Sistemul Respirator

5/23/2018 Sistemul Respirator

1/43


2/43
http://www.google.com/http://www.google.com/http://www.google.com/http://www.google.com/http://www.google.com/http://www.google.com/


3/43


4/43

SEGMENTUL DE CONDUCERE

EXTRAPULMONAR

Cavitatea nazal Nazofaringe

Faringe

Laringe

Trahee

Bronhi i primare

INTRAPULMONAR

Bronhi i secundare sau lobare Bronhi i teriare sau segmentare

Bronhiole lobulare

Bronhiole terminale

4


5/43

TRAHEEAOrgan tubularStructura peretelui traheal:

1. Mucoas2. Tunica medie f ibro-

cartilaginoas3.Adventiie


6/436

Organ tubular

Structura peretelui traheal:

1. Mucoas

2. Tunica mediefibro-

cartilaginoas

3.Adventiie

TRAHEEA


7/43

2. TUNICA FIBRO-

CARTILAGINOAS


8/43


9/43


10/43

PLMNII Cile de conducereintrapulmonare(arborele

bronic) i

Segmentul respirator(parenchimul)

10


11/43

Bronhia 1. MUCOASAEpiteliurespirator

Corionul: - esut conj lax, cu:- gl seroase isero-mucoase- fibre elasticelongitudinale

- fibre musculare netede

2. TUNICA SUBMUCOAS- esut conj lax :glande seroase,seromucoase

3. TUNICA FIBRO-CARTILAGINOAS

plcin bronhiile mari i nodulinbronhiile mai mici

4. ADVENTIIA: es conj, cuvase (arterabronic), infiltrat

limfoid


12/43

BRONHIOLELE

Bronhiole primare(lobulare)- deservesc un lobulpulmonar

Bronhiole terminale: ultima poriune a segmentului deconducere

Bronhiole respiratorii:prima poriune a segmentului

respirator,sunt implicate n schimburilegazoase


13/43

Bronhiola lobular

MUCOASA Epiteliul:

-simplu cil indr ic cil iat cucelule mucoasen bronhiolelemai mari

- simplu cubic ci l iat sau neciliat

cucelule Claranbronhiolele mai mici

Corionul:esut conj, cufibre elastice,fr glande

FIBRE MUSCULAREdispusehelicoidal ADVENTIIA: esut conjunctiv

cu fibre elastice


14/43

Bronhiola terminalMUCOASA:

Epiteliusimplu cubic ciliat ineciliat cu celule Clara

Corionulsubireformat dinesut fibro-elastic

FIBRELE MUSCULARENETEDE

muchiul Reissesen

FIBRELE ELASTICEdinadventiie


15/43

15

Bronhie Bronhiol Alveol


16/43

Diagnosticul diferenialbronhie - bronhiol

respect 3 criterii:1. localizarea

2. diametrul

3.prezena sau absena unei structuri cartilaginoase

16


17/43

Bronhia

situat n strom, ntr-un sept conjunctivo-vascular

>1 mm

epiteliu respirator: pseudostratificat cilindric ciliat

prezint nodul cartilaginos n perete

prezint glande n submucoasBronhiola

situat n parenchimul pulmonar, nconjurat de alveole


18/43


19/43


20/43


21/43


22/43

Epiglota

Traheea

Membrana

tiroida

Cartilajultiroidian

Lobpulmonar

Bronhie

Bronhiole

Traheea


23/43

PLMNIIOrgane parenchimatoase

Pleura

Stroma Parenchimul


24/43

Pleura

Stromasubpleural


25/43

Parenchimul

Organizat n lobuli

pulmonari

Format din segmentul

respirator


26/43

Arteriola

Venula

Retea decapilare

Mucoasamemnranoasa

Alveola


27/43

Fluxul de aer ce intra si iese din plamanieste controlat de sistemul nervos, ce se asigura carespiratia este regulata. Respiratia are loc zi sinoapte si este un proces inconstient.

Totul incepe in creier in centrul respirator,unde mai multe celule nervoase trimit stimuli nervosi

catre diafragma si muschii intercostali, muschiimplicati in procesul de respiratie.


28/43


29/43

1. Efecte asupra sistemului respirator

imediate- paralizarea activitii cililor mucoasei ptrunderea n cilerespiratorii a bacteriilor, substanelor iritante;

tardivepermanentizarea inactivitii cililor din cile respiratorii;scderea numrului de macrofage;scderea produciei de mucus;deficit de aprare antiinfecioas


30/43


31/43


32/43


33/43

Tusea

Expectoraia

HemoptiziaDispneea

Cianoza

Durerea toracic


34/43

Este un act reflex sau voluntar avnd ca rezultat

eliminarea secreiilor sau a corpilor strini din cile respiratoriii permeabilizarea acestora.

Este controlatde centrul respirator, declanatde

factorii iritani ce ajung pe mucoasa tractului respirator; are

rolul de curare a mucoasei.


35/43


36/43

APNEEA

- Definiie: oprirea respiraieipeste 20" bradicardie,

cianozsau ambele.-Incidena: crescutla cei 1000 g.

Cauzele:

1.Prematuritate (35 sptmnide gestaie)2.Factori de mediu ambiant

- temp.nconjurtoare- alimentaie, efort (defecare]

3.Dezordini metabolice:- glicemie- Ca++- Na+


37/43

4.Infecii: - Pneumonie

- Meningit

- Septicemie

5. SDR: - obstruciaCA. Sup.

- anomalii congenitale respirat.

6. Dezordini C. Vasc.:

- PCA.IC

7. Afectiuni digestive:

- Reflux gastro-esof.

- E.U.N.


38/43

8. Afectiuni SNC.- droguri depresive

- H.I.C.- Convulsii- Tumori- Icter nuclear- Asfixie perinatal

9.Maldezvoltri: -CA. Resp.- S. Pierre Robin- S. Down

10.Alte cauze: - anemie- policitemie


39/43

Mecanismele apneei prematuritatii:

Apneea centrala

O pauza n ventilatia alveolara, datorata lipsei de activitate a

diafragmului.nu exista un semnal transmis de la SNC catre muschii

respiratori.

datoreaza imaturitatii mecanismului de control alrespiratiei de la nivelul trunchiului cerebral.

Apneea reflexapoate fi indusa de alimentatia prin gavaj,aspirarea agresiva a faringelui si refluxul gastro-esofagian.


40/43

Apneea periferica

= O pauza n ventilatia alveolara datorata obstructieifluxului de aer la nivelul cailor respiratorii superioare, nspecial la nivelul faringelui.

Faringele se colabeaza din cauza presiunii negativedezvoltate n cursul inspiratiei, datorita imaturitatii

musculaturii cervicale

Odata calea respiratorie colabata, fortele adezive de lanivelul mucoasei tind sa mpiedice redeschiderea acesteian cursul expiratiei.

Flexia gtului va nrautati acest tip de apnee.

Secretiile excesive din nasofaringe si hipofaringe - apneeobstructiva


41/43

combinatie a primelor doua tipuri de apnee reprezentnd

50% din toate episoadele de apnee.


42/43

Cauz principal de mortalitate infantil;

Factorii de risc:- cel mai important prematuritatea;

Cauza principal:- deficiena primar de surfactant

alveolar;Fiziopatologic- colabarea alveolelor n expir conduce la

dereglarea raportului ventilaie-perfuzie hipoxemie

arterial

Producia insuficient i/sau inadecvat de surfactant 34 SG.


43/43

Realizator:

Grigoras SergiuConstantin

clasa aX-a Pastorala

Sistemul Respirator

Documents

Transcript of Sistemul Respirator