7/21/2019 Ringkasan Pemicu 5 Mata
http://slidepdf.com/reader/full/ringkasan-pemicu-5-mata 1/10
Ringkasan Pemicu 5 Mata (Sidarta & Vaughan)
Jessica Philbertha
TRAUMA MATA
Bentuk-bentuknya :
1. Trauma tumpul2. Trauma tembus bola mata3. Trauma kimia4. Trauma radiasi
Dapat mengenai : kelopak, konjungtiva, kornea, uvea, lensa, retina, papilsara opti!, dan orbita.
1 Trauma Tum!ul Pada Mata
Dapat diakibatkan benda yang keras"tidak keras, keras #ken!ang$"lambat.
"emat#ma $el#!ak
Trauma tumpul #seperti tinju$ %D palpebra pe!a& penimbunan dara& di
ba'a& kulit kelopak.
(ika a. otalmika pe!a& #tanda raktur basis kranii$ dara& ke )sura orbita
terta&an septum orbita &ematoma ka!amata ga'at darurat.
Tatalaksana : kompres dingin #dini$, kompres &angat untuk mempermuda&
absorpsi #lanjut$.
Trauma Tum!ul $#n%ungtia
'dema $#n%ungtia
7/21/2019 Ringkasan Pemicu 5 Mata
http://slidepdf.com/reader/full/ringkasan-pemicu-5-mata 2/10
*onjungtiva bersiat selaput lender jika langsung terpapar angin dll
kemotik dan edema jika berat palpebra tidak dapat menutup.
Tatalaksana : dekongestan #men!ega& pembendungan !airan dalam selaput
lender konjungtiva$ atau insisi #kasus berat$.
"emat#ma Subk#n%ungtia
Batuk rejan"trauma tumpul basis !rania"%D rentan pe!a& a. konjungtiva
atau a. episklera pe!a& unduskopi #jika e.! trauma$ periksa
kemungkinan rupture bulbus okuli jika disertai T+ renda&, pupil lonjong,
visus turun.
Tatalaksana : kompres &angat 1-2minggu sembu& tanpa diobati.
Trauma Tum!ul Pada $#rnea
'dema $#rnea
Trauma tumpul keras"!epat edema kornea pengli&atan kabur dan
terli&at pelangi di sekitar bola lampu, kornea keru&, uji plasido jika berat
ada sel radang dan neovaskularisasi pada stroma kornea.
Tatalaksana : larutan &ipertonik #a/l 0, garam &ipertonik 2-, glu!ose
4, albumin$ aseta5olamida #untuk turunkan T+$ lensa kontak lembek.
%enyulit : *erusakan 6. Des!emeti keratopati bulosa astigmat irregular
sakit 7 visus turun.
'r#si $#rnea
8esekan keras erosi epitel kornea epitel sekitar bermigrasi dengan!epat dan menutupi deek epitel.
8ejala : sakit sekali #banyak sara$, meta berair, blearospasme, lakrimasi,
otoobia, visus turun #media keru&$.
%emeriksaan : 9uoresein &ijau #deek epitel kornea$.
7/21/2019 Ringkasan Pemicu 5 Mata
http://slidepdf.com/reader/full/ringkasan-pemicu-5-mata 3/10
Tatalaksana : anastesi topi!al #; : kerusakan epitel bertamba&$, epitel yang
!opot dikelupas, antibioti!, sikloplegik, bebat tekan 24 jam.
rosi kornea rekuren : jika !edera membrane dasar kornea berikan
sikloplegik, antibioti!, lensa kontak lembek.
Trauma Tum!ul Uea
rid#!legia
Trauma tumpul kelumpu&an 6. sp&in!ter pupil pupil terus midriasis
gangguan akomodasi, silau, anisokor pupil, pupil irregular, tidak bereaksi
ter&adap sinar terapi dengan istira&at dan pemberian roboransia.
rid#dialisis
<obekan pada pangkal iris bentuk pupil beruba& meli&at ganda dengan
1 matanya, pupil lonjong pembeda&an reposisi iris yang lepas.
"iema
%D iris dan badan silier robek dara& pada /=.
8ejala : sakit, epiora, blearospasme, visus sangat turun, kadang iridoplegia
dan iridodialisis.
Tatalaksana : tempat tidur ditinggikan 3 derajat pada kepala, steroid,
sikloplegik, koagulasi, mata ditutup, penenang, aseta5olamida #jika ada
galukoma$, parasentesis #jika imbibisi kornea, glau!oma sekunder, &itam, 0
&ari tanda perbaikan$, iridektomi perier, evakuasi viskoelastik.
*omplikasi : glau!oma sekunder #e.! kontusi badan siliar$, siderosis bulbi,tisis bulbi, buta.
Trauma Tum!ul Pada *ensa
+isl#kasi *ensa
7/21/2019 Ringkasan Pemicu 5 Mata
http://slidepdf.com/reader/full/ringkasan-pemicu-5-mata 4/10
=kibat putusnya 5onula >inn
Subluksasi *ensa
%utusnya sebagian 5onula >inn"5onula >inn rapu& #pada sindroma 6arp&an$
keduduka lensa terganggu visus turun, lensa !embung lebi& miopik
dan sudut bilik mata tertutup glau!oma sekunder koreksi dengan
ka!amata yang sesuai.
*uksasi *ensa Anteri#r
>onula >inn putus total lensa masuk /= gangguan pengaliran keluar
!airan bilik mata glau!oma kongesti akut visus turun mendadak, sakit,
muntal, mata mera&, blearospasme, injeksi siliar berat, edema kornea
#tanda-tanda glau!oma akut$ beri aseta5olamida #untuk turunkan T+$.
*uksasi# *ensa P#steri#r
?ensa masuk ke /% skotoma lapang landing akibat lensa mengganggu
kampus, kesan mata aakia, /= dalam, iris tremulans, meli&at dengan
lensa 12 D lakukan ekstraksi lensa jika terdapat penyulit.
$atarak Trauma
Trauma tumpul katarak subkapsular anterior"posterior.
*ontusio lensa bentuk bintang, !in!in @ossius #!in!in berpigmen tepat di
belakang pupil yang merupakan depodit pigmen iris pada dataran lensa,
seperti stempel jari$.
Trauma tembus katarak lebi& !epat terjadi.
*&as : makroag, !in!in ;oemering, mutiara ls!&ing.
Tatalaksana : +? #untuk resiko ambliopia pada anak-anak$, ekstraksi lensa
#jika terdapat penyulit$.
7/21/2019 Ringkasan Pemicu 5 Mata
http://slidepdf.com/reader/full/ringkasan-pemicu-5-mata 5/10
Trauma Tum!ul Retina dan $#r#id
'dema Retina dan $#r#id
@isus sangat turun, retina abu-abu karena sukarnya meli&at jaringan koroid
melalui retina sembab.
Aang ditakutkan : edema Berlin atau edema ma!ula edema luas se&ingga
seluru& polus posterior undus okuli ber'arna abu-abu.
Ablasi# Retina
aktor resiko : retina tipis #myopia, retinitis, proses degenerasi$.
8ejala : tabir, retina abu-abu, %D berkelok.
Tatalaksana : rujuk beda&.
Trauma $#r#id
Ru!tur $#r#id
Trauma tumpul perdara&an subretina rupture #terutama polus posterior
mata konsentris di sekitar papil sara opti!$
(ika terkena ma!ula visus sangat turun.
Tanda : bila perdara&an subretina tela& diabsorpsi terli&at rupture puti&
karena s!lera teli&at langsung tanpa ditutupi koroid.
Trauma Tum!ul Sara ,!tik Aulsi Pa!il Sara ,!tik
;ara opti! terlepas dari pangkalnya visus turun &ingga buta.
7/21/2019 Ringkasan Pemicu 5 Mata
http://slidepdf.com/reader/full/ringkasan-pemicu-5-mata 6/10
,!tik -eur#!ati Traumatik
Trauma tumpul kompresi pada sara opti!, perdara&an, edema deek
aeren pupil, visus turun, gangguan pengli&atan 'arna dan lapang pandang
lama kelamaan papil sara opti! pu!at.
. Trauma Tembus /#la Mata
<uptur bola mata dapat terjadi akibat !edera akibat !edera tembus tajam
atau gaya kontusi tumpul #prognosis lebi& buruk$.
Trauma tumpul peningkatan T+ dan intra orbita disertai deormasi bola
mata.
?imbus superonasal tempat tersering ruptur bola nata
<obekan pada konjungtiva penja&itan jika C 1 !m untuk men!ega&
granuloma.
%er&atikan robekan pada s!lera.
Tanda gejala : visus turun, T+ renda&, /= dangkal, pupil beruba& bentuk
dan letak, rupture kornea"s!lera, jaringan prolaps, konjungtiva kemotik.
/uriga perorasi
antibioti! topi!al, mata ditutup, rujuk untuk pembeda&an,oto untuk meli&at benda asing, =T; pro)laksis, analgestik, penenang #salep
dan steroid lo!al tidak bole& diberikan$.
/enda Asing ntra#kular
Trauma kerusakan s!lera, kornea, iris, lensa pintu masuk benda asing.
<i'ayat benturan antara logan dengan logam, ledakan, atau !edera proyektil
berke!epatan tinggi.
%emeriksaan :
• ;lit lamp.
• unduskopi segera selama lensa masi& jerni& dan belum keru&
berikan midriatika.
7/21/2019 Ringkasan Pemicu 5 Mata
http://slidepdf.com/reader/full/ringkasan-pemicu-5-mata 7/10
• <adiologik : penggunaan !in!in lieringa atau lensa kontak /omberg
terli&at benda bergerak bersama dengan pergerakan bola mata.
• ?ainnya : ;8, /T s!an, metal dete!tor.
Tatalaksana : pengeluaran benda asing.
• Di anterior dari 5onula lensa insisi limbus dari kamera anterior.
• Di belakang lensa dan di sebela& anterior ekuator melalui pars
plana.
• %osterior ekuator pars plana dengan vitrektomi atau orseps
intraokular.
0 Trauma $imia
Bergantung pada pE, ke!epatan, jumla& ba&an kimia.
=lkali !epat menembus kornea.
Tatalaksana :
• %embilasan dengan garam )siologik atau air bersi& selama min 10-3
menit.
• =nastesi topi!al #untuk blearospasme$
• =sam : a bikarbonat 3 basa : DT=, asam borat, as. =setat .0,
buFer asam asetat untuk menetralisir
• =ntibioti! topi!al, sikloplegik, bebat mata selama masi& sakit,
analgestik
• %eriksa pE permukaan di orniks
Trauma Asam
Ba&an anorganik, organi! #asetat, orniat$, organi! an&idrat #asetat$
pengendapan ataupun penggumpalan protein permukaan jika paparandalam jumla& ke!il &anya merusak bagian super)!ial saja tidak terlalu
berba&aya lakukan irigasi
Trauma /asa
7/21/2019 Ringkasan Pemicu 5 Mata
http://slidepdf.com/reader/full/ringkasan-pemicu-5-mata 8/10
6enembus !epat kornea, /=, sampai retina peng&an!uan kolagen
kornea #kolagenase$, koagulasi sel, proses persabunan, de&idrasi sangat
ba&aya.
%eningkatan segera T+ e.! kontraksi sklera dna kerusakan jaringan
trabekular, pelepasan prostaglandin
Derajat :
• 1 : &iperemi konjungtiva keratitis pungtata
• 2 : &iperemi konjungtiva &ilang epitel kornea
• 3 : &iperemi nekrosis konjungtiva lepasnya epitel konea
• 4 : konjungtiva perilimal nekrosis 0
Tatalaksana : irigasi garam )siologik #CG menit$, sikloplegia, antibiotika,
DT= #untuk mengikat basa$.
Tatalaksana #@aug&an$ : steroid topikal, antiglaukoma, sikloplegik,
antikolagenase, air mata buatan, tarsora), lensa kontak bebat.
Trauma Radiasi 'lektr#magnetik
Terapi umum : antibiotik topikal dan pembalut steril, bebat tekan #jika terjadi
kerusakan kornea$, tarsora) dan ruang basa& untuk melindungi kornea.
Trauma Sinar nra Merah
%emanggangan ka!a, ger&ana mata&ari midriasis su&u lensa dan iris
naik katarak 8lassblo'er dan eksoliasi kapsul lensa.
=kibat lain : kareatitis super)!ial, katarak kortikal ant-post, koagulasi koroid,
skotoma.
%engobatan : steroid sistemik dan lo!al, &indari sinar inrared.
Trauma Sinar UV
;umber : las, sinar mata&ari, sinar mata&ari yang terpantul pada salju
merusak epitel kornea sakit seperti kelilipan, otoobia, blearospasme,
7/21/2019 Ringkasan Pemicu 5 Mata
http://slidepdf.com/reader/full/ringkasan-pemicu-5-mata 9/10
konjungtiva kemotik, in)ltrate pada kornea, kornea keru&, uji 9uoresein ,
pupil miosis, visus terganggu, keratitis.
%engobatan : sikloplegia, antibioti! lo!al, analgestik, mata ditutup 2-3 &ari,
anastetik topikal steril untuk pemeriksaan, midriatikum #untuk iritis$.
Trauma #nisasi dan Sinar 2
Dampak : peme!a&an diri sel epitel lensa se!ara tidak normal dan katarak,
merusak retina, luka bakar pada kornea, keratitis dan iridosiklitis ringan,
parut konjungtiva atro) sel goblet yang mengganggu ungsi air mata.
%engobatan : antibioti! topi!al dengan steroid, sikloplegik, pembeda&an.
Tambahan
Abrasi & *aserasi $el#!ak Mata
%artikel penyebab &arus dikeluarkan.
?uka diirigasi dengan salin dan ditutup dengan salep antibiotik dan kasa
steril.
(aringan yang terlepas dibersi&kan dan dilekatkan kembali.
@askularisasi kelopak baik resiko nekrosis iskemik ke!il.
2 jenis : laserasi partial t&i!kness #tidak mengenai batas kelopak$ 7 ull
t&i!kness.
Berikan antibiotik setela& pembeda&an.
/enda Asing di Permukaan Mata & Abrasi $#rnea
8ejala : nyeri dan iritasi yangd apat dirasakan se'aktu mata dan kelopak
digerakkan #seperti gejala deek epitel kornea$.
luoresein memberikan 'arna membrane basal epitel memperjelas
kebo!oran !airan akibat luka tembus #uji ;eidel $.
7/21/2019 Ringkasan Pemicu 5 Mata
http://slidepdf.com/reader/full/ringkasan-pemicu-5-mata 10/10
Top Related