PANDUAN OPERASIONALPANDUAN OPERASIONALKEPERAWATAN KESEHATAN KEPERAWATAN KESEHATAN
MASYARAKATMASYARAKATDI ERA DESENTRALISASIDI ERA DESENTRALISASI
SUBDIT KEPERAWATAN DASAR DAN KOMUNITASDIREKTORAT KEPERAWATAN DAN KETEKNISIAN MEDIK
DITJEN PELAYANAN MEDIK - DEPKES RI
LATAR BELAKANGLATAR BELAKANG UU NO 23 TENTANG KESEHATAN UU NO 22 TENTANG PEMERINTAHAN DAERAH PP NO 25 TENTANG PERIMBANGAN KEUANGAN PUSAT
DAN DAERAH KEPMENKES NO 1277 /MENKES/SK/XI/2001 TENTANG
ORGANISASI DAN TATA KERJA DEPARTEMEN KESEHATAN RI
KEPMENKES NO 1457/MENKES/SK/ X/ 2003 TENTANG STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI KABUPATEN/KOTA
SISTEM KESEHATAN NASIONAL,(DEPKES, TAHUN 2004) KEPMENKES NO 128/MENKES/SK/II/2004 TENTANG
KEBIJAKAN DASAR PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT RENCANA STRATEGIS DEPARTEMEN KESEHATAN 2005-
2009 (RANCANGAN 11 MARET 2004)
UU KESEHATAN NO 23 TAHUN UU KESEHATAN NO 23 TAHUN 19921992
BAB III, PASAL 4 : – SETIAP ORANG MEMPUNYAI HAK YANG SAMA DALAM
MEMPEROLEH DERAJAD KESEHATAN YANG OPTIMAL
BAB IV, PASAL 7 :– PEMERINTAH BERTUGAS MENYELENGGARAKAN UPAYA
KESEHATAN YANG MERATA DAN TERJANGKAU OLEH MASYARAKAT
BAB V, PASAL 10:– UPAYA MEWUJUDKAN DERAJAD KESEHATAN YANG OPTIMAL
BAGI MASYARAKAT, DISELENGGARAKAN UPAYA KESEHATAN DENGAN PENDEKATAN PEMELIHARAAN, PENINGKATAN KESEHATAN (PROMOTIF), PENCEGAHAN PENYAKIT (PREVENTIF), PENYEMBUHAN PENYAKIT (KURATIF), DAN PEMULIHAN KESEHATAN (REHABILITATIF) YANG DILAKSANAKAN SECARA MENYELURUH, TERPADU DAN BERKESINAMBUNGAN.
KEPMENKES NO 1277 THN 2001 TENTANG ORGANISASI DAN TATAKERJA DEPARTEMEN
KESEHATANMENTERI KESEHATAN
DITJEN YANMED
DIT YANMED DAN GIGI DASAR
DIT YANMED DANGIGI SPESIALISTIK
DIT KEPERAWATAN& KETEKNISIAN
MEDIK
DIT LABORATORIUMKESEHATAN
DIT SARANAKESEHATAN
SUBDIT KEPERAWATANDASAR DAN KOMUNITAS
SUBDIT KEPERAWATAN SPESIALISDAN MATRA
SUBDIT KEBIDANANDAN PERINATAL
SUBDIT KETERAPIAN
FISIK
SUBDIT KETEKNISIAN
MEDIK
SISTEM KESEHATAN SISTEM KESEHATAN (2004)(2004) UPAYA KESEHATAN 2 UNSUR UTAMA
– UKM• SETIAP KEGIATAN YANG DILAKUKAN OLEH
PEMERINTAH DAN ATAU MASYARAKAT SERTA SWASTA UNTUK MEMELIHARA DAN MENINGKATKAN KESEHATAN SERTA MENCEGAH DAN MENANGGULANGI TIMBULNYA MASALAH KESEHATAN MASYARAKAT
– UKP• SETIAP KEGIATAN YANG DILAKUKAN OLEH
PEMERINTAH DAN ATAU MASYARAKAT SERTA SWASTA, UNTUK MEMELIHARA DAN MENINGKATKAN KESEHATAN SERTA MENCEGAH DAN MENYEMBUHKAN PENYAKIT DAN MEMULIHKAN KESEHATAN PERORANGAN
UPAYA KESEHATANUPAYA KESEHATAN
PELAYANAN PERORANGAN PELAYANAN MASYARAKAT
SCOPE OF SERVICE MICRO
PRIMARY PREVENTION (HP, SP)SECONDARY PREVENTION ( ED,PT,DL)TERTIARY PREVENTION (R)
SCOPE OF SERVICE MACRO
HEALTH EDUCATIONHEALTH PROMOTIONENVIRONMENT HEALTHDISEASE PREVENTIONIMMUNIZATION
KEPMENKES NO 1457 THN 2003 KEPMENKES NO 1457 THN 2003 TENTANG STANDAR PELAYANAN TENTANG STANDAR PELAYANAN MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI MINIMAL BIDANG KESEHATAN DI
KABUPATEN/KOTAKABUPATEN/KOTA
STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) JENIS PELAYANAN KESEHATAN DAN INDIKATOR KINERJA DAN TARGET 2010
SPM ACUAN DALAM PERENCANAAN PROGRAM PENCAPAIAN TARGET MASING MASING DAERAH KAB/KOTA
SPM SESUAI STANDAR TEKNIS SUMBER BIAYA DIBEBANKAN APBD PEMERINTAH DAN PEMERINTAH PROPINSI MEMFASILITASI
DALAM BENTUK :– PEMBERIAN STANDAR TEKNIS– PEDOMAN– BIMBINGAN TEKNIS– PELATIHAN
PERAN PEMERINTAH DAN
DAERAH
MENYUSUN RANCANGANKEBIJAKAN TEKNIS UPAYA PERKESMAS
MENYUSUN RANCANGANSTANDAR/PEDOMAN/NORMA
MELAKUKAN BIMBINGANTEKNIS UPAYA PERKESMAS
MELAKUKAN EVALUASI UPAYA PERKESMAS
MENYELENGGARAKAN PELAYANAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT (UKP DAN UKM)
PUSAT KAB/KOTA
PROPINSI MELAKUKAN BIMBINGAN
TEKNIS UPAYA PERKESMAS
MELAKUKAN EVALUASI UPAYA PERKESMAS
TUJUAN UPAYA PERKESMASTUJUAN UPAYA PERKESMAS
MENINGKATNYA KEMANDIRIAN INDIVIDU,KELUARGA, KELOMPOK/MASYARAKAT
RAWAN KESEHATAN UNTUK MENGATASI MASALAH KESEHATAN/KEPERAWATANNYA SEHINGGA
TERCAPAI DERAJAD KESEHATAN MASYAKATYANG OPTIMAL
STRATEGI STRATEGI PENGEMBANGANPENGEMBANGAN
TERINTEGRASIDALAM UPAYAKESEHATAN
WAJIB PUSKESMAS
UPAYA PENGEMBANGAN
PUSKESMAS
FOKUS SASARAN : KELUARGA MISKIN
INDIVIDU DALAM
KONTEKS KELUARGA
KELUARGASEBAGAI KLIEN
SASARAN SESUAI MASALAHKESEHATAN & KEMAMPUAN
INDIVIDU
KELUARGA
KELOMPOK KHUSUS
MASYARAKAT
TEKNIS OPERASIONAL(PERKESMAS TERINTEGRASI
UPAYA KESEHATAN WAJIB PUSKESMAS)
LINGKUP KEGIATAN FOKUS PELAYANAN PRIORITAS SASARAN PELAYANAN STRATEGI PELAYANAN MEKANISME PELAYANAN TENAGA KEGIATAN INDIKATOR POLA PEMBINAAN TEKNIS
LINGKUP KEGIATAN
PENDEKATAN LEVEL OF PREVENTION ( LEAVELL & CLARK, 19..)PENETAPAN JENIS KEGIATAN
PENDEKATAN NURSING PROCESS
ASUHAN KEPERAWATAN PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI
PENETAPAN SASARAN PRIORITAS
LINGKUP KEGIATAN PERKESMAS
PENDEKATAN LEVEL OF PREVENTION
Primary prevention Secondary prevention
Tertiary prevention
C O N T I N U U M
General Health Promotion
Spesific Protection
Early Diagnosis
Prompt Treatment
Disability Limitation
Rehabilitation
PENDEKATAN PENDEKATAN NURSING PROCESSNURSING PROCESS ASUHAN KEPERAWATAN ASUHAN KEPERAWATAN
PENGKAJIAN PENETAPAN DIAGNOSA RENCANA IMPLEMENTASI EVALUASI
PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI PRIORITAS SASARANANTARA LAIN UNTUK :IDENTIFIKASI WABAH PENYAKIT
MENULAR DAN PENYAKIT KRONISIDENTIFIKASI KASUSIDENTIFIKASI PASIEN/KLIEN RISIKO
TINGGI
FOKUS SASARAN FOKUS SASARAN PELAYANANPELAYANAN
INDIVIDU ( KELUARGA SEBAGAI KONTEKS)
KELUARGA SEBAGAI KLIEN
KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKATSEBAGAI BAGIAN INTEGRAL UPAYA KESEHATAN
FOKUS PELAYANANFOKUS PELAYANAN
FOKUS : KELUARGA MISKINPRIORITAS :
– KELUARGA RENTAN TERHADAP MASALAH KESEHATAN ( GAKIN)
– KELUARGA RISIKO TINGGI ( ANGGOTA KELUARGA BUMIL, BALITA, LANSIA, MENDERITA PENYAKIT)
PRIORITAS SASARANPRIORITAS SASARAN
KELUARGAMISKIN
TB PARU
BALITAGIZI BURUK
MALARIA DBD
HIV/AIDS
BALITAISPA
STRATEGI PELAYANANSTRATEGI PELAYANAN
KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
PROMKES KIA &KB GIZI KESLING P2M PENGOBATAN
STANDAR PELAYANAN MINIMAL
UPAYAKESEHATAN
LAIN
MEKANISMEMEKANISME PELAYANANPELAYANAN
KONTAK DENGAN PUSKESMAS
(BP,KIA,PUSTU, PUSLING)
LAPORANSURVEILLANCE
POSYANDU,POLINDES,
DLL
TINDAK LANJUT PELAYANAN(FOLLOW UP CARE)
SASARAN PRIORITAS
ASUHAN KEPERAWATAN(INDIVIDU, KELUARGA)
KEGIATANKEGIATAN
1. ASSESMEN ( ANAMNESE, PEMERIKSAAN FISIK)2. PENETAPAN DIAGNOSA KEPERAWATAN3. PENEMUAN KASUS BARU4. TINDAKAN KEPERAWATAN5. PENYULUHAN/PENDIDIKAN KESEHATAN KEPADA INDIVIDU/KELUAGA6. KONSELING KEPERAWATAN7. PENGOBATAN (SESUAI KEWENANGAN)8. RUJUKAN 9. EVALUASI KEPERAWATAN
CONTOH :CONTOH :MEKANISME RINCI KEGIATAN PERAWAT PUSKESMASMEKANISME RINCI KEGIATAN PERAWAT PUSKESMAS
TB PARU BP (PERAWAT
ASESSMEN (ANAMNESE, PEMERIKSAAN FISIK)
PENGOBATAN(SESUAI KEWENANGAN)
PENYULUHAN KESEHATAN
KELUARGAKUNJUNGAN RUMAH
PERAWAT(NURSING VISIT)
ASESSMEN LANJUTAN
DIAGNOSAKEPERAWATAN TINDAKAN
KEPERAWATAN
RUJUK Dokter/nakes
PENDIDIKAN KESEHATANINDIVIDU/ KELUARGA
IDENTIFIKASI KASUS BARU
EVALUASI
KONSELINGKEPERAWATAN
GIZI
KESLING
KIA DAN KB
TENAGA DI PUSKESMASTENAGA DI PUSKESMAS
PERAWAT KESMAS PELAKSANA– D-III KEPERAWATAN + SERTIFIKASI
KEPERAWATAN KOMUNITAS– SPK + PENGALAMAN + SERTIFIKASI
KEPERAWATAN KOMUNITAS ( DALAM MASA TRANSISI)
PERAWAT KESMAS KOORDINATOR– DIII KEPERAWATAN + SERTIFIKASI
KEPERAWATAN KOMUNITAS + PENGALAMAN – S-1 KEPERAWATAN + SERTIFIKASI
INDIKATOR ANTARA SPMINDIKATOR ANTARA SPM KONTRIBUSI PERKESMAS KONTRIBUSI PERKESMAS
TB PARU
ISPA BALITA
GIZI BURUK
MALARIA
DEMAM BERDARAH
HIV/AIDS
> 85 % TB ParuMendapat perawatan kesehatan 100 % Balita dgn ISPAMendapat perawatan kesehatan
100 % Gizi Buruk mendapat perawatan kesehatan100% Penderita Malaria mendapat
Perawatan kesehatan
80 % Penderita Malaria mendapat Perawatan Kesehatan
100 % Penderita HIV/AIDS Perawatan Kesehatan
CONTOHCONTOH
TB PARU + (GAKIN) MENDAPAT PERAWATAN KESEHATAN
PASIEN TERATUR BEROBAT
PENEMUAN KASUS BARU
TB DI KELUARGA
PASIEN DPTMENCEGAHPENULARAN
RUJUKANKASUS
KELUARGA DAPATMANDIRI MERAWAT KASUS TB PARU
PEMBINAAN TEKNISPEMBINAAN TEKNIS
JENJANG PEMBINAAN TEKNISKUALIFIKASI TENAGA PEMBINABENTUK KEGIATAN PEMBINAAN
TEKNISWAKTUPEDOMAN/STANDAR/INSTRUMENSARANA DAN PRASARANA
JENJANG & TENAGA JENJANG & TENAGA PEMBINA TEKNIS PEMBINA TEKNIS
PERKESMASPERKESMAS
KELUARGA
PJ DAERAH BINAAN
KOORDINATOR PUSKESMAS
DINAS KESEHATAN KABUPATEN/KOTA
DINAS KESEHATAN PROPINSI
DEPARTEMEN KESEHATAN
KADER + PELATIHAN
SPK +SERTIFIKASI
D-III + SERTIFIKASI(MASA TRANSISI : SPK +SERTIFIKASI + PENGALAMAN
S-1 KEPERAWATAN + SERTIFIKASID-III + SERTIFIKASI +PENGLMN
S-2/ SPESIALIS KOMUNITASS-1 KEPERAWATAN +SRTFK +PNGLM
S2/ SPESIALIS KOMUNITAS +PENGLM
BENTUK BENTUK KEGIATAN PEMBINAAN TEKNISKEGIATAN PEMBINAAN TEKNIS
REFLEKSI DISKUSI KASUS (RDK) KUNJUNGAN LAPANGAN KONSULTASI STUDI BANDING INDIKATOR KUNCI KINERJA KLINIK
SARANA & PRASARANASARANA & PRASARANA
PERALATANSARANA TRANSPORTASIFASILITAS RUANGANPEDOMAN/INSTRUMEN/STANDArPROTAP
PENGEMBANGAN MANAJEMEN KINERJA PENGEMBANGAN MANAJEMEN KINERJA (PMK)(PMK)
MIKRO SISTEM DALAM SISTEM PELAYANANKESEHATAN, MELALUI PENINGKATAN KEMAMPUAN MANAJERIAL DAN KINERJA KLINIS PERAWAT DAN BIDAN BAIKDI RS MAUPUN PUSKESMAS
PERAWAT/BIDAN1. MEMPUNYAI URAIAN TUGAS JELAS2. MELAKUKAN ASUHAN BERDASARKAN STANDAR3. ADA SISTEM MONITORING KINERJA INDIKATOR KINERJA KLINIS4. ADA KEGIATAN PENINGKATAN KEMAMPUAN PERAWAT/BIDAN
YANG BERKESINAMBUNGAN ( DISKUSI REFLEKSI KASUS, IN-SERVICE
TRAINING, DLL)
Top Related