1 1
L’offre nationale d’enseignement
de la pédagogie médicale
Les DU de Pédagogie
Médicale en France :
état des lieux en 2012 Dr Adrien Kerkache
DES Médecine Générale
Dr Antoine Monsel
CCA Réanimation Polyvalente
Département d’Anesthésie
Réanimation
Pitié-Salpêtrière
Sous la direction du Pr Alexandre Duguet
Réanimation Médicale
Service de Pneumologie et Réanimation Médicale
Pitié-Salpêtrière
Objectifs :
former les futurs praticiens
former les futurs formateurs
Enseigner reste un métier
Contrairement aux enseignements Iaire et IIaire
pédagogie non enseignée aux futurs
enseignants de l’enseignement supérieur en
médecine
Réponse des départements de pédagogie
médicale: mise en place des DU
2011: 37 facultés de médecine
françaises
DU de Pédagogie médicale: les
missions : « niveau 2 » CIDMEF
Apprendre à appliquer une démarche
pédagogique pré-établie,
à planifier, réaliser et évaluer une action
ou un plan de formation centré sur les
besoins de l’étudiant,
à contribuer à la formation des
formateurs et au développement
d’innovations pédagogiques.
CIDMEF: Conférence Nationale des Doyens et des facultés de médecine d’Expression Française
De Lille à Montpellier
?
Absence d’uniformisation inter CHU
37 départements de pédagogie
des conceptions différentes ?
Ces objectifs sont-ils atteints ?
Comment procède-t-on
pour atteindre ces objectifs ?
État des lieux : objectifs
« Screening » des DU de pédagogie médicale en France en 2011 :
répertorier
caractériser
décrire
Étude des hétérogénéités
Centraliser les différentes stratégies pédagogiques pour les diffuser
Matériel-Méthodes Étude des 12 DU de pédagogie médicale en France
prospectif, sur l’année 2011/2012
recherche Web
envoi (mail) d’un questionnaire aux responsables du
DIU/DU
sondage téléphonique
Étude de 280 mémoires
rétrospective
d’étudiants inscrits en DU/DIU de pédagogie médicale
lectures des titres, mots-clés et résumés.
classification des caractéristiques selon la grille de lecture
établie par Benoit Misset. (mémoire de DU pédagogie
médicale, 2007, Paris VI)
20 10
25
30
40
70
30
21
Lille Rouen Caen Amiens Paris VII
Paris V Paris VI Paris XI Paris XII
Nancy
Strasbourg
Nantes Angers Brest Rennes
Lyon
Grenoble
Limoges Poitiers Tours
Aix Marseille Montpellier
Toulouse
15
Bordeaux
18
32
Couverture régionale française par les différents DU de
pédagogie médicale.
20 10
25
30
40
70
30
21
Lille Rouen Caen Amiens Paris VII
Paris V Paris VI Paris XI Paris XII
Nancy
Strasbourg
Nantes Angers Brest Rennes
Lyon
Grenoble
Limoges Poitiers Tours
Aix Marseille Montpellier
Toulouse
15
Bordeaux
18
32
Couverture régionale française par les différents DU de
pédagogie médicale.
5 DIU / 7 DU
De 1990 (Est) à 2007
(Marseille)
Taux de réponse : 10/12.
Caractéristiques des 12 DU
français : l’organisation en 2012 Paris Ouest Nancy Stra. Marseille Nord Lyon Toulouse Montpellier Grenoble
Centre
Bordeaux
Nombre
d’enseignants 8 16 15 10 ND 8 3 10 3 20 18 CRAME
Année de
création 2003
1995
1990 1990 2007 ND 1998
1998 2000 2002 2006 1992
DU/DIU DIU DIU DIU DU DU DIU DU DU DU DU DIU DU
Pots / repas oui non oui non ND ND ND oui non oui oui oui
Site web oui oui non non ND ND oui non non non non oui
• Majorité des enseignants : HU et généralistes
• Spécialités diverses.
• Particularité DIU Est Strasbourg: dentaires, pharmacologues,
paramédicaux
• Femmes minoritaires : 25 % en moyenne.
Caractéristiques des 12 DU
français : l’organisation en 2012 Paris Ouest Nancy Stra Marseill
e Nord Lyon Toulous
e Montpelli
er
Grenoble Centre Bordeaux
durée 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1
Validable en 3 2 2 2 ND ND ND 3 1 ND 2 2
Ressources en ligne
O O N N N N O N N N N O
Nombre d’heures 84 112 50
101 (stag
e)
60 110 100 60 64 40 60 90 78 ±
25
Nb de jour/mois
1 2 14 A-
M 1 15 A-M 2 2 2 1 2 2,5 1
multisite O O N N N O N N N N O N
Contrôle assiduité
O O O O N O O O O O O O
Mémoire/
soutenance orale
O O O O O O O O O O
(orale)
O O
Examen écrit
N N N N O N N O N O N N
Moy ± σ
Caractéristiques des 12 DU
français : l’organisation en 2012 Paris Ouest Nancy Stra Marseill
e Nord Lyon Toulous
e Montpelli
er
Grenoble Centre Bordeaux
durée 1 1 1 1 1 2 1 2 1 1 1 1
Validable en 3 2 2 2 ND ND ND 3 1 ND 2 2
Ressources en ligne
O O N N N N O N N N N O
Nombre d’heures 84 112 50
101 (stag
e)
60 110 100 60 64 40 60 90 78 ±
25
Nb de jour/mois
1 2 14 A-
M 1 15 A-M 2 2 2 1 2 2,5 1
multisite O O N N N O N N N N O N
Contrôle assiduité
O O O O N O O O O O O O
Mémoire/
soutenance orale
O O O O O O O O O O
(orale)
O O
écrit N N N N O N N O N O N N
Moy ± σ
•
•Formation globalement proposée sur un an,
avec séminaires de plusieurs jours (nombre
d’heures moyen : 78 heures)
•Programmes d’enseignements homogènes
• Validation : mémoire et soutenance (Épreuve
écrite pour 4 des 12 centres)
Paris Ouest Nancy Stra Marseille
Nord Lyon Toulouse
Montpellier Grenoble Centre Bordeaux
Nombre inscrits/an
70 30 20 10 ND 40 18 30 20 32 21 15 28 ±
16
Évolution ND ND ND ND ND
Et
Âge 37 ND 36 35 ND ND 40 35 35 32 35 37,5
36 ± 2
Généralistes %
4.5 ND 5 30 ND ND 4 ND 10 5 50 20 7,5 [4-50]
Hospitaliers % 90 50 ND 80 ND ND 96 80 90 100 60 80
81 ±16
Futurs HU %
50 50 50 30 ND ND 50 80 ND 5 50 15
42 ± 22
Caractéristiques des 12 DU français :
les inscrits en 2012
• Toutes les spécialités sont représentées. • Tous les statuts sont représentés
-PH et CCA majoritaires.
Moy ± σ
Med[min-max]
Caractéristiques des 12 DU
français : conclusions
Succès croissant : fortement conseillé 50 % de futurs HU.
ouverture aux généralistes.
augmentation des inscriptions.
Bonne couverture nationale
Homogénéité
Peu de sites web
Peu de ressources en ligne
L’après DU ? peu d’ accès aux mémoires
pas de recensement (sauf Montpellier)
pas de réunions
Étude de 280 mémoires
de pédagogie médicale
en France
états des lieux de 2002-2011
« a quoi les futurs formateurs
s’intéressent-ils ? »
280 mémoires sur 9 ans Pourcentage des mémoires recueillis selon année :
0
5
10
15
20
25
2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Année
Po
urc
en
tag
e :
50%
> 80 % issus du DIU Paris V-VI-XI-XII
Devenir des auteurs
proportion des étudiants devenus HU (information recueillie en 2011):
(effectif total : 279 mémoires)
Pas de statut HU : 35,5%
Statut HU : 46,2 %
Données non accessibles : 18,3 %
Pas HU = 35,5 %
HU = 46,2 %
18,3 %
Proportion des étudiants devenus HU
(information recueillie en 2011) :
Spécialités des auteurs
Effectif %
spécialités médicales 109 39,3
spécialités chirurgicales 47 17
pôle urgences-réanimation 52 18,8
spécialités paracliniques 37 13,4
médecine générale 24 8,7
non médicaux 8 3
Méthodologie employée par les
auteurs
Effectif %
enquête étudiants 80 30,1
création 67 24
description 67 24
enquête enseignants 23 8,2
enquête nationale 22 7,9
évaluation objective 12 4,3
essai randomisé 4 1,4
Champs pédagogiques
étudiés
Effectif %
programme de l’enseignement 50 17,9
supports pédagogiques 47 16,8
évaluation de l’enseignement 47 16,8
techniques d’enseignement théorique 32 11,5
évaluation normative des connaissances 28 10
formation aux gestes techniques 24 8,6
stage hospitalier/ambulatoire 24 8,6
évaluation formative des connaissances 16 5,7
évaluation des compétences pédagogiques
6 2,2
international 5 1,8
Population étudiée par les
mémoires : effectif %
PCEM 18 6,5
PCEM/DCEM 13 4,7
DCEM 104 37,3
DCEM/TCEM 7 2,5
TCEM 58 20,8
médecins praticiens 26 9,3
paramédicaux 9 3,2
sage femme 6 2,2
patients 5 1,8
enseignants 1 0,4
enfants scolarisés 1 0,4
tout le monde 31 11,1
Étude de 280 mémoires sur 9
ans : conclusions
méthodes
peu d’études nationales
peu d’études randomisées
créations et enquêtes auprès des étudiants
champs étudiés
évaluation des compétences pédagogiques
formation aux gestes
international
support pédagogique
sous étudiés
Axes du débat :
Améliorer l’offre des DU :
la dynamique pédagogique médicale française est là
Développer l’accès aux ressources en ligne (web)
Un axe de travail intéressant : l’après-DU
Encourager les méthodologies et les champs
d’exploration sous-exploités lors de la rédaction des
mémoires
Mais encore indépendants les uns des autres :
Créations de réseaux nationaux ?
Réseau national « inter DU »
Mutualisation des enseignements et des méthodes ?
Centralisation des travaux de recherche
24 24
DIU de pédagogie médicale Universités Paris V, VI, XI et XII
25 25
Conseil des enseignants
• Paris V : S Poiraudeau, C Le Jeunne
• Paris VI : D Marra, B Guidet, A Duguet
• Paris XI : JL Teboul
• Paris XII :JL Lagrange
• HAS : JM Chabot
26 26
Finalité du DIU
• "Responsabiliser les futurs enseignants en
médecine afin qu'ils contribuent à la
meilleure intégration possible de leurs
(futurs ) étudiants dans le système de
soins"
27 27
Principes généraux
Ce n’est pas une formation de futurs
experts en pédagogie
– Peu d’enseignement théorique
– Pédagogie appliquée
– Projets pédagogiques en rapport avec
une problématique de la faculté
28 28
Principes généraux (2)
• Extraterritorialité :
– HIA du val de Grâce
– Plusieurs facultés de médecine
– HAS
• Interactivité
• Dynamique de groupe
• Convivialité
– Repas compris dans le « package »
– Pot de bienvenue
29 29
Adaptation de l’enseignement
au public
• Inscrits « très occupés »: Mobilité, HDR,
soins, enseignement…….et famille
– Validation possible sur 3 ans
– Pas d’examen écrit
– Mémoire avec document papier et
soutenance orale
– Enseignement par module d’une journée sauf
• Introduction
• Soutenance des mémoires
30 30
Les inscrits
• Futurs PU-PH ou MCU-PH - Volonté du doyen
- Obligation ou forte recommandation du CNU
• Médecins militaires
• Médecins généralistes : maîtres de stage
• Implication dans l’enseignement : CCA, PH
• Enseignants non médecin
• Pas d’inscription de complaisance….
Nombre limité d’inscrits
31
Inscrits au DIU
de Pédagogie Médicale
Année 2012-2013
1ere inscription : 77
2eme inscription : 6
Total : 83
32
UFR d’origine
• Paris V : 13
• Paris VI : 28
• Paris VII : 9
• Paris XI : 8
• Paris XII : 2
• Paris XIII : 5
• Autres : 18
Amiens, Caen, Dijon, Genève, Libreville, Lille, Nice, Poitiers, Reims, Toulouse, Versailles St-Quentin.
33
Statuts
• MCU-PH : 8
• CCA : 29
• PHC : 1
• PA : 1
• PHU : 6
• PH : 29
• Autres : 9
34
Spécialités
• Anesth-Réanimation : 7
• Biologie médicale : 1
• Cancérologie : 2
• Cardiologie : 4
• Chirurgie générale : 8
• Chirurgie ortho : 1
• Chirurgie plastique : 1
• Chirurgie thoracique : 1
• Chirurgie vasculaire : 1
• Endocrinologie : 1
• Gynécologie obstétrique : 4
• Hématologie : 2
• Imagerie Médicale : 2
• Maladies Infectieuses :1
• Médecine du travail : 1
• Médecine d’urgence : 3
• Médecine générale : 5
• Médecine interne : 7
• MPR : 1
• Néphrologie : 2
• Neurochirurgie : 3
• Neurologie : 3
• Ophtalmologie : 1
• Pédiatrie : 5
• Pneumologie : 5
• Psychiatrie : 2
• Réa médicale : 2
• Sage Femme : 2
• Santé Publique : 4
• Urologie : 1
35 35
Communication
• Idéalement par mail:
– Vérification de votre adresse mail sur la
feuille d’émargement
• Secrétaire en charge du DIU: Rozenn
– Téléphone : 01 49 28 29 43
– Mail: [email protected]
36 36
Programme des séminaires
• Réunion d’accueil
• Formation à la pédagogie : JM Chabot
• Constitution d’un programme : S Poiraudeau,C Le Jeunne
• Simulation : A Mignon, A Tesnière
• Médecine fondée sur les preuves et démarche qualité (avec HAS):
B Guidet, JM Chabot
• Méthodes et techniques pédagogiques d’apprentissage :
A Hartemann, AM Magnier, D Marra, JL Teboul
• Présentation des projets de sujets de mémoire ; Évaluation
B Guidet, JM Chabot
• Nouvelles techniques : D Hasboun
• Stages de formation pratique
JL Lagrange, C Attali, M Prevel
• Rédaction de questions pour l’ECN (avec le CNCI) :
C. Le Jeunne, C Funck-Brentano, A Duguet
• Industrie et formation : JM Chabot & B. Guidet ?
• Soutenance des mémoires
37 37
Inscriptions • Pré-inscription pédagogique obligatoire :
– Responsables des UFR organisatrices.
– Lettre de motivation et curriculum vitae avec projet professionnel de formation.
– Inscription pédagogique à Paris VI pour les autres UFR
• Inscriptions administratives :
– après autorisation
– Inscription service scolarité du 3ème cycle de la Faculté de Médecine Pierre et Marie Curie
– Régularisation tardive possible mais inscription obligatoire pour avoir le diplôme.
–
• Tarifs :
– Droits universitaires : 259,10 €
– Droits d’enseignement :
. Formation initiale : étudiants, internes en cours de formation initiale : tarif T0 : 150,00€
. Formation continue : personnes engagées dans la vie professionnelle :
. s’inscrivant à titre individuel : tarif TA : 450€ . prise en charge par l’employeur : tarif T1 : 1500 €
38 38
Le site du DIU
Le site internet du DIU de pédagogie médicale est consultable en accès libre sur le web à l’adresse :
http://www.edu.upmc.fr/medecine/pedagogie
39
40
41
42
43
44
45
46
47 47
Les mémoires
• Document écrit
– 10 pages (hors annexes)
– Avec un résumé et des mots clés
– Uniquement sous format électronique
– A adresser à Rozenn Le Boursicaud :
• Calendrier
– Texte adressé avant le 1er octobre
– Répartition des textes parmi les enseignants pour
notation de l’écrit
48 48
Les mémoires (suite)
• Intérêt de la réunion de présentation des
sujets en Mars 2014.
• Soutenance orale
– Répondre aux mails de Rozenn pour le
programme
– Respecter les temps de parole pour les
présentations
– Présence obligatoire pendant la demi-journée
de la soutenance de son travail.
DIU de pédagogie médicale : pertinence de
l’enseignement et évaluation du profil des inscrits
Sofiane Bendifallah a et Mahaut Leconte b
a Service de gynécologie-obstétrique, Université Pierre et Marie Curie, Hôpital Tenon
b Service de chirurgie digestive, Université Paris Descartes, Hôpital Cochin
DIU de Pédagogie Médicale 2013
49
• Objectif principal
Déterminer l’apport pédagogique du DIU de pédagogie
médicale
Objectifs
DIU pédagogie médicale 2013 50
• Objectif secondaire Évaluer le profil et la motivation des apprenants
Questionnaire
477 inscrits depuis 2003
43 items
Matériel et Méthode
DIU pédagogie médicale 2013
Profil des inscrits
Motivation
Apport pédagogique
Organisation
Biais
https://docs.google.com/spreadsheet/viewform?fromEmail=true&formkey=dG5ILXdvazVyaWJpalJtbURYRFRkckE6MQ
51
Démographie
DIU pédagogie médicale 2013
0
10
20
30
40
50
60
70
80
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Inscrits
Répondants
Nombre d’inscrits et nombre de répondants
79 réponses 16,5%
40
7 1
16
2 3 7
3
52
Démographie
DIU pédagogie médicale 2013
35 ans (27-51) Hommes 65%
Médecine clinique
Medecine Générale
Chirurgie
Gynécologie-Obstétrique
Médecine d'urgence
Anesthésie Réanimation
Biologie
Radiologie
38%
23%
13%
12%
5%
Répartition des spécialités
53
Activité du diplômé
DIU pédagogie médicale 2013
Répartition de l’activité professionnelle des diplômés
0 10 20
0
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
0 20 40
0
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
0 20 40
0
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
Clinique Recherche Enseignement
1-5 publications internationales par an 76%
54
Apport pédagogique
DIU pédagogie médicale 2013
Satisfaction des inscrits
0 10 20 30 40 50
Pas du tout
Un peu
Modérement
Beaucoup
Complètement
Modification des pratiques d’enseignement 87% Sensation d’être meilleur enseignant 81% Plus de plaisir à enseigner 76%
88%
55
Motivation des inscrits
DIU pédagogie médicale 2013
Répartition des inscrits selon leur motivation
Connaissance du DIU -Collègues 66% -Démarche personnelle 34% -Pré-requis CNU 6%
Pour une validation universitaire d'unecompétence déjà acquise
En complément de votre formationinitiale
Pour combler un déficit de votreformation initiale
pour m'amuser
Pour mettre une croix dans la case30%
19%
24% 23%
56
57 57
Conclusions - Bénéfices
• Reconnaissance de l’importance de la pédagogie
• Acquisition de compétences mobilisables pour les UFR
• Visibilité de l’implication pédagogique des candidats pour le CNU et les commissions des effectifs locales
• Promotion individuelle – Nombreux anciens inscrits devenus PU-PH
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