FISIOLOGIA RESPIRATÓRIA
RICARDO LUIZ PACE JR.
Esta aula foi retirada do Cap. 12 do livro:
Fisiologia do Exercício – Energia, Nutrição e Desempenho
5ª edição
William D. McArdle
Frank I. Katch
Victor L. Katch
VOLUME/CAPACIDADE PULMONAR
DEFINIÇÃO VALORES MÉDIOS (ml)
HOMENS MULHERES
Volume Corrente – VC Volume de ar inspirado ou expirado por incursão respiratória
600 500
Volume ReservaInspiratórios – VRI
Inspiração máxima no final da inspiração corrente
3.000 1.900
Volume Reserva Expiratório – VRE
Expiração máxima no final da expiração corrente
1.200 800
Capacidade Pulmonar Total – CPT
Volume nos pulmões após uma inspiração máxima
6.000 4.200
Volume Pulmonar Residual – VPR
Volume nos pulmões após uma expiração máxima
1.200 1.000
Capacidade Vital Forçada – CVF
Volume máximo expirado após uma inspiração máxima
4.800 3.200
Capacidade Inspiratória – CI
Volume máximo inspirado após uma expiração corrente
3.600 2.400
Capacidade Residual Funcional – CRF
Volume nos pulmões após uma expiração corrente
2.400 1.800
Equação para predizer o VPR
Homens e Mulheres com peso normal:
VPR = (0,0275 x Idade) + (0,0189 x Altura) – 2,6139
Homens e Mulheres com peso excessivo:
VPR = (0,0277 x Idade) + (0,0048 x Peso) + (0,0138 x Altura) – 2,3965
Onde: idade em anos, peso em kg e altura em cm.
Sendo assim:
Uma pessoa de 30 anos com 1,70 e 70 kg terá oVPR de:
VPR = (0,0275 x Idade) + (0,0189 x Altura) – 2,6139
VPR = (0,0275 x 30) + (0,0189 x 170) – 2,6139
VPR = 0,825 + 3,213 – 2,6139
VPR = 4,038 – 2,6139
VPR = 1,4241 litros
• O VPR aumenta com a idade;
• VRI e VRE diminuem com a idade;
• VPR permite a constante troca de gases entresangue e alvéolos;
• CPT = VPR + CVF;
• O VPR aumenta temporariamente após umaepisódio agudo de exercício a curto prazo ouprolongado.
• O VPR reverte para seu valor após 24h;
Volumes Pulmonares Dinâmicos
A ventilação dinâmica depende de 2 fatores:
1. CVF;
2. Frequência Respiratória;
Complacência Pulmonar capacidade deexpansão dos pulmões
A Ventilação Pulmonar pode ser encarada atravésde 2 perspectivas:
• O volume de ar que entre ou sai do tratorespiratório total a cada minuto
• Volume de ar que ventila somente as câmarasalveolares a cada minuto
O volume de ar respirado a cada minuto échamado de VENTILAÇÃO MINUTO
Ventilação Minuto (VE) = Frequência respiratóriax Volume Corrente
VENTILAÇÃO ALVEOLAR
• Parte do ar inalada a cada incursãorespiratória não penetra nos alvéolos e,portanto, não toma parte na permuta gasosacom o sangue.
• O termo Espaço Morto Anatômico descreveesse ar que enche o nariz, a boca, a traquéia eoutras porções condutoras do tratorespiratório onde não ocorre difusão.
• 150ml à 200ml ou seja 30% do VC emrepouso.
Frequência vs Profundidade
• Um aumento tanto da frequência quanto daprofundidade faz aumentar a VentilaçãoAlveolar no exercício.
• Em exercício moderado, atletas bem treinadosmantêm a ventilação alveolar aumentando oVC (com aumento pequeno apenas na freq.Resp.)
Hiperventilação
• Aumento na ventilação pulmonar queultrapassa as necessidades de O2 dometabolismo;
• Esse excesso reduz rapidamente aconcentração alveolar normal de CO2
• Fazendo assim com que um excesso de CO2deixe os líquidos corporais através do arexpirado.
Hiperventilação
• Uma redução na concentração de íons (H+)eleva o ph plasmático;
• Vários segundos de ventilação em geralproduz uma sensação de vertigem: às vezes , ahiperventilação prolongada pode resultar eminconsistência em virtude da descargaexcessiva de CO2
Dispnéia
• Refere-se a falta de ar excessiva ou angústia subjetivaao respirar;
• Sensação de incapacidade de respirar durante oexercício;
• Aumento das concentrações de CO2 e H+;
• Esses 2 elementos excitam o centro respiratório eaumentam a FR e a profundidade da respiração;
• Baixo nível de aptidão aeróbia dificulta essa regulação;
• Musculatura ventilatória precariamente condicionada.
Manobra de Valsalva
• É a expiração forçada contra uma glote fechada;• Durante a respiração tranquila a pressão
intrapulmonar cai somente cerca de 3 mmHgdurante a inspiração e sobe outro tanto acima dapressão atmosférica na expiração;
• O fechamento da glote após uma inspiraçãoplena enquanto estão sendo ativados ao máximoos músculos expiratórios, produz forçascompressivas que irão elevar a pressãointratorácica para mais de 150 mmHg acima dapressão atmosférica
Manobra de Valsalva
• A manobra de valsalva ocorre nolevantamento de pesos e atividadessemelhantes;
• Ela estabiliza as cavidades abdominal etorácica, aprimorando a ação dos músculos dotórax.
Manobra de Valsalva
Consequências da Manobra de Valsalva
• Redução significativa da quantidade de sangueque chega ao coração;
• Colapso da veia cava inferior;
• Queda brusca na pressão arterial é aconsequência primária da valsalva prolongada;
• Redução do volume de ejeção;
• Redução do suprimento sanguíneo cerebral;
• Vertigens, manchas nos olhos e desmaios;
Consequências da Manobra de Valsalva
• Com a reabertura da glote, a pressãointratorácica é normalizada, o fluxo sanguíneoserá restabelecido com uma elevaçãoexcessiva da pressão arterial.
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