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PRÁCTICA Nº 2 – RECETA MÉDICA TALLER 2
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Taller 02. Receta médica: Estructura y buenas prácticas de prescripción demedicamentos. Análisis de prescripciones médicas (Verificar el
cumplimiento de criterios identificar errores y plantear las correccionespertinentes!.
INTEGRANTES:
Guzman Vasquez Jean Huayana Huam!n Ana Pa"#a May$u%&e R%'e&a Me#%ssa Pan%a(ua )uza C#au*%a Nay#%
PR+,ES+R:
M(- .-,- V%/"& )u%s Iza(u%&&e Pasque#
0n%'e&s%*a* Na%"na# May"& *e San Ma&"s0n%'e&s%*a* *e# Pe&1 DECANA DE AMÉRICA3
,au#/a* *e ,a&ma%a y 4%"qu5m%aEsue#a Aa*6m%" P&"7es%"na# *e ,a&ma%a y 4%"qu5m%a
FARMACOTERAPIA
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Taller 02. Receta médica: Estructura y buenas prácticas de prescripción demedicamentos. Análisis de prescripciones médicas (Verificar elcumplimiento de criterios identificar errores y plantear las correccionespertinentes!.
Estructura:- Definición y estructura de la prescripción médica. Características de
una receta médica correcta.
"E#$%$&$'%
La prescripción médica es el resultado de un proceso lógico-deductivo
mediante el cual el prescriptor a partir del conocimiento adquirido, escuchael relato de síntomas del paciente, realiza luego un eamen físico en !usca
de signos, producto de lo cual resulta una orientación diagnóstica y toma una
decisión terapéutica. "sta decisión terapéutica implica indicar medidas,
como el uso de un medicamento# todo ello lo plasma en una receta médica.
ETR)&T)RA "E *A +RE&R$+&$'% ,-"$&A
La prescripción médica es un acto comple$o, que requiere de conocimientos,eperiencia profesional, ha!ilidades específicas, un gran sentido deresponsa!ilidad y una actitud tico.
%rofesional médico de!e tener conocimientos !asados en información actualizada
e inde endiente con la destreza necesaria.
"lección del medicamento de acuerdo a las necesidades clínicas del paciente,
indicado a una dosificación que satisfaga sus requerimientos individuales por un
'dentificar los pro!lemas del paciente, que le permita seleccionar un esquema
tera éutico adecuado.
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&ARA&TERT$&A "E )%A RE&ETA ,-"$&A &/RRE&TA
La receta de!e contener en forma clara y legi!le la siguiente información(
). Datos del prescriptor y del esta!lecimiento de salud( De!e contener nom!re y
n*mero de colegiatura del profesional, estos datos de!en figurar en forma
impresa, sellada o en letra legi!le. +am!ién se de!e consignar el nom!re y
dirección del esta!lecimiento de salud. "n zonas donde se cuente con servicio
telefónico fi urar& el n*mero de teléfono.
. "n la prescripción de f&rmacos sometidos a controles especiales es o!ligatorio
escri!ir la concentración, forma farmacéutica y la cantidad total en pala!ras.
. Concentración del principio activo. e de!en usar las a!reviaturas
internacionalmente aceptadas( g /gramo0, mL /mililitro0, mg /miligramo0 y tratar
de evitar los decimales. i es necesario, se de!e escri!ir la pala!ra completa
para evitar malentendidos. %or e$emplo, escri!a 1 microgramos de levotiroina,
3. 4om!re del o los medicamentos prescritos, consignando o!ligatoriamente suDenominación Com*n 'nternacional /D.C.'.0, y de forma opcional, el nom!re de
5. Datos del paciente( e registrar& el nom!re del paciente, su edad y de serposi!les su dirección y teléfono.
6. "n caso de recetas de medicamentos sometidos a fiscalización sanitaria,
adem&s de consignar el diagnóstico, se de!e consignar el n*mero del Documento
4acional de 'dentidad /D4'0 del paciente# y en caso de pacientes etran$eros, el
n*mero de pasaporte o del carné de etran$ería /D 47 156-511)-80.
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e de!e de tener en cuenta(
• 9na vez vencido el plazo de validez de la receta médica fi$ado por elprescriptor, no podr& dispensarse ninguno de los medicamentos deventa !a$o receta médica incluidos en ella /8rtículos 6: y 6;:del D..47 15)-511)-8(
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#alta de la indicación de dosisorario de administraciónduración del tratamiento y formafarmacéutica prescrita.
#alta deln1mero de laistoriaclnica
#alta del sellodel ser3icio
#alta de los sellosy firmas de losprofesionales de lasalud
$dentificación del paciente
$le4ibilidad dela orden escrita
Aparente usode nombre
comercial y no
del "&$
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ERR/RE &/,ET$"/ E% *A RE&ETA ,-"$&A ,5*T$+*E
$le4ibilidad de la orden escrito:
+odas las prescripciones de!en estar escritas de forma f&cilmente legi!le. La
interpretación de un nom!re ilegi!le malgasta el tiempo de tra!a$o y lo que
suele interpretarse es el nom!re de un f&rmaco que resulta conocido para el
lector pero que no tiene por que coincidir con el que se quiso escri!ir. La
responsa!ilidad en ese caso es del prescriptor que est& o!ligado a escri!ir con
letra clara.
Los errores m&s comunes relacionados con la escritura son por ilegi!ilidad,
por el uso de nom!res infrecuentes para los f&rmacos y por las a!reviaturas.
"n los peores casos por una com!inación de todos ellos.
#alta de la denominación com1n internacional ("&$!
"l nom!re del f&rmaco de!e estar escrito de forma clara, de!e nom!rarse por
el genérico evitando los nom!res comerciales u otros nom!res químicos o de
investigación que, por menos conocidos, inducen a confusión. La prescripción
de medicamentos del formulario contri!uye a evitar errores.
$dentificación del paciente
%ara evitar confusiones entre distintos pacientes, en la ho$a de prescripción
de!e constar el nom!re completo del paciente, sus n*meros de historia
clínica, de caso y su u!icación. "sta información de!e compro!arse al escri!ir
la orden. iempre es m&s seguro el nom!re completo del paciente que la
u!icación. in esos datos todas las ho$as de prescripción son iguales y solo
quien conoce a los pacientes ser& capaz de individualizarlas. "l tra!a$o en
equipo entre farmacéuticos, médicos y enfermeras, contri!uye a disminuir o a
minimizar los errores ya que les permite intercam!iar información acerca delos o!$etivos del tratamiento. %ara el caso de la receta médica m*ltiple se
o!serva que solo se coloca el primer apellido /Brtiz0, el cual es un grave error,
ya que de!ería de colocarse el nom!re completo.
#alta de la indicación de dosis orario de administración duracióndel tratamiento y forma farmacéutica prescrita
La prescripción de!e ser precisa en cuanto a la dosis y al horario de
administración. La forma en que se epresa la dosis y los horarios inusuales
son fuente de error. La forma m&s segura de epresar las dosis es utilizandolas unidades de peso del istema 'nternacional de 9nidades siempre que sea
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posi!le. Cuando usar las medidas de peso sea inha!itual, como en el caso de
la fluidoterapia, se usar&n las medidas de volumen de dicho sistema. "presar
las dosis mediante la forma de presentación del f&rmaco, en forma de
comprimidos o c&psulas, o mediante el envase, por e$emplo ampollas o viales,
ofrece una comodidad aparente pero enga=osa, en realidad esconde unaumento de las posi!ilidades de equivocar la dosis.
• #alta del n1mero de la istoria clnica
Cuando el farmacéutico y la enfermera tienen acceso a toda la historia clínica
del paciente es m&s f&cil que la prescripción se a$uste a las necesidades del
enfermo. Los datos de la historia clínica son confidenciales y acceder a ellos
ha de tener en cuenta que se vulnera la intimidad del paciente, no o!stante,
aporta !eneficios induda!les ya que permite un control m&s estricto de la
medicación. i el acceso a la historia clínica no es posi!le, la información quese suministra puede ser simplemente el o!$etivo del tratamiento o !ien una
referencia al grupo terapéutico al que pertenece el f&rmaco.
#alta de sellos y firmas de los profesionales de la salud
La falta de sellos y firmas involucra una grave falta, ya que si el medico no
coloca su sello en la receta entonces no sa!emos que medico fue el que
atendió al paciente y por ende si eiste un error en las dosis del f&rmaco o en
la posología entonces pro!a!lemente ha!ría un error en la dispensación, y
legalmente no se podría realizar un $uicio al responsa!le que prescri!ió lareceta.
&/%&*)$'%:
La receta médica m*ltiple no cumple con los requisitos esta!lecidos ya que
eiste errores de legi!ilidad, falta de datos del paciente y de los profesionales
de salud, así como tam!ién datos del medicamento y de la .C.
$%"$&A&$/%E 6 +//*/7A "E* VA*ARTA%
$ndicaciones
• ipertensión arterial esencial.
• 'nsuficiencia cardiaca.
• Disfunción ventricular izquierda secundaria a infarto de miocardio
reciente.
• "n general, los 8
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+recauciones
Los 8A%u!licacio
nesA9A6)KalK1K1;.pdf .
3. "rrores en la prescripción. Eartínez Moaquín. Disponi!le en(http(AAsefh.esA!i!liotecavirtualAerroresmedicacionA1);.pdf .
http://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Publicaciones/URM/P22_2005_01-01_Manual_prescripcion.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Publicaciones/URM/P22_2005_01-01_Manual_prescripcion.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad%5CUpLoaded%5CPDF/31_al_50_07.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad%5CUpLoaded%5CPDF/31_al_50_07.pdfhttp://sefh.es/bibliotecavirtual/erroresmedicacion/017.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Publicaciones/URM/P22_2005_01-01_Manual_prescripcion.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Publicaciones/URM/P22_2005_01-01_Manual_prescripcion.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad%5CUpLoaded%5CPDF/31_al_50_07.pdfhttp://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad%5CUpLoaded%5CPDF/31_al_50_07.pdfhttp://sefh.es/bibliotecavirtual/erroresmedicacion/017.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdfhttp://www.limaeste.gob.pe/limaeste/direcciones/demid/demidfiz/DAyURM/DataInformacionTecnica/CAPACITACIONES%20Y%20MANUALES/Procesos%20del%20Sistema%20de%20Suministro%20de%20Medicamentos%20e%20Insumos%20en%20el%20Ministerio%20de%20Salud/MODULO_VI.pdf
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