1
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Complicatiile provocate de candida
Candidoza este o infectie micotica cauzata de o micoza din familia
drojdiilor, numita Candida.Aceasta se regaseste in mod normal in organismul
uman, in flora intestinala, in cantitati mici, mentinand un echilibru alaturi de alte
bacterii.Candidozele apar atunci canf flora saprofita de candida se transforma in
flora patogena.
Atunci cand in organism au loc unele dezechilibre, cantitatea de candida
poate sa creasca foarte mult, determinand infectii. Manifestarile clinice pot fi
acute, subacute sau cu episoade cronice.
Aceste infectii pot lua forme grave si se pot manifesta la nivelul gurii,
gatului, pielii, scalpului, vaginului, degetelor, unghiilor, bronhiilor, plamanilor sau
a tractului gastro-intestinal.
Netratate corespunzator, infectiile candidei se pot transforma in complicatii
majore, de tipul septicemiei, endocarditei sau meningitei. La persoanele
sanatoase, infectiile cu Candida au loc datorita deprecierii functiilor de bariera a
tesutului epithelial si se intalneste la toate grupele de varsta, dar preponderenta
la varstnici si la nou-nascuti.
Acestia prezinta, de regula, forme superficiale, care pot fi tratate cu
usurinta, raspunzand destul de bine la tratament.
Complicatiile majore apar in special la persoanele care au un sistem imunitar
foarte scazut sau la persoanele care primesc un tratament foarte agresiv
impotriva unor forme severe de cancer.
Atunci cand se dezvolta in exces, Candida se poate raspandi rapid in intreg
organismul, provocand infectii grave ce pot sa apara in urmatoarele zone:
- Piele. Pot sa apara eczema, iritatii grave, eruptii de acne;
- Aparatul bucal. Apar fisuri in colturile gurii, infectii care presupun aparitia
unor pete albe pe limba;
2
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
- Aparatul digestiv.Sunt prezente dereglari grave ale tranzitului intestinal.
Pacientul va acuza stari de constipatie sau diaree, varsaturi, stari de greata;
- Sistemul nervos. Apar starile accentuate de oboseala nejustificata,
irascibilitate, stari de depresie, dereglari de memorie, tulburari ale
somnului;
- Aparatul genital si urinar. Atunci cand afecteaza aceasta zona, Candida
produce dureri foarte mari in preajma ciclului menstrual la femei. Pacientii
pot acuza dureri de cap; apar infectii frecvente, scurgeri vaginale la femei si
lipsa apetitului sexual la barbati.
- Dereglari ale sistemului endocrine. Pot sa apara tulburari de tiroida.
- Fluxul sanguine. Candida se poate raspandi atat de mult, incat sa ajunga si
in fluxul sanguine, localizandu-se apoi in organe vitale, cum ar fi splina sau
ficatul, provocand infectii grave care necesita o ingrijire medicala atenta.
Iata cateva cauze care favorizeaza aparitia candidozei:
- Folosirea antibioticelor in exces au folosirea acestora fara recomandarea
medicului; Substantele care intra in componenta antibioticelor au
capacitatea de a distruge bacteriile daunatoare, dar si pe acelea care au un
rol benefic, mentinand un echilibru in organism;astfel, cand celelalte
bacteria sunt distruse, Candida are posibilitatea de a se dezvolta in voie;
- Excesele alimentare duc si ele la un dezechilibru al florei intestinale si astfel,
favorizeaza multiplicarea Candidei. In mod normal, un regim echilibrat are
capacitatea de a mentine o normalitate in flora organsmului uman;
- In timpul sarcinii, datorita scaderii ph-ului este posibila aparitia Candidei in
numar mare, datorita mediului acid care ii permite sa se dezvolte;
Exista femei care isi impun norme foarte riguroase de igiena in timpul
sarcinii, folosind foarte des irigatorul sau unele produse de igienizare locala.
Acest lucru este indicat sa se faca numai conform instructiunilor medicului,
intrucat irigatorul distruge flora normala a vaginului, iar in timpul sarcinii
aceasta flora déjà sufera modificari.
- Nu este indicate folosirea sapunului, intrucat acesta contine si el substante
care modifica aceasta flora.
- Deficitul de imunitate este adesea un factor care contribuie la dezvoltarea
excesiva a candidei. La persoanele care au un sistem imunitar foarte scazut,
aceasta infectie este foarte des intalnita.
3
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
- Factorii de stres contribuie si ei la instalarea candidozei, datorita
dezechilibrelor pe care le produc in functionarea organismului;
- Dupa menopauza, femeile sunt mai predispuse la infectiile cu Candida,
decat in perioada de inainte. Acest lucru se datoreaza faptului ca in
organism, au loc numeroase transformari la nivel de ph, acesta devenind
uneori acid;
- Consumul indelungat de anticonceptionale, steroizi sau alte medicamente
care au in compozitie hormone duce la instalarea candidozelor in organism;
- La femei, in perioada imediat urmatoare ciclului menstrual, organismul este
mai lipsit de vitamine decat in mod normal.
Se observa o lipsa de fier si de calciu, ar pe fondul acesta, procesele chimice
din organism nu mai au loc la cotele optime, favorizand o dezvoltare mai
mare a Candidei;
- Un alt factor care duce la instalarea candidozelor este folosirea toaletelor
publice cu o igiena precara. In aceste medii, sporii se pot transmite foarte
usor.De aceea este indicata folosirea unor toalete cat mai curate sau
folosirea de geluri sau spray-uri antibacteriene atunci cand sunt suspiciuni
cu privire la starea de curatenie a toaletei. Exista numeroase astfel de
produse pe care le putem purta in poseta sau in buzunar. Ele se pot
pulveriza pe suprafata colacului de WC, pe chiuveta, inlaturand astfel
eventualii microbi si evitand infectarea cu diversi virusi. De asemenea,
trebuie evitate pe cat posibil zonele agglomerate, acelea in care un numar
foarte mare de persoane folosesc aceeasi toaleta.
1. Candidoza orala si faringiana
La adultii sanatosi, acesta infectie este foarte rar intalnita, dar poate sa apara la
5% dintre nou-nascuti si 10% dintre persoanele cu varste inaintate.
In stanga aveti imaginea manifestarii unei candidoze la un nou-nascut, iar in
dreapta, manifestarea clinica a unei infectii cu candida la un adult. La persoanle
4
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
adulte, manifestarile Candidei sunt mult mai agresive, mai ales cand persoanele
afectate sufera de alte afectiuni care presupun o scadere foarte mare a sistemului
imunitar.
Dintre afectiunile care scad imunitatea organismului, cele care duc la complicatii
ale Candidei sunt: diabetul zaharat, leucemia, afectiunile maligne, infectia cu HIV.
Este foarte important ca persoanele adulte sa mentina o igiena cat mai corecta a
aparatului bucal si sa se prezinte la medic chiar daca infectia pare una destul de
minora.
Depistata in timp util, infectia cu candida poate fi tatata mai usor, insa atunci cand
ea se extinde si devine mai agresiva (vezi imaginea de mai sus) aceasta poate sa
produca un discomfort foarte mare atunci cand bolnavul trebuie sa manance sau
sa inghita,dureri foarte mari sau, uneori chiar imposibilitatea de a manca.
Bolnavul se va alimenta doar cu lichide pana cand durerea va trece si va fi posibila
alimentarea cu alimente solide.
Important este ca bolnavul sa stie ca in perioada in care infectia este foarte mare,
acesta trebuie sa aiba o vesela proprie, pe care nu o mai foloseste nimeni in afara
sa. Igiena riguroasa va fi prezenta, de asemenea.
Medicul va recomanda geluri locale, care vor ameliora durerea si vor stopa
extinderea candidei pe arii mai mari.
Este foarte important ca pacientul sa nu apeleze la diferite tratamente empirice,
amestecuri de substante sau plante pe care sa le foloseasca drept unguent, fara
sa il intrebe pe medic despre acestea. Unele preparate pot sa agraveze starea
bolii si mai mult, iar procesul de vindecare va fi incetinit.
In cazul copiilor nou-nascuti, aparitia candidozei la nivelul bucal va fi tratata in
spital, sub supravegherea atenta a medicilor. Se vor folosi medicamente sub
forma de geluri sau unguente care vor ameliora durerea si vor trata candidoza.
Nou-nascutii pot contacta aceasta boala si de la mama, in timpul nasterii, daca
aceasta suferea de candidoza vaginala, iar nasterea a fost normala.
5
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Primele semne ale bolii pot sa apara in decurs de cateva zile de la nastere si se pot
manifesta prin aparitia de pete de culoare alba la nivelul gurii.
Medicul va examina cu atentie aceste pete, intrucat ele pot fi confundate cu
resturi de lapte ramase in cavitatea bucala a copilului. Acesta va prezenta dureri
foarte mari atunci cand va fi alimentat, prin urmare, va refuza alimentarea.
Medicul va trebui sa intervina cu aplicarea unui tratament, intrucat sistemul
imunitar al nou-nascutului nu are inca forta necesara de a lupta cu aceasta
infectie, iar refuzul alimentatiei poate cauza dezechilibre severe in organismul
bebelusului.
2. Candidozele cutanate.
Acestea se localizeaza cel mai adesea in zone ca: axile, zona inghinala, in spatiile
interdigitale, ombilic.
Se mai poate localiza si in zonele in care pielea cade in pliuri, in special la
persoanele suprapondearale, in zonele de sub mamele sau in zonele in care
straturile de piele stau mereu unul peste celalalt. Umiditatea, caldura, frecarea si
macerarea pielii sunt principalii factori care favorizeaza dezvoltarea excesiva a
candidei si transformarea acesteia in infectii majore. Leziunile constau in eruptii
cutanate umede, eriteme severe. Exista numeroase personae care lucreaza in
medii unde, prin natura job-ului (vezi bucatarii, brutarii, persoanele care lucreaza
6
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
in patiserii) trebuie sa stea cu mainile foarte mult in apa.
Aceste persoane trebuie sa acorde o ingrijire deosebita mainilor. Astfel, se vor
aplica crème prescrise de catre medic, care sa impiedice instalarea candidozei.
Este foarte important ca, la primele simptome (iritatii intre degete), aceste
personae sa se prezinte la medic, pentru a evita raspandirea candidei in zone mai
mari.
Candidoza la copiii mici apare cel mai adesea in zona scutecului, in conditiile in
care copilul nu este ingrijit conform normelor de igiena adecvate.
Mentinerea unei umiditati exagerate in zona scutecului,acolo unde pielea
bebelusului are pliuri, schimbarea foarte rara a acestuia pot duce la aparitia
candidozei in forme destul de urate, uneri acestea extinzandu-se si in alte parti ale
corpului copilului, dupa cum reiese din imaginile de mai jos.
Educatia precara a unora dintre parinti in ceea ce priveste igiena nou-nascutului,
este cea care poate favoriza nu doar aparitia candidozei la bebelus, ci si aparitia
altor afectiuni cutanate dar nu numai.
Este important ca la iesirea din spital, dupa ce a nascut, o tanara mama sa fie
sfatuita asupra ingrijirii corecte a bebelusului, pentru a evita complicatiile
ulterioare. Iritatiile,
chiar daca acestea apar initial pe suprafete foarte mici, se vor trata numai cu
sfatul
7
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
medicului, nu dupa tratamente
din propriile cunostinte.
Cazurile de candidoza severa la
sugari si copii mici se intalnesc
frecvent in zone defavorizate
economic, acolo unde
populatia nu este suficient de
informata asupra normelor de
igiena sau nu dispun de
resursele necesare pentru a se
ingriji corespunzator.
Tinerele mame ar trebui sa stie ca orice iritatie aparuta la noul nascut trebuie sa
fie observata de catre medic si monitorizata, organismul bebelusilor nu au un
sistem imunitar sufificient de dezvoltat incat sa inlature orice afectiune aparuta,
prin urmare este necesar ajutorul medicului.
Este gresita conceptia unor mame care tind sa isi trateze bebelusii acasa, conform
sfaturilor primate de la rude sau alte personae care au la randul lor, copii.
Se stie ca fiecare organism are modul sau de a reactiona la diferite afectiuni, prin
urmare tratamentul efficient nu poate fi decat unul prescris de catre medic.
8
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Candida poate lua forme de infectii
foarte grave la persoanele ale
caror maini sunt supuse umezelii
continue sau solutiillor dulci,
deoarece sunt macerate cuticulele
si zonele din imediata apropiere a
unghiilor. Leziunile sunt
caracterizate prin eriteme
dureroase, umflaturi in jurul
unghiilor afectate.
In cazul persoanelor care au un
deficit foarte mare al sistemului imunitar, infectia cu candida poate sa provoace
detasarea straturilor din care este formata unghia. Atunci cand aceste afectiuni
nu sunt tratate corespunzator, ele devin cronice, manifestandu-se, in cele mai
grave cazuri, prin distrugerea completa a tesutului unghiilor.
Bolnavii care sufera de afectiuni precum: diabetul zaharat, disfunctii ale tiroidei,
malnutritie sau alte afectiuni maligne sunt mai predispusi sa dezvolte complicatii
ale Candidei.
De asemenea, cei care fac abuz de antibiotic sau steroizi, trebuie sa stie ca aceste
substante reprezinta factori pe fondul carora Candida se poate multiplica in
organism, in diferite zone, provocand infectii.
Persoanele care sufera de afectiuni cornice grave si sunt mereu sub tratament cu
antibiotic, vor fi monitorizati foarte atent de catre medic.
Infectia cu candida, la aceste persoane se poate raspandi foarte usor. Sunt vizate
aici persoanele cu diabet zaharat, cele cu cancer sau alte afectiuni care fac
raspandirea candidei in organism mai usoara.
Medicul va stabili daca tratamentul cu antibiotic se va intrerupe sau se va schimba
cu un altul la fel de eficient dar care sa combata si aparitia infectiei cu candida, in
acelasi timp.
9
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
“Eram angajat in intretinerea piscinelor. Aveam zilnic de lucru si asta presupunea
sa curatam piscine, sa le golim si apoi sa le umplem din nou cu apa. Era o munca
destul de grea. Intr-o zi, am observant ca am o mica iritatie intre degete. Nu i-am
dat nici o importanta si am continuat sa lucrez. Pe zi ce trecea, infectia mea se
amplifica. Imi aparuseera cateva bube cu lichid si ma manca foarte tare pielea in
acel loc. Suprafata infectata era din ce in ce mai mare. Am mers la farmacie de
und emi-am cumparat o crema de maini, dar aceasta nu a dat rezultate, ba maim
ult, iritatia s-a extins si la celelalte degete.
Intr-un final m-am hotarat sa merg la doctor. Verdictul a fost: candidoza.
Recunosc: m-a speriat acest verdict, credeam ca aceasta boala este una cu
transmitere sexual si credeam ca se manifesta mai mult la femei decat la barbati,
insa medicul mi-a explicat faptul ca umezeala este cea care poate sa duca la
cresterea acestei ciuperci in organism. Am primit un tratament de care am fost
foarte multumit, infectia a disparut in cateva zile.” (Marian B., 34 ani)
3. Candidozele vulvo-vaginale
Candidoza la femei este o infectie foarte comuna. In
Romania, trei femei din patru se confrunta cel putin o
data in viata cu aceasta infectie.
De multe ori, aceasta apare pe fondul administrarii
indelungate de antobiotice cu spectru larg; mai apare
frecvent la femeile insarcinate, in al treilea trimestru de
sarcina, la femeile cu un ph vaginal scazut si la cele
suferind de diabet zaharat.
Contraceptivele orale, administrate tot pe perioade mari
de timp, pot, de asemenea, sa favorizeze aparitia
complicatiilor Candidei. Aceste complicatii implica extinderea infectiei in zona
perineului, a vulvei si in intreaga zona inghinala.
Candidoza vaginala cronica ( prezentata in imaginea alaturata), asociata cu
candidoza orala, poate fi un semn de infectie cu HIV, prin urmare, aceste infectii
cu Candida, pe cat de usoare pot sa para, pe atat trebuie sa fie tratate cu cea mai
mare seriozitate.
10
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
De regula o forma usoara de candidoza se trateaza in 3-7 zile cu tratament format
din unguente locale si medicamente orale. Este important ca dupa perioada de
tratament sa va prezentati din nou la medic pentru o noua evaluare, pentru a
preveni eventualele complicatii.
Barbatii sunt mai rar afectati de candidoza in zona genital, insa cand este
prezenta, aceasta se manifesta cu mancarimi si iritatii puternice la nivelul
penisului.
Atat la femeile care sufera de astfel de infectii, cat si la barbatii cu complicatii
cauzate de Candida, igiena trebuie sa fie cat mai riguroasa, pentru a preveni
extinderea pe arii mai mari.
Pentru a preveni infectia cu candida la nivel genital, este indicat sa evitati hainele
mulate, lenjeria intima trebuie sa fie cat mai lejera, nu foarte stransa pe corp si in
nici un caz sintetica, ci din bumbac.
Daca sunteti sub tratament cu antibiotic, ar trebui sa stiti ca sunt factori care
influenteaza aparitia candidozei:
- incercati sa nu folositi absorbante in perioada in care luati aceste
medicamente;
- ingrijiti zona genital foarte bine, folosind apa calda;
- nu folositi sapunul sau alte produse parfumate care ar putea sa va irite
mucoasa vaginala si sa duca la inflamatii;
- nu faceti bai cu apa fierbinte, ci doar calda;
- nu folositi foarte des irigatorul, intrucat acesta distruge flora saprofita
normala care se gaseste in mod obisnuit in vagin;
- hainele pe care le imbracati ar trebui sa fie lejere, din material cat mai
natural, cum ar fi bumbacul; trebuie evitate hainele confectionate din
nailon sau alte material artificiale;
90% dintre femeile care dezvolta candidoza vaginala, prezinta scurgeri albe
branzoase, urat mirositoare si senzatia de mancarime sau usturime a vaginului.
Este foarte important ca aceste simptome sa nu fie trecute cu vederea, iar femeile
care acuza astfel de probleme, sa se prezinte urgent la medicul ginecolog. In urma
investigatiilor, acesta va stabili cat de mare este infectia cu candida, pe ce arie s-a
extins si care va fi tratamentul adecvat.
11
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Diagnosticarea cat mai timpurie face ca tratarea sa se faca fara probleme. Insa, in
cazurile in care bolnava nu se prezinta la medic in timp util, aceasta infectie poate
sa produca ravagii majore.
Medicul va recomanda un tratament bazat pe ovule sau pe unguente locale si va
sfatui pacienta cu privire la modul in care se va face igiena in aceasta perioada.
Nu se vor face bai locale fierbinti, ci se vor respecta intocmai sfaturile si indicatiile
medicului ginecolog.
Cazurile foarte grave, in care femeile cu candidoza se prezinta la medic atunci
cand infectia s-a extins si la organele genitale interne, pot necesita internare
pentru a se observa cat mai atent cum evolueaza starea bolnavei.
Foarte importanta este informarea populatiei, mai ales a celei din mediul rural. La
sate, astazi, mai exista inca acea conceptie gresita ca vizita la ginecolog este doar
un moft.
Exista femei din mediile rurale care ajung la spital atunci cand candidoza este déjà
in stadia foarte avansate si necesita tratament urgent. De aceea, importanta
informarii populatiei cu privire la controalele medicale periodice trebuie facuta cu
o insistent mai mare in mediile rurale.
Daca medicul v-a dat recent, acest diagnostic, trebuie sa luati in calcul cateva
sfaturi necesare mentinerii sub control al candidei:
- spalarea corecta a zonei genitale se face dinspre fata inspre spate, pentru a
se evita transportarea de microbe catre vagin;
- renuntati la foloirea tampoanelor interne, acestea mentin o temperature si
o umiditate in care Candida se poate dezvolta in voie;
- renuntati la excesul de cafea si treceti la un consum moderat al acesteia
(maxim 3 cesti pe zi);
- abordati un regim alimentar echilibrat, care sa include toate grupele
alimentare, din care organismul sa dispuna de toate vitaminele necesara
unei functionare optima. Astfel, alimentele bogate in vitaminele A,B,C, E
cele bogate in zinc sau in magneziu sunt recomandate pentru mentinerea
florei normale a organismului si evitarea dezvolatrii bacteriilor cu rol
negativ.
- Este foarte important sa aveti tot timpul in casa o crema (prescrisa de
doctor) care sa poate fi folosita in cazurile in care apar primele semne de
12
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
discomfort la nivel vaginal. Astfel, pana la vizita la medic, pacienta poate sa
foloseasca aceasta crema sau unguent, ca metoda de prevenire sau
contracarare a candidei.
Daca se vor lua masuri asupra cauzelor care duc la dezvoltarea candidei in zona
vulvo-vaginala, atunci sansele de dezvoltare a candidozei sunt minime.
Nu se vor administra ovule sau medicamente orale fara consultul prealabil al
medicului, intrucat, folosite neadecvat, acestea pot sa influenteze negative
dezvoltarea infectiei.
Daca obisnuiti sa mergeti la piscine sau la sala de sport, trebuie sa stiti ca, imediat
dup ace ati terminat antrenamentul, este necesar un dus scurt, apoi imbracarea
de haine uscate. Nu este indicat sa se stea timp indelungat in haine ude sau
transpirate, intrucat acestea sunt conditii propice dezvoltarii excesive a ciupercii
candida.
O atentie deosebita trebuie acordata produselor e ingrijire intima.
Trebuie sa evitati folosirea de geluri intime parfumate, chiar daca exista o
adevarata explozie de produse de acest gen pe piata in ultimul timp. Aceste
produse pot sa contina substante care sa irite mucoasa vaginala sau pot chiar sa
modifice structura florii din interiorul vaginului, provocand astfel iritatii. Pe fondul
acestor iritatii, candida se poate dezvolta in voie.
Femeile care sufera de diabet zaharat sau de alte afectiuni cornice, trebuie
neaparat sa se prezinte periodice la controalele ginecologice, pentru a preveni
eventualele complicatii pe care aceste afectiuni le pot dezvolta.
De asemenea, femeile care sunt supuse zilnic unui stres foarte mare sunt mai
predispuse la dezvoltarea de afectiuni genital, inclusive a candidozelor, decat
femeile care au o viata linistita.
Medicii recomanda ca femeile care au depasit varsta de 18 ani sa se prezinte la
controale ginecologice cel putin de doua ori pe an pentru verificarile de rutina, iar
cele trecute de 35 de ani trebuie sad ea curs acestor controale cel putin o data la
patru luni, pentru a depista din timp eventualele afectiuni.
13
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
“De cand ma stiu, am avut o oarecare retinere fata de medici. Nu am agreat
niciodata vizitele benevole la medic, ma duceam doar daca era ceva urgent. Acum
doua luni am inceput sa am un discomfort in timpul actului sexual, dar nu i-am
acordat atentia necesara. Apoi am observant o scurgere albicioasa. La sfatul unei
prietene m-am prezentat la ginecolog, chiar daca simt o jena foarte mare atunci
cand trebuie sa ii spun medicului tot ceea ce ma supara.
Am aflat ca aveam candidoza. Am primit un tratament cu unguente locale,
intrucat infectia nu era inca foarte severa. Medicul mi-a spus ca ar trebui sa ma
prezint la controalele periodice, intrucat nepasarea aceasta a mea ar putea sa ma
coste foarte mult. Cand am terminat taratemntul, am facut si un test Papanicolau.
Am intalnit pe coridoarele cabinetelor medicale, femei cu cancer de col uterin care
ar fid at orice sa poata da timpul inapoi.
Am invatat din greselile lor, merg la control o data pe an sau oricand am o
problema. Cred ca este mai bine sa previi, decat sa te confrunti cu o boala
necrutatoare.” (Mirela M., 33 ani)
Din pacate recomandarile medicilor sunt adesea ignorate, fie din jena sau fruca
nejustificata de ginecolog, fie din lipsa de bani. Acesti factori duc la instalarea si
agravarea afectiunilor ginecologice.
Daca in cazul candidozei, de care sufera cel putin 90% dintre femei cel putin o
data in viata, tratamentul este unul foarte eficient in cazurile de depistare
precoce, exista alte afectiuni ginecologice care, nedepistate la timp, duc la
complicatii foarte grave. Dintre acestea, amintim cancerul de col uterin.
Specialistii spun ca 5 femei mor in fiecare zi din cauza complicatiilor provocate de
cancerul de col uterin, iar aceste complicatii se datoreaza, in mare parte,
diagnosticarii tarzii.
Medicii recomanda efectuarea testului Papanicolau la femeile de orice varsta, cel
putin o data pe an. Intre 5 si 10% din femeile care si-au facut cu regularitate
aceste test, au descoperit afectiuni grave la nivelul aparatului genital, afectiuni de
tipul infectiilor vaginale sau chiar afectiuni mai grave care au necesitat interventie
chirurgicala.
14
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Este foarte important ca femeile sa constientizeze ca aceste controale nu fac
decat sa depisteze din timp eventualele complicatii aparute si, astfel, sa se
previna afcetiunile foarte grave, care pun viata in pericol.
Prin urmare, frecventarea cu regularitate a acestor controale este cea mai
eficienta metoda de prevenire a unui spectru larg de afectiuni pe care o femeie le
poate dezvolta pe parcursul vietii sale.
Candidoza vaginala nu este o afectiune care sa sperie, daca aceasta este depistata
din timp. Ea este destul de comuna si poate fi tratata fara complicatii. Nu trebuie
decat sa existe o comunicare suficient de buna intre pacienta si medicul sau,
femeile care inca mai simt jena fata de ginecolog trebuie sa treaca peste acest
lucru si sa constientieze ca numai astfel poate sa isi mentina o sanatate optima.
Candidoza genitala la barbati
Desi candidoza este cunoscuta mai mult ca o afectiune feminina, nici barbatii nu
sunt ocoliti de aceasta afectiune. Si in cazul barbatilor, candidoza apare pe fondul
unei dezvoltari exagerate a ciupercii Candida, poate fi dobandita prin contactul
sexual cu o femeie care are déjà candidoza, printr-o lipsa de igiena
corespunzatoare, tratament indelungat cu antibiotic sau o alimentative care
abunda in excese.
Un barbat diagnosticat cu candidoza va
prezenta iritatii la nivelul organelor
genital, senzatia de mancarime si va
prezenta un apetit sexual scazut.
Prezentarea la medic este necesara,
intrucat acesta va stabili un tratament
medicamentos si unguente locale care
vor ajuta la vindecare.
De asemenea, in cazul infectarii prin
report sexual, medicul va recomanda
ca ambii parteneri sa faca tratamentul
15
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
adecvat, pentru a se asigura o combatere eficienta a bolii.
Candidoza genitala la barbati se manifesta prin balanita, adica aparitia unor
eczema dureroase la nivelul glandului; pot sa apara, de asemenea, pungi de puroi
care se sparg si apoi se usuca, vor exista depuneri de secretii albicioase pe gland,
iar penisul va fi inflamat. Bolnavul va avea senzatia de usturime in zona genitala si
uneori va avea dureri la urinare.
“Nu stiam ca aceasta boala apare si la barbati. Am inceput sa cred ca sufar de o
boala venerica, atunci cand am observant ca iritatia aparuta in jurul organelor
genital nu disparea.
Folosisem crème de galbenele si alte crème cumparate din faramacie, insa nu
spusesem nimanui cu ce ma confruntam. Imi era rusine si speram sa rezolv singur
aceasta problema. In cateva zile, insa, a trebuit sa ma prezint la medic, intrucat
boala s-a agravat iar eu devenisem foarte irascibil.
Ma asteptam la cine stie ce diagnostic, insa, din fericire, a fost doar o infectie cu
candida. Mi s-a spus ca se intampla destul de frecvent, poate din cauza
antibioticelor (luasem antibiotic pentru o infectie la stomac).
Am trecut peste toata rusinea si m-am dus la doctor. Acolo, i-am spus ca imi
luasem singur unguente, in speranta ca ma voi vindeca. Doctorul a spus ca nu
exista idée mai proasta decat sa incerci sa te tratezi dupa cum crezi tu. Aceasta a
fost cauza pentru care infectia mea s-a extins, in loc sa se reduca.
Stiu acum ca pentru orice afcetiune trebuie sa ii cer sfatul medicului, pentru ca am
incercat sa ma tratez singur, dar nu mi-am facut decat mai m ult rau. De atunci
inainte nu mi-am mai luat niciodata medicamente fara sa cer sfatul
medicului.Prefer sa merg la cabinet pentru orice afectiune sau daca nu, il pot sun
ape medicul de familie sa il intreb ce crede despre un medicament sau altul”
(Constantin D., 42 ani)
Nu se va apela la unguente cumparate din propriile cunostinte, ci se va consulta
imediat un medic.Acesta va prescrie un tratament pe baza de unguente
antimicotice si, daca este cazul, medicamente orale.
In paralel cu tratamentul pe care medicul il recomanda, se va pastra si o igiena cat
mai corecta in zona genitala, pentru a evita extinderea candidozei la scrot si in
zonele apropiate.
16
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Se vor face modificari si in regimul alimentar, astfel incat sa se elimine toate
cauzele care ar putea duce la o dezvoltare exagerata a candidei in organism.
Atunci cand partenera are episoade repetate de candidoza sau nu se trateaza cu
un tratament prescris de catre medic, este foarte posibil ca barbatul sa contacteze
si el aceasta afectiune.
De aceea sunt necesare controalele periodice si la barbati, intrucat depistarea
precoce poate sa scuteasca bolnavul de foarte multe neplaceri.
Desi suntem in plin secol la comunicarii, se pare ca atat barbatii cat si femeile
prezinta o oarecare reticenta atunci cand este vorba despre controlul ginecologic,
insa acesta este necesar pentru pastrarea unei sanatati optime a aparatului
genital.
4. Candidoza cronica la tesuturile cutanate si mucoase
Aceasta afectiune este o forma persistent de candidoza, de regula cauzata de
Candida Albicans, care apare in zona pielii, a unghiilor si a mucoaselor. Pacientii
care dezvolta aceasta forma de Candidoza sufera, de regula, de tulburari de
metabolism, defecte in functionarea leucocitelor, tulburari endocrine (cum ar fi
hipotiroidismul). Pacientii sunt, de obicei, copii, iar diagnosticarea trebuie facuta
cu mare atentie, intrucat simptomele pot sa nu fie specific si pot fi usor
confundate cu simptomele altor afectiuni.
5. Candidoza neonatala si congenitala
Folosirea cateterelor pe o perioada indelungata la
copiii mici, greutatea acestora scazuta la nastere si
chiar nasterea premature, administrarea de
antibiotic, sunt principalele cauze care favorizeaza
dezvoltarea exagerata a Candidei in organism. De
asemenea, incidenta cazurilor de meningita este
foarte mare in aceste cazuri. Dezvoltarea exagerata
a Candidei poate sa afecteze foarte mult, aceasta
localizandu-se in uretere sau la nivelul rinichilor,
provocand complicatii renale foarte
grave.Candidoza congenitala, dobandita in uter,
17
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
este de obicei, limitata la nivelul pielii, sub forma de eruptii cutanate
eritematoase.
In cazuri foarte grave, candidoza intrauterine poate sa duca la avort.
De aceea, este foarte important ca femeile insarcinate care sufera de candidoza,
indiferent de forma, sa se prezinte nu doar la controalele periodice necesare
evaluarii sarcinii, ci si la analizele suplimentare pe care medicul i le recomanda.
Daca gravida fatul sufera de candidoza intrauterine, iar aceasta i-a provocat
afectiuni foarte grave care pot duce la aparitia malformatiilor, medicul va
recomanda intreruperea sarcinii, in cazurile in care sansele de viata a fatului sunt
nule.
6. Candidoza esofagiana
Foarte frecvent asociata cu SIDA, aceasta infectie a Candidei apare destul de des
in cazurile de administrare a tratamentului impotriva leucemiei sau a tumorilor
solide. Adesea este prezenta si Candidoza Orala. Esofagita, de asemenea, poate sa
duca la aparitia septicemiei provocate de candidoza. Simptomele includ: dureri
sau arsuri in zona de sub stern, greata si varsaturi.
Diagnosticul se stabileste in urma examinarii radiologice si endoscopice, care
arata, de regula, placi albe pe mucoase, eriteme asemanatoare cu cele care apar
in cazurile de Candidoza Orala.
Complicatiile care reies din candidoza esofagiana pot fi foarte grave, intrucat
examinul medical trebuie sa fie foarte atent si amanuntit.
Aceasta afectiune poate fi foarte usor, diagnosticata gresit, confundata cu alte
infectii ale esofagului. De aceea este foarte important ca pacientul sa se prezinte
urgent la medic, intrucat acesta ii va recomanda un set de analize complete din
care va deduce adevaratul diagnostic si va prescribe tratamentul.
Este foarte gresita atitudinea unor bolnavi de a se trata dupa propriile cunostinte,
folosind ceaiuri sau alte lichide fierbinti care nu vor face decat sa irite si mai mult
tractul esofagian.
18
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
In cazul in care bolnavul se afla in evidentele medicale suferind de alte afectiuni
grave, cum ar fi cele cu un deficit de imunitate (de exemplu infectiile cu HIV),
acesta se va prezenta urgent la medicul sau, intrucat o dezvoltare masiva a
infectiei cu Candida la nivelul esofagului poate sa produca complicatii foarte grave
si poate fi chiar fatala.
Medicul va stabili care este tratamentul adecvat de urmat, in functie de gravitatae
infectiei si de coordonatele celeilalte afectiuni existente. La fel vor proceda si
bolnavii cu afectiuni cornice cum ar fi hepatita.
Nu se vor trata la domiciliu, conform unor retete proprii, ci se vor adresa imediat
medicului, pentru a li se oferi ingrijirea profesionala necesara.
7. Candidoza gastro-intestinala
Pacientii cu leucemie acuta sau alte boli maligne pot suferi de numeroase ulceratii
ale stomacului si, in cazuri mai rare, de ulceratii la duoden sau intestine.
Perforarea poate sa duca la peritonita.
Colonizarea si invazia Candidei de la nivelul stomacului sau a mucoasei intestinale
este adesea insotita de o excretia unui numar mare de ciuperci care pot fi
detectate atunci cand se fac analizele la scaun.
Diagnosticarea in cazurile de candidoza gastro-intestinala poate fi destul de
dificila, intrucat simptomele pot fi confundate cu cele ale altor afectiuni.
De aceea, este foarte important ca bolnavul sa se prezinte urgent la medic, atunci
cand apar semne ca tulburarile de digestive, greata, varsaturile si sa ceara un set
complet de investigatii.
Atunci cand pacientii sufera si de alte afectiuni grave, cum ar fi leucemia, este
foarte important ca tratamentul sa se faca in spital, unde bolnavul va fi ingrijit
corespunzator.
Se vor evita tratarile la domiciuliu, mai ales daca acestea sunt facute pe baza de
medicamente sau alte tratamente empirice, neavizate de catre medic.
19
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Netratarea corespunzatoare a unei candidoze gastro-intestinale la pacientii cu
afectiuni cornice poate sa duca la complicatii majore, care pot pune in pericol
viata pacientului. De aceea, pacientul se va prezenta urgent la medicul care il
supervizeaza si va primi tratamentul corespunzator, in baza investigatiilor.
8. Candidoza pulmonara
Candidoza pulmonara poate fi dobandita prin extensia unei canidoze
orofaringiene netratate corespunzator.La sugari este adesea intanita aspiratia de
ciuperci din cavitatea bucala. De aceea este foarte important ca tanara mama sa
fie suficient de informata in ceea ce priveste igiena bebelusului.
In ceea ce priveste igiena bucala, mama trebuie sa stie ca aceasta trebui facuta
zilnic, cu ajutorul unui gel prescris de catre medic, indiferent daca bebelusul este
alimentat exclusive la san sau primeste si alimente solide.
Exista foarte multe mamici care, din lipsa de informare coreta, incep sa se
ingrijeasca de ingiena bucala a bebelusului doar la aparitia primilor dintisori.
Trebuie precizat ca in tot acest timp pot sa se dezvolte numeroase bacteria si pot
sa apara infectii la nivelul apatratului bucal, iar de aici se pot transmite si la
organele interne.
In cazul in care credeti ca bebelusul este suspect de candidoza, trebuie sa cereti
urgent, un set de analize medicale, intrucat infectia la plamani poate sa fie fatala
bebelusilor.
Si in cazul adultilor,acest tip de candidoza este dificil de diagnoscticat, datorita
simptomelor nespecifice. De asemenea, culturile de sange pot sa nu arate
existenta unui numar exagerat de candida.
Din pacate numai examenul histopatologic poate oferi un diagnostic clar, iar acest
lucru nu este intotdeauna posibil in cazul pacientilor care au probleme cu
coagularea.
20
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
9. Peritonita
Acest tip de infectie rezulta din colonizarea exagerata a Candidei, ca rezultat al
interventiilor chirurgicale. Simptomele includ febra si dureri abdominale. In aceste
cazuri este necesara interventia urgenta a medicului si a personalului specializat.
Atunci cand peritoneul este inflamat si el cu candida in exces (peritoneul
reprezinta membrane care acopera organele abdominal), bacteriile se pot
raspandi in cavitatea abdominal provocand complicatii care pot necesita
interventii chirurgicale.
10. Candidoza tractului urinar
Candidoza asimptomatica tranzitorie poate sa apara in timpul tratamentului cu
antibiotic sau cortisteroizi care determina o crestere alarmanta de Candida. De la
tractul gastro-intestinal, acesta infectie poate sa se raspandeasca pana la tractul
urinar.
Este o afectiune mai frecventa la femei decat la barbate. Candida cistita sau
colonizarea vezicii urinare poate fi cauzata de un tratament indelung de
antibiotice, prezenta diabetului zaharat, endoscopii ale vezicii urinare sau
interventii chirurgicale.
Candidoza renala (pielonefrita) este de regula rezultatul unei infectii
ascendente.Simptomele include febra, frisoanele, dureri lombare si dureri
abdominal. Dezvoltarea unui nucleu de ciuperca in pelvisul renal reprezinta cazuri
rare, insa acestea duc la complicarea majora a infectiei.
Interventiile chirurgicale efectuate asupra tractului urinar colonizat pot sa duca la
candidemie, adica la raspandirea candidei in intreg organismul.
11. Meningita cu candida
Meningita determinate de candida este o afectiune destul de rara, predominanta
la nou-nascutii care au o greutate foarte scazuta la nastere sau la pacientii cu
afectiuni maligne. Diagnosticul de meningita la nou-nascuti necesita o atentie
foarte mare, intrucat nedepistarea acesteia in timp util poate sa duca la o
complicatie mai grava, septicemia.Prin urmare, medicii vor acorda o atentie
deosebita acestei afectiuni si o vor lua in calcul atunci cand este vorba despre un
nou-nascut.
21
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Depistata la timp, aceasta afectiune poate fi tratata, insa daca ea se descopera
tarziu, poate sa provoace daune foarte mari in organismul nou-nascutului, mai
ales atunci cand acesta sufera si de alte afectiuni care decurg din nasterea
premature. Copiii care se nasc inainte de termen, cu o greutate sub limita admisa,
vor fi examinati mai atent de catre medici si vor fi supusi tuturor investigatiilor de
rigoare pentru a evita extinderea complicatiilor.
Meningita este una din afectiunile care duc la moartea bebelusului, prin urmare o
monitorizare cat mai atenta este necesara.
12. Candidoza hepatica
Pacientii cu leucemie acuta pot sa dezvolte infectii cu candida la nivelul ficatului
sau a splinei. Simptomele includ febra si cresterea substantelor alcaline fosfate in
sange. Diagnosticarea cu candidoza hepatica poate fi destul de dificila, intrucat
bolnavii prezinta un risc foarte mare de sangerare atunci cand li se face biopsia,
prin urmare, diagnosticul trebuie stabilit prin alte modalitati, printre care si
observarea modificarilor radiografice.
13. Candidemia
Prezenta candidei in fluxul de sange a fost denumita Candidemie.majoritatea
cazurilor de candidemie se transforma destul de rapid in septicemie. Factorii care
influenteaza aparitia candidemiei sunt: cateterele intravenoase, tratamentul
antibacterian, folosirea de catetere urinare, procedure chirurgicale, terapii cu
corticosteroizi, arsuri foarte grave.
La pacientii cu candidemie, se poate observa ca febra scade foarte greu, iar
tensiunea arteriala este foarte mica.
Atunci cand candida ajunge in fluxul sanguine, inseamna ca aceasta poate sa
ajunga la oricare din organele interne si sa produca adevarate dereglari ale
functiilor acestora.
Majoritatea complicatiilor majore ale candidei, reies tocmai din revarsarea
acesteia in fluxul sanguine. Este posibila aceasta complicatie la persoanele care au
sistemul imunitar deficitar, dar si la personae care au suferit recent interventii
chirurgicale.
22
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Abuzul de droguri administrate intravenos si arsurile profunde pot reprezenta
adevatare porti de intrare pentru candida in intreg organismul.
Studii recente au aratat faptul ca majoritatea pacientilor care sufereau de cancer
in faze terminale, aveau in sange un numar exagerat de mare de candida.
Astfel, este de la sine inteles
cat de usor si benefic poate
fi sa previi aparitia acestor
complicatii, pentru a se
evita punerea in pericol a
vietii.
Un sfat la fel de important
este acela ca bolnavul care
este diagnosticat cu
candidemie, sa renunte la
consumul de alcool si la
tutun.
Alcoolul, in afara de faptul ca poate sa interactioneze cu substantele incluse in
medicamente, poate sa creeze adevarate dezechilibre in organism, permitand
candidei sa se raspandeasac cu o usurinta mai mare.
Daca medicul v-a diagnisticat cu candidemie, trebuie sa stiti ca renuntarea la
alcool este obligatoriu, mai ales daca inainte erati un consummator dependent.
Tot din sfera viciilor, amintim aici si fumatul, la care bolnavul va fi sfatuit sa
renunte, intrucat substantele chimice toxice pentru organism ingreuneaza
exercitarea functiilor normale ale organelor vitale, iar astfel se creeaza
circumstante favorabile multiplicarii de candida.
In aceste cazuri, daca pacientul nu renunta la vicii precum alcoolul si fumatul, sau
la consumul de droguri, tratamentul impotriva candidemiei va fi ingreunat,
oraganismul nu va mai fi ajutat eficient sa lupte cu invazia de candida.
23
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Existenta candidei in fluxul sanguine creeaza déjà destule dezechilibre iar fumatul
si consumul exagerat de alcool nu face decat sa agraveze afectiunile.
14. Candidoza oculara
Candida endoftalmica este adesea asociata cu candidemia, folosirea de catetere
sau cu abuzul de droguri. Pacientii se plang de tulburari de vedere. Cazurile de
candidoza oculara sunt destul de rare, insa acestea s-au semnalat in urma unor
traumatisme oculare sau a interventiilor chirurgicale.
Bolnavii care sufera de candidemie, trebuie sa stie ca sunt presidpusi la afectiuni
oculare care deriva din infectia cu candida. Astfel, in cadrul controalelor ocular, la
fundoscopii, se va observa foarte clar existenta leziunilor pe retina.
Pacientii vor acuza dureri oculare si tulburari grave de vedere. Afectiunile oculare
provocate de existent in exces al candidei, poate sa duca la complicatii ocular
grave, cum ar fi dezlipirea retinei sau abcesul vitreal.
Prin urmare, unui pacient cu candidemie trebuie sa i se acorde o atentie si o
ingrijire speciale, intrucat afectiunile care pot sa apara fac parte dintr-un spectru
foarte larg.Vor fi monitorizate periodic toate organele interne pentru a se vedea
daca acestea nu au fost afectate si daca functioneaza la cotele normale.
In cazurile foarte grave, atunci cand pacientul nu se prezinta la medic sau nu ii
semnaleaza acestuia dificultatile de vedere pe care le are, starea pacientului se
pate agrava foarte mult, ducand pana la orbire.
Este regretabil ca o ciuperca care poate fi tratata atat de simplu, cu un tratament
medicamentos sau unguent, poate ajunge sa produca afectiuni atat de grave, iar
acest lucru se intampla datorita neglijentei pacientilor.
Unii cred ca acesta candidoza este o ciuperca ce dispare de la sine, fara
tratament, altii pur si simplu o ignora, rezultatele, in ambele cazuri pot fi
dezastruoase.
24
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
15. Candidoza osteoarticulara
Artrita poate fi o continuare tarzie a candidemiei la nou-nascuti. Articulatiile
reumatoide sunt predispuse la infectarea cu Candida. Genunchiul este locul in
care durerea se localizeaza cel mai adesea.
Diagnosticarea corecta a acestei afectiuni depinde de izolarea micozei in lichide
comune, obtinute prin aspiratie sau biopsie.Pacientii acuza dureri articulare, in
special dimineata.
In aceste cazuri se recomanda aplicare de comprese calde in zonele dureroase. Se
vor evita tratamentele cu corticosteroizi, intrucat acesta poate duce la
complicatii.
Recomandarea medicilor este aceea ca bolnavii de candidoza sa abordeze un
regim alimentar sanatos, pentru a preveni eventualele complicatii.
Manifestari generale ale candidozei:
- Dureri abdominale frecvente, dereglari ale digestiei, constipatie sau diaree,
grata, varsaturi;
- Uscaciune mare a gurii, aparitia de afte dureroase, gingiile sunt inflamate si
sangereaza mai usor;
- Infectii urinare frecvente sau infectii genitale , senzatia de usturime sau
mancarime in zona genital, dureri sau discomfort in timpul actului sexual,
dereglari ale ciclului menstrual,;
- Afectiuni ale glandei tiroide, afectiuni renale, afectiuni hepatice;
- Eruptii cutanate: eczema, urticarie;
- In cazul in care candida a afectat sistemul nervos, pot aparea afectiuni
cerebrale grave, dereglari psihice serioase, de genul: depresiilor,
insomniilor, tulburarilor de memorie.
- Scurgeri din sinusuri;
- Caderea parului;
- Stari frecvente de oboseala nejustificata;
- Pierderi sau cresteri nejustificate in greutate;
- Aparitia unor fungi la degetele de la picioare.
25
Toate drepturile rezervate © Editura Gold - 2011
Daca ati fost diagnosticat cu candidoza trebuie sa stiti ca toate aceste complicatii
survin datorita diagnosticarii tarzii. Pacientul care se prezinta in timp util este
scutit de toate acestea printr-un simplu tratament.
Mai dificil este cazul persoanelor care sufera de alte afectiuni cornice; in cazul lor
infectarea poate sa survina datorita dezechilibrelor cauzate in organism de
anumite substante chimice sau toxice eliberate de anumite medicamente sau
datorita functionarii defectuoase a unor organe interne. Important este ca
bolnavul sa semnaleze orice semn, orice simptom pe acre medicul il va analiza si
va da un verdict.
Candidoza poate fi tratata in decursul catorva zile, timp in care candida este
readusa la cantitatea care nu prezinta riscuri pentru organism, insa netratata
aceasta se poate multiplica degenerand in afectiuni care pot sa puna in pericol
viata.
Trebuie sa stiti ca atunci cand o afectiune este déjà instalata, parerile de rau nu
ajuta foarte mult, prin urmare, evitati toate aceste complicatii ducand o viata in
care sanatatea primeaza.
Top Related