Avdeling for kunnskapsstøtte
• Hva vil Sykehuset
Innlandet?
– Status
– Muligheter
– Diskusjon
Vi har store utfordringer
Helsetilsynet, 9. februar 2011:
De ansatte tror kunnskap vil hjelpe
Mål
Ansvar for at den beste
tilgjengelige
kunnskapen
• …fra pasienter,
ansatte og forskning
Tre midler
1. Bistår SI-ansatte
lokalt der de jobber
2. Drifter og utvikler
systemer for kunnskap i
foretaket
3. Underviser
AKS: En nettverksavdeling
opprettet august 2010
• De ansatte holder til
ute i divisjonene
• Avdelingen er et
nettverk
Hva er i AKS?
Eksempel: Lillehammer
• Bibliotektjenesten:
• EDS:
Hilde Skøien
Ansatte i AKS: 2 stykker
Åste Renolen:
• Prosedyre om dialysekateter
• Master i k-basert praksis
Wenche Rinde
Marit Fredriksen
Elin Ludvigsen• NIDCAP
• PPS
Jacob Grundt
Det lokale nettverket
Fagrådsledere• Ann Hilde Berg
• Bjug Måseth
• Ellen Bøhmer
• Ivar Jo Hagen
• Jon Elling Whist
• Pål Christensen
• Stian Westad
• Svein Arve Schjøseth
• Tone Hognestad
• Tore Rødølen
• Toril Kolås
• Torleiv Svendsen
Åse Sulheim bruk av kontrast ved CT undersøkelser
Ellen Bøhmer antibiotikaprofylakse endokarditt
”Uten ledernes eierskap: ikke gjør det”
• Ledermøter
• Strategidokumenter
• Styret
• Fagråd
Forankring: Oppdragsdokumentet
Forankring: Oppdragsdokumentet
Vi formet feltet!
Resultatet:
• Utfordringen går
spesielt til oss:
• ”Sykehuset Innlandet
er valgt ut særskilt
grunnet erfaringene
med kunnskapsbasert
praksis”
Sentralt føring i vår strategi
Hva står det?
• ”SI skal styrke kunnskapsbasert praksis”
• ”SI vil prioritere utvikling av
kunnskapsbasert praksis i alle
fagområder”
og…
• ”Behandlingstilbudet skal være basert på
forskning, systematisk innhentede
erfaringer og utvikles i nært samarbeid
med våre brukere”
• ”Også erfaringsbasert kunnskap og
”taus kunnskap” skal kunne beskrives og
legges til grunn som
kunnskapsgrunnlaget”
• ”Pasienten skal medvirke aktivt i
diagnostikk og behandling”
En lang forhistorie..
• Kunnskapsbasert
praksis med i
kvalitetsstrategien til
SI fra 2005
• Nyutvikling på mange
områder
En lang forhistorie…
• Foretaksprosjektet:
samarbeid
Kunnskapssenteret SI
2005 – 2010
– Oppsummeres i egen
rapport vår -11
Oppsummert
• Spesielt ansvar for
kunnskapsbasert
praksis
• Mange andre
oppgaver
– Bibliotek
– Dokumentasjon
– Samhandling
Hvorfor?
Hvor står vi?
• Hvilke problemer har
vi prøvd å løse?
• Hva har vi fått til?
• Hva er utfordringene?
Bibliotektjenesten
Bibliotek og kunnskap
Hvorfor? Etterspurt!
FORDELER FOR
ANSATTE:
Topp skolerte
bibliotekarer
God kapasitet på
litteratursøk
29
Mye brukt – men mye å hente
Utfordring i 2010
• Gjennomførte
litteratursøk for
behandlingslinjer,
prosedyrer,
behandlingsplaner
• Det gikk ut over drift
2011: Klar bane
• 1 prosjektstilling
– kan ivareta både drift
og litteratursøk
Fra handlingsplan for 2011
Fra handlingsplan for 2011
Tilganger vi mangler!
De ansatte venter – hva gjør dere?
• Skal vi kjøpe tilgang
til NEL?
• Hva gjør vi med
praktiske prosedyrer
for sykepleiere?
– (må ikke være PPS)
Behandlingslinjer
Behandlingslinjer: en svært tydelig bestilling fra HSØ
SIs adelsmerker:
• Bruker internasjonale kvalitetskriterier
• Implementerer kunnskapsbasert
• Forbedrerbrukergrensesnittet
Vi har en etterspurt håndbok
Behandlingslinjer:
et samhandlingsverktøy
Vi er pådrivere for nytt grensesnitt
Filtrere på roller
Filtrere i faser
Ett klikk unna mer
informasjon
Vi er pådrivere for nytt grensesnitt
Filtrere på roller
Filtrere i faser
Ett klikk unna mer
informasjon
• Innomed bevilget 500 000
• Kan munne ut i en FOU
• SIs rolle: å være ”krevende bestillere”
Behandlingslinjer – status
• Personellmessig styrket i
2011
• Tas i bruk langsomt noen
steder i SI
• Trenger enda bedre
forankring
Oppfordring
Elektronisk dokumentasjon av
sykepleie (EDS)
Veiledende behandlingsplaner
• 130 ferdige –felles for hele SI
• Modellforetak i HSØ
• Arbeid på tvers i SI
• Strukturert dokumentasjon
De ansatte opplever at
behandlingsplanene er nyttige
Men det er utfordringer på postene
…og kvaliteten kan bli bedre
Hva vi har vunnet
EDS har en handlingsplan for 2011
Uløst
Utfordring til ledermøtet
Skal vi fortsette med deltidsstillinger?
• Forlatt i Østfold
– fungerte dårlig
Forslag
• EDS er en stor satsning i SI
• Rådgivernes engasjementer utgår 31.12.11
• Egen sak i ledermøtet i vår
Problem: kunnskapen er spredt
Kunnskapsegget
• Samler alle kilder
• I samarbeid med
McMaster og Stanford
• Versjon 2.0 er ute
Bruk av UpToDate før og etter Egget
2011: Positivt men obs
• Kommunikasjon har
svært mange oppgaver
og har en viktig rolle
Forskning
Forskning og innovasjon:
EviCare
• “Kliniskbeslutningsstøtte”
• Støttet av Norgesforskningsrådd
• Kan involvere alle somatiskesykehus
Forskning og innovasjon:
EviCare
• Kunnskap relevant for enkeltpasienten isykejournalen
• I alt 5 PhDer
• DIPS, NTNU, Nasjonalt kunnskapssenter, McMaster University
2011: Klar bane
Undervisning
Undervisning: problemet
• Vi ble utdannet før
informasjonsalderen
Nær 50 % vet ikke hva
kunnskapsbasert praksis er
Over 50 % kan ikke en
kunnskapsbasert arbeidsform
Undervisning i kbp
• Forelesninger og kurs
• Litteratursirkler
• Arbeidsfiler
• Innbygging i kursrutiner
• Det beste kurset
Uløst
• Fortsatt lave
kunnskaper i mange
miljøer
• Ingen helhjertet
satsning
Foretaksrapporten
foreslår tiltak!
Invitasjon
• Plan for å øke SI-
ansattes
kompetanse opp
som egen sak
• Sende 15 ansatte til
Holmsbu i år som
tidligere år
Fagprosedyrer
Prosedyrer: problemet
• 6000 prosedyrer i SI
• 4000 utdaterte
• De fleste er lokale
• Grensesnitt varierer
• Uviss metode
De ansatte er misfornøyde
De ansatte bruker prosedyrene
mye
I hvilken grad bruker du lokale fagprosedyrer i din profesjonsutøvelse?
De ansatte ønsker opprydding
I hvilken grad er du enig: - Det er behov for å rydde i fagprosedyrene
De ansatte vil ha oppdaterte og
pålitelige prosedyrerI hvilken grad er det viktig at fagprosedyrene i SI
er pålitelige og oppdaterte?
De ansatte vil ha felles prosedyrer
I hvilken grad er du enig:
- Fagprosedyrene i SI bør være felles og gjelde for hele foretaket
Kunnskapsbaserte prosedyrer
FUNN-prosjektet:
• Felles
• kunnskapsbaserte
• prosedyrer
• på internett
Fordeler vi har vunnet
• 25 prosedyrer av høy kvalitet på internett
• I Egget og på Helsebiblioteket
• Sporer andre til innsats – 75 på vei nasjonalt
• SI er nå premissgivere i det nasjonale prosedyrenettverket
Uløst
• EK ble knapt lettere å
bruke i 2010
• Fagrådene rydder
ikke
• Fagrådene
samordner ikke
Mange ansatte vet ikke engang
om fagrådene
Utfordring
• Opprydding og
samordning av EK
• Bred handlingsplan
for forbedring av EK
• Fagrådene bør
styrkes
Flere muligheter
Mye bedre informasjon til
pasientene
Styrke taus og innforstått
kunnskap
• Utveksling av
erfaringer mellom
fagfolk
Vi samordner alt
Hva gjør SI med AKS?
• Har en for svakt
forankret strategi- og
handlingsplan
• Strategiprosess for
avdelingen
– Hvordan ønsker
ledergruppa å være
involvert?
Forslag til kontaktpunkter
• Vår 2011:
– Sak: EDS
– Sak: Kompetanse
• Høst 2011:
– Sak om helhetlig status
og fremdrift
Faglig fellesskap
Top Related