Definicion
• Enfermedad autoinmunitaria y sistemica que ataca predominantemente a mujeres de mediana edad (no viejitas).
Compuesta por miles de sinoviocitos
Con ligamentos fuertes capaces de aguantar las fuerzas de tension.
Compuesta por miles de sinoviocitos
Con ligamentos fuertes capaces de aguantar las fuerzas de tension.
Fijan la Articulacion
Hiperplasia de los Sinoviocitos y exudado inflamatorio.
Liquido Sinovial :#Cell > 5000
Pero < 100 000Predominio de PMN
Porque ocurre esto???
IL - 4IgM contra
IgG
IF γTNFαIL -1
Activa los Reactantes Inflamatorios
Sistemicos
• Factor Reumatoideo: Anticuerpo sensible pero poco especifico.
• Anti Citrulinados Ciclicos Peptidicos ( ACCP):• Anticuerpos casi exclusivos de la Artritis
Reumatoidea.
Manifestaciones Clinicas
• Articulares
• ExtraarticularesMayormente en aquellos con Factor Reumatoideo +
Manifestaciones Clinicas
• Articulares
• Extraarticulares
Compromiso simetrico y de varias articulaciones (poliartritis).Dolor de 30’ a horas generalmente al despertar.
Manifestaciones Clinicas
• Articulares
• Extraarticulares
Compromiso simetrico y de varias articulaciones (poliartritis).Dolor de 30’ a horas generalmente al despertar.
Puede coger cualquier articulacion sinovial (diartrosis) y de las Anfiartrosis (columna) solo
la cervical.
Manifestaciones Articulares
Fase Aguda
Rojas, calientes, hinchadas, dolorosas.Metacarpofalangicas o IF proximales!!!
Manifestaciones Articulares: Articulaciones Grandes
Disminucion del espacio articular
Simetrico: Artritis Asimetrico: Artrosis
• Acumulacion excesiva de exudado en articulacion de la rodilla forma un quiste en la parte posterior:
Quiste de Baker
• Acumulacion excesiva de exudado en articulacion de la rodilla forma un quiste en la parte posterior:
Quiste de Baker
• Acumulacion excesiva de exudado en articulacion de la rodilla forma un quiste en la parte posterior:
Quiste de Baker
Manifestaciones Extrarticulares
• NODULOS REUMATOIDEOS• Acumulacion de Colageno degenerado
alrededor de pequeños vasos.
• Vasculitis: microinfartos en pulpejos de los dedos o ulceras en miembros infer.
• SEROSITIS:• Pericarditis y Pleuritis
• Vasculitis: microinfartos en pulpejos de los dedos o ulceras en miembros infer.
• SEROSITIS:• Pericarditis y Pleuritis
pHGlucosaLDH
• Fibrosis Pulmonar y Nodulos reumatoideos en los pulmones.
• Nodulos reumatoideos en Sistema de conduccion cardiaco (arritmias)
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