Zha - Lbm 2 Hormon

8/16/2019 Zha - Lbm 2 Hormon

1/23

LBM 2

HORMON

SUKMASARI T

30101206729


2/23

• Bagaimana Anatomi dan Fisioogi da!i "##n$a! ad!#na%

• M#nga&a &asi#n m#ngaami m'nta(2) m'a) &'sing) m'da(#a(%

•

M#nga&a dit#m'"an ast(#mi*) (i&ot#nsi) (i&ot#nsi &ost'!a)dan (i!&igm#ntasi &ada +a$a() ,i,i!) t#a&a" tangan) "'"'%

• Bagaimana "o!#asi TB d#ngan "ondisi &asi#n s#"a!ang%

• A&a -ang m#n-#,a,"an "ada! ##"t!oit daam da!a( it'a,no!ma%

•Bagaimana .tioogi &asi#n t#!s#,'t%

• Fa"to! !#si"o da!i n-a"it di s*#na!io%

• A&a g#$aa "inis%

• Bagaimana a'! diagnosis &asi#n di s*#na!io%

• A&a diagnosis di/#!#ntia da!i s*#na!io%

• A&a diagnosis da!i s*#na!io%

• Bagaimana #nataa"saan &asi#n%

• A&a int#!&!#tasi da!i #m#!i"saan t#s stim'asi ATH dan#m#!i"saan T S*an A,dom#n%


3/23

A&a -ang m#n-#,a,"an "ada!##"t!oit daam da!a( it' a,no!ma

• Gangguan elektrolit dan air#n'!'nan (o!mon adost#!onm#n-#,a,"an ng#'a!an nat!i'm) "o!ida

dan ai! s#!ta !#t#nsi "ai'm S#,agai a"i,atda!i gangg'an ##"t!oit ini t#!$adid#(id!asi) (#mo"ons#nt!asi dan asidosis

• a&at $'ga di "a!#na"an ada "#'(an

m'nta( 4masi5 -ang da&at m#ng',a("om&osisi ##"t!oit daam t','(


4/23

#nga&a #m' an as #m *)(i&ot#nsi) (i&ot#nsi &ost'!a) dan

(i!&igm#ntasi &ada +a$a() ,i,i!)

t#a&a" tangan) "'"'%• Hi&ot#nsiHi&ot#nsi m#!'&a"an g#$aa dini da!i n-a"it Addison) di mana t#"ananda!a( sistoi" ,iasan-a anta!a 08100 mmHg) s#dang t#"anan diastoi"0860 mmHg M#"anism# n-#,a, t#!$adin-a (i&ot#nsi ini did'ga"a!#na m#n'!'nn-a salt (o!mon -ang m#m&'n-ai #5#" angs'ng &adaton's a!t#!io s#!ta a"i,at gangg'an ##"t!oit R#a"si t#"anan da!a(t#!(ada& !',a(an si"a& adaa( a,no!ma) &ada !',a(an &osisi da!i,#!,a!ing m#n$adi &osisi t#ga" ma"a t#"anan da!a( a"anm#n'!'n (postural (i&ot#nsi -ang m#nim,'"an "#'(an &'sing) #ma()ngi(atan "a,'!) ,#!d#,a!;d#,a!

Hi&ot#nsi ini $'ga t#!da&at &ada nd#!ita d#ngan at!o< "o!t#"s ad!#na

d#ngan m#d'a -ang inta") s#(ingga did'ga ,a(+a #&in#5!in ,'"ann-#,a, da!i (i&ot#nsi ini T#"anan da!a( a"an "#m,ai no!ma s#t#a(m,#!ian ga!am dan d#so"si"o!ti"ost#!on -ang m#ning"at"an ton's=asomoto!


5/23

Bagaimana "o!#asi TB d#ngan"ondisi &asi#n s#"a!ang

• TuberkulosisK#!'sa"an "##n$a! Ad!#na a"i,att',#!"'osis dida&at"an &ada 21> da!i

nd#!ita Tam&a" da#!a( n#"!osis -angdi"#iingi o#( $a!ingan i"at d#ngan s#!,'"ans#;s# im5osit) "adang "adang da&at di$'m&ait',#!"# s#!ta "asi


6/23

Bagaimana .tioogi &asi#nt#!s#,'t

• .tioogi Addison

• 1) Proses autoimun#n-a"it Addison "a!#na &!os#s a'toim'n dida&at"an &ada 7> da!i nd#!itaS#*a!a (istoogi" tida" dida&at"an 3 a&isan "o!t#"s ad!#na) tam&a" ,#!*a";,#!*a"


7/23

• 3) Infeksi lain#n-#,a, "#!'sa"an "##n$a! ad!#na "a!#na in5#"si -ang #,i( $a!ang iaa("a!#na @ (isto&asmosis) "o"sidioid omi"osis) s#!ta s#&ti"#mi "a!#na "'mansta


8/23

Fa"to! !#si"o da!i n-a"it di

s*#na!io

• 5a"to! !isi"o -ang ,isa di*#ga( -a"ni @ – #!a+atan n-a"it in5#"si $am'!

– M#ngont!o n-a"it dia,#t#s

– M#ngid#nti


9/23

A&a g#$aa "inis

• $i%er%igmentasiigm#ntasi &ada n-a"it Addison dis#,a,"an "a!#na tim,'nan m#anin &ada "'itdan m'"osa igm#ntasi$'ga da&at t#!$adi &ada nd#!ita -ang m#ngg'na"an"o!ti"ost#!oid $ang"a &an$ang) "a!#na tim,' ins'


10/23

• Sistem Kardiovaskuler

• Hipotensi

Hipotensi merupakan gejala dini dari penyakit Addison, di mana tekanan darah sistolik

biasanya antara 80–100 mmHg, sedang tekanan diastolik 50–60 mmHg. Mekanisme penyebab

terjadinya hipotensi ini diduga karena menurunnya salt hormon yang mempunyai eeklangsung pada tonus arteriol serta akibat gangguan elektrolit. !eaksi tekanan darah terhadap

perubahan sikap adalah abnormal, pada perubahan posisi dari berbaring menjadi posisi tegak

maka tekanan darah akan menurun (postural hipotensi" yang menimbulkan keluhan pusing,

lemah, penglihatan kabur, berdebar#debar .

Hipotensi ini juga terdapat pada penderita dengan atroi korteks adrenal dengan medula yang

intak, sehingga diduga bah$a epinerin bukan penyebab dari hipotensi ini. %ekanan darahakan kembali normal setelah pemberian garam dan desoksikortikosteron yang meningkatkan

tonus &asomotor.

• 'antung

(kuran jantung penderita Addison biasanya menge)il pada pemeriksaan radiologi, hal ini

mungkin karena penurunan &olume darah sekunder akibat kehilangan air. *ertambah besarnya

ukuran jantung merupakan petunjuk berhasilnya pengobatan. +erubahan elektrokardiograi biasanya tampak tapi tak mempunyai nilai diagnostik, seringkali didapatkan &oltase yang

rendah, +! dan % inter&al memanjang, oleh karena kelainan degenerati organik pada otot

jantung serta akibat gangguan elektrolit. -ejala lain adalah kelemahan kontraksi otot jantung,

nadi ke)il dan sinkop.

Akibat hiperkalemia dapat terjadi aritmia yang dapat menyebabkan kematian mendadak.


11/23

• &elemahan BadanK##ma(an ,adan ini dis#,a,"an "a!#na gangg'an"#s#im,angan ai! dan ##"t!oit s#!ta gangg'an

m#ta,oism# "a!,o(id!at dan &!ot#in s#(inggadida&at "##ma(an sam&ai &a!aisis oto ,#!ga!is isam&ing it') a"i,at m#ta,oism# &!ot#in) t#!'tam

&ada s#;s# otot m#n-#,a,"an otot;otot ,#!ga!isat!o&i) ,i*a!an-a #ma( ?#$aa "##ma(an otot ini,#!"'!ang s#t#a( m,#!ian *ai!an) ga!am s#!ta"o!ti"ost#!oid

Ni*(oson dan S&a#t( m#a&o!"an &ada ,#,#!a&a

nd#!ita Addison da&at t#!$adi &a!aisis Casid -ang,#!si5at !iodi" a"i,at (i!"a#mia dimanam#"anism#n-a ,#'m di"#ta('i) +aa'&'n (a ini

$a!ang dida&at"an


12/23

• Penurunan berat badan#n'!'nan ,#!at ,adan ,iasan-a

,#!"isa! anta!a 1081 "g daam+a"t' 6812 ,'an #n'!'nan ,#!at,adan ini "a!#na adan-a ano!#"sia)

gangg'an gast!oint#stina ain)d#(id!asi) s#!ta "ata,oism# &!ot#in-ang m#ning"at &ada $a!ingan#"st!a(#&ati") t#!'tama $a!inganotot #ngan ngo,atan -angad#"'at a"an dida&at"an "#nai"an,#!at ,adan


13/23

• &elainan gastrointestinalK#ainan gast!oint#stina dida&at"an &ada 0>da!i "as's Addison Ano!#"sia ,iasan-a

m#!'&a"an g#$aa -ang m'a;m'a tam&a")dis#!tai !asaan m'a dan m'nta()n-#!i #&igast!i'm) dis5agia) "onsti&asi) "adang;"adang da&at tim,' dia!#(ai!an am,'ng

,iasan-a m#n'n$'""an (i&o"o!(id!ia sam&aia"o!(id!ia Ini "a!#na !#nda(n-a "ons#nt!asi"o!ida dan nat!i'm daam da!a( dan $a!ingan)s#(ingga &!od'"si asam "o!ida am,'ng

m#n'!'n Hi&o"o!(id!ia ,iasan-a "#!n,aino!ma ,ia "#s#i!n,angan ##"t!oit s'da(di!,ai"i


14/23

• Gangguan elektrolit dan air#n'!'nan (o!mon adost#!on

m#n-#,a,"an ng#'a!an nat!i'm)"o!ida dan ai! s#!ta !#t#nsi "ai'mS#,agai a"i,at da!i gangg'an

##"t!oit ini t#!$adi d#(id!asi)(#mo"ons#nt!asi dan asidosis


15/23

• Gangguan etabolisme&arbohidrat

A"i,at &!os#s g'"on#og#n#sis -angm#n'!'n) ngg'naan g'"osa o#(

$a!ingan -ang m#ning"at s#!ta

gangg'an a,so!,si "a!,o(id!at &ada's's (a's) a"an t#!$adi (i&ogi"#mi&'asa) di mana "ada! g'a da!a(&'asa #,i( !#nda( da!i (a!gano!ma ada t#s to#!ansi g'"osao!a dida&at "#nai"an "ada! g'ada!a( -ang "'!ang ad#"'at) -ait'

m#n'n$'""an "'!=# -ang data!


16/23

• *arah Te%iS#;s# da!a( m#!a( dan (#mogo,in

s#di"it m#n'!'n d#ngan(#mo"ons#nt!asi D'ma( s# da!a(&'ti( s#di"it m#n'!'n d#ngan !#ati5

im5ositosis) #osino


17/23

• Gangguan +eurologi dan%sikiatri

Mani5#stasi "#ainan &ada sa!a5anta!a ain ngi(atan "a,'!ngant'") -ang m'ng"in ,#!(','ngan

d#ngan "##ma(an -ang &!og!#si5)"adang;"adang nd#!ita g#isa()m'da( t#!singg'ng s#!ta da&attim,' &si"osis ada ##"t!o;#ns#5aog!am dida&at g#om,anga5a #,i( an t#!'tama &adada#!a( 5!ontais) s#!ta

m#ng(iangn-a g#om,ang ,#ta


18/23

• #ain-lainKadang;"adang da&at t#!$adi

gangg'an m#nst!'asi) n'!'nani,ido) s#!ta (iangn-a !am,'t "#tia"dan &',is Kasi


19/23

a'! diagnosis &asi#n dis*#na!io


20/23


21/23

diagnosis di/#!#ntia da!is*#na!io


22/23

diagnosis da!i s*#na!io


23/23

#nataa"saan &asi#n

Zha - Lbm 2 Hormon

Documents

Transcript of Zha - Lbm 2 Hormon