Yksityisen sosiaalihuollon omavalvonta

Niina Kaukonen, TtM, viranomaisvalvonnan erityispätevyys

Vanhuspalvelujen johtaja

1 11.10.2014

Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimi aloitti

toimintansa 1.1.2012

Väestöpohja on noin 74.000 asukasta

Kunta Asukasluku

Hirvensalmi 2 439

Kangasniemi 5 964

Mikkeli 54 445

Mäntyharju 6 456

Pertunmaa 1 936

Puumala 2 419

Yht. 73 659

Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen seudullinen valvontatiimi

Terveyspalvelut

Perhe -, päihde- ja mielenterveys ja

vammaispalvelut, lastensuojelu

Sosiaalipalvelut

Kotihoito ja laitos- ja asumispalvelut sekä

tukipalvelut

Vanhusten palvelut Tiimin vetäjä Viranomaisvalvonnan

erityispätevyys koulutus

Seudullinen johtoryhmä

Seudullinen valvontatiimi

Mikkelin-, Pertunmaan -, Mäntyharjun ja Kangasniemen PTY

Yksityinen ostopalvelu;

luvan- ja

Ilmoituksenvarainen toiminta

Oma toiminta

Omavalvonta

Aluehallintovirasto/

Valvira

11.10.2014 3

Omavalvonta –mitä se on?

4

Yksityinen terveydenhuolto - omavalvonta Laki yksityisestä terveydenhuollosta (152/1990, 6§) Valviran määräys 1.10.2012. Julkinen terveydenhuolto- laadunhallinta ja potilasturvallisuussuunnitelma Terveydenhuoltolaki (1326/2010) 8§ STM:n asetus 341/2011 Yksityinen sosiaalihuolto - omavalvonta Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) 6§ Valviran määräys 10.2.2012 Julkinen sosiaalihuolto vanhuspalvelujen osalta - omavalvonta Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista – Vanhuspalvelulaki (980/2012) 23§ omavalvonnasta voimaan 1.1.2015. Valvira. 1/2014. Yksityisten ja julkisten vanhuspalvelujen omavalvontasuunnitelman sisältöä, laatimista ja seurantaa koskeva määräys. Uusi sosiaalihuoltolaki - tulee voimaan asteittain alkaen 2015, Omavalvonta kaikkiin julkisiin sosiaalihuollon palveluihin

Lähde: Lakimies Riitta Husso, Valvira 2014 11.10.2014

Omavalvonta –mitä se on?

5 Lähde: Lakimies Riitta Husso, Valvira 2014

Omavalvonnalla tarkoitetaan: Palvelujen tuottajan omatoimista laadun varmistamista siten, että toiminnassa toteutuvat lainsäädännön, lupaehtojen, laatusuositusten ja palveluntuottajan itse omalle toiminnalleen asettamat laatuvaatimukset. Omavalvonta on laadunhallintaa ja perustuu suunnitelmallisesti toteutettuun riskinhallintaan.

11.10.2014

Omavalvonnan tavoitteet

6 Lähde: Lakimies Riitta Husso, Valvira 2014

• laadukkaat ja asiakasturvalliset palvelut • avoin, oppiva toimintakulttuuri • edistää asiakkaiden valinnan mahdollisuuksia • asiakkaan osallisuuden parantaminen • yhtenäiset palveluprosessit • palveluprosessien seurannan ja arvioinnin

kehittäminen • valvonnan painopiste ennakolliseen valvontaan

11.10.2014

OMAVALVONTASUUNNITELMA

• Kirjallinen omavalvontasuunnitelma antaa kuvan palvelusta ja miten sitä toteutetaan > asiakkaille, työntekijöille, omaisille, yhteistyötahoille, valvontavirkamiehille yms.

• Julkisesti nähtävänä toimintayksikkökohtaisesti tuo toiminnan läpinäkyvyyttä

• Kun kukin palveluntuottaja kirjaa omassa toiminnassa toteutuvat Valviran määräyksessä olevat asiat, tulee tarkastelua kaikkia toimintaan liittyviä asioita ja kehittämiskohteita, ennakoida riskejä ja asioita, mitä ei saa tapahtua!

11.10.2014 7

8 11.10.2014

Omavalvonnan

ydinkysymys

Mitkä ovat niitä asioita,

joita omassa

toimintayksikössä tai

omassa toiminnassa EI

SAA TAPAHTUA

9 11.10.2014

Henkilöstöön liittyvä omavalvonta

• Omavalvontasuunnitelmaan on kirjattava hoito- ja hoivahenkilöstön määrä, rakenne ja sijaisten käytön periaatteet.

• Suunnitelmaan on kirjattava miten henkilöstövoimavarojen riittävyys varmistetaan.

• Omavalvontasuunnitelmaan on kirjattava henkilökunnan rekrytointia koskevat periaatteet ja kuvaus menettelystä miten rekrytoinnissa otetaan huomioon erityisesti asiakkaiden kodeissa ja lasten kanssa työskentelevien soveltuvuus ja luotettavuus.

• Omavalvontasuunnitelmaan on kirjattava, miten hoitoon ja hoivaan osallistuva henkilöstö ja toimintayksikössä työskentelevät opiskelijat perehdytetään asiakastyöhön, asiakastietojen käsittelyyn ja tietosuojaan sekä omavalvonnan toteuttamiseen

• Omavalvontasuunnitelmaan on kirjattava henkilöstön täydennyskoulutusta koskevat periaatteet ja käytännöt

10 11.10.2014

Toiminnan laatuun liittyvä omavalvonta

• Jatkuva palaute - Jatkuva kehittyminen ja toiminnan systemaattinen seuranta sovittuja mittareita käyttäen

• Palvelun riskien arviointi ja ennakointi

• Palvelun palautejärjestelmä; omavalvontasuunnitelmaan on kirjattava, miten yksikössä kerätään palvelujen sisältöön, laatuun, riittävyyteen ja asiakasturvallisuuteen liittyvää palautetta, miten sitä käsitellään ja miten palautetta hyödynnetään toiminnan kehittämisessä

• Palvelun sisällön arviointi; Läheltä piti ja uhkatilanteet, tapaturmat, lääkehoito, kaltoinkohtelu, epäasiallinen kohtelu, itsemääräämisoikeuden toteutuminen ja pakotteiden ja rajoitteiden käyttö, hoito- ja kuntoutussuunnitelman toteutuminen, kirjaaminen ja dokumentointi, asiakastyöhön liittyvän toiminnan arviointi

• Muistutuskäytäntö; Kun palvelu perustuu ostopalvelusopimukseen, muistutus tehdään järjestämisvastuussa olevalle viranomaiselle (Valviran ohje 8:2010).

11 11.10.2014

Suunnitelman jälkeen alkaa

omavalvonta

12 11.10.2014

Esimies vastaa, mutta jokaisen on omalta osaltaan

varmistettava, että organisaation laatutavoitteet ja

sovittu laatutaso saavutetaan ja toteutuu koko ajan

Työyhteisön laadun

omavalvonta Henkilökohtaisen

laadun omavalvonta

Omavalvonta työvälineenä 13 11.10.2014

Omavalvonta perehdytyksen

työvälineenä • Perehdyttämisellä tarkoitetaan kaikkia niitä toimenpiteitä, joiden avulla

uusi työntekijä oppii tuntemaan työpaikkansa, sen tavat ja ihmiset sekä työnsä ja siihen liittyvät oikeudet ja velvollisuudet.

• Perehdyttäminen on tärkeää myös sisäisissä tehtäväjärjestelyissä ja siirroissa sekä uusien tehtävien oppimisessa.

• Työyhteisöissä tulee olla perehdyttämissuunnitelma, joka sisältää mm. työturvallisuutta, työterveyshuoltoa ja tietoturvaa koskevia asioita.

• Perehdytyksestä vastuussa on työnantaja

• Perehdyttämisen työvälineenä voi olla ajan tasalla oleva omavalvontasuunnitelma ja ns. perehdyttämisen tsekkauslista lisänä varmistaa sen, että työntekijä saa kaikki työssään tarvitsemansa tiedot ja perehdyttämiseen sitoutuu perehdyttäjä ja perehtyjä

14 11.10.2014

• Koko henkilökunta mukaan omavalvontaan, mutta tarkoituksenmukaisella

tavalla – tärkeintä on ymmärtää, miksi toimitaan näin ja miksi

omavalvontaa tehdään?

• Henkilökunta arvioi koko ajan omaa toimintaansa ja puuttuu havaittuihin

epäkohtiin, avoin keskustelukulttuuri ilman syyllistämistä

• Henkilökunta kuulee asiakkaita ja omaisia sekä ottaa palautteen huomioon

toiminnan kehittämisessä

• Esimies vie asioita eteenpäin ja vastaa toimenpiteistä

• Johdon sitoutuminen omavalvontaan on tärkeä

• Liitetään omavalvontasuunnitelman toteutumisen arviointi osaksi toiminnan

itsearviointia ja muuta arviointia

• Omavalvontasuunnitelma toimii myös perehdyttämisen ja toiminnan

kehittämisen työvälineenä

• Vältetään sitä, että omavalvonnasta tulee jokin irrallinen lisävaiva yksikön

toimintaan tai on pelkkä asiakirja mapissa

YHTEENVETO

15 11.10.2014

Tavoitteena on, että käytännön omavalvonta toteutetaan

päivittäisessä asiakastyössä ja jokainen toimintayksikön

työntekijä sitoutuu ja hallitsee omavalvonnan seurannan

ja raportoinnin.

Valvira 2013. Omavalvonnan toteutuminen

yksityisissä sosiaalihuollon palveluissa.

Selvityksiä 2/2013. 16

”OMAVALVONTA ON HYVÄ KEHITTÄMISEN TYÖVÄLINE”

Käytännössä se voi merkitä oikeaa määrää työtä, oikean laatuista työtä ja oikealla asenteella ja osaamisella

tehtyä työtä asiakkaiden hyväksi!

17 11.10.2014

Omavalvonnan seuranta ja arviointi

• Omavalvontasuunnitelma tulee päivittää, kun toiminnassa tapahtuu palvelun laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyviä muutoksia.

• Yksityisen palvelujen tuottajan on säilytettävä omavalvonnan asiakirjoja 7 vuotta. Julkinen palveluntuottaja säilyttää omavalvonnan asiakirjat kuten kunnalle laaditussa arkistonmuodostussuunnitelmassa edellytetään.

• Omavalvontasuunnitelman hyväksyy ja vahvistaa toiminnasta vastaava johtaja.

• Omavalvontasuunnitelma tulee toimittaa pyynnöstä viranomaiselle.

• Havaitessaan puutteita omanvalvontasuunnitelmassa, valvontaviranomainen voi vaatia sen täydentämistä, korjaamista tai muuttamista.

18 11.10.2014

KIITOS

19

Niina Kaukonen, Mikkelin seudun sosiaali- ja terveyspalvelut Vanhuspalvelujen johtaja ja valvonnan vastuuhenkilö 044 7944003, niina.kaukonen@mikkeli.fi

11.10.2014