Yhdistystoiminta ja vaikutusten ennakkoarviointi...Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta...
Transcript of Yhdistystoiminta ja vaikutusten ennakkoarviointi...Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta...
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Yhdistystoiminta ja vaikutusten ennakkoarviointi
kolmannen sektorin yhteiskunnallisia vaikutuksia
Eila Hirvonen, TtT, yliopettaja SAMK15.9.2014
Yhteisökeskus Pori
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Järjestöt ja aikamme yhteiskunta
• ”Kunnat ja järjestöt toimivat monin tavoin yhteistyössä. Usein kunnat tukevat järjestöjä rahallisesti tai esim. Tarjoamalla tiloja niiden käyttöön. Kuntien jakaessa niukkuutta on myös järjestöjen toimintaan ja tukeen alettu kiinnittää huomiota. Ne järjestöt, jotka voivat osoittaa, että heidän toiminnallaan on hyvinvointivaikutuksia, ovat vahemmassa asemassa...” ( mm Piirainen ym 2010)
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Soste 22.03.2014• Terveys- ja hyvinvointivaikutusten arviointia lisätt ävä• .... terveys- ja hyvinvointivaikutusten arviointi jää kuitenkin
usein tekemättä huolimatta niiden merkityksestä köyhyyden ja eriarvoisuuden sekä valtion kestävyysvajeen vähentämiseen. Tällä hetkellä terveys- ja hyvinvointivaikutusten arviointia ei löydy edes sosiaali- ja
terveysministeriön kaikista lakiesityksistä.
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Miksi vaikutusten arviointia?
• Ohjaa päätöksentekoa mm. sosiaali- ja terveyspolitiikan eri toiminnan tasoilla mm:
• Terveysvaikutusten arviointi (Terveys 2015 kansanterveysohjelma mm.s 32)
• Terveyserovaikutusten arvioinnin kehittäminen ennaltaehkäisevän terveys- ja sosiaalipolitiikan välineeksi (TEROKA 2008/ luettu 25.1. 2013)
• Ehkäisevän politiikan kehittämiseen kuuluu sosiaali sten vaikutusten arvioinnin kehittäminen (s 23) Hyvinvointi 2015 ohjelma 2007
• eh2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Kunnan ja sairaanhoitopiirin kuntayhtymän onpäätöks enteon ja ratkaisujen valmistelussa arvioitava ja otettava hu omioon tehtävien päätösten ja ratkaisujen vaikutukset väestön tervey teen ja
sosiaaliseen hyvinvointiin . (Terveydenhuoltolaki 2010/1326 11§)
Kuntalaki 17.3.1995/365:27§ Valtuuston on pidettävä huolta siitä, että kunna n asukkailla ja palvelujen käyttäjillä on edellytykset osallistua j a vaikuttaa kunnan toimintaan mm. selvittämällä asukkaiden mielipiteit ä ennen päätöksentekoa .
YVA laki (468/1994) Sosiaalisten vaikutusten arvioi nti sisältyy myös ympäristövaikutusten arviointiin.
Tulossa mm. Sosiaalihuoltolain (SVA, LAVA). Astuu v oimaan 2015
•
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Miksi vaikutuksista puhutaan
• Vaikuttavuus noussut yhteiskunnassa keskeiseen asemaan
• Resurssit rajallisia mutta olisi saatava mahdollisimman paljon hyvää aikaiseksi
• Erilaisten organisaatioiden ja yritysten tuloksellisuus vaade
• Tutkimusnäytön vaade• Tilivelvollisuus• Laatutavoitteet ja laadun mittaaminen jne…
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Rajavaara, M 2012 (http://www.slideshare.net/THLfi/poltova-rajavaara-sosiaalipalvelujen-vaikuttavuus021012 Luettu 3.2.2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Milloin? – vaikutusten ennakkoarviointi:• Muun muassa: • Pitää reagoida muutokseen• Etsitään uusia ratkaisuja• Pitää etsiä paras mahdollinen ratkaisu• Päätöksestä on ristiriitaisia näkemyksiä• Halutaan esille myös sidosryhmien näkemykset• Halutaan esille asikkaiden näkemykset• Halutaan osallistua keskusteluun (arvoista, tavoitteista, terveydestä,
hyvinvoinnista, ympäristöstä)• Halutaan vahvistaa positiivisia ja vähentää negatiivisia seurauksia• Halutaan vähentää terveyden eriarvoisuutta ja vahvistaa terv eyttä• Päätöksen tueksi vahva tutkimusnäyttö?
• ( Beard & Billett 2010, EU 2009, Mindell ym 2010, WHO, )
eh2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Vaikutusten ennakkoarviointi (impact assessment) =EVA
• On prosessi , jonka tarkoituksena on tunnistaa nykyisten tai aiotun toiminnan seurauksia. (Kauppinen 2011, Oikeusministeriö 2007))
• ja/sekä• Työväline (mm. EU 2009, Welteke ym. 2007, ja
lukuisat muut)
• eh2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Vaikutusten ennakkoarvioinnin ajoittaminen
A) Ennakkoarviointi - ennen päätöksiä, suunnitelmien/ohjelmien alussa. Hyödyllisin ja suositeltavin ajankohta
B) Samanaikainen –toiminnan tai toteutuksen aikana, voi mm. vähentää negatiivisia vaikutuksia
C) Jälkiarviointi – arvioidaan toiminnan/päätöksen vaikutuksia ja voidaan käyttää myös arviointikeinona. ( mm Beard & Billett 2010, Kauppinen 2011, Kemm 2004)
•
• eh/2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Vaikutusten ennakkoarviointi (EVA)
Sisältää;Terveysvaikutusten arvioinnin (TVA)Sosiaalivaikutusten arvioinnin (SVA)= ihmisiin kohdistuvien vaikutusten arviointi(IVA)
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Vaikutusten ennakkoarviointi vaiheittain (esim. SVA/IVA)• 1. Arvioinnin tarpeellisuuden
selvittäminen/Päätös ennakkoarvioinnista• ( Tietojen hankinta ja täydentäminen)• 2. Vaikutusten tunnistaminen ja rajaus• 3. Vaihtoehtojen muodostaminen ja kuvaus• 4. Vaihtoehtojen vertailu• 5. Arvioinnin raportointi• 6. Seuranta (Kauppinen 2011, Kauppinen& Nelimarkka 2007 myös Taskinen 2006,
Sundqvist & Oulasvirta 2011 vrt. myös Beard & Billett 2010, EU 2009)
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Vaikutusten ennakkoarvioinnin tasot
1. Desktop ennakkoarviointi voidaan tehdä muutaman tunnin tai päivän aikana ( 2-3 päivää)
2. Nopeat ennakkoarvioinnit päätöksenteon tukena mm lautakuntatyössä. Ajallisesti kestää muutaman päivän/viikko tai 2-3 kk
3. Laajat ennakkoarvioinnit:• lakisääteiset mm. YVA-laki, SOVA-laki, THL-laki,
ohjelmien ja suunnitelmien ennakkoarviointi mm EU-ohjelmat. Ajallisesti kesto kuukausia /vuosi.
• (www.whiasu.wales.nhs.uk, Beard & Billett 2010, Kauppinen 2011, Kemm 2007)
• eh2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Arvioinnin vaiheittainen eteneminen1. Arvioinnin tarpeellisuus –päätös ennakkoarvioinnista (screening)
• Voidaan selvittää mm:• liittyykö päätökseen ristiriitoja• onko esim. päätöksellä vaikutuksia terveyteen• onko päätöksellä vaikutuksia terveyseroihin (mm WHO)• aiheutuuko hankkeesta tai suunnitelmasta muutoksia elämän
laadulle tai alueen kehitykselle• onko päätöksellä merkittäviä vaikutuksia
johtamiseen/työntekijöihin (• onko kohteena ns herkkiä ihmisryhmiä• voidaanko ennustaa ja arvioida yhteisön/alueen kykyä
sopeutua muuttuviin olosuhteisiin• onko päätöksellä merkittäviä taloudellisia vaikutuksia• (mm. Nelimarkka 2007,Kauppinen 2007, 2011, Päivänen ym 2005, Sundqvist & Oulasvirta 2011)•• eh/2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences 1515
• Ei tarvetta EVAlleEi vaikutuksia TAI
vaikutukset tiedossa
• Suppea arviointi (1-2 tekijää, esim. kokouksen aikana)
Nopeaa reagointia vaativia TAI ei-
merkittäviä vaikutuksia
• Laaja arviointi (monialainen työryhmä)
Merkittäviä vaikutuksia TAI ristiriitoja
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Esimerkki nopeasta/suppea arvioinnistaPäätettäväksi tarkoitetun asianEVA -soveltuvuuden arviointi
Mahdollisia vaikutuksiaVäestön määräänVäestön rakenteeseenElinympäristöönElinoloihinElintapoihinElämänhallintaanHyvinvointiin ja terveyteenHyvinvointipalveluihin
Jos kyllä-vastauksia, edetään niin EVA-käsittelyyn
Kyllä Ei
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
2. Vaikutusten tunnistaminen ja rajaus
• Erilaisia vaikutuksia voidaan tunnistaa esim:• 1. työryhmäkeskustelujen perusteella• 2. asiantuntijatyönä • 3. eri ihmisryhmiltä saadun palautteen avulla• 4. tutkimukset • 5. aikaisemmat ennakkoarvioinnit ja eri kuntien
esimerkit
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Vaikutusten tunnistaminen -miten
• 1. Valistunut arvaus• kerätään eri lähteistä tietoa todennäköisistä vaikutuksista
(haastattelut, kaavat, kävelykierrokset, indikaattorit, kyselyt, kertomukset, kirjoitukset, asiantuntijat, tutkimukset jne)
• 2. Ensimmäinen tarkistuskierros• tarkistetaan alustava lista vaikutuksista yhdessä
asiantuntijoiden/työntekijöiden kanssa• 3. Toinen tarkistuskierros• Vaikutuksen kohteen suorittama tarkistus ja täydennys esim
kyselyn/ haastattelun avulla •• eh/2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Vaikutustyyppejä
• Kuntalaisvaikutukset (ihmisiin kohdistuvat)• Ympäristövaikutukset• Organisaatio- ja henkilöstövaikutukset• Taloudelliset vaikutukset (Sundqvist & Oulasvirta 2011)
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Sosiaaliset vaikutukset
• Sosiaaliset vaikutukset = yksilöön, yhteisöön tai yhteiskuntaan kohdistuvia vaikutuksia, jotka aiheuttavat muutoksia ihmisten elinoloissa, viihtyvyydessä, hyvinvoinnissa tai hyvinvoinnin jakautumisessa (taustalla YVA lain kohta a)
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Järjestöjen myönteisiä vaikutuksia• Tunnistettuja vaikutuksia mm.• Taloudelliset vaikutukset• Palvelutuotannon vaikutukset• Hyvinvointivaikutukset• Arvoperustan vaikutukset -> kansalaisten edustaminen,
kansalaisyhteiskunta• Demokratian ylläpitäminen• Yhteiskunnallinen osaaminen• Poliittiset vaikutukset -> tärkeitä keskusteluita poliittisille areenoille• Järjestöjen vaikutukset sidosryhmänä• Sosiaalista pääomaa lisäävät vaikutukset• Syrjäytymisen ehkäisyyn liittyvät vaikutukset ->herkät ihmisryhmät• Innovaatiovaikutukset jne...(mm. Niemelä 2005, Helander 1998,Möttönen
2005) eh2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Luokitellut järjestövaikutukset
• 1. Sosiaaliset ja yhteisölliset vaikutukset: ei rahassa mitattavia -> mm osallisuus, oikudenmukaisuus, yhteisöllisyys, yhteenkuuluvuus jne
• 2. Sosiaaliset ja yhteisölliset vaikutukset: yhteys taloudellisiis vaikutuksiin -> mm. Toimintakykym palvelujen tarve, terveydentila, elämisen edellytykset, innovatiivisuus jne,
• 3. Taloudelliset vaikutukset: vaikutus kansantalouteen -> mm, vapaaehtoistyö, ehkäisevä työ, sosiaaliturvan aukkojen paikkaaminen jne. (Piirainen ym. 2010)
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
3. Vaihtoehtojen muodostaminen
• Vaihtoehtojen samanaikainen käsittely selkeyttää tavoitteita ja konkretisoi kuinka tavoitteisiin voidaan päästä (esim. V0, V1, V2,V3)
• Työn tuloksena nähdään oman työn ja päätettävän asian yhteys erilaisiin tulevaisuuden kuviin
• Vaihtoehdot lisäävät suunnittelun avoimuutta, V0 vaihtoehto kuvaa mitä tapahtuu jos ”mitään ei tehdä”
• (mm. Kauppinen 2011, Sundqvist & Oulasvirta 2011)
• eh2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Mistä vaihtoehdot löytyvät?
• 1. Muiden kuntien esimerkit myös kansainväliset• 2. Internetistä ja kirjallisuudesta saatava tieto• 3. Kunnassa tehtävät kyselyt, joilla selvitetään päätöksen
kohteena olevien henkilöiden toiveita ja näkemyksiä asiasta • 4. Oman työn (viranhaltijat, työntekijät) kautta tulevat
kokemukset ja tietotaito• 5. Kuntalaisten osallistumisen kautta arviointiin tuleva tieto• 6. Oman kunnan tilastotiedot/hyvinvointikertomus• 7. Kuntastrategiat/tarinat
• eh2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Päätösvaihtoehdot
• Voidaan muodostaa myös ns nollavaihtoehdosta (Sundqvist & Oulasvirta 2011)
• 1. V0= mitä tapahtuu jos asialle ei tehdä mitään
• 2. V1 =maksimivaihtoehto eli millainen päätösesitys oli parhaimmillaan
• 3.V2= realistinen vaihtoehto
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Sidosryhmien osallistaminen vaikutusten arviointiin
• Sidosryhmiin kuuluvat yksilöt, ryhmät, järjestöt, joilla tiedetään olevan tai arvellaan olevan kiinnostusta
• Sidosryhmillä on valtaa vaikuttaa, neuvotella ja muuttaa päätöksentekoa tai vaikuttaa siihen ( mukaeltu Bryson 2007)
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
http://fi.opasnet.org/fi/Ajattelemme,_siis_toimimme
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Syitä vaikutusten ennakkoarvioinninkäyttöön• Edistää eri sektorien välistä yhteistyötä (mm. talous,
sosiaali, terveys, ympäristö)• Osallistava lähestymistapa, joka arvostaa yhteisön
näkemyksiä• Saadaan paras saatavilla oleva tutkimustieto/näyttö
päätöksentekijöille• Hyvinvointi ja terveys esille päätöksenteossa• On positiivinen lähestymistapa• Sopii politiikkaan, ohjelmiin ja projekteihin• Päätöksenteon läpinäkyvyys• Linkki kestävän kehityksen ja resurssien hallinnan
välillä• Monet voivat käyttää• eh2014
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Järjestön X toiminnan Y kuviteltu kehittämisen vaikutusten arviointi
Kohderyhmä/vaikutukset
V0 V1 V2
Alue: Hyvinvointivaik. ei lisää hv -vaikutuksia Lisää hv vaikutuksiaedistämällä osallisuutta
Saattaa lisätä hv vaikutuksia edistämällä osallisuutta
Palvelutuotannon vaik Palvelutuotannonvaikutukset ennallaan
Tukena julkisen sektorin palveluissa
Tukena julkisen sektorinpalveluissa
Taloudelliset vaikutukset
Asiakkaat :HyvinvointivaikTerveysvaik.
Hyvinvointivaiikutukset ennallaanEi lisää toimintakykyä nykyisestä
Sosiaalinen yhteenkuuluuvuus lisääntyyToimintakyky säilyy tai paranee
Sosiaalinen yhteenkuuluuvuus saattaa lisääntyäToimintakyky säilyy tai paranee
Osallisuus Ei vaikutukset Lisää osallistumista ja sosiaalista yhdessä oloa
Lisää osallistumisen mahdollisuuksia
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Vaikutusten arviointi ja strategiatyö
Strateginentavoite
Kriittiset pisteet
Vaikutuksetihmisiin
Vaikutuksetalueeseen
Vaikutuksettalouteen
Järjestöttyöllistäjänä
Järjestötyöllistää vaikeasti työllistettäviä5 henkilöä vuodessa x kk:tta
+ syrjäyminen alenee+ osallisuus+
+ vahvistaa järjestön strategista kumppanuutta+ vahvistaa yhteistyötä
+ lisää palvelujensaatavuutta+ saattaa tuottaa uusia matalan kynnyksen palveluja
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Muurame: päihdetyön päiväkeskus
Asiakkaille lisää menoja matkustamisestaPalvelujen keskittäminen laskee ”hoitopäivän” hintaaRuokajakelu Muurameen –mahdollinen vaikutus: toimentulotuen hakemisen väheneminen???
Yhteistyö terveystoimen kanssa tiivistyy – ennaltaehkäistäisiin paremmin terveysongelmia ja sitä kautta kustannukset laskisivat (huom. erikoissairaanhoidon kustannukset) Mahdollinen vaikutus: toimeentulotuen hakemisen väheneminenruokapaketit???
Kunta säästää 30 000 €/vuosi (vrt 1 x 6 kk laitos-kuntoutusjakso) lyhyellä tähtäykselläPitkällä tähtäyksellä kustannukset noussevat, ellei tilalle tule korvaavia palveluitaKunnan menot As Oy Kettulan remontti-kustannuksiin lisääntyy
Melko kallista kunnalle, vaikuttavuuden arviointi lähes mahdotontaTarvitsee kaikkien tukea: Srk ja kunta keskeisiä
Kustannus-vaikutukset
Terveysvaikutukset
Päihdetyön laatu ja rooli
Yhteistyöverkoston kokoaminen, yhteistoiminta
Vertaistuen saaminen asiakkaille
Ei tavoita suurta osaa nykyisistä asukkaista
Päihdetyön osaaminen täytyy hankkia jostakin (työllistetty, kouluttautuminen )
Asiakkuudet siirtyvät muualle: sosiaalityö, terveyskeskus, seurakunta, päihdepalvelusäätiö
Sivutuotteena sosiaalista kontrollia positiivisessa mielessä (vrt. sos. Isännöinti)
Lopullinen syrjäytymisen ehkäisy toiminnan tavoitteena
MALLI 4Seutumalli.Kaikki Katulähetyksen Jkl:n palvelut käytettävissä seudullisesti.Ei toimipisteitä Muuramessa.
MALLI 3Toiminta siirtyy kunnan omaksi toiminnaksi, kunta ei järjestä kirpputoritoimintaa (erill. sopimus), ½ työntekijän työpanos
MALLI 2Toiminta lakkautetaan viimeistään 31.12.2007
MALLI 1Jatketaan nykyiseen tapaan, sovitaan toiminnan vakiinnuttamisesta 3-5v
TAVOITTEET/VAIKUTUKSET
koko taulukko: info.stakes.fi/iva/FI/Esimerkkeja/Sovellukset/muuramepaihde.htm
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Vaikutusten ja vaihtoehtojen arviointi (Hirsikoski 2013 esimerkki)
Kohde/vaikutukset V0 V1 V2KansalaisvaikutusAlueen asukkaat1.väkivallan uhka2.nuorten alkoholin käyttö3.Päihdeasenteet
4. yhteisöllisyys
Humalajuomisen haitat ja uhat asukkaiden huolena-nuorille välitetään ja sallitaan alkoholia-terveempi asenneilmapiiri ei kehity- Yhteisöllisyys ei vahvistu
-uhka vähenee
-huoli pienenee-asenneilmapiiri nuorten turvaamisessa ja kohtuuden kannalla-osallisuus vahvistaa yhteisöllisyyttä
-positiiviset vaikutukset laajemmalla alueella
Lapset ja nuoret1.päihteiltä suojaavat tekijät 2.alkoholinkäytönaloitusikä3.terveystaju
-lapset ja nuoretsosiaalistuvat”humalakulttuuriin”-juomisen varhainenaloitusikä ennustaaongelmakäyttöä jne..-
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Helsinki: TVA lautakuntatyössä
• Valmistelija päättää ennakkoarvioinnin tarpeellisuudesta
• tutustuu olemassa olevien tietojen avulla asiaan –tarvittaessa konsultoi
• kuvaa eri päätösvaihtoehdot ja niiden vaikutukset sekä valitsee esitettävän vaihtoehdon
• Laatii päätösesityksen-> mukaan arviointitaulukko
• http://www.hel.fi/hki/sote/fi/P__t_ksenteko/Terveysvaikutusten+arviointi
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Esimerkki1.Nopea IVA –Helsingin kaupunki
Vaikutus V0 V1 V2
Peruspalvelujen tasapuoliseen laatuun tai saatavuuteen
Fyysiseen ympäristöön
Sosiaaliseen ympäristöön
Elintapoihin
Toimeentuloon
Koulutusmahdollisuuksiin
Satakunnan ammattikorkeakoulu | Satakunta University of Applied Sciences
Esimerkki: Arviointitaulukko vammaisneuvolan toimintamallista
Eeva Honkanummi, Espoo/Sotet37
Nykyinen toimintamalli:Palvelut hajaantuneet asiakkaan iän ja asuinmuodon tai päivä- ja työtoimintapisteen mukaisesti, pääosin normaalitoimintana
Vammaisneuvolamalli:Työntekijät keskitetty yhteen yksikköön, toimivat tiiminä, jalkautuva työtapa tarvittaessa. Yksikkö palvelee kaikkia kehitysvammaisia iästä ja asuinmuodosta riippumatta
Asiakas ja kaupunki-lainen
palvelun laatu: - palvelun laatutaso vaihtelee - terapia-arvioinnit lapsilla ja koululaisilla
tehdään tavanomaisessa toimintaympäristössä (koulu, päiväkoti, koti)
- jotkut asiakasryhmät vaarassa pudota palvelujen ulkopuolelle tai olemassa olevat palvelut eivät vastaa tarpeita (esim. opiskelijat, autistit,)
etäisyys palveluun: - palvelut ovat usein maantieteellisesti
asiakasta lähellä, toisaalta esim. Rinnekodin poliklinikalla käyville palvelu voi olla kaukana nytkin
työntekijöiden vaihtuvuus/ erityistyöntekijät:
- joillakin asiakkailla/ryhmillä työntekijät vaihtuvat usein
- perheiden psyykkisen tuen saanti vaikeaa
palvelun laatu:- asiakkaiden saama palvelu asiantuntevampaa,
tasalaatuisempaa- oudon ympäristön vaikutus asiakkaan
toimintakykyyn huomioitava, kun asiakasta tutkitaan tai arvioidaan muussa kuin päivittäisessä toimintaympäristössä
- asiakas pysyy seurannassa, palvelun jatkuvuus paranee
etäisyys palveluun:- ei enää lähipalvelua, mutta yksikkö kuitenkin
pyritään sijoittamaan keskeiselle paikalle- jalkautuva työtapa vähentää etäisyydestä
mahdollisesti koituvia haittoja
työntekijöiden vaihtuvuus/ erityistyöntekijät:
- kehittyy moniammatillinen osaamiskeskus, jonkavetovoima rekrytoinnissa oletettavasti paranee
- mahdollisuus erityistyöntekijöiden konsultaatioihin paranee, muuta huomioitavaa:
- estääkö leimautumisuhka palvelujen käyttöä esimmaahanmuuttajilla?
14.9.11