Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve...
Transcript of Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve...
![Page 1: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/1.jpg)
Hedefe Ulaşmak
Uzm. Hem. Hülya GÜLYÜZ DEMİR
Yeditepe Üniversitesi Hastanesi
![Page 2: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/2.jpg)
Yaşam Tarzı Değişikliği İlaçlar Eğitim
Diyabet Tedavisi
![Page 3: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/3.jpg)
Eğitim
Birey
Süreç
Kültürlenme Yaşantı
Davranış
EĞİTİM
•Eğitim, bireyde kendi
yaşantısı ve kasıtlı
kültürleme yoluyla
istenilen davranış
değişikliğini meydana
getirme sürecidir.
Demirel,Ö.:Öğretme Sanatı,2007
![Page 4: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/4.jpg)
Öğrenme
• Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış
kazanması ya da eski davranışlarını değiştirmesi sürecidir.
• Davranış değişikliği yaşantı/deneyim ürünüdür.
• Öğrenme sürecini
– Bireysel
– Çevresel etkenler etkilemektedir.
Taşocak,G:Hasta Eğitimi,2007
![Page 5: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/5.jpg)
Eğitim Süreci
• Eğitim Süreci
– Bireylere kazandırılacak yeni davranışların, oluşturulacak davranış
değişikliklerin saptanması (hedefler)
– Bu davranışları kazandırmak için gerekli eğitim yaşantılarının
planlanması, öğrenme ortamının düzenlenmesi, yöntem ve
tekniklerin seçilip, araç-gereçlerin hazırlanması ve uygulanması
(öğrenme yaşantıları)
– Hedeflere ulaşılma derecesinin saptanması (değerlendirme)
Yeşilyaprak,B.:Eğitim Psikolojisi,2007
![Page 6: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/6.jpg)
Hasta Eğitimi-Tanımı
“Hastanın bilgisini ve sağlık tutumunu/davranışını etkileyen öğretim, danışmanlık gibi yöntemleri kombine biçimde kullanarak yapılan planlı bir öğrenim deneyimidir.”
BarlettBarlett, E.E., , E.E., PatientPatient educationeducation CounselingCounseling, 7:323, 7:323--324, 1985324, 1985
Bu ifade üç önemli elementi içerir: Bu ifade üç önemli elementi içerir:
Hasta eğitimi planlı öğrenim deneyimini içerir. Rasgele, Hasta eğitimi planlı öğrenim deneyimini içerir. Rasgele, gelişigüzel ya da tesadüfi değildir. gelişigüzel ya da tesadüfi değildir.
Hasta eğitiminde kombine yöntemler kullanılır. Hasta eğitiminde kombine yöntemler kullanılır.
Hasta eğitimi hastanın bilgisini ve /veya sağlık davranışını Hasta eğitimi hastanın bilgisini ve /veya sağlık davranışını etkilemek ya da düzenlemeyi sağlar.etkilemek ya da düzenlemeyi sağlar.
![Page 7: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/7.jpg)
Neden Hasta Eğitimi?Neden Hasta Eğitimi?
Hasta hakkı
Profesyonel standart
Yasal ve akreditasyon gereği
Hasta yararı
Topluma ve sağlık bakım kurumlarına/organizasyonlarına yararı
![Page 8: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/8.jpg)
Tedavi Süresince Hasta Eğitiminin EtkisiTedavi Süresince Hasta Eğitiminin Etkisi
Daha fazla öz-bakım davranışı
Anksiyete azalır
Günlük aktiviteler daha az etkilenir
Hastanede yatış süresi kısalır
Yeniden yatışlar azalır.
![Page 9: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/9.jpg)
EĞİTİM İLE;
• Hastanede yatış süresi 5.7 gün → 1.7 gün
• Yatış sayısının azalması
• İş gücü kaybı 15.4 gün → 8 gün
• Ketoasidoz sıklığı %50 ↓
azaltılabilmektedir.
• Komplikasyonu olan bireylerin %27 sinde bilgi eksikliği nedenli olduğu saptanmıştır.
Miller ve Arkadaşları (1972)
![Page 10: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/10.jpg)
• 2008 Ağustos göreve başladım
• 2 ay oryantasyon eğitimi
• Görev yetkinlik değerlendirmesi
![Page 11: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/11.jpg)
İlk yıl hedeflerim:
• Hedef: Sertifika programı (sertifika programı için 2 yıl beklemem gerektiği söylendi, ancak dahiliyede doktora yaptığımı ve en az 5 yıl diyabet hemşireliği yapacağımı gösterir belgeyi sundum.)
• Mart 2009 Sertifika programına kabul edildim.
![Page 12: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/12.jpg)
Diyabet hemşiresi;
• Hasta bakımı
• Diyabetli bireyi eğitme
• Kaynak olma
• Sağlık personelini eğitme
• Değişimin temsilcisi olma
• Araştırma yapma
• Danışmanlık yapma
• Çalışmaları organize etme
• Politik kararlarda etkin olma
konularında yetkin olmalıdır.
![Page 13: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/13.jpg)
Hedef: Sertifika programını birincilikle bitirmek…..
• Maalesef ilk 3 e bile giremedim.
• Ancak sertifika programı içindeki Fiziksel Muayene Kursu sonunda bir hemşirenin Fiziksel Muayeneyi yapmasının/bilmesinin önemini kavradım. Bunu eğitimlerim öncesinde uygulamaya başladım.
• Diyabet Sohbet Haritaları eğitimini alan ilk gruptaydım…..
![Page 14: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/14.jpg)
Sertifikalı diyabet Hemşiresi Hülya G. DEMİR
• Sertifkasyon eğitim programı boyunca hafta içi (pzt-Cuma) kurstayken Cumartesi günleri hastanede çalışıyordum.
• Her hafta sonu çalışıyorum.
• İzin almak problem kaynağı
• Eğitimleri nerede nasıl vereceğim?
![Page 15: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/15.jpg)
Eğitim Odası
• Eğitim ortamı nasıl olmalı?
• Diyabet Eğitimi nasıl bir odada yapılmalı?
![Page 16: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/16.jpg)
Hasta EHasta Eğğitimini Etkileyen Faktörleritimini Etkileyen Faktörler
Stress/Anksiyete
Ağrı Başetme şekli
Duyguları Okuma düzeyi
Yorgunluk Motivasyon
İşitme/görme bozukluğu
Kültürel faktörler
Dikkat Hazıroluşluk
Eğiticinin bilgi Öğrenim çevresi
ve becerisi
Eğitim araçları Zamanlama
![Page 17: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/17.jpg)
Hedef: Diyabet Eğitim Odası
• Diyabet Eğitim odamız yoktu. Hatta diyabet hemşiresinin oturup kendi işlerini yapabileceği bir odası yoktu.
• Dr odasına ek bir masa konulmuş.
• Bir tane bilgisayar diyabet hemşiresi üzerine zimmetlenmişti.
![Page 18: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/18.jpg)
Hedef: Diyabet Eğitim Odası
• Diğer hastanelerin durumları araştırıldı. (devlet/ özel)
• Hastanemin fiziki koşulları araştırılarak oda potansiyeli sorgulandı.
• Yönetimle bir toplantı planlandı.
Toplantıdan çıkan sonuç: BOŞ ODAMIZ YOK!!!
![Page 19: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/19.jpg)
• PEKİ NE YAPTIM?
• Eğitim vermeye devam ettim.
• Bireysel eğitimleri yatan hasta katlarında ve girişimsel alanlarda yapmaya başladım.
• Hastalarımdan verdiğim diyabet eğitimi hakkındaki olumlu ve olumsuz geri dönüşleri memnuniyet anketleriyle dile getirmelerini istedim.
Hedef: Diyabet Eğitim Odası
![Page 20: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/21.jpg)
PEKİ NE YAPTIM?
• Grup eğitimlerini planladım.
• Grup eğitimlerinin sıklığını artırdım.
• Memnuniyet anketleri doldurttum.
• Hastalarıma Sohbet Haritalarından bahsettim fakat alan çalışması yapıldığını bir odamız olduğu anda bu eğitimlere de başlayacağımızı söyledim.
![Page 22: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/22.jpg)
• Hastanemizin CRM çalışmaları kapsamında bölümüm içinde düzenlenen toplantıya katıldım.
• Adıma kartvizit bastırılması
• Eğitimin kalitesinin artırılması için;
– Bir eğitim odasının önemi,
– Diyabet eğitimlerinin SUT’ a göre ücretlendirilmesi
![Page 23: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/23.jpg)
Sonuç:
• Eğitimlerin her bir kalemi SUT’ a göre ücretlendirildi.
• Benim önerilerim ve isteğim doğrultusunda Hasta Eğitim Odası hazırlandı
• Vardiya sonu raporlarıyla eğitimim kayıt altına alındı
• Telefonla danışmanlıklarım kayıt altına alındı
![Page 24: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/25.jpg)
Hedef: Yeni eğitim modelleri denemek
• Diyabet Sohbet Haritaları
• Her Salı ve Perşembe günleri eğitim planlandı.
• Afişler basılıp poliklinikte ve asansörlere asıldı.
• Bireysel eğitim alan hastalar davet edildi.
• Düzenli olarak yapılan eğitimler sonunda fısıltı gazetesi aracılığıyla talep fazlasıyla arttı.
• Yıllar sonra bile eğitim tekrarı için gelen hastalarımız var.
![Page 26: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/27.jpg)
Eğitimi nasıl daha kalıcı hale getirebilirim?
• Koçluk uygulamaları
• Koçluk eğitimi Okan Ünv.
– 2 ay boyunca her Cumartesi-Pazar saat 09:00-17:00 arasında
– Ücretsiz koçluk uygulamalarım
– Koçluk sertifikasyonu
![Page 28: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/28.jpg)
Meslek:
• Bir kimsenin hayatını kazanmak için yaptığı, kuralları toplum tarafından belirlenmiş ve belli bir eğitimle kazanılan bilgi ve becerilere dayalı faaliyetler bütünüdür.
mebk12.meb.gov.tr
• Diploma
• Sertifikasyon
• Mezuniyet sonrası kurs ve eğitim programları
• Sempozyum, kongre, çalıştaylar, vb.
• Bilimsel temelli çalışmalar……
![Page 29: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/29.jpg)
Diyabet Eğitiminin Bilimsel Temelleri
• Araştırma yapmayı öğrenmek
• Kurs ve eğitimlere katılmak
• Gerekli durumlarda danışmanlık almak
• Denemek denemek denemek…
![Page 30: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/30.jpg)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Diyabet Eğitimi
Alan
KŞ ölçümü yapan
Diyabet Eğitimi Alan
KŞ ölçümü yapmayan
Diyabet Eğitimi
Almamış
0
50
100
150
200
250
Diyabet Eğitimi
Alan
KŞ ölçümü yapan
Diyabet Eğitimi Alan
KŞ ölçümü yapmayan
Diyabet Eğitimi
Almamış
A1c (
%)
AK
Ş (
mg
/dl)
Diyabetli Bireylerde Eğitimin ve Kan Şeker Ölçüm Sıklığının Glisemik Kontrol Üzerine Etkileri
Demir H, Aydın H. 45. Ulusal Diyabet Kongresi Poster Sunum
* * *
*
![Page 31: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/31.jpg)
Diyabet Sohbet Haritaları ile Verilen Diyabet Eğitimlerinin Standart Eğitimlere Kıyasla Uzun Dönem Glisemik Kontrole Etkisi
HDemir, HAydın; 46. Ulusal Diyabet Kongresi Sözlü Bildiri
1. YIL A1c
P= 0,001
Standart eğitim Harita eğitimi
7.4 7.2 7 6.8 6.6 6.4 6.2
![Page 32: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/32.jpg)
Şu anda;Şu anda;
• Doktora tez konum:
• Diyabette koçluk uygulamaları üzerine yapıyorum.
• Bu çalışmaları bilimsel temeller üzerine oturtup mesleğimi daha güçlü kılmak istiyorum.
![Page 33: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/33.jpg)
Yeni hedeflerim;
• İngilizcemi anadil seviyesinde geliştirmek • FEND uygulayıcı eğitim programlarına
katılabilmek • Yurt dışında da mesleğimi temsil eden çalışmalara
imza atabilmek • Diyabete bakış açısını ve algısını
değiştirebilmek…… • • •
![Page 34: Yeditepe Üniversitesi Hastanesi - tdhd.org · Öğrenme • Öğrenme, kişinin yaşantıları ve çevresi ile etkileşimi yoluyla kalıcı davranış kazanması ya da eski davranışlarını](https://reader036.fdocuments.net/reader036/viewer/2022062912/5e11199c0372c31df73b91aa/html5/thumbnails/34.jpg)
• Teşekkürler… • Teşekkürler…