แบบฝกปฏบต

ขนตอนการเทยบโอนความรและประสบการณ

สำานกมาตรฐานการอาชวศกษาและวชาชพสำานกงานคณะกรรมการการอาชวศกษา

แบบคำารองขอรบการประเมนเทยบคณสมบตแรกเขาลำ�ดบทสมคร.............

(ต�มส�ข�วช�)เขยนท ……………………………………….

วนท............เดอน....................................พ.ศ....................... เรอง ขอประเมนคณสมบตแรกเข�เรยน ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.......................................

ดวยข�พเจ� (น�ย/น�ง/น�งส�ว) ..........................................................................................................................

เลขประจำ�ตวประช�ชนทอย ...................................................................................................................................โทร. ........................................สถ�นททำ�ง�น ...............................................................................................................โทร. ........................................มคว�มประสงคขอรบก�รประเมนคณสมบตแรกเข� ระดบ ปวช. ปวส.ป.ตรป ร ะ เ ภ ท ว ช � ...........................................ส � ข �ว ช � ........................................................ส � ข �ง�น........................................โดยมเอกส�ร / หลกฐ�นประกอบก�รขอรบก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ดงน

รายการประเมน

หลกฐานทนำามาแสดง

ผลการประเมน

ม ไมม ถกตองไมถกตอง

1.เอกส�รผสมคร/หลกฐ�นทนำ�ม�แสดง

1.1 บตรประจำ�ตวประช�ชน

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

ทป.01

1.2 สำ�เน�ทะเบยนบ�น1.3 วฒก�รศกษ�เดม1.4 ใบเปลยนชอ สกล(ถ�ม)1.5 อนๆ............................

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

2. เอกส�รคว�มรและประสบก�รณ

2.1 บตรประจำ�ตวพนกง�น

2.2 ใบรบรองก�รทำ�ง�น (ถ�ม)

2.3 ใบรบรองก�รผ�นง�น

2.4 วฒบตร เกยรตบตร

2.5 อน ๆ ...............................

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

............

...........

จงเรยนม�เพอโปรดพจ�รณ�

ลงชอ.....................................................

(.................................................)

ผขอสมครเรยน

ผลก�รประเมนคณสมบตแรกเข� ผ�น ไมผ�น

...............................กรรมก�รและเลข�นก�ร .........................กรรมก�ร.........................ประธ�นกรรมก�ร

(..................................) (..............................) (...............................)

หมายเหต เกบแบบคำ�รองฉบบจรงไวทศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�ระดบสถ�นศกษ�

คำาสงวทยาลย............................................ท / ๒๕๕๘

เรอง แตงตงคณะกรรมการประเมนคณสมบตแรกเขากลมผเรยนเทยบโอนความรและประสบการณ

………………………………………..ต�มท

วทย�ลย...................................................................ไดประก�ศรบสมครผเข�เรยนกลมเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ระหว�งวนท..........เดอน .............................พ.ศ.............ถงวนท............เดอน .............................พ.ศ........................... แลวนน เพอใหก�รดำ�เนนก�รรบสมครผเข�เรยนกลมเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณสำ�เรจลลวงต�มทกำ�หนดไว

อ�ศยอำ�น�จต�มระเบยบสำ�นกง�นคณะกรรมก�รก�รอ�ชวศกษ� ว�ดวยก�รบรห�รสถ�นศกษ� พ.ศ. ๒๕๕๒ ขอ ๑๓ จงมคำ�สงแตงตงคณะกรรมก�รประเมนคณสมบตแรกเข� ดงน

1. คณะกรรมก�รฝ�ยอำ�นวยก�ร1. .................................. ผอำ�นวยก�รวทย�ลย........

ประธ�นกรรมก�ร2. .................................. รองผอำ�นวยก�ร ฝว,ฝพ,ฝผ.

กรรมก�ร3. .................................. รองผอำ�นวยก�ร ฝบ.กรรมก�ร

และเลข�นก�ร4. .................................. หน.ทะเบยนกรรมก�รและผชวย

เลข�นก�ร

ทป.02

มหน�ท อำ�นวยก�รว�งแผน สนบสนน แกปญห�ก�รประเมนคณสมบตแรกเข�ของผเรยนกลมผเรยนเทยบโอนประสบก�รณ

2. คณะกรรมก�รประเมนคณสมบตแรกเข�๒.๑ ส�ข�วช�......................

๑) .................................. รองผอำ�นวยก�รทไดรบมอบหม�ย.. ประธ�นกรรมก�ร

๒) .................................. หน.แผนกวช�...................กรรมก�ร

๓) .................................. หน.ทะเบยน......................กรรมก�รและเลข�นก�ร

๒.๒ ส�ข�วช�.......................๑) .................................. รองผอำ�นวยก�รทไดรบมอบ

หม�ย.. ประธ�นกรรมก�ร๒) .................................. หน.แผนกวช�...................

กรรมก�ร๓) .................................. หน.ทะเบยน......................

กรรมก�รและเลข�นก�ร๒.๓ ส�ข�วช�.......................

๑) ............................................................................ประธ�น

กรรมก�ร๒) ..................................

..........................................กรรมก�ร

๓) ............................................................................กรรมก�รและเลข�นก�ร

/๒.๔ ส�ข�วช�...

๒.๔ ส�ข�วช�......................๑) ..................................

..........................................ประธ�นกรรมก�ร

๒) ............................................................................กรรมก�ร

๓) ............................................................................กรรมก�รและเลข�นก�ร

มหน�ทพจ�รณ�หลกฐ�นทร�ชก�รสถ�นประกอบก�รออกให เชน ใบสำ�คญ วฒบตร เกยรตบตร หนงสอรบรอง ร�งวล ฯลฯ โดยหลกฐ�นทนำ�ม�แสดงพจ�รณ� ต�มเงอนไขต�มส�ข�วช�ทไดรบมอบหม�ย

สง ณ วนท เดอน ...............................พ.ศ............................

( ............................................. )ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.........................................

แบบสรปผลการประเมนคณสมบตแรกเขา

วนท............เดอน....................................พ.ศ.......................ชอสถ�นศกษ�....................................................................................ระดบปวช. ปวส.ป.ตร

ประเภทวช�....................................ส�ข�วช�........................................................ส�ข�ง�น...................................ก�รประเมนคณสมบตแรกเข�

ลำาดบท ชอ สกล–

ผลการประเมนคณสมบตแรกเขา หมายเหตผาน ไมผาน

..........................................

..กรรมก�รและเลข�นก�ร(.........................................)

ทป.03

............................................กรรมก�ร

(.........................................)

.......................................ประธ�นกรรมก�ร

(.........................................)

หมายเหต: ใหศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�ระดบสถ�นศกษ�สงแบบสรปผลก�รประเมนคณสมบตแรกเข� พรอมหนงสอนำ�สงใหกบศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�ระดบจงหวด

บนทกขอความ

สวนราชการ..... วทย�ลย..................................................................................................................................ท..........................................................วนท.................................................................................................เรอง ร�ยง�นผลก�รประเมนคณสมบตแรกเข�ส�ข�ง�น..............

เรยน ผอำ�นวยก�รวทย�ลย..................................………………… ต�มคำ�สงวทย�ลย............................................ลงวน

ท.........เดอน .............................พ.ศ............... ไดแตงตงคณะกรรมก�รเพอดำ�เนนก�รประเมนคณสมบตแรกเข�ของผสมครเรยนกลมเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ระดบ...................ส�ข�วช�................................................ระหว�งวนท............เดอน .............................พ.ศ.................. ถงวนท............เดอน .............................พ.ศ.................. แลวนน

บดน คณะกรรมก�รฯ ไดดำ�เนนก�รประเมนคณสมบตแรกเข� เสรจสนแลว มผเข�รบก�รประเมน.....คนผ�นก�รประเมน ...... คน และขอร�ยง�นต�มแบบสรปผลก�รประเมนคณสมบตแรกเข�ดงแนบ

จงเรยนม�เพอโปรดพจ�รณ�

ทป.04

ลงชอ..........................................ประธ�นกรรมก�ร

(........................................)

ลงชอ..........................................กรรมก�ร

(........................................)

ลงชอ.........................................กรรมก�รและเลข�นก�ร

(........................................)

ท ศธ .................../...........วทย�ลย...............................................

ทอย.......................................................

ทป.05

วนท.............เดอน..........................พ.ศ.................

เร อง ขอคว�มอนเคร�ะหประเมนเบองตนกลมผเรยนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ

เ ร ย น ห ว ห น � ศ น ย ป ร ะ เ ม น ส ม ร ร ถ น ะ ผ เ ร ย น อ � ช ว ศ ก ษ �จงหวด....................................

สงทสงม�ดวยแบบสรปผลก�รประเมนคณสมบตแรกเข� จำ�นวน........ชด

ดวยวทย�ลย...................................................................ไดประก�ศรบสมครผเข�เรยนกลมเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ระหว�งวนท...........เดอน .............................พ.ศ...........................ถงวนท............เดอน .............................พ.ศ........................... และ ไดดำ�เนนก�รประเมนคณสมบตแรกเข�ของผสมครเรยนกลมเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ร�ยละเอยดต�มสงทสงม�ดวย

วทย�ลยฯ จงขอคว�มอนเคร�ะหศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด.................................. ดำ�เนนก�รประเมนเบองตน และ ประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ แกผเข�เรยนกลมเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ และโปรดแจงผลก�รประเมนใหวทย�ลยฯ ทร�บดวย

จงเรยนม�เพอพจ�รณ�ดำ�เนนก�รตอไป

ขอแสดงคว�มนบถอ

( ............................................. )ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.........................................

ฝ�ยบรห�รทรพย�กรโทร...............................โทรส�ร.........................

คำาสงศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอาชวศกษาจงหวด............................................

ท / ๒๕๕๘เรอง แตงตงคณะกรรมการศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอาชวศกษา

จงหวด.................................………………………………………..

ต�มทสำ�นกง�นคณะกรรมก�รก�รอ�ชวศกษ� ไดประก�ศจดตงศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�ระดบจงหวดจำ�นวน ๗๗ แหง ต�มต�มประก�ศสำ�นกง�นคณะกรรมก�รก�รอ�ชวศกษ� ลงวนท ๒๗ มน�คม พ.ศ. ๒๕๕๘ แลวนน เพอใหก�รปฏบตง�นศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด.............................................................เกยวกบก�รประเมนม�ตรฐ�นวช�ชพ และ ก�รเทยบโอนผลก�รเรยนรระดบจงหวด มประสทธภ�พ และมม�ตรฐ�นทสำ�นกง�นคณะกรรมก�รก�รอ�ชวศกษ� กำ�หนด

อ�ศยอำ�น�จต�มประก�ศสำ�นกง�นคณะกรรมก�รก�รอ�ชวศกษ� ลงวนท ๒๗มน�คมพ.ศ. ๒๕๕๘ เรองร�ยชอสถ�นศกษ�ทไดรบคดเลอกจดตงศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�ขอ ๒ ใน ๑) จดระบบททำ�ก�ร คณะทำ�ง�น ม�ตรก�รทยงยน เพอใหเกดก�รดำ�เนนง�นทตอเนองตลอดไป

ทป.06

จงมคำ�สงแตงตงคณะกรรมก�รศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด.................................... ดงน

1. คณะกรรมก�รบรห�รศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด1) .................................. ผอ.ศนยจงหวด..................

ประธ�นกรรมก�ร2) .................................. ผอ.ทกสถ�นศกษ�ใน

จงหวด........... กรรมก�ร3) ..................................

..........................................กรรมก�ร

4) ............................................................................กรรมก�ร

5) ............................................................................กรรมก�ร

6) ............................................................................กรรมก�ร

7) ............................................................................กรรมก�ร

8) .................................. รองผอ.ฝว.ศนยจงหวด....กรรมก�รและเลข�นก�ร

มหน�ท อำ�นวยก�รว�งแผน สนบสนน แกปญห�ก�รดำ�เนนก�รศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด.................................................

/๒. คณะกรรมก�ร...

2. คณะกรรมก�รดำ�เนนง�นศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด1) .................................. ผอ.ศนยจงหวด..................

ประธ�นกรรมก�ร2) .................................. รองผอ.ฝว.ทกสถ�นศกษ�ใน

จงหวด........... กรรมก�ร3) ..................................

..........................................กรรมก�ร

4) ............................................................................กรรมก�ร

5) ............................................................................กรรมก�ร

6) ............................................................................กรรมก�ร

7) .................................. รองผอ.ฝ�ยวช�ก�รศนยจงหวด.... กรรมก�รและเลข�นก�ร

มหน�ท.........(ต�ม หน� 6 ขอ 6.2 ตงแตขอ 6.2.1 – 6.2.8)

สง ณ วนท.........เดอน ...............................พ.ศ............................

( .............................................)ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.........................................ทำ�หน�ท หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�

จงหวด................................................

แบบคำารองขอรบการประเมนเบองตนเขยนท…………………………………….

วนท............เดอน....................................พ.ศ.......................เรอง ขอรบก�รประเมนเบองตนเรยน หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ� จงหวด.........................................................................

ดวยข�พเจ� (น�ย/น�ง/น�งส�ว) ...........................................................................................................รหส.........................................ทอย .............................................................................................................

ทป.07

สถ�นททำ�ง�น ........................................................................................................โทร. ........................................มคว�มประสงคขอรบก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ระดบ ปวช. ปวส. ป.ตรป ร ะ เ ภ ท ว ช � ...................................ส � ข �ว ช � ........................................................ส � ข �ง�น....................................ร�ยวช�ทขอรบก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ (ทป.03)ท รหสวช� ชอวช� หนวยกต12345

รวมโดยมเอกส�รแบบสรปผลก�รประเมนคณสมบตแรกเข�ดงแนบ

จงเรยนม�เพอโปรดพจ�รณ�ลงช

อ..................................................

(.................................................) นกเรยน / นกศกษ�

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ลงชอ..................................................

(.................................................)เจ�หน�ทศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�

จงหวด…………………………………………

ลงชอ..................................................

(.................................................) หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ� จงหวด…………………………………………

หม�ยเหตนร./นศ. ยนคำ�รองทง�นทะเบยนสถ�นศกษ�เพอรวบรวมสงศนยประเมนฯจงหวด----- --------- --------- -------- ---------- ---------- ----------- ---------- ---------- --------- ---------- --------- -------ไดรบคำ�รองขอประเมนเบองตน ไวเรยบรอยแลว ต�มเอกส�รเลขรบท ........................

ลงชอ................................................เจ�หน�ททะเบยน

(................................................)

คำาสงศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอาชวศกษาจงหวด............................................

ท / ๒๕๕๘

ทป.08

เรอง แตงตงคณะกรรมการประเมนเบองตน ………………………………………..

ต�มทวทย�ลย...................................................................สงร�ยชอผเข�เรยนกลมเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ระดบ..........................ส�ข�วช�................................................................ จำ�นวน..............คน เพอให ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด................................................................................ดำ�เนนก�รประเมนเบองตน และ ประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ต�มร�ยวช�ทผเข�เรยนยนคำ�รองขอประเมน นน

อ�ศยอำ�น�จต�มประก�ศสำ�นกง�นคณะกรรมก�รก�รอ�ชวศกษ� ลงวนท ๒๗ มน�คม พ.ศ. ๒๕๕๘ เรองร�ยชอสถ�นศกษ�ทไดรบคดเลอกจดตง ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ� ขอ ๒ใน ๘) จงมคำ�สงแตงตงคณะกรรมก�ร ดงน

1. คณะกรรมก�รฝ�ยอำ�นวยก�ร1. .................................. ผอ.วทย�ลย.......................

ประธ�นกรรมก�ร2. .................................. รอง ผอ.ฝผ./ฝพ./ฝบ.........

กรรมก�ร3. .................................. รอง ผอ. ฝว. ......................

กรรมก�รและเลข�นก�ร4. .................................. หน.วดผลฯ ......................

กรรมก�รและผชวยเลข�นก�ร

มหน�ท อำ�นวยก�รว�งแผน สนบสนน แกปญห�ก�รประเมนเบองตนของผเรยนกลมผเรยนเทยบโอนประสบก�รณ

2. คณะกรรมก�รประเมนเบองตนต�มต�ร�งแนบท�ยคำ�สงน

มหน�ทพจ�รณ�หลกฐ�นแตละร�ยวช� กลมวช�ทขอรบก�รประเมนตองมจำ�นวนชวโมงปฏบตง�น ฝกอบรม ไมนอยกว�จำ�นวนชวโมงของร�ยวช�ทกำ�หนดไวในหลกสตรและมสมรรถนะหรอเนอห�ทสอดคลองกบร�ยวช� กลมวช�ในระดบ...................... ไมตำ�กว�รอยละ ......................และพจ�รณ�ขอมลทไดจ�กก�รสมภ�ษณเบองตน

สง ณ วนท เดอน ...............................พ.ศ............................

( ............................................. )ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.........................................ทำ�หน�ท หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�

จงหวด................................................

ตางรางแตงตงคณะกรรมการประเมนเบองตนแนบท�ยคำ�สงท .........../........................ ลงวน

ท..................................รายวชา ผเขารบการประเมน คณะกรรมการประเมน

เบองตน๑.รหสวช�...................... ชอวช�.........................

๑.๒.๓.๔.๕.

๑.รองฝว.สถ�นศกษ�อน ประธ�น๒.ตวแทนครต�มส�ข�วช� กรรมก�ร๓.หน.ศนยระดบสถ�นศกษ�(รองฝว.หรอหน.วดผลฯหรอหน.พฒน�หลกสตรหรอผทไดรบมอบหม�ย) กรรมก�รและเลข�นก�ร

๒.รหสวช�...................... ชอวช�.........................

๑.๒.๓.๔.

๑.๒.๓.

๓.รหสวช�...................... ชอวช

๑.๒.๓.๔.๕.๖.

๑.๒.๓.

ทป.09

�.........................

๗.

๔.รหสวช�...................... ชอวช�.........................

๑. ๑.๒.๓.

๕.รหสวช�...................... ชอวช�.........................

๑.๒.๓.

๑.๒.๓.

( ............................................. )ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.........................................ทำ�หน�ท หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�

จงหวด................................................

แบบสรปผลการประเมนเบองตน

วนท............เดอน....................................พ.ศ...................

ทป.10

ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ� จงหวด ..........................................................................

ชอสถ�นศกษ�.......................................................................................................................................................ชอผขอรบก�รประเมน (น�ย/น�ง/น�งส�ว).................................................น�มสกล...........................................ระดบ ปวช. ปวส. ป.ตร ประเภทวช�..................................ส�ข�วช�........................................................ส�ข�ง�น....................................

รหสวชา

ชอวชา

จำานวนชวโมงปฏบตงาน/อบรม

เนอหา(รอยละ ......)

ผลประเมน

เทยบโอน

เรยน

รวม

............................................กรรมก�รและเลข�นก�ร

(.........................................)

............................................กรรมก�ร(.........................................)

.......................................ประธ�นกรรมก�ร(.........................................)

บนทกขอความ

สวนราชการ..... ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด..............................................................ท..........................................................วนท.................................................................................................เรอง ร�ยง�นผลก�รประเมนเบองตน

เ ร ย น ห ว ห น � ศ น ย ป ร ะ เ ม น ส ม ร ร ถ น ะ ผ เ ร ย น อ � ช ว ศ ก ษ �จงหวด…………………

ทป.11

ต�มคำ�สงศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด................................................ลงวนท............เดอน .............................พ.ศ.................. ไดแตงตงคณะกรรมก�รเพอดำ�เนนก�รประเมนเบองตน ใหผเข�เรยนกลมเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ระดบ...................ส�ข�วช�..................................................... จำ�นวน...........คน เมอวนท............เดอน .............................พ.ศ.................. แลวนน

บดน คณะกรรมก�รฯ ไดดำ�เนนก�รประเมนเบองตน เสรจสนแลว มผเข�รบก�รประเมน .... คน ผ�นก�รประเมน ....คน และขอร�ยง�นต�มแบบสรปผลก�รประเมนเบองตนดงแนบ

จงเรยนม�เพอโปรดพจ�รณ�

ลงชอ..........................................ประธ�นกรรมก�ร

(........................................)

ลงชอ..........................................กรรมก�ร

(........................................)

ลงชอ.........................................กรรมก�รและเลข�นก�ร

(........................................)

ประกาศศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอาชวศกษาจงหวด............................................

เรอง ประกาศผลการประเมนเบองตน………………………………………..

ต�มท ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด.......................................................ไดดำ�เนนก�รประเมนเบองตน ใหกบ(น�ย/น�ง/น�งส�ว).......................................................................................... สถ�นศกษ�..........................................................ระดบ......................ส�ข�วช�...................................................... เมอวนท............เดอน .............................พ.ศ..................แลวนน จงขอประก�ศผลก�รประเมนเบองตนดงน

รหสวชา

ชอวชา

จำานวนชวโมงปฏบตงาน/อบรม

เนอหา(รอยละ .....)

ผลประเมน

เทยบโอน

เรยน

ทป.12

รวม

๑. ร�ยวช�ทผ�นก�รประเมนเบองตน ใหผขอรบก�รประเมน ร�ยง�นตวเพอเข�รบก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ต�มวน เวล� และสถ�นทท ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด.......................................................กำ�หนดตอไป

๒. ร�ยวช�ทไมผ�นก�รประเมนเบองตน ส�ม�รถลงทะเบยนเรยนวช�ดงกล�ว ในสถ�นศกษ� ทสมครเข�เรยน หรอมสทธขอรบก�รประเมนใหมไดในภ�คเรยนถดไป

ประก�ศ ณ วนท..........เดอน ...............................พ.ศ............................

( ............................................. )ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.........................................ทำ�หน�ท หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�

จงหวด................................................

คำาสงศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอาชวศกษาจงหวด............................................

ท / ๒๕๕๘

ทป.13

เรอง แตงตงคณะกรรมการประเมนเทยบโอนความรและประสบการณ………………………………………..

ต�มทศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด.................................................................ไดประก�ศผลก�รประเมนเบองตน ใหกบผเข�เรยนกลมเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ระดบ...................... เมอวนท............เดอน .............................พ.ศ.................. แลวนน เพอให ก�รเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ของผทผ�นก�รประเมนเบองตน สำ�เรจลลวงต�มคำ�รองขอเข�รบก�รประเมนในแตละร�ยวช� นน

อ�ศยอำ�น�จต�มประก�ศสำ�นกง�นคณะกรรมก�รก�รอ�ชวศกษ� ลงวนท ๒๗ มน�คม พ.ศ. ๒๕๕๘ เรองร�ยชอสถ�นศกษ�ทไดรบคดเลอกจดตง ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ� ขอ ๒ใน ๘) จงมคำ�สงแตงตงคณะกรรมก�ร ดงน

1. คณะกรรมก�รฝ�ยอำ�นวยก�ร1. .................................. ผอ.วทย�ลยฯ.....................

ประธ�นกรรมก�ร2. .................................. รองผอ.วทย�ลยฯทกฝ�ย...

กรรมก�ร3. .................................. รองผอ.ฝว.วทย�

ลยฯ.................. กรรมก�รและเลข�นก�ร4. .................................. หน.วดผลฯหรอหน.พฒน�

หลกสตร.วทย�ลยฯ..................กรรมก�รและผชวยเลข�นก�ร

มหน�ท อำ�นวยก�รว�งแผน สนบสนน แกปญห�ก�รดำ�เนนก�รก�รประเมนเทยบโอนร�ยวช� ของผเรยนกลมผเรยนเทยบโอนประสบก�รณ

2. คณะกรรมก�รเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ร�ยวช� ต�มต�ร�งแนบท�ยคำ�สงน

มหน�ทประเมนคว�มรและประสบก�รณต�มสมรรถนะร�ยวช�ทขอรบก�รประเมนใหครอบคลมจดประสงคร�ยวช� สมรรถนะร�ยวช� และเนอห�วช� ต�มกรอบก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณทงน ร�ยวช�ทมทงภ�คทฤษฎและภ�คปฏบตใหประเมนทงภ�คทฤษฎและภ�คปฏบต

สง ณ วนท...........เดอน ...............................พ.ศ............................

( ............................................. )ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.........................................ทำ�หน�ท หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�

จงหวด................................................

ตางรางแตงตงคณะกรรมการประเมนเทยบโอนความรและประสบการณแนบทายคำาสงท .........../........................ ลงวน

ท..................................สาขาวชา/สาขา

งานผเขารบการประเมน คณะกรรมการประเมน

เทยบโอนความรและประสบการณ

๑. ๑.๒.๓.๔.

๑.รองฝว.สถ�นศกษ�อน ประธ�น๒.ตวแทนครต�มส�ข�วช� กรรมก�ร๓.ตวแทนครต�มส�ข�วช� กรรมก�ร๔.ผเชยวช�ญวช�ชพหรอครเชยวช�ญวช�ชพวทย�ลยอน กรรมก�รและเลข�นก�ร

ทป.14

๕.หน.พฒน�หลกสตรฯหรอหน.วดผลฯ กรรมก�รและผชวยเลข�นก�ร

๒. ๑.๒.

๑.๒.๓.

๓. ๑.๒.๓.๔.๕.

๑.๒.๓.

๔. ๑. ๑.๒.๓.

๕. ๑.๒.๓.

๑.๒.๓.

( ............................................. )ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.........................................ทำ�หน�ท หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�

จงหวด................................................

กรอบการประเมนเทยบโอนความรและประสบการณทป.15

ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอาชวศกษาจงหวด ..................................................

สถานศกษา........................................................ผขอรบการประเมน

ชอ....................................นามสกล..............................

......................... ลกษณะรายวชา

ระดบ ปวช. ปวส. ป.ตร.ประเภทวช� ..........................................ส�ข�วช� ………........…………ส�ข�ง�น……………..............……………รหสวช� ......................................ชอวช�......................................................................................(ท.ป.น.).............................จดประสงคร�ยวช�........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................คำ�อธบ�ยร�ยวช�..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

ก�รประเมนคว�มรและประสบก�รณสมรรถนะร�ยวช� วธก�รประเมน ค�นำ�หนกคะแนน/คะแนนท

ไดของสมรรถนะ

1. ………………………………

1. ………………..…………..…2. ………………………………ฯลฯ

1. …….……………/………………

2. ………………………………

1. ………………………………2. ………………………………

2. …….……………/………………

ฯลฯ3. ………………………………

ฯลฯคะแนน

...................................

ระดบผลก�รประเม

น................................

3 แบบสรปผลการประเมนความรและประสบการณ

วนท............เดอน....................................พ.ศ....................... ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ� จงหวด

...............................................................ชอสถ�นศกษ�.......................................................................................................................................................

................................................

(.............................................)

กรรมก�ร

................................................

(.............................................)

กรรมก�ร

................................................

(.............................................)

กรรมก�รและเลข�นก�ร.....................................................................

(..................................................................)ประธ�นกรรมก�ร

................................................

(.............................................)

กรรมก�ร

ทป.16

ชอผขอรบก�รประเมน (น�ย/น�ง/น�งส�ว)....................................................น�มสกล..........................................

รหสวชา

ชอวชาคะแนน

เตม(100)

คะแนนทได

ระดบผลการประเมน

รวม

............................................กรรมก�รและเลข�นก�ร(.........................................)...........................................

.กรรมก�ร(.........................................)...........................................

.กรรมก�ร(.........................................)...........................................

.กรรมก�ร(.........................................)......................................

.ประธ�นกรรมก�ร(.........................................)

เกณฑก�รประเมน : 1. ตองไดคะแนนทกสมรรถนะไมตำ�กว�รอยละ 50

2. คะแนนรวมทกสมรรถนะไมตำ�กว�รอยละ 50 จงถอว�ผ�น

3. ใหระดบคะแนนผลก�รประเมนสมรรถนะเชนเดยวกบผล

ก�รประเมนร�ยวช�ต�มหลกสตร ปวช. หรอปวส.หรอป.ตร

1

3 แบบเสนอขออนมตผลการประเมนเทยบโอนความรและประสบการณ

เขยนท ……………………………………………..วนท............เดอน....................................พ.ศ.......................

เรอง ขออนมตผลก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณเรยน หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ� จงหวด .............................……………………… สงทสงม�ดวย 1. แบบคำ�รองขอรบก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ……….ชด

2. แบบสรปผลก�รประเมนคว�มรและประสบก�รณ ……….ชดดวยคณะกรรมก�รไดดำ�เนนก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและ

ประสบก�รณของ(น�ย/น�ง/น�งส�ว)........................................................น�มสกล........................................................................... ระดบปวช. ปวส. ป.ตรซงมผลก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณต�มแบบสรปผลก�รประเมนคว�มรและประสบก�รณ ดงแนบ

ดงนน จงขออนมตผลก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณดงกล�ว

จงเรยนม�เพอโปรดพจ�รณ�

............................................กรรมก�รและเลข�นก�ร

(.........................................)...........................................

.กรรมก�ร(.........................................)...........................................

.กรรมก�ร(.........................................)

ทป.17

............................................กรรมก�ร

(.........................................)......................................

.ประธ�นกรรมก�ร(.........................................)

คว�มเหนหวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�ระดบจงหวดอนมตไมอนมตเนองจ�ก

………………………………………………………………………..

ลงชอ..................................................

(.................................................) หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ� จงหวด…………………………………………

ประกาศศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอาชวศกษาจงหวด............................................

เรอง ประกาศผลการประเมนเทยบโอนความรและประสบการณ………………………………………..

ต�มท ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด.................................................ไดดำ�เนนก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ให

ทป.18

กบ(น�ย/น�ง/น�งส�ว) ............................................................... สถ�นศกษ�..........................................................ระดบ......................ส�ข�วช�...................................................... เมอวนท............เดอน .............................พ.ศ.................. แลวนน จงขอประก�ศผลก�รประเมนดงน

รหสวชา

ชอวชาคะแนน

เตม(100)

คะแนนทได

ระดบผลการ

ประเมน

รวม

๑. ผทผ�นก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณใหตดตอขอรบเอกส�รเพอใชประกอบก�รลงทะเบยนเพอขอเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณสร�ยวช�ในระบบก�รศกษ�ของสถ�นศกษ�ทสมครเข�เรยนตอไป

๒. ร�ยวช�ทไมผ�นก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ ส�ม�รถลงทะเบยนเรยนวช�ดงกล�ว ในสถ�นศกษ� ทสมครเข�เรยน หรอมสทธขอรบก�รประเมนใหมไดในภ�คเรยนถดไป

ประก�ศ ณ วนท..........เดอน ...............................พ.ศ............................

( ............................................. )ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.........................................

ทำ�หน�ท หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด................................................

ท ศธ .................../...........วทย�ลย...............................................

ทอย.......................................................

วนท.............เดอน..........................พ.ศ.................

เรอง ผลก�รประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ

เรยน ผอำ�นวยก�รวทย�ลย....................................

อ � ง ถ ง ห น ง ส อ ว ท ย � ล ย ....................................ท ศ ธ .................../........... ลว..........................

ส งท ส งม�ด วยแบบสร ปประเมนเท ยบโอนคว�มร และประสบก�รณจำ�นวน........ชด

ต�มหนงสอทอ�งถงวทย�ลย...................................................................ไดขอคว�มอนเคร�ะหศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด.................................. ดำ�เนนก�รประเมนเบองตน และ ประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ แกผเข�เรยนกลมเทยบโอนคว�มร และประสบก�รณ คว�มทร�บแลวนน

ทป.19

บดน ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�จงหวด..................................ไดดำ�เนนก�รประเมนเบองตน และ ประเมนเทยบโอนคว�มรและประสบก�รณ แกผเข�เรยนกลมเทยบโอนคว�มร และประสบก�รณ ในสถ�นศกษ�ของท�นเสรจสนแลว และไดสงผลก�รประเมนม�ต�มสงทสงม�ดวยแลว

จงเรยนม�เพอพจ�รณ�ดำ�เนนก�รตอไป

ขอแสดงคว�มนบถอ

( ............................................. )ผอำ�นวยก�รวทย�ลย.........................................ทำ�หน�ท หวหน�ศนยประเมนสมรรถนะผเรยนอ�ชวศกษ�

จงหวด................................................ง�นธรก�รโทร...............................โทรส�ร.........................