0More 0More Next Blog Create Blog Sign In PERBANDINGAN USIA KEHAMILAN BERDASARKAN POSISI PENGUKURAN TFU DENGAN HPHT DAN ULTRASONOGRAFI PORLAMANO, ARTUR VERDIAL ALMEIDA ZEN-LAY Companheiro .rdl Almed n-Ly Lihat profil lengkapku Mengenai Saya Arsip Blog . 2014 (1) . April (1) PORLAMANO, ARTUR VERDIAL ALMEIDA ZEN-LAY R a b u , 1 6 A p r i l 2 0 1 4 open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Add caption ABSTRAK Pengukuran tinggi fundus uteri adalah alternatif yang paling sesuai untuk mengetahui usia kehamilan selain perhitungan hari pertama haid terakhir dan pengukuran ultrasonografi. Metode dan posisi maternal pada pengukuran tinggi fundus uteri memiliki perbedaan hasil tergantung pada posisi ibu hamil saat diperiksa (telentang, kepala/badan diangkat, lutut fleksi, kepala/badan diangkat dan lutut fleksi). Metode penelitian ini, analitik yang berdesain potong lintang. Populasinya 70 ibu hamil yang periksa di praktek dokter bersama apotek Kimia Farma No.175 Surabaya pada periode Oktober-November 2011 dengan kriteria tertentu. Dengan teknik simple random sampling didapatkan sampel sejumlah 59 responden. Terdiri dari 4 variabel independen; usia kehamilan berdasarkan pengukuran TFU posisi telentang,TFU posisi lutut fleksi, HPHT dan USG. Pengumpulan data dilakukan dengan pengukuran TFU dan USG secara langsung serta anamnesa HPHT kepada responden. Data yang sudah lengkap dianalisis menggunakan T-Test sampel berkorelasi dan Anava Satu Jalan dengan tingkat signifikan (a) 1%. Hasil perhitungan analisa varian satu jalan pada 4 variabel tidak menunjukkan beda yang signifikan, Fhit = 0,0093 dan Ftab = 3,8671. T-test pada TFU telentang dan HPHT ada beda signifikan dengan thitung 3,95 dan ttabel 2,62 , TFU telentang dan USG ada beda signifikan dengan thitung 3,59 dan ttabel 2,62 . Pada perbandingan TFU lutut fleksi dengan HPHT dan TFU lutut fleksi dengan USG, tidak ada beda signifikan dengan nilai masingmasing thitung 1,27 dan ttabel 2,62 serta thitung 0,92 dan ttabel 2,62. Kesimpulan penelitian ini, keempat cara bisa digunakan untuk menentukan usia kehamilan. Dan posisi pengukuran TFU yang paling mendekati HPHT dan USG adalah posisi lutut fleksi. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Kata kunci : usia kehamilan, tinggi fundus uteri, hari pertama haid terakhir, ultrasonografi ABSTRACT Uterine fundal height measurement is the most suitable alternative to determine the gestational age in addition to the calculation of the first day of last menstrual period and ultrasound measurement. Method and maternal position on uterine fundal height measurement has different results depending on the position of pregnant women when examined (recumbent, head / body is removed, the knee flexion, the head / body appointed and knee flexion). This research method is analytic with cross secsional design. The population are 70 pregnant women who check on the doctor's office with Apotek Kimia Farma No.175 Surabaya in the period from October to November 2011 with specific criteria. With saturated sampling technique, the sample are 59 respondents. Consisting of 4 independent variables; gestational age measured on supine position of UFH, knee flexion position of UFH, LMP and ultrasound. The data of UFH and ultrasound collected by directly measurements, and data of LMP by directly anamnesa to the respondent. Who had complete data were analyzed using correlated samples T-Test and One Way Anova with a significant level (a) 1%. The result of One Way Anova on 4 variables showed no significant difference, with Ftab = 0.0093, Fcnt = 3.8671. T-test on supine position of UFH and LMP showed significant difference with tcnt 3,95 dan ttab 2,62. Supine position of UFH and the ultrasound showed significant different with tcnt 3,59 dan ttab 2,62. In comparison between knee flexion position of UFH with LMP, and knee flexion position of UFH with ultrasound, there was no significant difference with each value tcnt 1,27 and ttab 2,62, tcnt 0,92 and ttab 2,62. The conclusion of this study, four methods can be used to determine gestational age. And position measurement of UFH that comes closest to LMP and ultrasound is the position of knee flexion. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Keyword: gestational age, uterine fundal height, Last Menstrual Periode, Ultrasonography PENDAHULUAN Pengukuran tinggi fundus uteri (TFU) diperkirakan dapat mengganti peran pemeriksaan ultrasonografi (USG) untuk penentuan usia kehamilan. Pengukuran tinggi fundus uteri (TFU) dapat membantu mengidentifikasi faktor-faktor risiko tinggi. Tinggi fundus yang stabil atau menurun dapat mengindikasikan retardasi pertumbuhan intra uterin, peningkatan yang berlebihan dapat menunjukkan adanya kehamilan kembar atau hidramnion. Dengan demikian dapat disimpulkan bahwa pengukuran tinggi fundus uteri (TFU) memegang peranan penting dalam pemeriksaan kehamilan. (Varney,H.,2007) Untuk mengatasi kelangkaan sumber daya, dana dan sarana kesehatan serta untuk memperoleh penyebaran pelayanan obtetrik di Indonesia yang merata diperlukan pendekatan melalui upaya pelayanan kesehatan primer termasuk rujukan. Data IBI 2006 terdapat 83.000 bidan Indonesia. 68.672 diantaranya adalah anggota Ikatan Bidan Indonesia. 30.236 merupakan bidan di desa. (http://indonesia.unfpa.org/ publications/2007/Leaflet%20on%20Midwife.pdf) Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 369/Menkes/SK/III/2007 tentang Standar Profesi Bidan, pada kompetensi ke-3 tentang open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com asuhan dan konseling selama kehamilan, mengharuskan bidan untuk mempunyai keterampilan dasar untuk melaksanakan pemeriksaan abdomen secara lengkap termasuk pengukuran tinggi fundus uteri/posisi/presentasi dan penurunan janin dan dengan merujuk kualitas layanan antenatal standar yang meliputi 5T yaitu menimbang berat badan, mengukur tinggi badan, mengukur tekanan darah, pemberian imunisasi TT, mengukur tinggi fundus uteri dan pemberian tablet besi minimal 90 tablet selama kehamilan, maka agar pelayanan antenatal pada ibu hamil sesuai standar perlu didukung oleh keterampilan bidan dalam melaksanakannya yaitu meliputi cara menganalisa pemeriksaan 5T, salah satunya dengan mengetahui metode dan efek posisi maternal pada pengukuran tinggi fundus uteri (Depkes RI, 2003). Oleh karena, metode dan posisi maternal pada pengukuran tinggi fundus uteri memiliki perbedaan hasil tergantung pada posisi ibu hamil saat diperiksa (telentang, kepala/badan diangkat, lutut fleksi, kepala/badan diangkat dan lutut fleksi), alat ukur yang dipakai (jari, pita pengukur, caliper), metode pengukuran yang digunakan, syarat yang digunakan (kandung kemih kosong, uterus rileks/kontraksi) dan pemeriksa. (Varney,H.,2007) Penemuan metode pemantauan ukuran janin dalam kandungan (fetal biometry) dimulai sekitar tahun 1980-an. Berdasarkan tampilan gambar pada layar Ultrasonografi (USG), beberapa parameter yang biasa dijadikan standart penentuan ukuran dan berat janin antara lain diameter kepala janin (Head Circumference/HC), panjang tulang paha (Femur Length/FL), dan lingkar perut (Abdominal Circumference/AC). Metode fetal biometry ini dapat membantu para dokter ahli obstetri ginekologi menentukan apakah open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com pertumbuhan janin berjalan normal atau tidak. Beberapa peneliti membuktikan bahwa perkiraan usia gestasi dengan ultrasonografi lebih akurat daripada penggunaan tanggal haid terakhir, sehingga pemeriksaan tersebut mengurangi jumlah induksi kehamilan pascamatur. Waldenstrom dkk. (1988), melakukan satu kali pemindaian pada sekitar minggu ke-15 pada hampir 2500 wanita Swedia. Mereka mendapatkan bahwa insiden induksi persalinan atas indikasi kehamilan pascamatur adalah 5,9 persen pada populasi yang dipindai dibandingkan dengan 9,1 persen pada kelompok kontrol. Demikian juga, Tunon dkk. (1996) membandingkan perkiraan tanggal pelahiran berdasarkan ultrasonografi 18 minggu dan tanggal haid terakhir pada 15.241 wanita Norwegia tanpa seleksi. Mereka melaporkan angka persalinan pascamatur sebesar 10 persen menurut data haid tetapi hanya 4 persen menurut data ultrasonografis. Namun, Olsen dan Clausen (1997) mengajukan argumen statistik bahwa perkiraan berlebihan kehamilan pascamatur dapat dicegah hanya dengan menambahkan 283 hari ke tanggal haid terakhir dan bukan 280 hari. (F. Gary Cunningham, et al, 2005) Adapun hasil studi pendahuluan yang dilakukan oleh penulis pada 10 ibu hamil yang melakukan antenatal care (ANC) di praktek swasta dokter spesialis obstetri ginekologi, dari kesepuluh ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dan pada posisi lutut fleksi tersebut, 5 ibu hamil menunjukkan usia kehamilan yang sama antara perhitungan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT), ultrasonografi (USG) dan pengukuran tinggi fundus uteri (TFU) pada posisi telentang. 4 ibu hamil menunjukkan hasil yang sama antara hasil pengukuran ultrasonografi (USG) dan Hari open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Pertama Haid Terakhir (HPHT), tapi tidak menunjukkan hasil yang sama pada kedua posisi pengukuran tingg fundus uteri (TFU). Dan 1 ibu hamil menunjukkan hasil yang sama antara perhitungan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT), ulrasonografi (USG) dan pengukuran tinggi fundus uteri (TFU) pada posisi lutut fleksi. Tabel 1 Studi PendahuluanUsia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri, Hari Pertama Haid Terakhir dan Ultrasonografi No. Reg Tinggi Fundus Uteri UK Mc.Donald UK CUA HPHT USG Telentang Lt.Fleksi Telentang Lt.Fleksi 98.10 23 22 26,29 25,14 26,14 26,54 99.10 27 26 30,86 29,71 30,57 30,37 102.10 25 25 28,57 28,57 26,71 30,37 106.10 28 27 32 30,86 32,86 32,26 107.10 31 30 35,43 34,29 35,14 35,27 113.10 33 32 37,71 35,57 38,29 38,29 115.10 26 25 29,71 28,57 31,43 31,62 117.10 30 30 34,29 34,29 33,71 32,26 119.10 23 22 26,29 25,14 27,14 27,19 124.10 36 35 41,14 40 40,86 40,19 Sumber: Data sekunder rekam medis pasien antenatal care Agustus 2011 di Praktek Dokter Bersama Apotek Kimia Farma No.175 Surabaya Sesuai latar belakang di atas, maka peneliti ingin mengetahui perbedaan antara perhitungan usia kehamilan dengan pengukuran tinggi fundus uteri (TFU) pada posisi telentang dan posisi fleksi dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan pengukuran pada alat ultrasonografi (USG), dengan mengangkat tugas akhir dengan judul Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com dengan Hari Pertama Haid Terakhir dan Ultrasonografi. METODE Penelitian ini adalah analitik dengan desain penelitian cross sectional study, karena variabel sebab akibat yang terjadi pada objek penelitian diukur atau dikumpulkan pada waktu tertentu. (Notoatmodjo, 2005) open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Keterangan Diba di gkan Sebagai populasi dalam penelitian ini adalah ibu hamil yang kontrol di praktek dokter bersama, apotek Kimia Farma No. 175 Surabaya bulan Oktober-November 2011 dengan kriteria ibu hamil yang usia kehamilannya 24-42 minggu (berdasarkan perhitungan HPHT), kehamilan tunggal, letak longitudinal, janin hidup, ibu hamil tidak obesitas dan tidak ada kelainan atau anomali organ pada janin, sejumlah 70 orang. Adapun jumlah sampel yang digunakan adalah jumlah ibu hamil yang kontrol di praktek dokter bersama, apotek Kimia Farma No.175 Surabaya bulan Oktober-November 2011 dengan kriteria ibu hamil yang usia kehamilannya 24-42 minggu (berdasarkan perhitungan HPHT), kehamilan tunggal, letak longitudinal, janin hidup, ibu hamil tidak obesitas dan tidak ada kelainan atau anomali organ pada janin, sejumlah 59 orang. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan teknik simple random sampling. Dikatakan simple (sederhana) karena pengambilan sampel anggota populasi open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com dilakukan secara acak tanpa memperhatikan strata yang ada dalam populasi itu. Cara demikian dilakukan bila anggota populasi dianggap homogen. (Sugiyono, 2006) Variabel yang digunakan dalam penelitian ini adalah empat variabel independen. 1) Variabel independen (bebas) pertama adalah pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang. 2) Variabel independen (bebas) kedua adalah pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutut fleksi. 3) Variabel independen (bebas) ketiga adalah usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid terakhir. 4) Variabel independen (bebas) keempat adalah usia kehamilan berdasarkan pengukuran ultrasonografi. Instrumen penelitian untuk Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri dengan Hari Pertama Haid Terakhir dan Ultrasonografi adalah metline dan alat USG GE LOGIQ 100 PRO yang dioperasikan oleh dr.Indrarta Soekotjo,Sp.OG. Setelah data tentang usia kehamilan berdasarkan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dan lutut fleksi, perhitungan hari pertama haid terakhir dan pengukuran pada alat ultrasonografi terkumpul dan tersusun rapi dalam lembar tabulasi data, kemudian dilakukan analisa data untuk memperoleh atau menguji hipotesis penelitian dengan menggunakan analisis varian satu jalan (one way anova), dengan langkah-langkah sebagai berikut: open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com 1. Melakukan uji homogenitas varians dengan uji F dengan rumus: F = 2. Menghitung jumlah kuadrat total (JKtot) dengan rumus: JKtot = 3. Menghitung jumlah kuadrat antar kelompok (JKantar) dengan rumus: JKantar = 4. Menghitung jumlah kuadratdalam kelompok (JKdalam) dengan rumus: JKdalam = JKtot - JKantar 5. Menghitung mean kuadrat antar kelompok (MKantar) dengan rumus: mlah kelompok sampel MKantar = 6. Menghitung mean kuadrat dalam kelompok (MKdalam), dengan rumus: ah seluruh anggota sampel MKdalam = 7. Menghitung Fhitung dengan rumus: ditemukan harganya 5 Fhitung =8. Membandingkan harga Fhitung dengan Ftabel (pada tabel F) dengan dk pembilang (m-1) open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com dan dk penyebut (N-1) Ketentuan pengujian hipotesis: bila harga Fhitung lebih kecil atau sama dengan harga Ftabel (Fh = Ftabel) maka H0 diterima, dan Ha ditolak, sebaliknya bila Fh > Ftabel maka Ha diterima, dan H0 ditolak. 9. Membuat kesimpulan pengujian hipotesis: H0 diterima dan ditolak. Apabila H0 ditolak disimpulkan bahwa terdapat perbedaan diantara variabel. Disini belum diketahui apakah yang berbeda itu X1 dengan X2, X2 dengan X3 atau X1 dengan X3. Untuk itu diperlukan pembuktian antar dua sampel dengan t-test berpasangan dengan rumus: t = Kemudi u ndingkan dengan t tabel. Jika t hitung lebih besar dari t tabel, maka Ha diterima dan H0 ditolak. Untuk tujuan penelitian no.1 sampai dengan no.4, yang merupakan data distribusi frekwensi diolah dengan pencatatan, editing dan tabulasi. Untuk tujuan penelitian no.5 digunakan uji t-tes sampel berkorelasi, untuk tujuan penelitian no.6 no.8 digunakan uji one way anova dan untuk tujuan penelitian no.9 bisa dilakukan dengan dua cara, membandingkan hasil t-tes sampel berkorelasi dan atau dengan membandingkan uji one way anova. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com HASIL Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 2 posisi pengukuran TFU, posisi telentang dan posisi lutut fleksi, posisi telentang mempunyai hasil pengukuran yang lebih besar dari posisi lutut fleksi, yang ditunjukkan oleh hasil positif delta TL dan LF. Data tersebut dicantumkan dalam tabel 2 sebagai berikut. Tabel 2 Hasil Pengukuran Tinggi Fundus Uteri Ibu Hamil pada Posisi Telentang dan Lutut Fleksi yang Melakukan Antenatal Care di Praktek Doter Bersama Apotek Kimia Farma No. 175 Surabaya Bulan OktoberNovember Tahun 2011 No. No. Reg Tinggi Fundus Uteri D TL (cm) FL (cm) TL - FL 1 128.10 20 20 0 2 131.10 23 22 1 3 133.10 22 21 1 4 139.10 19 19 0 5 140.10 22 21 1 6 141.10 21 21 0 7 143.10 23 21 2 8 144.10 24 23 1 9 145.10 24 23 1 open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com 10 148.10 26 25 1 11 151.10 25 24 1 12 152.10 24 23 1 13 155.10 25 24 1 14 157.10 27 27 0 15 161.10 27 26 1 16 164.10 28 27 1 17 166.10 27 26 1 18 169.10 26 25 1 19 170.10 29 28 1 20 173.10 29 29 0 21 175.10 29 29 0 22 177.10 30 29 1 23 183.10 29 28 1 24 184.10 28 27 1 25 187.10 27 26 1 26 203.10 35 34 1 27 205.10 34 33 1 28 208.10 42 40 2 29 210.10 34 33 1 30 211.10 33 32 1 31 212.10 38 37 1 32 214.10 27 26 1 33 215.10 24 23 1 34 216.10 22 21 1 35 217.10 23 22 1 36 227.10 29 28 1 37 243.10 26 25 1 38 243.10 30 29 1 39 244.10 35 34 1 open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com 40 247.10 33 32 1 41 253.10 25 24 1 42 257.10 32 31 1 43 259.10 35 34 1 44 266.10 24 23 1 45 267.10 38 37 1 46 376.10 32 31 1 47 280.10 35 34 1 48 287.10 32 31 1 49 291.10 27 26 1 50 293.10 21 20 1 51 101.10 41 40 1 52 102.10 26 25 1 53 102.10 28 27 1 54 106.10 26 25 1 55 116.10 30 29 1 56 117.10 28 27 1 57 123.10 30 29 1 58 126.10 24 23 1 59 143.10 28 27 1 TOTAL 55 Usia Kehamilan Berdasarkan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) Berdasarkan data yang diperoleh, menunjukkan bahwa mayoritas ibu hamil yang melakukan pemeriksaan atau antenatal care di praktek dokter bersama apotek Kimia Farma no. 175 Surabaya pada bulan Oktober-November 2011, usia kehamilannya antara 24 -28 minggu dan usia kehamilan paling sedikit antara 34 38 minggu. Data tersebut dicantumkan dalam tabel 3 sebagai berikut. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Tabel 3 Usia Kehamilan berdasarkan HPHT pada Ibu Hamil yang Melakukan Antenatal Care di Praktek Doter Bersama Apotek Kimia Farma No. 175 Surabaya Bulan OktoberNovember Tahun 2011 Persentase Usia Kehamilan Frekuensi % 24-28 minggu 25 42 29-33 minggu 20 34 34-38 minggu 6 10 39-43 minggu 8 14 Total 59 100.0 Usia Kehamilan Berdasarkan Ultrasonografi (USG) Berdasarkan data yang diperoleh, menunjukkan bahwa mayoritas ibu hamil yang melakukan pemeriksaan atau antenatal care di praktek dokter bersama apotek Kimia Farma no. 175 Surabaya pada bulan Oktober-November 2011, usia kehamilannya antara 23 -28 minggu dan usia kehamilan paling sedikit antara 39 -43 minggu. Data tersebut dicantumkan dalam tabel 4 sebagai berikut. Tabel 4 Usia Kehamilan berdasarkan USG pada Ibu Hamil yang Melakukan Antenatal Care di Praktek Doter Bersama Apotek Kimia Farma No. 175 Surabaya Bulan OktoberNovember Tahun 2011 Usia Kehamilan Frekuensi Persentase (%) 23-28 minggu 26 44 29-33 minggu 15 25 34-38 minggu 14 24 39-43 minggu 4 7 Total 59 100.0 Analisis Statistik Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Ultrasonografi (USG) 1. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dan posisi lutut fleksi, terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik t-test untuk dua sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai thitung 10,6 dan ttabel 2,62. 2. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Telentang dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dan dengan perhitungan usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid terakhir, terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik t-test untuk dua sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai thitung 3,95 dan ttabel 2,62. 3. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Telentang dengan Ultrasonografi (USG) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dan dengan pengukuran pada ultrasonografi, terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik t-test untuk dua sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai thitung 3,59 dan ttabel 2,62. 4. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Lutut Fleksi dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutut open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com fleksi dan dengan perhitungan usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid terakhir, tidak terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik t-test untuk dua sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai thitung 1,27 dan ttabel 2,62. 5. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Lutut Fleksi dengan Ultrasonografi (USG) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutut fleksi dan dengan pengukuran pada ultrasonografi, tidak terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik t-test untuk dua sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai thitung 0,92 dan ttabel 2,62. 6. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Telentang dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan Ultrasonografi (USG) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang, perhitungan usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid terakhir dan pengukuran ultrasonografi tidak terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik anova satu jalan untuk sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai Fhitung 1,38 dan Ftabel 4,74. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Gambar 1 Grafik usia kehamilan berdasarkan pengukuran TFU pada posisi telentang dengan HPHT dan USG 7. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) Pada Posisi Lutut Fleksi dengan Hari Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan Ultrasonografi (USG) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutut fleksi, perhitungan usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid terakhir dan pengukuran ultrasonografi tidak terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik anova satu jalan untuk sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai Fhitung 0,11 dan Ftabel 4,74. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Gambar 2 Grafik usia kehamilan berdasarkan pengukuran TFU pada posisi lutut fleksi dengan HPHT dan USG 8. Perbandingan Usia Kehamilan Berdasarkan Posisi Pengukuran Tinggi Fundus Uteri (TFU) dengan Haid Pertama Haid Terakhir (HPHT) dan Ultrasonografi (USG) Dari 59 ibu hamil yang dilakukan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang, perhitungan usia kehamilan berdasarkan hari pertama haid terakhir dan pengukuran ultrasonografi tidak terdapat beda hasil usia kehamilan. Dengan uji statistik anova satu jalan untuk sampel yang berkorelasi, didapatkan nilai Fhitung 0,0093 dan Ftabel 3,8671. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Gambar 3 Grafik usia kehamilan berdasarkan posisi pengukuran TFU dengan HPHT dan USG PEMBAHASAN Pembahasan mengenai perbandingan usia kehamilan berdasarkan posisi pengukuran tinggi fundus uteri dengan hari pertama haid terakhir dan ultrasonografi, yang akan penulis paparkan dalam 3 pembahasan utama; Yang pertama, hasil perbandingan usia kehamilan berdasarkan posisi pengukuran open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com tinggi fundus uteri; yakni pada posisi telentang dan posisi lutut fleksi, menunjukkan adanya perbedaan usia kehamilan. Dari gambar 5.1 tampak usia kehamilan pada posisi pengukuran tinggi fundus uteri secara telentang lebih besar daripada usia kehamilan dari pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutut fleksi. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian sebelumnya yang tertulis di Irene M. Bobak, 2005, bahwa pengukuran yang dilakukan pada posisi telentang menghasilkan ukuran terbesar daripada posisi yang lain. Menurut penulis, tinggi fudus uteri dapat dianalogikan dengan busur lingkaran (dengan luas perut ibu hamil sama dengan luas tembereng). Tembereng adalah merupakan daerah pada lingkaran yang dibatasi oleh sebuah busur dengan tali busurnya. Secara matematis, didapat luas, keliling, jari-jari dan diameter lingkaran adalah berbanding lurus (Luas = ..r2, Keliling = ..d). Jadi apabila luas lingkaran bertambah, maka keliling dan jari-jari juga bertambah. Jika luas tembereng tetap, tapi tinggi tembereng bertambah, maka berlaku diameter yang saling tegak lurus harus lebih pendek. Yang kedua, dari 4 perbandingan; usia kehamilan berdasarkan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dengan hari pertama haid terakhir, usia kehamilan berdasarkan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi telentang dengan ultrasonografi, usia kehamilan berdasarkan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutut fleksi dengan hari pertama haid terakhir, dan usia kehamilan berdasarkan pengukuran tinggi fundus uteri pada posisi lutut fleksi dengan ultrasonografi, yang kemudian disingkat dengn perbandingan; TL : HPHT, TL : USG, FL : HPHT dan FL : USG, didapatkan perbandingan FL : HPHT dan FL : USG tidak terdapat perbedaan hasil usia kehamilan open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com yang signifikan. Sedangkan perbandingan TL : HPHT dan TL : USG mempunyai perbedaan hasil usia kehamilan yang signifikan. Hasil di atas juga tampak dari 2 perbandingan one way anova TL : HPHT : USG dan FL : HPHT : USG. Pada perbandingan one way anova pertama, TL : HPHT : USG, hasil Fhitung sebesar 1,38 lebih besar daripada hasil perbandingan one way anova kedua, FL : HPHT : USG, yakni sebesar 0,11. Menurut Sugiyono, 2006, syarat penerimaan H0 adalah apabila Fhitung lebih kecil daripada Ftabel. Maka, menurut peneliti, apabila Fhitung1 lebih besar daripada Fhitung2, hasil perbandingan FL : HPHT : USG akan lebih mendekati H0. Hal ini berarti perbandingan FL : HPHT : USG lebih mendekati tidak ada beda usia kehamilan daripada perbandingan TL : HPHT : USG. Pembahasan ketiga, yakni tentang hasil perbandingan usia kehamilan berdasarkan posisi pengukuran tinggi fundus uteri dengan hari pertama haid terakhir dan ultrasonografi, menunjukkan tidak terdapat perbedaan usia kehamilan. Hal ini ditunjukkan dengan nilai Fhitung 0,0093 lebih kecil dari Ftabel 3,8671. Menurut IBG Manuaba, 2007, untuk mendapatkan usia kehamilan bisa dilakukan dengan beberapa cara, dan 3 diantaranya adalah; mengetahui tanggal menstruasi terakhir, mempergunakan ultrasonografi, dan perhitungan fundus uteri. Penulis sepenuhnya sependapat dengan paparan di atas, bahwa ketiga cara tersebut dapat digunakan. Akan tetapi perlu menyesuaikan dengan kondisi ibu, pemeriksa, open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com lingkungan, adat serta fasilitas yang ada. UCAPAN TERIMA KASIH Pimpinan apotek Kimia Farma No.175 Surabaya dan seluruh jajaran staff serta dr.Indrarta Soekotjo, Sp.OG, selaku dokter pelaksana, yang telah memberikan kesempatan, dorongan dan fasilitas kepada penulis untuk terus belajar. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com DAFTAR PUSTAKA Arikunto, S. 2002. Prosedur Penelitian, Suatu Pendekatan Praktek, Edisi Revisi V. Jakarta: Rineka Cipta. Cuningham, E. Gary et al. 2006. Obstetri Williams Edisi 21. Jakarta: EGC Depkes RI. 1995. Pedoman Pelayanan Antenatal di Tingkat Pelayanan Dasar. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Notoatmodjo, S. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Pusdiknakes. 2003. Asuhan Antenatal Buku 2. Pusdiknakes WHOJHPIEGO. Varney, Helen, dkk. 2008. Buku Ajar Asuhan kebidanan Edisi 4 Volume 2. Jakarta: EGC. Wiknjosastro, H. 2005. Ilmu Kebidanan, Edisi Ketiga, Cetakan Ketujuh. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. BIODATA Calon Peserta Pelatihan Penulisan Artikel Ilmiah Tahun 2013 Nama : Amor Zen-Lay Alamat korespondensi:ProdiS1Kebidanan FKUB Jl. Veteran Malang (65145) Telp. (0341) 551611 psw 213, 241; 569117; 567192 HP 082132292155 E mail : verdial88@yahoo.co.id open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com @y RiwayatPendidikan : Tahun Lulus D III : 2008 S1 : 2011 Profesi : 2012 Pengalaman Penelitian 5 tahun terakhir: Tahun Topik / Judul Penelitian --Pengalaman Publikasidiberkala ilmiah 5tahun terakhir Nama Tahun terbit Judul artikel Nama berkala -Perguruan Tinggi PoliteknikKesehatan Depkes Malang Universitas Airlangga Universitas Airlangga Bidang Spesialisasi D III Kebidanan S1 Pendidikan Bidan Profesi Bidan Sumber Dana Volume dan Status halaman akreditasi Malang, 25 April 2013 Amor Zen-Lay Pernyataan Calon Peserta Pelatihan Penulisan Artikel Ilmiah Tahun 2013 Yang bertandatangan di bawahini : Nama : Amor Zen-Lay Dosen pada :Universitas Brawijaya Menyatakan belumpernahmengikuti kegiatansejenis dari Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi dan open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com berminat untuk mengikuti pelatihan penulisan artikel ilmiah dalam kategori (pilih salah satu dengan memberi tandavpada di bawah ini) Penulisan Artikelberdasarkan Tesis dan DisertasiPascasarjana untuk berkala Nasional Penulisan Artikelberdasarkan Tesis dan DisertasiPascasarjana untuk berkala Internasional Penulisan Artikelberdasarkan HasilPenelitian Hibah Penelitian Ditjen Diktiuntuk berkala Nasional Penulisan Artikelberdasarkan HasilPenelitian Hibah Penelitian Ditjen Diktiuntuk berkala Internasional Penulisan Artikelberdasarkan SkimPenelitian lain untuk berkala Nasional Penulisan Artikelberdasarkan SkimPenelitian lain untuk berkala Internasional AlternatifPilihanLokasiPelatihan : 1. Malang 2. Surabaya 3. Bandung Naskah yang diajukan bersama initelah ditulis dengan disesuaikan untukberkala Majalah Kedokteran Bandung FKUnpad (terlampirpetunjukpenulisan jurnaldimaksud). Malang, 25 April 2013 Amor Zen-Lay Posting Lebih Baru Beranda Diposkan oleh Companheiro .rdl Almed n-Ly di 09.45 Tidak ada komentar: Label: Zen-Lay +1 Rekomendasikan ini di Google Langganan: Entri (Atom) open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com Template Simple. Diberdayakan oleh Blogger. open in browser PRO version Are you a developer? Try out the HTML to PDF API pdfcrowd.com