Vegetatív IR Kovács Árpád Ferenc

2011. 04. 22

A vegetatív IR hatásai Sy Psy

PSy Sy

VC

+ chrono

tahikardia

+ dromo

VD

- chrono

bradicardia

- dromo

Nyál ↑,híg

HCl ↑

Szem p ↓

Miózis

Hörgő o

Szem p ↑

Nyál ↓, sűrű

HCl ―|

Midriázis

Hörgő ⃝

Receptorok

M1 + gyomor, KIR

M3 + exokrin mirigy, egyes viszcerális simaizmok

M2 – szív

M4 – csíkolt test, tüdő, méh

G prot csatolt

NN , NM

1. Sy, PSy gang 2. Mellékvese velő 3. Neuromuszkuláris

véglemez

4. Glomus caroticum 5. KIR

Ach

Gi

Gs

= Na+ csat

PSy-M

szelektíven ↑ ingerület átvitelt a PSy végkészüléken

D: Ach agonista ID: Szinaptikus résben ―| Ach lebomlását

Mh:

DIREKT hatású

KÉSZÍTMÉNYEK:

1. Ach

2. Carbachol

3. Pilokarpin

4. Muszkarin

5. Arecolin

J:

glaukóma

gastrointesztinális motilitászavarok

paralitikus ileus

EJ:

asthma bronchiale

fekélybetegség

mechanikus ileus

szívelégtelenség

KÉSZÍTMÉNYEK:

1. Physostigmin- liposzolubilis, J: glaukóma

2. Neostigmin- J: myastenia gravis, bél parézis, glaukóma, atropinnal társítható

3. Edrophonium

4. Fluostigmin J: glaukóma

INDIREKT hatású

Physostigmin H:

PSy-L

Szelektíven ―| az Ach hatását az M receptorokon

KÉSZÍTMÉNYEK:

1. Atropin- liposzolubilis

2. Scopolamin

3. Butil scopolaminum

4. Homatropin

5. Propantelin

Mh:

Ganglionáris hatású szerek

Vegetatív ganglionokban posztszinaptikus NN-R hat

•Nikotin* Ganglion

izgató

•trimetaphan Ganglion

bénító

Kurarizáló szerek

*nagyobb adagban ― |

Motoros véglemezen NM ―|

Nem depolarizáló izomrelaxánsok

D-tubocurarin

Pancuronium

Vecuronium

Mivacurium

Depolarizáló izomrelaxánsok

Suxamethonium

Sy-M

Szövetek adrenoreceptorait közvetlenül aktiválják

Nem szelektív agonisták:

1. Adrenalin, Noradrenalin

2. Dopamin

3. Dobutamin

4. Etilefrin

5. Efedrin

6. Amfetamin

7. Nafazolin

Szelektív α-R agonista: 1. Oxymetazolin 2. Clonidin 3. Guanfacin, Guanabenz 4. α metil DOPA

Szelektív β-R agonista: 1. Izoprenalin

2. Orciprenalin

3. Dobutamin

4. Salbutamol

5. Fenoterol

6. Terbutalin

Mh:

Sy-L

ID: Transzmitter mennyiségét ↓ Vezikuláris katekolamintárolás ―| D: Receptorokat ―|

ID hatású:

1. Guanethidin

2. Rezerpin

D hatású: 1. Phenoxibenzamin

2. Tolazolin 3. Phentolamin 4. Ergot alkaloidák 5. Prazosin 6. Terazosin 7. Tamsulosin

Bétablokkolók

alkamazásai:

Sy-L Mh: Propanolol Mh:

Készítette: Kovács Árpád Ferenc