Kelomponk 5 :Chintya Rachmadianing[13.20.046]Dina Nampi Rizki[13.20.050]Dewi Candra Nofita[13.20.052]Mufidatul Ainiyah[13.20.062]

VARIKOKEL

DEFINISI

Varikokel, yaitu dilatasi dan berkelok-keloknya vena dari pleksus pampiniformis pada spermatic cord yang ditemukan kira-kira pada 15% anak remaja laki-laki (Steeno et al, 1976).

EPIDEMIOLOGI

Varikokel terdeteksi lebih sering pada populasi pria infertil dibanding pada pria fertil. Sebagian besar varikokel terdeteksi setelah pubertas dan prevalensi pada pria dewasa sekitar 11-15%. Pada 80-90% kasus varikokel hanya terdapat pada sebelah kiri, varikokel bisa bilateral hingga 20% kasus meskipun dilatasi sebelah kanan biasanya lebih kecil. Varikokel unilateral sebelah kanan sangat jarang terjadi.

Terdapat beberapa etiologi varikokel ekstratestikular seperti refluks renospermatik, insufisiensi katup vena spermatika interna, refluks ileospermatik, neoplastik, penyakit retroperitoneal lainnya, sindrom malposisi visceral, dan pembedahan sebelumnya pada regio inguinal dan skrotum.

ETIOLOGI

Varikokel terjadi akibat peningkatan tekanan vena dan ketidakmampuan vena spermatika interna. Aliran retrograde vena spermatika interna merupakan mekanisme pada perkembangan varikokel.

PATOFISIOLOGI

Varikokel ekstratestikular secara

klinis berupa teraba benjolan asimptomatik

dengan nyeri skrotal atau hanya

menyebabkan infertilitas dengan

perjalanan subklinis.

Varikokel intratestikular adalah nyeri

testikular (30%) dan pembengkakan

(26%). Nyeri testis diperkirakan

berhubungan dengan peregangan tunika

albuginea. Manifestasi klinis lain yang

telah dilaporkan mencakup infertilitas

(22%) dan epididimorchitis (11%).

Manifestasi Klinis

1. Kenaikan temperatur testis2. Jumlah sperma rendah 3. Infertilitas pria4. Hambatan aliran darah5. Mempengaruhi pembentukan

dan motilitas sperma.

KOMPLIKASI

PENATALAKSANAANKeputusan penatalaksanaan sebaiknya terutama berdasarkan pada apakahvarikokel simptomatik atau berhubungan dengan subfertilitas, dan pilihan yaitu antara terapi pembedahan dan terapi radiologi.

TERAPI

Jika, penderita mendapat kesulitan besar karena varikokel atau jika ada infertilitas, maka dilakukan pengikatan vena spermatika kommunis (R. Am. Soelarto, 1987).

Varikokel merupakan suatu kelainan dilatasi dan tortuous dari vena pada pleksus pampiniformis. Varikokel dipertimbangkan menjadi suatu penyebab potensial infertilitas pria. Diagnosis varikokel ditegakkan berdasarkan klinis, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan penunjang berupa pemeriksaan radiologi dan analisis semen. Ultrasonografi dan terutama sekali Color Doppler tampil menjadi metode paling terpercaya dan praktis untuk mendiagnosis varikokel.

Kesimpulan…

THANK’S YOU