UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN

Preparatoria # 1 Apodaca

Actividad de aplicación

Donación de órganos

Integrantes:

Luna Martínez Mariana Carolina

Mendoza Carreón Gabriel

Mendoza de la Cruz Jorge Luis

Moreno Torres Elizabeth Yareni

Pérez Camargo Karina Alejandra

Reyna Saucedo Yadira Vanessa

Maestro: Juan Antonio Garza Barquera

Materia: Español 2

Semestre y grupo: 2-51

Turno: Vespertino

Índice Introducción……………………………………………………………………………..

Donación de órganos

Capitulo 1 ¿Qué es una donación de órganos?..................................

1.1 ¿Qué órganos se pueden donar?.....................................................................

1.2Primero trasplantes de órganos…………………...………………………………...

1.3Legislación sobre obtención de órganos…..….……………………………………

Capitulo 2. Requisitos para realizar una donación de órganos……...

2.1Edad de los donadores y receptores…………………….…………….…………..

2.2Relaciones entre los donadores y receptores……….....……………………..….

2.3 Esperanza de vida de los receptores y sobrevida del trasplante.…………......

Capitulo 3. Después del trasplante………………………………….…..

3.1Cuidados antes y después de la operación………………………..………………

3.2Beneficios y desventajas…………………………………………..…………………

3.3Testimonios del receptor………………………………………….………………….

Bibliografías………………………………………………………………………..……..

Introducción.Conocer sobre la donación de órganos como conocimiento general es

fundamental en la vida de las personas, actualmente por todas las enfermedades que se han desarrollado se han llevado a cabo mas trasplantes y donaciones de

órganos, por eso es importante hablar de este tema pues en un futuro podríamos necesitar de la información con relación a la donación de órganos.

La investigación que hemos llevado a cabo ha sido con el fin de cumplir con los trabajos que debemos de entregar para obtener una buena calificación, en lo

personal la búsqueda de información del tema nos da una idea más general o de conocimiento en lo que consiste una donación de órganos algo que pienso todos deberíamos conocer para percatar en lo que consiste el tema antes mencionado

(donación de órganos).

La metodología que utilizamos pues fue principalmente investigar en fuentes confiables más que nada en libros, del tema que nos toco casi no encontramos fuentes de donde conseguir información, pero aun así toda la información fue

sacada de un libro de texto y nos ayudo mucho para la elaboración de la investigación del tema.

La donación de órganos es fundamental en la vida del ser humano, hemos aprendido su importancia, beneficios y desventajas. Pensamos que es importante porque ayuda a todo aquel que lo necesita por así decirlo, la donación de órganos

a salvado a millones de vidas y le ha dado la oportunidad a millones de seres humanos seguir con su vida y disfrutarla. El beneficio es tanto para los que han

sido operados como también para sus familiares, sienten una gran alegría al saber que seguirán con ellos y podrán compartir más momentos juntos. Las desventajas en una donación principalmente que la operación puede salir mal o al que ha sido

donado un órgano no responda bien. Las donaciones son importantes pues ayudas a la vida de otra persona. Nos gusto haber investigado este tema porque así tendremos una idea más clara en lo que consiste una donación de órganos.

Cap. 1-.¿Qué es una donación de órganos?

Una donación de órganos es cuando se toman los tejidos u órganos sanos de una persona a otra, es decir, esos órganos se trasplantan a

otro cuerpo que lo necesite. La donación es considerada como un acto de bondad entre los seres humanos. La mayoría de las donaciones de órganos y tejido ocurre

cuando la persona que va a donar sus órganos o sea el donante fallece. El trasplante de órganos constituye uno de los avances más

espectaculares en la historia de la Medicina.

La conjunción de números factores, el desarrollo de diversas ramas de la ciencias médicas y básicas, así como de la tecnología moderna han hecho que los trasplantes, que todavía eran un reto lejano en la década de los sesenta, constituyan actualmente un procedimiento rutinario de la práctica médica, que ha contribuido a prolongar la

supervivencia global de la población.

La historia de los trasplantes de órganos está ligada con toda justicia a una serie de nombre propios y que incluye más de 20 Premios Nobel.Cada época histórica se caracteriza por acontecimientos de especial relevancia y trascendencia. El derecho a la salud, que arranca de la

Constitución Francesa en el 1848, condicionado desde siempre por el desarrollo de técnicas médicas preventivas y curativas, se convierte en

uno de los derechos fundamentales del siglo XX.

Por otro lado, las ciencias médicas y biológicas experimentan a partir de los años 50 una revolución espectacular. La posibilidad de hacer

trasplantes de órganos se convierte en una de las más importantes. El derecho a la salud lleva a preguntarse por el derecho al trasplante que puede conseguir que personas abocadas a una muerte cierta o a una

existencia de calidad muy limitada, se recuperen gracias a esta técnica.

El acto del trasplante en sí mismo ha sido cuestionado raramente

desde su comienzo. Sin embargo ha ido planteando muchas preguntas que no han podido ser respondidas únicamente desde la

medicina o la biología. Una nueva ciencia, la bioética, ha estudiado los temas bajo una prisma mucho más amplio inter- y

transdisciplinamente, procurando el diálogo entre las diferentes disciplinas.

Los trasplantes pueden realizarse gracias a la voluntad de aquellos que donan sus órganos de una manera desinteresada. Es importante

tener presente que las condiciones para donar órganos y tejidos difieren unas de otras. La donación es casi posible sólo 5 de 1000 muertes, pero existe una tasa de donación potencial en torno a 50

donantes por millón de habitantes, cifra muy superior a las cifras de donación real.

Existe dos tipos de donadores de órganos y tejidos: donantes cadavéricos y donantes vivos.

Los donantes cadáveres pueden ser seleccionados tras haber sufrido una muerte encefálica, que es el procedimiento más frecuente, o bien

tras una muerte por parada cardiaco. En este proceso están ivolucrados profesionales sanitarios de distintas áreas, unidades

medicalizadas extra hospitalarias, servicios de urgencias, servicios de reanimación y unidades de cuidados intensivos.

Legalmente consideramos donante de órganos y/o tejidos a toda persona fallecida, que en vida no haya dejado constancia expresa de su oposición a que después de su muerte, se realice la extracción de órganos. Debemos, por tanto, a priori identificar a toda persona que

fallezca en un centro hospitalario, con el fin de evaluarlo y considerarlo o no como donante potencial de órganos y/o tejidos. El donante en

muerte encefálico es el cese completa e irreversible de las funciones

de los hemisferios cerebrales y tronco encéfalo.

Las patologías que con más frecuencia conducen al exitus por muerte encefálico son las que presentan daño cerebral severo:

-Patologías neurológicas y neuroquirúrgicas.-Encefalopatías anóxicas.

Los criterios que pide para ser donante son:-Edad inferior a 70 años, aunque hoy en día la mayoría de los

hospitales se valoran como donantes todos los fallecidos por muerte cerebral de cualquier edad. -Ausencia de enfermedad transmisible:

bacteriana, micótica, vival y protozoaria .-Antígeno de lo hepatitis B negativo.

-Anticuerpo anti- VIH negativo.-Ausencia de arteriosclerosis.

El donante vivo dona un órgano o tejido a otra persona que lo necesita. Este tipo de donante puede donar órganos pares( riñon) o partes de órganos (segmento lateral izquierdo hepático) y algunos

tejidos, ya sean regenerables (sangre, médula ósea) o considerados como desechos (progenitores hematopoyéticos procedentes del

cordón umbilical, timo). Los tejidos pueden obtenerse de donantes vivos y donantes cadáver. A los donantes de tejidos se le deben

realizar a las mismas determinaciones analíticas para el despistaje de transmisión de enfermedades como son: VIH, hepatitis B y C y Lues. Tienen las mismas contraindicaciones generales que los donantes de

órganos.

1.1 ¿Qué órganos se pueden donar? Los órganos que se pueden donar varia, primero por el tipo de

donante y segundo porque depende de sus condiciones. También puede ser por la edad.

En algunos casos puede realizarse una extracción muti-orgánica completa ( de todos los órganos) y en otros casos en función de las pruebas médicas que se efectúan al cadáver, alguno de los órganos

es desechado para trasplante al no reunir las condiciones de ‘’calidad’’ necesarias para ser trasplantados en un receptor.

Los órganos que se pueden donar son :riñón, hígado, corazón, pulmón, práncreas, intestinos y tejidos.

El trasplante renal: este se refiere al trasplante de riñón, una operación. Los médicos introducen un riñón nuevo al cuerpo de una persona cuyos riñones han dejado de trabajar como deben. Un solo

riñón sano puede desempeñar la función de dos riñones disfuncionales. Si se podrá vivir con tan sólo un riñón, pero dejara de

funcionar como lo hacia. Casi siempre este tipo de trasplante sale victoriosamente. Cuando una persona es sometida a esto, debe de vivir de ese momento en adelante con medicamentos para que su

cuerpo no tenga problemas con el nuevo riñón.

El trasplante cardiaco: es el trasplante de corazón, es realizado por el motivo de que el paciente este en el estado de insuficiencia cardíaco. Lo más común de esta operación e que se tome este órgano de un

cadáver y/o implantarlo en el paciente que lo necesita. Se considera también tomar el corazón de un animal o también uno artificial, pero

estos dos últimos no son convenientes.

El trasplante pulmonar: este es el trasplante de los pulmones. Puede ser trasplantado cuando una persona lo necesita por enfermedades en

fase terminal .El control del funcionamiento del órgano se realiza con espirómetro y

radiología convencional cada revisión y TAC de alta resolución cada 6 ó 12 meses según la etapa de seguimiento. El parámetro más importante en la valoración del funcionamiento del órgano es el

volumen espirado en el primer segundo.

El trasplante de intestino delgado: La capacidad del intestino para obtener un balance hidroelectrolítico y

absortivo adecuado, necesario para la homeostasis interna del organismo, suele estar motivada para causas anatómica, funcionales o

derivadas de la alteración en la motilidad del intestino. Resulta ciertamente paradójico que el trasplante intestinal (TI) que fue

uno de los primeros órganos en ser trasplantados en el campo experimental, haya sido el último órgano en sumarse al campo

clínicode los trasplantes

1.3 legislación sobre obtención de órganos

L a importancia de la actividad trasplantadora ha obligado a desarrollar normas legales específicas que regula las condiciones en que los trasplantes deben llevarse a cabo, tanto en el caso de órganos de cadáver, de órganos proceden de personas vivas, como de tejidos.

Código postal

Nuestro código penal actualmente vigente contiene un artículo que despenaliza de forma expresa a la obtención de órganos de vivo,

como se verá en el enjuiciamiento criminal. La única referencia que puede entenderse aplicable a la obtención de órganos es la contenida

en al artículo 526, que contempla penas de arrestos y multa para el que “faltando al debido respeto a la memoria de los muertos, profanare

un cadáver”.

Ley de Enjuiciamiento Criminal

Establece las normas más antiguas de nuestro ordenamiento jurídico, en casos de sumario ordinario por muerte violenta o sospechosa de criminalidad, en cuyo caso se procederá a la autopsia del cadáver

“aun cuando por la inspección exterior pueda presumir la causa de la muerte”.

En estos casos de sumario ordinario en la práctica están limitados por la existencia de otros procedimientos de urgencia y abreviados, de

mucha mayor frecuencia, que se utiliza para la instrucción judicial de los casos de muertes de etiología accidental.

Ley y Reglamento del Registro Civil

Establece la normativa que regula dicho registro como el lugar en el que se asientan los acontecimientos concernientes al estado de las personas, y en particular, a la defunción cuando esta se produce.

Reglamentos de policía sanitaria mortuoria

Se trata de una materia que ha sido transferida a las Comunidades Autónomas, por lo que la mayoría de ellas dispone de un reglamento

autonómico en el que se recogen las disposiciones vigentes dentro del ámbito de su comunidad.

Ley General de Sanidad

Cualquier actuación sanitaria debe garantizar la observación del derecho del enfermo al “respeto a su personalidad, dignidad humana e

íntima, sin que pueda ser discriminado por razones de raza, de tipo social y a la confidencialidad de toda la información relacionada con su

proceso.

Ley de protección de datos personales

Aunque es materia de discusión si el fallecido puede ser titular de derechos relativos al honor e intimidad, no hay ninguna duda de que si

lo son sus familiares.

Por ello, la ley de trasplantes consigna con uno de sus principios el del anonimato e impide expresamente la divulgación la internación que

permitan la identificación del donante.

Ley de Extracción y Trasplante de Órganos

La actitud relacionada con la extracción e implante de órganos procedentes de cadáver y de donante vivo esta regulado por la ley

llamada “de trasplantes”, promulgada en el año 1979.

Esta ley consiste en el marco específico en el que se establecen las normas generales de actuación.

Históricamente, esta ley tiene un antecedente en una norma de 1950 que regulaba la obtención de piezas anatómicas procedentes de cadáveres para injerto sobre la base de los siguientes requisitos:

>los centros sanitarios deben estar autorizados para extraer.

>la persona fallecida debía manifestar en vida su voluntad de donar.

El plazo de extracción no debía superar las velocidades del tiempo posteriores al fallecimiento.

Cap. 2. Requisitos para realizar una donación de órganos.

Requisitos del donante:

Las personas de 18 años será considerado donantes de sus órganos una vez fallecido o al menos tenga una voluntad. En caso de los

menores de 18 años solo por sus padres o su representante legal podrá autorizar, la donación de sus órganos.Los requisitos son:

Ser una persona saludable física o mentalmente Ser compatible con el donador (grupo sanguíneo, entre otros) Estar dispuestos y comprometido a realizarse una serie de

exámenes antes de la operación, para documentar En caso de querer ser donantes en el momento de su muerte,

debe comunicar la decisión de familiares y amigos para que

llegado el momento ellos hagan respetar su voluntad expresada en vida.

Que, sin perjuicio de los derechos que esta ley confiere a los donantes, no exista compensación económica ni en dinero ni

especie de componentes anatómicos donados.

Las personas mayores de 18 años podrán en forma expresar a la condición de donantes.

Requisitos del receptor:

En Chile existe una lista de receptores de muchos órganos, dichos órganos se encuentran en el Instituto de Salud Publica. Los criteros de

selección incluyen:

Compatibilidad Edad

Tiempo en la lista de espera Enfermedad causal

Entre otros

En nuestro país este listado no hace ninguna diferenciación todos aquellas personas cuya función del órgano se ha perdido

irreversiblemente. Personas cuya condición es incompatible con la vida y que a futuro requerirá permanentemente de terapias que

disminuirá su calidad de vida. El donante debe morir en la unidad de Terapia Intensiva de un Hospital o Sanatorio porque solo asi su cuerpo

podrá mantenerse artificialmente desde que muere hasta que produzca la extracción se halla acreditado la muerte en safelica por

dos médicos cirujanos que realizara el trasplante

Edad de los donadores y receptores

Existe un rango de edad en que debe encontrarse el donante para que sea aceptado como tal este rango es de los 18 a los 70 años. En el

grupo A tenemos que el mayor numero de donadores se encuentran entre los 23 y 42 años. Para el grupo C el rango de edad va de los 18 a los 22 años y el grupo E las edades de los donadores son 26, 27 ,29

43 y 49 años. Es posible concluir que las edades de las personas que donan un riñion están entre los 18 y los 42 años dentro del rango de

18 a 45 deniominados por San Martin como madurez temprana.

En relación con los receptores las edades a las que con mas frecuencia reciben un riñon es entre los 18 by 37 años, aunque es

importante notar que hay menores de edad y personas con mas de 60 años que ya están siendo transplantados. Si un paciente tiene un

familiar de por lo menos de 18 años de edad, sano, y que desea donar cualquier órgano debe hablar con el coordinador de trasplantes de su

unidad para ellos se necesitara varias pruebas para el paciente y donador. Cualquier persona cuyo estado necesite el órgano se lo

puede donar al donante mayor de 20 años.

En España es la primera potencial mundial en donación y transplantes de órganos actualmente el país posee una medida de 34, 8 donantes por cada millón de habitantes. La calidad de los equipos médicos y de solidaridad de la población son cruciales para este éxito. Tambien para

poder hacer un donante vivo tiene que tener entre 18 y 60 años de edad. El genero y la raza no se tiene en cuenta para determinar una compatibilidad exitosa. pero también hay que tener en cuenta para

poder se un donante en vida. Los donantes tienen que ser escogidos cuidadosamente a fin de evitar resultados insatisfactorio desde los

donantes, el punto de vista medico y psicológico. Todos los donantes potenciales tienen que estar de buena salud general y no padecer

imperfección, diabetes, cáncer, enfermedad de los riñones y en enfermedades cardiacas. Es mas común escoger a los jóvenes ya que

los mayores de 50 años es mas probable que salga algo inesperadamente.

2.2 Relaciones entre donadores y receptores

Existen contradicciones medicas generales para la donación: no se compatible con el receptor (ABO): padecer diabetes o hipertensión

arterial, manifestar síntomas directamente relacionados con padecimientos renales, como proteinuria y además generalizados, y ser menor de 18 años o mayor a 70. Cualquiera de estos puntos se

detecta en la primera visita al instituto a través de un breve interrogatorio verbal y por medio de una prueba de compatibilidad sanguínea. De presentarse uno o más de ellos, el receptor debe

buscar otro donador candidato “su papa es diabético, su mama muy grande… por eso los rechazaron”. “Tiene una hermana, pero también

está enferma de los riñones”. “No puede… está enferma de la presión”. Una vez que se acepta a una persona como donadora renal, se le practican estudios de diferente índole, como ya se menciono. En cada caso se trata de descartar infecciones, tumores, enfermedades sistemáticas, diabetes o la presión a ella, y cualquier desorden renal, ya sea por deficiencias en el funcionamiento. Los donadores están conscientes de las probabilidades de ser rechazadas en cualquier momento del proceso porque se les encuentra algún problema de

salud que impida llevar a cabo el trasplante.

Ya sea que se haya donado o que este en vías de hacerlo, se tiene la certeza de que la cirugía una de una manera muy especial al donador

con el receptor, se establece un lazo de gratitud muy grande, y en ocasiones nos hace pensar que el donador vive de alguna manera su propia vida y del receptor: “Voy a sentir lo que tengo (ejemplo riñón)

porque va a estar con mi hermana”. “De parte de ella hacia mi hay una gratitud profunda y eso hace que ella me vea con unos ojos de gran

amor”.

Para las mujeres, el donar es muchas veces como dar a luz, como traer (de nuevo) al mundo a la vida al receptor, por lo que se expresan de la relación postoperatoria como de una relación entre madre e hijo: “Como se que le voy a donar, es como si mi hermano fuera a ser parte de mi, como una relación madre a hijo, aunque sé que algún día se irá a hacer su vida”. “Va a mejorar nuestra relación porque me tiene que

respetar como su segunda madre”

“Ahora dice que soy su mamá porque le done un órgano”

Recordemos que antes de mayo del 2000 era posible donar un órgano sin ser pariente del receptor, por lo que en los datos obtenidos del

archivo del INC tenemos donaciones realizados a amigos y amigas.

El médico en la consulta externa le informa al donador acerca de los resultados de sus estudios y así fuera el caso, es el que descarta al

paciente como un donador.

Uno de los factores más importantes para que se pueda llevar a cabo el trasplante es el peso del donador. “Si no bajas de peso no puedes donar”. Debe de mantenerse un peso idóneo antes y después del a

cirugía, ya que la obesidad es causa de elevación de la presión arterial, lo que a la larga afecta el funcionamiento del órgano.

Cualquier infección que padezca el donador debe ser eliminada para poder llevar a término el proceso, en este caso el donador seria un

familiar del paciente. Las infecciones pueden provocar el rechazo del órgano por parte del receptor, e incluso a su muerte, ya que después del trasplante se encontrara inmunosuprimido. “Lo rechazaron porque

tiene infecciones en las encías”

En muchos casos el donador queda registrado como paciente del INC porque se encuentra en alguno de los tres casos.

“Está muy baja la depuración”

Por ejemplo si es el caso de un riño:

“Su hermana también está enferma de los riñones”. “Ya ve que con piedras no se puede donar”

Preferentemente la relación del donador con el receptor debe de ser buena ya que no sabes que podría ocurrir después de la cirugía

2.3 Esperanza de vida de los receptores y sobrevida del trasplante

El uso crónico de algunos tratamientos médicos puede producir efectos secundarios sobre determinados órganos y anormalidades en los valores de las pruebas funcionales, reduciendo así su validad para

trasplante. Debe interrogarse también cualquier antecedente de vacunación reciente con vacunas de virus vivos atenuados.

La esperanza de vida por parte de los receptores es muy buena, pero existen muchos tipos de enfermedades y bacterias que pueden causar

mucho daño entre ellas se encuentran las siguientes:

Infección por VHB: la positividad para un antígeno de superficie de VHB contraindica la donación hepática.

Infecciones virales: es una contraindicación absoluta para la donación de órganos y tejidos, la infección por virus VIH con o sin enfermedad

activa. Los hábitos personales y factores de riesgo biológico se describen más adelante.

Hay otros virus de crecimiento lento y origen desconocido que pueden afectar el SNC y causar enfermad en el hombre. Las infecciones por virus de la hepatitis B y C expresadas como serologías positivas, no son contraindicación para la donación de órganos, pero si para la de

cualquier tejido. Ciertos órganos de donantes seropositivos pueden ser implantados en receptores

Las curvas de la supervivencia son superponibles en los tres registros. Las del registro de la comunidad valenciana y español son

prácticamente idénticas.

La probabilidad de supervivencia al año es mayor en el registro internacional que en el español y de la comunidad valenciana a partir

del primer año, la pendiente medida de descenso de la curva es mayor en el registro. Ello contrae como consecuencia que a los 5 años la

probabilidad de supervivencia sean muy similares, y que a los 10 años del trasplante sea mayor en los registros locales que en el

internacional (50 vs 47%)

Al hablar de la esperanza de vida también hablamos de las interacciones sociales. Este dominio incluye las relaciones con la

pareja, la familia, amigos y en general a la comunidad.

Es evidentemente multifactorial e influenciado en gran parte por aspectos subjetivos, y psicológicos.

En general, las relaciones sociales mejoran después del trasplante.

Grady y Cols, encontraron una asociación positiva y significativa en el análisis univariado entre la calidad de vida y los índices de contacto

social, sin embargo, en el análisis multivariado, las interacciones sociales fueron el único dominio que no se mostro predictivo de una

mejor calidad de vida, un año después del trasplante.

La calidad de vida en relaciones familiares relacionadas con el paciente equipo de trasplante, todos estos aspectos son modificables

y contribuyen a una mejor evolución y mejoramiento del trasplante.

Algunos estudios han indicado que los pacientes más mayores de 55 años tienen menos ansiedad, depresión y mayor apreciación por los años adicionales de vida generados por el trasplante respecto a los

más jóvenes.

Tiempo desde el trasplante diversos autores han sugerido que la calidad de vida puede deteriorarse tras el trasplante ante la aparición de rechazos repetidos y la vasculopatía relacionada con el mismo, sin

embargo los estudios existentes con seguimiento superior a los 10 años, muestran buena calidad de vida a largo plazo de los

supervivientes, siendo las categorías más afectadas la movilidad, las

alteraciones del sueño y el nivel de energía, especialmente en el subgrupo de 50 a 65 años

Capitulo 3. Después del trasplante

El tipo de problemas que pueden surgir después del transplante de algún órgano depende de muchos factores, como el tipo de

transplante, el tratamiento de acondicionamiento empleado, el estado general de salud del paciente, la edad del paciente al momento de

realizar el transplante, la duración y el grado en que el sistema inmunológico queda inhibido, y si la enfermedad de injerto-contra-

huesped crónica esta presente y, de ser asi, cuan grave es.

Los problemas pueden ser ocasionados por el tratamiento de acondicionamiento( la quimioterapia y radioterapia previas al

transplante), especialmente por irradiación de cuerpo entero u ortros medicamentos utilizados durante el transplante (como los

medicamentos que puede que se requieran para suprimir el sistema inmunológico tras el transplante)

La probabilidad de supervivencia al año es mayor en el registro internacional que en el español y de la comunidad valenciana a partir

del primer año, la pendiente medida de descenso de la curva es mayor en el registro. Ello contrae como consecuencia que a los 5 años la

probabilidad de supervivencia sean muy similares, y que a los 10 años

del trasplante sea mayor en los registros locales que en el internacional (50 vs 47%)

Tiempo desde el trasplante diversos autores han sugerido que la calidad de vida puede deteriorarse tras el trasplante ante la aparición de rechazos repetidos y la vasculopatía relacionada con el mismo, sin

embargo los estudios existentes con seguimiento superior a los 10 años, muestran buena calidad de vida a largo plazo de los

supervivientes, siendo las categorías más afectadas la movilidad, las alteraciones del sueño y el nivel de energía, especialmente en el

subgrupo de 50 a 65 años

El tipo de problemas que pueden surgir después del trasplante depende de muchos factores, como el tipo de trasplante, el tratamiento

de acondicionamiento empleado, el estado general de salud del paciente, la edad del paciente al momento de realizar el trasplante, la duración y el grado en que el sistema inmunológico queda inhibido, y

si la enfermedad de injerto-contra-huésped crónica está presente y, de ser así, cuán grave es. Los problemas pueden ser ocasionados por el

tratamiento de acondicionamiento (la quimioterapia y radioterapia previas al trasplante), especialmente por irradiación de cuerpo entero

u otros medicamentos utilizados durante el trasplante (como los medicamentos que puede que se requieran para suprimir el sistema inmunológico tras el trasplante). Entre los posibles riesgos a largo

plazo de un trasplante se incluye:

Daño de órganos (al hígado, los riñones, los pulmones, el corazón y/o huesos y articulaciones)

Recaída (el cáncer regresa) Cánceres secundarios (nuevos)

Crecimiento anormal de los tejidos linfáticos Infertilidad (incapacidad de procrear hijos)

Cambios hormonales, como en la glándula tiroides y en la pituitaria

Cataratas (nubosidad en el cristalino del ojo lo cual causa pérdida de visión)

Capitulo 3.1 Cuidados antes y después de la operación

Usted necesita cuidarse de contraer infecciones hasta por un año después del trasplante.

Adopte prácticas seguras al comer y beber durante el tratamiento para el cáncer.

Tenga cuidado con lo que come. No coma ni beba nada que pueda estar crudo o en mal estado.

Cerciórese de que el agua sea segura. Aprenda a cocinar y a almacenar los alimentos de manera

segura. Tenga cuidado cuando come fuera. No coma verduras, carne ni

pescado crudos ni ningún otro alimento del que no esté seguro de que sea confiable.

Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón:

Después de haber estado al aire libre Después de tocar fluidos corporales, como moco o sangre

Después de cambiar un pañal Antes de manipular alimentos Después de usar el teléfono

Después de realizar los quehaceres domésticos Después de ir al baño

Mantenga su casa limpia. Manténgase alejado de las multitudes. A las personas que estando resfriadas quieran visitarlo, pídales que usen una mascarilla o que pospongan la visita. No realice trabajos en el

patio ni manipule flores o plantas.

Tenga cuidado con las mascotas y demás animales.

Si tiene un gato, manténgalo en el interior. Procure que otra persona cambie el lecho de arena higiénica

todos los días. No juegue brusco con los gatos. Los arañazos y mordeduras

pueden infectarse. Manténgase alejado de perros y gatos cachorros y de otros

animales muy pequeños.

Pregúntele a su médico qué vacunas puede necesitar y cuándo aplicárselas.

Cuidados personales

Sepa cómo cuidar su vía venosa central o catéter central de inserción periférica (PICC, por sus siglas en inglés).

Si el médico o el personal de enfermería le dicen que sus plaquetas están bajas, aprenda cómo prevenir el sangrado durante el tratamiento

para el cáncer.

Empiece a caminar. Aumente gradualmente las distancias que camina de acuerdo con la energía que tenga.

Usted necesita consumir suficientes proteínas y calorías para mantener su peso.

Pregúntele a su médico por los suplementos de alimentos líquidos. Éstos pueden ayudarlo a obtener nutrientes y calorías suficientes.

Tenga mucho cuidado con la exposición al sol. Use un sombrero de ala ancha. Aplíquese bloqueador solar con factor de protección 30 o

más en cualquier área de piel expuesta. No fume.

3.2 Beneficios y desventajas .

Ventajas:

Se puede salvar una vida en peligro.La cura de una enfermedad. El tejido, ligamento, células o el órgano que sea sometido a un

trasplante, no tendrá marcas de una enfermedad previa. Con este se pueden realizar terapias genéticas, si es necesario, al paciente. Se

mejora la calidad de vida de la persona, una vez tenga un órgano en su cuerpo que funcione adecuadamente para el bienestar del ser vivo

osea del receptor.

Desventajas:

Se pueden encontrar problemas de compatibilidad entre el donante y el receptor.El costo de la cirugía u operación es caro.Hay grandes

probabilidades, que el donante que se necesita, no se encuentre a su debido tiempo y el paciente muera.Se pueden encontrar en el

paciente, en plena operación, que hay grandes posibilidades de una infección despues de la cirugía.En algunos casos, si el donante sufre del corazón en medio del trasplante puede darle un paro cardíaco y

se muera al instante.

3.3 Testimonio del receptor

Maria tiene veintinueve años. Nacio y vive en San Matep, Estado de Mexico. Es madre soltera de un niño de seis alos. Es la penultima de doce hermanos. Vive con su padre de 72 años y su hijo es una casa

de adobe y tejas. El agua la btiene de un pozo y hacen uso de letrina. En el distrito fedreral se hospeda en casa de su herman Luis, que vive con su esposa en iztapalapa. Hasta antes de ingresar al INC trabajana

en una fabrica haciendo caratulas para medidore de luz

Maria de 29 años al llegar a la casa de su hermano se dirigue al hospital para que le hagan los estudios y para que la consulten y

determinen que es la enfermedad que parece Maria .

Maria junto con su hermano Luis, acuden al INC. Les practican la prueba de compatibilidad.

Matia junto con su hermano acuden al INC para saber el resultado de la prueba para saber si su hermano le puede donar un riñon ya que

Maria lo necesita urgentemente.Cuando le dicen que si son compatibles se tienes que dirigir a hacer un par de tramites que deben

de ir, al trabajo social que les ayuda sobre la economia, a la preconsulta, obtencion del prosupuesto, despues de cada uno de los

tramites mencionados el trabajo social hace las citas que requiere Maria y su hermano para poder que todo salga bien y no halla ningun incomeniente.Cuando Maria y su hermano realizaron cada uno de los procedimientos requiridos a llegado la hora de la cual su hermano le

dona el organo a Maria para eso le dan algunas indicaciones a Maria y a su hermano antes del dia de la operación. De las cuales le dicen que deben de ir en ayunas y de los riesgos que puede atraer este tipo de

operaciones y los cuidados y que no siempre salen excelentes las operaciones pero no siempre son asi.

Cuando termina la operación sin ningun problema, Maria sale bien de la operación al igual que su hermano, pasa los dias que tiene que

guardar Maria de reposo al igual que su hermano los dos tiene que ir a una cita para saber sobre el estado en el que se encuentran los dos y

para deteminar ka vida de Maria que si el organo si funciona como debe ser o no y sobre los cuidados que debe de tener Maria con su

nuevo organo los sintomas o efectos secundario que atrae esta operación.

Despues de ya 7 meses los dos se encuentran los dos en buen estado Maria si reaciono bien al oragano y su hermano no presento ninguna

enfermedad despues de la operación.

Bibliografías

SODI CAMPOS, María de Lourdes:

La experiencia de donar estudio antropológico sobre la donación de órganos,

México,

Ed. Plaza y Valdez, S.A de C.V.,

2003.

PARRILLA, Pascual et. al.:

Manual sobre la donación y trasplante de órganos,

España, Madrid,

Ed. Arón ediciones,

2008.

ANÓNIMO:

Enciclopedia Temática Espasa,

España, Editorial ESPASA CALPE,

2003.

MONTERO BENZO, Rafael y Rosario Vicente Guillen:

Tratado de trasplantes de órganos,

Madrid, España,

Ed. Arón Ediciones,

2006.