UM-Concentrado de Encuesta de salud a...
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Secretaría de SaludDirección General de Promoción de la Salud
Programa de Alimentación y Actividad Física
SEGUIMIENTO DE UNIDADES MÓVILESCONCENTRADO DE LA ENCUESTA DE SALUD A ESCOLARES Hoja 1
FOLIO:Jurisdicción: _________________________________________________________
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______ G: _______ H: _______
Información demográ�ca:Municipio: __________________________________________________________ Fecha de la actividad: ____ /____ / ____
Previa Posterior
1. ¿Qué edad tienes?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______
4. Durante los últimos 30 días ¿Qué tan frecuente tomaste desayuno antes de ir a la escuela?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______
5. ¿Cuál es la razón principal por la que no desayunas?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______
6. ¿Cuantas veces por día consumes frutas como papaya, sandía, melón, naranja, manzana, pera, mango, etc?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______
7. ¿Cuantas veces por día consumes verduras?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______ G: _______
8. Durante la última semana ¿Cuantas veces por día has tomado leche o comido algún producto lácteo?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______ G: _______
12. Durante la última semana ¿Cuantas veces al día tomaste refrescos o bebidas con azucar?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______ G: _______ H: _______
13. Durante los últimos 7 días ¿Cuantos días comiste en un restaurante o comida rápida?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______ G: _______ H: _______
14. Durante la última semana ¿Cuantas veces por día usualmente has comido comida salada?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______ G: _______
15. Durante la última semana ¿Cuantas veces por día usualmente has comido comida alta en grasa?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______
9. ¿Cuantos vasos de agua simple potable consumes al día?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______
10. ¿Cuantas veces al día consumes productos de origen animal?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______
11. ¿Cuantos tiempos de comida realizas en el día?
A: _______ B: _______ C: _______
3. ¿En qué grado estas?
A: _______ B: _______
2. ¿Cuál es tu sexo?
Instrucciones: Capturar únicamente el total de las ecuestas realizadas
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______
16. Durante los últimos 30 días ¿Qué tan seguido has llevado lunch a tu escuela?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______
19. Durante los últimos 30 días ¿Cuantos anuncios de bebidas gaseosas o comida rápida has visto en tu escuela?
A: _______ B: _______ C: _______
20. Durante este año escolar ¿Te han enseñado en alguna de tus clases sobre los bene�cios de una alimentación correcta?
A: _______ B: _______ C: _______
21. Durante este año escolar ¿Te han enseñado en alguna de tus clases sobre los bene�cios de comer mas verduras y frutas?
A: _______ B: _______ C: _______
22. Durante este año escolar ¿Te han enseñado en alguna de tus clases como preparar o almacenar comida de manera segura e higiénica?
A: _______ B: _______ C: _______
23. Durante este año escolar ¿Te han enseñado en alguna de tus clases sobre métodos saludables de ganar, mantener o perder peso?
A: _______ B: _______
24. ¿Te has pesado y medido durante los últimos 12 meses?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______
26. ¿Cómo describes tu peso?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______
27. ¿Cuál de las siguientes opciones estás tratando de hacer con respecto a tu peso?
A: _______ B: _______
28. Durante los últimos 30 días ¿Has hecho actividad física para perder o mantener tu peso o evitar subir de peso?
A: _______ B: _______
29. Durante los últimos 30 días ¿Has tomado pastillas, polvos o líquidos para adelgazar o evitar subir de peso pero sin ir al médico?
A: _______ B: _______
30. Durante los últimos 30 días ¿Has ingerido menos comidas, calorías o has tomado comidas bajas en grasa para bajar de peso...?
A: _______ B: _______
31. Durante los últimos 30 días ¿Has estado sin comer por 24 horas o más para perder peso o evitar ganar peso?
A: _______ B: _______
32. Durante los últimos 30 días ¿Has vomitado o tomado laxantes para perder peso o evitar ganar peso?
A: _______ B: _______
33. Durante los últimos 30 días ¿Has hecho ejercicios o actividad física para subir de peso?
25 ¿Conoces tu peso y estatura actual?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______
17. ¿Qué tan seguido salen anuncios de bebidas gaseosas como refrescos o comida rápida, cuando ves televisión, videos o películas?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______
18. Durante la última semana ¿Cuantos anuncios de bebidas gaseosas o comida rápida has visto en televisión?
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A: _______ B: _______
34. Durante los últimos 30 días ¿Has ingerido más comida, más calorías o has tomado comidas alta en grasa para ganar peso?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______
35. Durante la última semana ¿Has ingerido más comida, más calorías o has tomado comidas alta en grasa para ganar peso?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______ G: _______ H: _______
36. Durante los últimos 7 días ¿Cuántos días fuiste de la casa a la escuela o regresaste caminando o en bicicleta?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______ G: _______ H: _______
40. Durante la última semana ¿Cuántos días has hecho ejercicios como �exiones de brazos, sentadillas o levantamiento de peso para fortalecer o toni�car tus músculos?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______
37. En una semana escolar normal¿Cuántos días de la semana fuiste a clase de educación física en la escuela?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______
39. Durante los últimos 12 meses ¿En cuantos equipos de deportes has jugado?
A: _______ B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______
38. Durante un día típico o normal ¿Cuanto tiempo pasas sentado viendo televisión, jugando juegos en la computadora, conversando con amigos o haciendo otras cosas que exígen permanecer sentado?
A: _______
Nombre de la unidad móvil (EOSS): _______________________________________________________________________________
Nombre del personal (POSS): _____________________________________________________________________________________
B: _______ C: _______ D: _______ E: _______ F: _______
41. Durante los días que tienes clases ¿Cuantas horas duermes habitualmente por la noche?
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Datos del promotor que realizó la actividad