TUMORES PALPEBRALES
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Dra.Marusa Torres
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Patología muy frecuente.
Grupo muy heterogéneo en función del tejido
afecto.
Debe estudiarse el tipo histológico a menos
que sea lesión inflamatoria.
Evitar cauterización, por destrucción de
tejidos.
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Tumores Palpebrales
Benignos Malignos
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Los más frecuentes:
Papiloma
Xantelasma
Queratoacantoma
Angioma
Nevus pigmentado
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Lesiones epiteliales
pedunculadas o
sésiles
Pueden ser
pigmentadas.
Usualmente solo
tienen significación
cosmética.
Pueden crecer a
tamaños diferentes.
Causado por virus.
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Placa amarilla
Localizado generalmente canto interno del párpado.
Es el xantoma cutáneo más común.
Puede ser suave, semisólido, o calcáreos. Con frecuencia, son simétricas.
Tienen una tendencia al progreso, se unen y se convierten en permanentes.
En hipercolesterolemia severa.
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Considerado como carcinoma escamoso bien diferenciado.
Aparece en zonas expuestas a rayos UV.
Forma de cúpula, simétrico, rodeada por una pared lisa de la piel inflamada, y cubierto con escamas de queratina
Crece rápidamente, alcanzando un gran tamaño en cuestión de días o semanas.
Si no se trata se necrosa y cura con cicatriz.
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Más frecuente: carcinoma basocelular
Otros:
Carcinoma escamoso
Melanoma maligno
Carcinoma sebáceo
Localización: parpado inferior.
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Es el tumor palpebral maligno más frecuente.
Relación directa con la exposición solar.
Presentado en personas mayores de 40 años y con fototipoFitzpatrick bajo.
Mortalidad baja.
Nodulares, superficie perlada y telangiectasias.
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Sólo produce invasión a nivel local (no se disemina).
Párpado inferior, canto interno y párpado superior.
Tratamiento: Extirpación quirúrgica.
La radioterapia se reserva para casos de cirugía extensa en pacientes ancianos.
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Segundo cáncer en frecuencia.
Presentado en personas ancianas (queratosis actínica).
Se relaciona también con la exposición solar y piel clara.
Puede presentarse también a nivel conjuntival.
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Mayor destrucción de tejidos, puede producir metástasis.
También puede diseminarse por vía perineural.
Tratamiento: Extirpación quirúrgica amplia, con bordes confirmados histopatológicamente.
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Poco frecuentes.
Metastatizantes.
Crecimiento
vertical.
Tratamiento
discutido.
Se sugiere
extirpación
completa o cirugía
radical.
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Son extremadamente raros.
Mal diagnosticados o diagnosticados tarde.
Pueden presentarse como blefaroconjuntivitiscrónicas unilaterales que no mejoran con tratamiento.
Alta tendencia a invadir localmente y a metastatizar.
Más frecuente en personas de raza asiática.
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Alta tendencia a extenderse superficialmente por la conjuntiva (invasión pagetoide).
Al sospechar esta lesión realizar tinción de grasas en tejido fresco.
Tratamiento: extirpación quirúrgica amplia con confirmación histológica hasta eliminación completa.
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¡Gracias!