TUMORES PALPEBRALES
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Dra.Marusa Torres
Patología muy frecuente.
Grupo muy heterogéneo en función del tejido
afecto.
Debe estudiarse el tipo histológico a menos
que sea lesión inflamatoria.
Evitar cauterización, por destrucción de
tejidos.
Tumores Palpebrales
Benignos Malignos
Los más frecuentes:
Papiloma
Xantelasma
Queratoacantoma
Angioma
Nevus pigmentado
Lesiones epiteliales
pedunculadas o
sésiles
Pueden ser
pigmentadas.
Usualmente solo
tienen significación
cosmética.
Pueden crecer a
tamaños diferentes.
Causado por virus.
Placa amarilla
Localizado generalmente canto interno del párpado.
Es el xantoma cutáneo más común.
Puede ser suave, semisólido, o calcáreos. Con frecuencia, son simétricas.
Tienen una tendencia al progreso, se unen y se convierten en permanentes.
En hipercolesterolemia severa.
Considerado como carcinoma escamoso bien diferenciado.
Aparece en zonas expuestas a rayos UV.
Forma de cúpula, simétrico, rodeada por una pared lisa de la piel inflamada, y cubierto con escamas de queratina
Crece rápidamente, alcanzando un gran tamaño en cuestión de días o semanas.
Si no se trata se necrosa y cura con cicatriz.
Más frecuente: carcinoma basocelular
Otros:
Carcinoma escamoso
Melanoma maligno
Carcinoma sebáceo
Localización: parpado inferior.
Es el tumor palpebral maligno más frecuente.
Relación directa con la exposición solar.
Presentado en personas mayores de 40 años y con fototipoFitzpatrick bajo.
Mortalidad baja.
Nodulares, superficie perlada y telangiectasias.
Sólo produce invasión a nivel local (no se disemina).
Párpado inferior, canto interno y párpado superior.
Tratamiento: Extirpación quirúrgica.
La radioterapia se reserva para casos de cirugía extensa en pacientes ancianos.
Segundo cáncer en frecuencia.
Presentado en personas ancianas (queratosis actínica).
Se relaciona también con la exposición solar y piel clara.
Puede presentarse también a nivel conjuntival.
Mayor destrucción de tejidos, puede producir metástasis.
También puede diseminarse por vía perineural.
Tratamiento: Extirpación quirúrgica amplia, con bordes confirmados histopatológicamente.
Poco frecuentes.
Metastatizantes.
Crecimiento
vertical.
Tratamiento
discutido.
Se sugiere
extirpación
completa o cirugía
radical.
Son extremadamente raros.
Mal diagnosticados o diagnosticados tarde.
Pueden presentarse como blefaroconjuntivitiscrónicas unilaterales que no mejoran con tratamiento.
Alta tendencia a invadir localmente y a metastatizar.
Más frecuente en personas de raza asiática.
Alta tendencia a extenderse superficialmente por la conjuntiva (invasión pagetoide).
Al sospechar esta lesión realizar tinción de grasas en tejido fresco.
Tratamiento: extirpación quirúrgica amplia con confirmación histológica hasta eliminación completa.
¡Gracias!