Trastornos de Unidad Placentaria
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8/18/2019 Trastornos de Unidad Placentaria
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TRANSTORNOS DE LAUNIDAD FETOPLACENTARIA.
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PATOLOGIAS DE LA PLACENTA:
• Alteraciones morfolóicas
• Alteraciones f!ncionales
• A"#erencia $lacentaria anormal
• T!mores
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Alteraciones morfológicas:
PLACENTAGRANDE
• Erito%lastósis fetal• S&'lis• Dia%etes•
Nefro$at&as
PLACENTAPEQUEÑA
• Ins!'ciencia Placentaria
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Bioloblar o !ltilobla"a:La $lacenta $!e"e estar "i(i"i"a $or !no o m)s ta%i*!es
carnosos+ en !no o m)s ló%!los+ eneralmente con cone,iones(asc!lares entre los mismos.
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#ccentria"a:Es !na anomal&a en la *!e !no o
m)s ló%!los $lacentarios seenc!entran se$ara"os "el "isco$lacentario $rinci$al+ a!n*!esiem$re con cone,iones(asc!lares entre ellos.
Es$ria:Es similar a la anterior $erosin cone,iones (asc!laresentre los ló%!los $lacentarios.
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Circn%ala"a:La $lacenta $resenta en la $orción$erif-rica "el corion !nenrosamiento %lan*!ecino sit!a"oa !na "istancia (aria%le "el maren"e la $lacenta. Las mem%ranasfetales se enc!entran a"#eri"as al%or"e "el anillo re$osan so%re la
$orción $erif-rica "el mismo.Cl&nicamente se mani'esta como!na $lacenta $re(ia.
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c!an"o estas lesiones oc!$an !na ran e,tensión "el "isco $lacentario$!e"e $ro"!cir !na ins!'ciencia $lacentaria como s!ce"e en casos"ia%etes+ to,emia en el em%ara/o $rolona"o.
Se0n el ra"o "e lesión+ $!e"e oc!rrir restricción "el crecimientm!erte fetal intra!terina.
INFARTOS CALCIFICACIONESDEGENERACION
FI1RINOIDE
Alteracionesfncionales&
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A"#erencia $lacentariaanormal
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D!rante el $roceso "e $lacentación+ las (ellosi"a"es coriales$!e"en $enetrar en forma anormal en la $are" !terina.
De$en"ien"o "el ra"o "e $enetración $!e"e ser:
ÁCCRETA
Las (ellosi"a"es coriales est)nen contacto con la ca$am!sc!lar.
Alteración "e la formación "e la"eci"!a con a!sencia total o$arcial "e la "eci"!a %asal+es$ecialmente+ en s! ca$aes$on2osa.
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INCRETA
En este caso las (ellosi"a"escoriales in(a"en $arte "elmiometrio sin llear a laserosa.
Es c!an"o las (ellosi"a"escoriales #an in(a"i"o to"o el
es$esor "el m0sc!lo !terino+ #anllea"o #asta la serosa $!e"en+en al!nos casos+ atra(esar estaca$a llear a la ca(i"a"$eritoneal.
PÉRCRETA
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Clasi'cación $or s!e,tensión
• FocalPe*!e3as )reas• ParcialUno o m)s cotile"ones in(ol!cra"os• Total To"a la s!$er'cie est) a"#eri"a
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Factores "e rieso
Placenta previa
Cesáreas anteriores
Cirugías uterinas previas
Legrados uterinos
Edad materna avanzada
Multiparidad
Traumatismo
Infecciones
Anomalía uterina
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Com$licaciones
• 4emorraia intrao$eratoria incontrola%le5mortali"a" "el 6789
• Coa!lación intra(asc!lar "isemina"a 5CID9• Reacciones transf!sionales• Aloinm!ni/ación
• So%recara "e l&*!i"os• Infección
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"ianostico
4ISTORIA CLINICAECOGRAFIA:
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IMPLANTACIÓN BAJA DE LA PLACENTA:La $lacenta est) im$lanta"a en el semento !terino inferior"e mo"o *!e el %or"e "e la $lacenta no llea al ori'cio
interno $ero se enc!entra en estrec#a $ro,imi"a". CUADRO CLINICO:Hemorragia indolora: fenómeno m)s caracter&stico *!ea$arece cerca "el 'nal "el ; trimestre + o "es$!-s.
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E,isten tres ti$os "e neo$lasias oriina"as en el mes-n*!ima o enel e$itelio "el te2i"o $lacentario:
t!mores
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Bibliografía
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