Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28
description
Transcript of Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28
![Page 1: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/1.jpg)
Továbbképző előadásTovábbképző előadásEger 2008. márc. 28Eger 2008. márc. 28
Az objektív Az objektív hallásvizsgálatokhallásvizsgálatok
Implantálható hallásjavító Implantálható hallásjavító eszközökeszközök
Dr. Katona ErzsébetDr. Katona Erzsébet
![Page 2: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/2.jpg)
A hallószervA hallószerv
Külső Kp. Belső
![Page 3: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/3.jpg)
A középfülA középfül
![Page 4: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/4.jpg)
A belsőfülA belsőfül
![Page 5: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/5.jpg)
A centrális hallórendszerA centrális hallórendszer
![Page 6: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/6.jpg)
Az audiometriás vizsgálatok céljaAz audiometriás vizsgálatok célja
Az elváltozás helyének Az elváltozás helyének megállapítása, a magassági megállapítása, a magassági audiológiai diagnózis felállításaaudiológiai diagnózis felállítása
MódszerekMódszerek– SzubjektívSzubjektív– ObjektívObjektív
![Page 7: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/7.jpg)
A szubjektív és objektív A szubjektív és objektív hallásvizsgálatok kéz a kézben hallásvizsgálatok kéz a kézben
járnakjárnak
Csak együtt, mindkét vizsgálati módszer közös Csak együtt, mindkét vizsgálati módszer közös alkalmazása adhatja meg a várt eredményt.alkalmazása adhatja meg a várt eredményt.
Miért?Miért?– Az objektív vizsgálatok gyakran függenek a vizsgálati Az objektív vizsgálatok gyakran függenek a vizsgálati
helyszín akusztikai viszonyaitól, a kalibrációtól és pl. a helyszín akusztikai viszonyaitól, a kalibrációtól és pl. a csecsemő neurológiai érettségi állapotátólcsecsemő neurológiai érettségi állapotától
– Az objektív vizsgálatok eredményei nem korrelálnak Az objektív vizsgálatok eredményei nem korrelálnak mindig a valós hallásküszöbbel!!!mindig a valós hallásküszöbbel!!!
– Az objektív vizsgálatok gyakran csak rész információkkal Az objektív vizsgálatok gyakran csak rész információkkal szolgálnak ( pl. BERA)szolgálnak ( pl. BERA)
![Page 8: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/8.jpg)
0-9 hó0-9 hó
Viselkedés változáson alapuló Viselkedés változáson alapuló megfigyelésekmegfigyelések
Impedancia audiometria (magas Impedancia audiometria (magas frekvenciás!)frekvenciás!)
Otoakusztikus emisszióOtoakusztikus emisszió Kiváltott potenciálokKiváltott potenciálok
![Page 9: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/9.jpg)
9 hó -3 év9 hó -3 év
Vizuális megerősítéssel végzett Vizuális megerősítéssel végzett hallásvizsgálatokhallásvizsgálatok
Impedancia audiometriaImpedancia audiometria Otoakusztikus emisszióOtoakusztikus emisszió Kiváltott potenciálokKiváltott potenciálok
![Page 10: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/10.jpg)
3 év fölött3 év fölött
Játékaudiometria, tisztahang Játékaudiometria, tisztahang küszöbaudiometria, küszöbaudiometria, beszédaudiometriabeszédaudiometria
Impedancia audiometriaImpedancia audiometria Otoakusztikus emisszióOtoakusztikus emisszió Kiváltott potenciálokKiváltott potenciálok
![Page 11: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/11.jpg)
A magassági szintek vizsgálata 1A magassági szintek vizsgálata 1 Külső/középfül Külső/középfül
– Kortól függően:Kortól függően:– szubj.viselkedés változáson alapulók, szubj.viselkedés változáson alapulók,
küszöbaud.(csont/lég),küszöbaud.(csont/lég),– beszédaudiometria.beszédaudiometria.
Impedancia audiometriaImpedancia audiometria
(tympanometria, stapedius reflex)(tympanometria, stapedius reflex)
![Page 12: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/12.jpg)
A magassági szintek vizsgálata 2A magassági szintek vizsgálata 2 Belsőfül Belsőfül
Kortól függőenKortól függően
szubjektív vizsgálatok, szubjektív vizsgálatok, küszöbaudiometria, küszöbaudiometria, beszédaudiometriabeszédaudiometria
impedancia audiometriaimpedancia audiometria
otoakusztikus emisszióotoakusztikus emisszió
BelsőfülBelsőfül
![Page 13: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/13.jpg)
Magassági szintek diagnózisa 3Magassági szintek diagnózisa 3HallóidegHallóideg
Kortól függőenKortól függően
szubjektív vizsgálatok, szubjektív vizsgálatok, küszöbaudiometria, küszöbaudiometria, beszédaudiometriabeszédaudiometria
impedancia audiometriaimpedancia audiometria
otoakusztikus emisszióotoakusztikus emisszió
cochleográfia cochleográfia
![Page 14: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/14.jpg)
Magassági szintek diagnózisa 4Magassági szintek diagnózisa 4Auditoros centrális feldolgozásAuditoros centrális feldolgozás
Kortól függőenKortól függőenszubjektív vizsgálatok, szubjektív vizsgálatok,
küszöbaudiometria, küszöbaudiometria, beszédaudiometriabeszédaudiometria
impedancia audiometriaimpedancia audiometriaotoakusztikus emisszióotoakusztikus emisszióBERA + közép és hosszú BERA + közép és hosszú
latenciájú akusztikus kiváltottlatenciájú akusztikus kiváltottválaszokválaszok
![Page 15: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/15.jpg)
Objektív vizsgálatokObjektív vizsgálatokImpedancia vagy „immitance” Impedancia vagy „immitance”
audiometriaaudiometria
Tympanometria dobhártya, középfülTympanometria dobhártya, középfül Stapedius reflex vizsgálata: Stapedius reflex vizsgálata:
– KözépfülKözépfül– BelsőfülBelsőfül– ArcidegArcideg
![Page 16: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/16.jpg)
Otoakusztikus emisszióOtoakusztikus emisszióKülső szőrsejtekKülső szőrsejtek
Spontán emisszióSpontán emisszió
![Page 17: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/17.jpg)
Tranziens emisszióTranziens emisszió
Elsősorban hallásszűrésreElsősorban hallásszűrésre
![Page 18: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/18.jpg)
Disztorziós produktumDisztorziós produktum
Hallásküszöb megközelítéséreHallásküszöb megközelítésére
![Page 19: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/19.jpg)
ElectrocochleografiaElectrocochleografia
A hallóideg összetett akciós A hallóideg összetett akciós potenciáljapotenciálja
![Page 20: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/20.jpg)
Akusztikailag kiváltott potenciálokAkusztikailag kiváltott potenciálokABR / BERAABR / BERA
A 3 KHz. körüli hallásküszöböt az az A 3 KHz. körüli hallásküszöböt az az intenzitásszint jelzi, ahol az V. hullám intenzitásszint jelzi, ahol az V. hullám megjelenik megjelenik
![Page 21: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/21.jpg)
A BERA és a hallásküszöbA BERA és a hallásküszöb
![Page 22: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/22.jpg)
Kiváltott potenciálokKiváltott potenciálokRövid, közép és hosszú latenciájú Rövid, közép és hosszú latenciájú
válaszokválaszok
Rövid Kp. Hosszú
![Page 23: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/23.jpg)
ASSRASSRAuditory Steady State ResponseAuditory Steady State Response
Agytörzsi, Agytörzsi, frekvenciaspecifikus frekvenciaspecifikus válaszokválaszok
![Page 24: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/24.jpg)
A phonémákra kiváltott agykérgi A phonémákra kiváltott agykérgi válaszokválaszok
A hallókészülék illesztésére és a A hallókészülék illesztésére és a teljesítmény verifikálásárateljesítmény verifikálására
A centrális feldolgozási zavarok A centrális feldolgozási zavarok kiszűrésérekiszűrésére
A cochleáris implantátumok A cochleáris implantátumok indikációjának felállításáhozindikációjának felállításához
![Page 25: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/25.jpg)
A cochleáris implantátum és a A cochleáris implantátum és a tisztahang audiometriatisztahang audiometria
A „Ling Six Sound TestA „Ling Six Sound Test– Magyar nyelvre?Magyar nyelvre?
![Page 26: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/26.jpg)
Kiváltott corticalis válaszokKiváltott corticalis válaszok
angol nyelvterületen használt angol nyelvterületen használt phonémákphonémák– Alacsony fr: meAlacsony fr: me– Közép: fishKözép: fish– Magas: usMagas: us
![Page 27: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/27.jpg)
CAPDCAPDCentrális feldolgozási zavarokCentrális feldolgozási zavarok
Ép hallásküszöb, kiváltható emisszió, Ép hallásküszöb, kiváltható emisszió, hiányzó BERAhiányzó BERA
A gyermekek 6-9 %-a érintett ?A gyermekek 6-9 %-a érintett ? GyanújelekGyanújelek Auditoros neuropathia fontosságaAuditoros neuropathia fontossága
![Page 28: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/28.jpg)
Az újszülöttkori szűrésekAz újszülöttkori szűrések
Miért az újszülött osztályokon?Miért az újszülött osztályokon? Óvodás korban?Óvodás korban? MódszerekMódszerek
– EmisszióEmisszió– BERABERA– KombináltKombinált
![Page 29: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/29.jpg)
Objektív vizsgálathoz előkészítésObjektív vizsgálathoz előkészítés
![Page 30: Továbbképző előadás Eger 2008. márc. 28](https://reader033.fdocuments.net/reader033/viewer/2022051216/568151ad550346895dbfdcf3/html5/thumbnails/30.jpg)
Köszönet megtisztelő figyelmükértKöszönet megtisztelő figyelmükért