Nr.crt.Nr. IntrebariiRaspunsul corect

1 Dintre explorrile non-invazive ale patului arterial nu face parte:a) examenul Doppler b) angio- CTc) angio RMNd) arteriografia prin puncie Seldingere) examenul Triplex

2 Complicaiile locale n arteriografia prin puncie Seldinger sunt reprezentate de urmtoarele , cu excepia :a) hematoameb) fistule arterio-venoasec) disecie, ocluzie vascular i embolii perifericed) insuficien renal acut e) pseudoanevrisme

3Care din urmtoarele afirmaii sunt false ? n condiiile unui arbore arterial normal anatomic arteriografia ofer urmtoarele informaii:a) localizarea precis a leziunilorb) existena leziunilor unice sau multiplec) existena circulaiei colateraled) nu poate stabili originea embolic sau trombotic a unei ischemii acutee) starea patului vascular distal

4 Pentru salvarea extremitii n condiii optime , intervalul de timp scurs de la instalarea ischemiei la instituirea tratamentului (respectiv la restabilirea fluxului arterial) trebuie s fie mai scurt de : a) 1-2 oreb) 4-6 orec) 6-8 ored) 10-12 oree) 12-24 ore

5 Dat fiind faptul c la majoritatea pacienilor care au suferit traumatisme vasculare circulaia colateral este slab dezvoltat (pacienii sunt mai degrab tineri, cu artere normale) ischemia ireversibil apare:a) mai precoceb) mai tardivc) nu poate apread) ca urmare a traumatismului maselor muscularee) ca urmare a leziunilor nervoase

6 Traumatismele vasculare cu prognosticul cel mai bun sunt urmtoarele , cu excepia :a) plgile vasculare simpleb) plgile njunghiate c) rupturile vasculared) contuziile arteriale e) plagile vasculare iatrogene

7 O serie de factori influeneaz direct prognosticul n traumatismele vasculare, cu excepia :a) intervalul de timp scurs ntre momentul traumatismului i intervenia terapeutic adecvatb) vrsta tnrc) localizarea anatomicd) leziunile osoase associatee) leziunile nervoase asociate

8Urmtoarele afirmaii sunt false :a) In traumatismele vasculare arteriografia este procedeul diagnostic cel mai precis pentru diagnosticul unei leziuni vasculareb) O arteriografie negativ exclude o leziune arterial la un pacient cu semne echivocec) Arteriografia precizeaz sediul exact, natura i extensia leziunii/leziunilor vasculare n vederea tratamentuluid) Arteriografia este indicat la pacienii instabili hemodinamic e) Arteriografia intraoperatorie este de preferat

9 Ca principii generale de tratament n traumatismele vasculare sunt adevrate urmtoarele , cu excepia: a) toi pacienii cu traumatisme vasculare trebuie evaluai pentru prezena altor leziuni n vederea ierarhizrii tratamentului b) ocul hemoragic este frecvent prezent la bolnavii cu traumatisme vasculare ale membrelor c) trebuie folosite garourile in scopul asigurrii hemostazei d) echilibrarea hemodinamic trebuie nceput imediat i pe ct posibil obinut preoperator e) trebuie n primul rnd excluse sau tratate leziunile care amenin viaa

10 Insuficiena arterial acut este n marea majoritate a cazurilor rezultatul obstruciei intrinseci printr-un tromb.Urmtoarele afirmaii sunt adevrate , cu excepia:a) O cauz major de ischemie acut periferic este emboliab) Cea mai frecvent surs de emboli este cordulc) Se poate produce embolie cu coninutul plcilor de aterom- ateroembolie sau "sindromul degetelor albastre"d) Manifestrile clinice ale ocluziei arteriale acute prin tromboz sunt mai severe dect n cazul altor etiologiie) Tromboza venoasa profunda poate cauza o embolie arterial paradoxal

11Exist ase semne clinice cardinale n ischemia acut, cu excepia: a) durereb) paresteziic) paloared) prezena pulsului distal de nivelul ocluzieie) rceala tegumentelor

12 Cea mai buna metoda imagistica de detectare a obstructiei venoase profunde este:a) rezonanta magneticab) echografia Dopplerc) febografiad) pletismografia e) computer-tomografia

13Urmtoarele afirmaii referitoare la ischemia acut periferic sunt adevrate , cu excepia :a) Administrarea de heparin previne propagarea distal a trombuluib) Extremitile ischemice trebuie ferite nu doar de frig, dar i de cldur sau presiunea exercitat asupra lorc) Fluxul retrograd (fluxul de snge care curge din extremitatea distal a arterei dup nlturarea obstruciei) semnific un pat vascular distal eficientd) n cazul existenei trombozei venoase, ndeprtarea trombului venos trebuie efectuat dupa restabilirea fluxului arteriale) Protejarea patului vascular situat distal de obstrucie este prima etap a tratamentului n ischemia acut

14 Primul gest terapeutic n ischemia acut prin embolie trebuie s fie :a) administrarea unui bolus de heparin b) nclzirea membrului ischemic c) efectuarea embolectomiei ct mai rapid posibild) administrarea unor analgetice puternice de tipul morfinei sau petidineie) administrarea de manitol alturi de alcalinizarea urinii pentru prevenirea insuficienei renale acute

15Care din urmtoarele afirmaii sunt false?a) Pentru a fi eficient, embolectomia trebuie indicat i efectuat precoce, n primele 6 oreb) Fasciotomiile de decompresiune sunt indicate preventiv n toate ischemiile acutec) Embolectomia se efectueaz, de obicei, sub anestezie local, mai ales c majoritatea pacienilor sunt btrni i cu stare general proastd) Heparina reduce la minimum propagarea trombozei i favorizeaz liza natural a trombului ca i dezvoltarea circulaiei colateralee) O revascularizare arterial eficient este exclus n cazul lipsei unui flux distal adecvat

16Metode non-invazive de explorare vascular sunt urmtoarele, cu o excepie:a) masurarea indicelui glezna-bratb) pletismografiac) examenul Doppler d) arteriografiae) msurarea presiunii arteriale digitale

17Tratamentul cu AVK este contraindicat n urmatoarele situaii, cu excepia:a) In cazul existenei unei diateze hemoragiceb) In hipertensiunea arterial malignc) In cazul n care contextul psihosocial al pacientului nu permite supravegherea adecvat a tratamentului d) La vrste < 75 anie) La vrste > 75 ani

18 Tromboliza terapeutic este utilizat n mod esenial n urmtoarele situaii, ce excepia :a) In tratamentul infarctului acut de miocard b) In tratmentul emboliei pulmonarec) In trombozele venoase profunde cu debut de > 14 ziled) In trombozele venoase profunde cu debut de < 14 zilee) In trombozele arteriale acute

19 Principale contraindicaii ale trombolizei sunt , mai puin una:a) Antecedente cerebro-medulare: traumatisme, anevrisme, chirurgie, neoplasme, accident vascular cerebral tranzitoriu sau definitivb) Hemoragie necontrolat (genito-urinar sau digestiv) c) Tulburri ale hemostazeid) Hipotensiune arteriale) Hipertensiuena arterial

20 Alegerea grefonului vascular nu ine cont de :a) diametrul vasului nativ ce va fi nlocuit sau by-passatb) prezenta infecieic) strbaterea sau nu a unei regiuni articulared) disponibilitatea sau nu a unui conduct autogene) costul unui grefon sintetic

21 Pacienii cu boala aorto-iliac manifestat prin claudicaie intermitent moderat sau uoar vor beneficia de msuri terapeutice conservatoare, mai puin:a) renunarea la fumatb) exerciii fizice zilnicec) scdere ponderald) intervenie chirurgical damblee) consum hidric zilnic

22n cazurile de boal aorto-iliac cu ischemie sever se remarc, cu excepia:a) eritroza de declivitateb) paloare la ridicarea membrului c) modificri trofice ale pielii la nivelul piciorului i gambeid) prezena pulsului periferice) absena pulsului periferic

23Tratamentul trombozei venoase profunde trebuie sa cuprinda, mai putin:a) repaus la patb) heparinoterapiec) compresie elasticad) anticoagulante oralee) embolectomie cu sonda Fogarty

24 Urmtoarele afirmaii referitoare la boala obstructiv aterosclerotic sunt adevrate, cu o excepie:a) Evoluia natural a bolii obstructive cronice infrainghinale este invariabil ctre amputaieb) Se caracterizeaz mai frecvent prin claudicaie intermitent stabil c) Simptomatologia se poate ameliora pe msura dezvoltrii circulaiei colateraled) Durerea de repaus i ischemia critic a membrului reprezint indicaii chirurgicale ferme e) Leziunile trofice distale sunt clasificate in stadiul IV Leriche-Fontaine

25 Termenul de ischemie critic a membrului este definit prin, mai puin:a) durere de repaus continu necesitnd analgezie cu durata de peste dou sptmnib) ulcer ischemic c) gangrena piciorului d) presiune sistolic la nivelul gleznei > 50 mm Hge) presiune sistolic la nivelul gleznei < 50 mm Hg

26 Dintre complicaiile postoperatorii ce pot aprea dup un by-pass femuro-popliteu, una nu este ntlnit:a) tromboza grefonuluib) hemoragiac) infeciad) impotena sexuale) limforagia

27Simptomele caracteristice stenozei carotidiene sunt, cu excepia:a) slbiciunea, amoreala i stngcia la nivelul membrelor contralaterale b) pierderea vederii de aceeai parte cu leziunea (amaurosis fugax)c) disfazia n cazul afectrii emisferei dominanted) acufenee) pierderea vederii este caracteristic, pacientul descriind orbirea ca pe o perdea ntunecat tras de cineva de obicei de sus n jos

28Complicaiile endarterectomiei carotidiene pot fi, cu excepia:a) accident vascular cerebralb) paralizie de nerv hipoglos, glosofaringian, facial sau laringeu recurentc) hematomd) amneziee) infarct de miocard

29Ruptura anevrismului aortic infrarenal se produce mai ales posterior, n retroperitoneu. Semnele clinice sunt, cu excepia:a) ocb) prezena unei mase abdominale pulsatile c) durerea (abdominal sau n spate)d) hemoragia digestive) hipotensiune

30 Dintre complicaiile care pot aprea n chirurgia electiv a anevrismelor de aort infrarenal sunt ntlnite, cu excepia:a) hemoragia intraoperatorieb) ocul acut la declamparea aorteic) embolizarea in teritoriul carotidiand) lezarea ureteruluie) embolizarea in patul arterial distal

31 Dintre complicaiile gastrointestinale ce pot aprea in chirurgia anevrismelor de aort infrarenal cea mai de temut este :a) ileusul paralitic prelungitb) anorexiac) diareead) colita ischemic e) constipaia

32 Principalele complicaii ale anevrismelor periferice sunt, cu excepia:a) trombozab) embolia distalc) rupturad) hemoragia digestive) compresia venelor adiacente

33Urmtoarele afirmatii referioate la trombangeita obliterant sunt adevrate, cu excepia:a) Simpatectomia lombar este nc indicat pe scar largb) Atingerea distal i absena unui pat vascular distal nu permit o chirurgie de revascularizare n marea majoritate a cazurilorc) Oprirea fumatului reprezint tratamentul etiopatogenic eseniald) Revascularizarea chirurgical este posibil n marea majoritate a cazurilore) Oprirea fumatului scade rata i incidena amputaiilor

34n trombangeita obliterant sunt indicate:a) tratamentul leziunilor ischemice locale i a durerii b) evitarea fumatului, inclusiv al celui pasivc) simpatectomia d) Iloprost-ule) toate de mai sus

35 Tratamentul in boala Buerger poate sa cuprind:

a) chirurgia de revascularizare (by-pass) dac este realizabil tehnic i dac pacientul a ntrerupt fumatulb) tratamentul flebitelor superficiale c) amputaiad) simpatectomie lombar sau toracice) toate raspunsurile pot fi posibile

36 Aspectul angiografic n trombangetita obliterana se caracterizeaz prin urmtoarele , mai puin:a) Interesarea arterelor mici i mediib) Leziuni ocluzive segmentarec) Aspect patologic al arterelor proximaled) Aspect particular al circulaiei colaterale perilezionale: colaterale "n tirbuon"e) Leziuni mai severe n teritoriul distal dect n cel proximal

37 Manifestrile clinice caracteristice insuficienei venoase cronice sunt, cu o excepie: a) edemulb) pahidermita c) ulcerul troficd) eritroza de declivitatee) dermita ocr

38 Clasa 3 in clasificarea CEAP a insuficienei venoase cronice semnific:a) telangiectazii sau vene reticulareb) vene varicoasec) edemd) lipodermatoscleroze) dermit ocr

39 Investigaii paraclinice non-invazive n bolile venelor sunt, cu excepia:a) Fotopletismografiab) Examenul Doppler venosc) Flebografiad) Echografia Doppler venoase) Scintigrafia cu fibrinogen marcat radioactive

40 Complicatiile trombozei venose profunde pot fi, cu exceptia:a) embolie pulmonarab) sindrom posttromboticc) ischemie acuta prin compresie ( phlegmasia coerulea dolens)d) embolie paradoxalae) avalvulie