TERVE JA AKTIIVINEN IKÄÄNTYMINEN - NYT JA … · Aktiivinen ja terve ikääntyminen...
Transcript of TERVE JA AKTIIVINEN IKÄÄNTYMINEN - NYT JA … · Aktiivinen ja terve ikääntyminen...
TERVE JA AKTIIVINEN IKÄÄNTYMINEN -
NYT JA TULEVAISUUDESSA
3.10.2019
Mikaela von Bonsdorff, apulaisprofessori
Gerontologian tutkimuskeskus ja liikuntatieteellinen tdk
Jyväskylän yliopisto
Folkhälsanin tutkimuskeskus, kansanterveyden tutkimusohjelma
Yhteiskunnallisen vuorovaikutuksen neuvottelukunnan vierailu 7.10.2019
Kehitykseen liittyviä tekijöitä: sairaudet, sosioekonominen asema, ympäristötekijät, elintavat ym.
Hyvä
Fyysisen toimintakyvyn kynnysarvo
Fyys
ine
n t
oim
inta
kyky
(von Bonsdorff & Rantanen 2011, mukailtu Kuh D. 2007)
Terve ja aktiivinen vanheneminen – elämänkulun epidemiologian näkökulma
3.10.2019
Syntymäpaino ja kasvu ennustavat fyysistä toimintakykyä kuusikymppisenä
low
medium
high
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
low
medium
high
Od
ds r
ati
o
2.4
6 (
1.5
1,
4.0
3)
3.0
8 1
.83
, 5
.19
(von Bonsdorff MB et al. J Am Epidemiol 2011)
Helsinki Birth Cohort Study s. 1934-1944
Syntymäkoko ja lapsuuden
painoindeksi neuvolakorteista
Fyysinen toimintakyky kysytty
keskimäärin 61v. mukana 2000
miestä ja naista
Pieni syntymäkoko
yhdistettynä suureen
painoindeksiin nuorena lisäsi
toimintakyvyn heikkenemisen
riskiä yli 3-kertaisesti
verrattuna keskikokoisiin
nuoriin
3.10.2019
(von Bonsdorff MB et al. JAGS 2019)
02
04
06
08
01
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
01
00
2000 2003 2007 2010
Consistently intact10%
High stable 32%
High & declining29%
Intermediate & declining23%
Consistently low6%
Fyys
ine
n t
oim
inta
kyky
Tutkimusvuosi
Toimintakyvyn trajektorit
vanhuudessa 10 vuoden ajalta,
muodostui viisi ryhmää
Bisnesmiehiä s. 1919-1931,
sydän- ja verisuonitautien (CVD)
riskitekijät mitattu keski-iässä,
mukana 1560 miestä
Korkea CVD riski tai CVD tauti
keski-iässä yhteydessä
suurempaan todennäköisyyteen
päätyä heikommalle fyysisen
toimintakyvyn trajektorille
vanhuudessa verrattuna
matalaan CVD riskiin
Sairaalahoitopäivät 1000 henkilövuotta kohden
työn kuormittavuuden mukaan
Psyykkinen kuormittavuus
Psyykkinen kuormittavuus
Fyysinen kuormittavuus
MIEHET
Fyysinen kuormittavuus
NAISET
Työn fyysinen ja psyykkinen
kuormitus kysytty keskimäärin
50 vuotiaana,
sairaalahoitotiedot HILMO
rekisteristä
Työterveyslaitoksen Kunta-alan
työntekijät aineisto, mukana n.
6000 työntekijää ja
toimihenkilöä
(von Bonsdorff MB et al. Age Ageing 2013)
Työhön liittyvän (OPA) ja vapaa-ajan (LPA) fyysisen aktiivisuuden
yhdistelmien yhteys vanhuuden liikkumiskyvyn rajoituksiin
(Hinrichs, von Bonsdorff et al. JAGS 2014)
Keski-iän korkeampi työhön
liittyvä fyysinen aktiivisuus lisäsi
ja vapaa-ajan aktiivisuus vähensi
liikkumiskyvyn rajoituksien riskiä
vanhuudessa
Vapaa-ajan korkeampi aktiivisuus
vähensi työhön liittyvän fyysisen
aktiivisuuden negatiivisia
vaikutuksia vähentäen
liikkumiskyvyn rajoituksien riskiä
Kunta-alalla töissä olevia, mukana
n. 6000 miestä ja naista
Liikkumiskyvyn heikkenemisen riski
Fyysinen aktiivisuus kysytty keski-
iässä, liikkumiskyky vanhemmalla
iällä, 28v. seurannassa
JYU. Since 1863. 73.10.2019
- Nykytieto pohjaa 1930-luvun kohortteihin, nyt noin 80v. (WWII 1939-45)
- Suuria muutoksia yhteiskunnassa lyhyessä ajassa
Aktiivinen ja terve ikääntyminen – tulevaisuus?
- Edistykset mm. lääke- ja terveystieteen saralla vs. globaalit haasteet
- Sairauden tiivistyminen (compression of morbility) vai sen pidentyminen
(extension of morbidity) (Fries NEJM 1980)?
%Henkilöä
Kasvun ja Vanhenemisen tutkijat rySocietas Gerontologica Fennica rySuomen Geriatrit ry jyu.fi/gerontologia2020Suomen Psykogeriatrinen yhdistys ryJyväskylän yliopisto, Gerontologian tutkimuskeskus #gerontologia2020
GERONTOLOGIA 2020Minun vanhuuteni
25.–27.3.2020, Jyväskylä