TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

9
 TER API RINOSINUSITI S KRONIK 

Transcript of TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

Page 1: TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

7/24/2019 TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

http://slidepdf.com/reader/full/terapi-rinosinusitis-kronik 1/9

 TERAPIRINOSINUSITIS KRONIK 

Page 2: TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

7/24/2019 TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

http://slidepdf.com/reader/full/terapi-rinosinusitis-kronik 2/9

 Terapi Rinosinusitis Kronik Terapi medikamentosa memegang peranan dalam

penanganan rinosinusitis kronik yakni:

a. Mengurangi gejala dan keluhan penderita,

b. Membantu diagnosis rinosinusitis kronik (apabila

terapi medikamentosa gagal maka cenderung

digolongkan menjadi rinosinusitis kronik) dan

c. Membantu memperlancar kesuksesan operasi yangdilakukan.

.Pada dasarnya yang ingin dicapai  kembalinya fungsi

drainase ostium sinus dengan mengembalikan kondisi

normal rongga hidung.

Page 3: TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

7/24/2019 TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

http://slidepdf.com/reader/full/terapi-rinosinusitis-kronik 3/9

 TerapiPemeriksaan   ditemukan adanya faktor

predisposisi   deviasi septum, kelainan atau

variasi anatomi !M, hipertrofi adenoid pada

anak, polip, kista, jamur, gigi penyebab sinusitis,

dianjurkan melakukan penatalaksanaan yang

sesui dengan kelainan yang ditemukan

"ika tidak ditemukan faktor predisposisi, diduga

kelainan adalah bakterial yang memerlukan

pemberian antibiotik dan pengobatan medik

lainnya.

Page 4: TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

7/24/2019 TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

http://slidepdf.com/reader/full/terapi-rinosinusitis-kronik 4/9

 Terapi MedikamentosaRSK 

Jika endoskopi tidak tersedia:

steroid topikal, obat cuci hidung (#a$l %,&'),dan antihistamin jika alergi (antihistamin *

secara tunggal atau kombinasi dengan

dekongestan P!).

Terapi evaluasi selama + minggu: "ika perbaikanlanjutkan terapi.

"ika tidak ada perbaikan   segera rujuk

pasien ke dokter spesialis TT.

Page 5: TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

7/24/2019 TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

http://slidepdf.com/reader/full/terapi-rinosinusitis-kronik 5/9

Page 6: TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

7/24/2019 TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

http://slidepdf.com/reader/full/terapi-rinosinusitis-kronik 6/9

Page 7: TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

7/24/2019 TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

http://slidepdf.com/reader/full/terapi-rinosinusitis-kronik 7/9

Antibiotika

Meskipun tidak memegang peran penting, antibiotika

dapat diberikan sebagai terapi aal.

Pilihan antibiotika harus mencakup β-laktamase (terapi

sinusitis akut lini ke --)   amoksisillin klavulanat atau

ampisillin sulbaktam, sefalosporin generasi kedua,

makrolid, klindamisin  perbaikan  diteruskan *%

*+ hari atau lebih jika diperlukan. Tidak ada perbaikan   antibiotika alternatif seperti

siprofloksasin, golongan kuinolon atau yang sesuai

dengan kultur. "ika diduga ada bakteri anaerob, dapat

diberi metronida/ol. antibiotika alternatif tidak ada perbaikan eveluasi

kembali faktor predisposisi yang belum terdiagnosis

dengan pemeriksaan nasoendoskopi maupun $T0can.

Page 8: TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

7/24/2019 TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

http://slidepdf.com/reader/full/terapi-rinosinusitis-kronik 8/9

 Antihistamin,

 1lergi berperan sebagai penyebab sinusitis kronis pada

lebih dari 2%' kasus  penggunaan antihistamin justrudianjurkan, demikian juga kemungkinan imunoterapi

arena antihistamin generasi pertama mempunyai efek

antikolinergik yang tinggi, generasi kedua lebih disukai

seperti a/elastine, acrivastine, cetiri/ine, fe3ofenadinedan loratadine.

Kortikosteroid topikal, mempunyai efek lokal terhadap

bersin, sekresi lendir, sumbatan hidung dan

hipo4anosmia.

 Dekongestan ,  berperan penting sebagai terapi aal

mendampingi antibiotik

Page 9: TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

7/24/2019 TERAPI RINOSINUSITIS KRONIK

http://slidepdf.com/reader/full/terapi-rinosinusitis-kronik 9/9

Sekian dan terimakasih