TEMA 2. Trastornos Del Desarrollo Visual (1)

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    1. Concepto y clasificación de la discapacidad visual.1. Concepto y clasificación de la discapacidad visual.

    Concepto discapacidad visual: persona que pordiferentes motivos sufre una alteración, tantoen el funcionamiento como en la estructura delos ojos, que le impide tener una visión normal.

    Por lo ue también se incluirían las ersonas con

    gafas que las usan de forma circunstancial.

    Pero hay diferentes tipos que van desde la

    ceguera hasta la deficiencia visual.

    Por ello, hay que precisar entre los conceptos de

    ceguera y deficiencia visual.

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    - Desde el punto de vista oftalmológico:La ceguera se interpreta como la ausencia total de

    visión incluida, la falta de percepción de la luz.

    - Desde el punto de vista legal: es el que se usa

    minusvalía o para entrar en la ONCE.Los ciegos son aquellas personas que presentan

    restos visuales funcionales dentro de unos límites(no tienen una agudeza visual superior al límite de

    1/10 o un campo visual superior a 10 grados).

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    Notas (conceptos):Agudeza visual:

    capacidad delsistema visual para

    percibir, detectar oidentificar objetosespeciales con unas

    condiciones deiluminación buenas.

    Campo visual: es laporción del espacioque el ojo es capaz

    de ver.

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     Clasificación de la deficiencia visual

    DEFICIENCIAVISUAL

    PARCIAL TOTAL

    Defecto óptico

    Miopía

    Hipermetropía

    Astigmatismo

    Ambliopía

    Baja visión

    Limitados

    visuales

    Absoluta Parcial

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    Hipermetropía: el ojo no refracta o dobla la luzadecuadamente y las imágenes no se enfocanclaramente. Los objetos distantes usualmente se venclaramente, pero los cercanos se ven borrosos.

    Astigmatismo: El astigmatismo es una imperfección en la

    curvatura de la córnea, o en el cristalino del ojo, estoprovoca que las imágenes se enfoquen sobre la retinade forma distorsionada, afectando a la visión de cerca y

    de lejos.

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     AMBLIOPIA: existe una sensibilidad imperfecta en

    la retina, sin lesión orgánica del ojo, lo que suponeuna disminución de la visión.

    Dos tipos:

    - Personas de baja visión: con material y especialistaspueden hacer desarrollar un aprendizaje normal.- Persona limitados visuales: con lentes y aparatos

    específicos pueden realizar su aprendizaje normal.

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    DEFICIENCIAVISUAL TOTAL O CEGUERA:

    - Absoluta: cuando el sujeto es incapaz de

    distinguir nada, aunque en algunos casos puedenapreciar algo de luz, pero es imposible adquirir

    - Parcial: cuando el sujeto puede distinguir luz,

    sombras y contornos:

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     Según las características educativas de las personas

    con deficiencias visuales se establecen tres grupos:

    1. Discapacidad visual profunda: dificultad para

    realizar tareas visuales gruesas. Imposibilidad dehacer tareas que requieren visión de detalle.

    . scapac a v sua severa: pos a e rea zartareas visuales con inexactitudes, requiriendoadecuación de tiempo, ayudas y modificaciones.

    3. Discapacidad visual moderada: posibilidad derealizar tareas visuales con el empleo de ayudas eiluminación adecuadas, similares a las que realizan

    las personas de visión normal.

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    6. Por alteraciones próximas al ojo (en párpados,vías lagrimales).

    7. Enfermedades generales: infecciosas,, .

    8. Ceguera por parásitos.

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    22. Características evolutivas. Características evolutivas

    2.1. desarrollo psicomotor2.1. desarrollo psicomotorLa visión ejerce influencia en el movimiento, coordinación y orientación

    espacial.

    Por lo que los niños ciegos no van a desarrollar todo su potencial sobre:- Destrezas perceptivas- Conocimiento del cuerpo

    - Imagen corporal- Capacidad espacial.

    En los primeros meses del desarrollo del bebé no se aprecian diferencianentre ciegos y no ciegos.

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    Las diferencias aparecen a partir del 4 mes que es cuando se

    adquiere la coordinación de la visión y la prensión.

    Y comienza un retraso en el desarrollo motor (darse lavuelta, sentarse, levantarse para estar de pie y caminar,etc).

    -

    con la exploración manual. Parece que no muestran uninterés por explorar las cosas.

    Hay que tener en cuenta que la falta de retroalimentaciónvisual e imitación afectan a la aparición de la coordinaciónmotora.

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    De forma que la movilidad y la locomoción se inicia

    cuando aparece la coordinación entre la mano y lalocalización (relación sonido-objeto).

    Hay ciertas cosas propias del desarrollo que soninnatas en las cuales el niño ciego no iniciaposteriormente como control de la cabeza y

    Si nos ponemos a pensar en los motivos de esteretraso en el desarrollo motor es debido a:

    - Falta de alicientes sensoriales para moverse.- Inseguridad.- Falta de conocimiento del medio.

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     Es normal que en niños ciegos aparezcanestereotipias.

     

    Estereotipia: movimientos repetitivos morfológicamente idénticos que

    poseen connotaciones de anormalidad y que no responde a undeterminado objetivo en la consecución de la conducta.

    que en niños videntes.

    Ejemplos: balanceo tronco, movimientos parásitos,presión ocular con el dorso o la palma de la mano, etc.

    Cieguismos: conductas repetitivas que se producen en la población

    ciega y con baja visión y que tienen en común la zona ocular como

    órgano central de manipulación.

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    2.2. desarrollo perceptivo2.2. desarrollo perceptivo

    Este tipo de desarrollo va a estar determinadopor la modalidad sensorial que el niño ciego

    emplea para captar la información del mundoexterior (vía auditiva, háptica, etc).

    El sistema auditivo y táctil son los prioritariospero proporcionan información menos

    precisa, por ello, debe ser estimulada en losniños con dificultades visuales.

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      Existen dos hipótesis sobre si los niños ciegos

    tienen más desarrollados el resto de sentidos:

    1. Hipótesis de la generalización: el sistema

    perceptivo está coordinando una pérdida visual,por lo que va a producir un deterioro en eldesarrollo del resto de sentidos.

    2. Hipótesis de la compensación: la pérdida visualprovoca un mejor aprovechamiento del resto delos sentidos.

    No existen evidencias pero si sabe que las personasciegas utilizan más eficazmente los sentidos

    intactos.

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    2.3. desarrollo cognitivo2.3. desarrollo cognitivoFactores que afectan al desarrollo cognitivo del

    niño ciego:- Retardo en la conducta de dirigirse y

    alcanzar objetos.- Comportamientos autoestimulantes.

    - so menos e caz e os restantes sent os.

    Al no tener una fuente valiosa de información la

    evolución del desarrollo cognitivo del niñociego es algo más lenta y diferente que los niñosvidentes.

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    Este retraso a nivel cognitivo se debe:

    - Limitación específica de sus vías de entrada sensorial.- Lentitud de su proceso perceptivo-táctil.- Restricción en el conocimiento del mundo.

    - Dificultades de interacción.- Ausencia de ambientes estimulares adecuados.

    Los niños ciegos pueden llegar a tener un retraso entre 4meses y 2 años en la adquisición del concepto de objeto.

    Las limitaciones en imitación, para hacer discriminacionesconcretas y aparición tardía del juego simbólico hacenque aparezca un desfase en el pensamientorepresentativo.

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    Puede haber un retraso entre 3-4 años en la solución de

    tareas con componentes espaciales (clasificaciones,seriaciones, conservación de la cantidad, etc).

    No aparece retraso en el componente verbal. De hecho se

    piensa que gracias a esto promueve la evolución delpensamiento concreto al formal.

    información sensorial disponible, de forma que adquiereun sistema de representación mental cualitativamentediferente pero igualmente válido que el visual.

    Alrededor de los 14-15 años suelen haber superado losretrasos.

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    2.4. desarrollo afectivo y social2.4. desarrollo afectivo y socialEste desarrollo está influido por la actitud e

    interés de la familia por que el niño llegue a

    ser independiente y autónomo.

    Los padres deben crear ambiente de confianza y

    tranquilidad para que el niño ciego se sientaseguro.

    El contacto físico es muy importante, ya que lascaricias sirven al niño para organizar sussensaciones y convertirlo en un mapa

    cognitivo de sí mismo.

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    Las interacciones están mediadas por la vista porque

    mediatiza y potencia la relación con otras personas.

    En ocasiones, la madre puede sentirse no reconocida

    por el bebé debido a la ausencia de mirada yexpresiones faciales.

    Por ello, ocurre que muchas veces los padres soloatienden a las necesidades físicas porque noentienden las conductas.

    Todo lleva, a que el niño ciego tenga una deprivaciónafectiva , haciendo que dificulte el vínculo afectivo-social y lleve a alteraciones graves del desarrollo y

    cuadros psicóticos.

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    Para que el niño ciego siga su curso normal, las familia

    deben:

    - aceptar y adaptarse a la situación y así propiciar víasde comunicación alternativas.

    - hablar y comentar todos los ruidos y cómo seoriginan para que todo lo que ocurre alrededor tenga

    significado.- Sustituir la mirada por conductas explicativas

    verbales.

    - La voz promoverá los mejores contactos con elniño y facilitar la comprensión de los objetos,fenómenos y situaciones socioafectivas.

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    2.5. desarrollo del lenguaje2.5. desarrollo del lenguajeTodos los niños en las primeras etapas tienen un

    lenguaje egocéntrico, el cual dura más tiempoen niños ciegos.

    También tienen menos vocabulario

    Además, los niños ciegos presentan verbalismo,ya que hay una predisposición a utilizar ellenguaje de manera excesiva, dando laimpresión de que domina conceptos a los queno ha accedido experimentalmente.

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    Aspectos característicos del desarrollo de lenguaje en niños

    ciegos:

    - El habla aparece en general, más tarde.

    - La etapa de imitación se prolonga debido al valor autoestimulanteque tiene la repetición en niño. Aunque no comprenda elsignificado de las palabras, las desvincula del contexto y las repite.

    -Usa el habla para controlar el entorno de diferentes maneras. Antesde usar el lenguaje oral para comunicar una experiencia a otro,

    habla para saber donde está el interlocutor.

    -   Utiliza un gran número de preguntas, generalmente estereotipadas,

    para adquirir información de las personas que no conoce.

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    - En situaciones nuevas, evita hablar o habla solo.

    -  El niño pequeño habla para ponerse en contacto con el adulto,pues sin él se encuentra desprotegido. También lo hace parareforzar lo que dice y verificar información.

    - Los padres y otros adultos suelen anticiparse a las necesidadesdel niño cie o. Esta situación dificulta el esfuerzo ue debe

    hacer para la utilización del lenguaje.

    - Suele mostrar una mayor competencia lingüística que el niño

    vidente, ya que una vez que aprende a hablar usa másvocabulario y se expresa con frases sintácticamente bienconstruidas. A esta situación contribuye el desarrollo de unagran memoria.

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    33.. AspectosAspectos educativoseducativos:: intervenciónintervención temprana,temprana,compensacionescompensaciones sensorialessensoriales

    La intervención educativa del niño con déficit visual o ciego debehacerse en la escuela ordinaria por varias razones:

    1. Psicológicas: contacto directo con muchas situaciones sociales,permitiendo al niños la independencia personal y de trabajo.Aprendizaje participativo con sus compañeros videntes.

    2. Socioambientales: Por un lado, preparar al niño para ocupar unlugar en la sociedad y por otro, servir de agente modificador deactitudes ante la sociedad (compañeros, padres, etc).

    3. Legislativas: Constitución, reales decretos, etc…

    4. Estadísticas: según los datos alcanzan resultados satisfactorios.

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    Antes de la llegada del niño deficiente visual a la escuela hay que

    planificar la actuación para su mejor adaptación:

    •   Informar al niño de qué es el colegio, lo que allí va a hacer y cuál serásu entorno, conocer su espacio físico (su aula), profesorado y

    personas que convivirán con él.

    •   Iniciado el colegio, hay que esperar un tiempo y tener paciencia,a o ándole ara ue se ada te a la nueva situación.

    •   La colaboración familia y escuela debe ser constante y decidida.

    •  Naturalidad en el trato (principalmente en el lenguaje, expresionescomo “mira”,“como ves”, etc). Debe ser uno más entre sus iguales.

    •   Enseñarle sus referencias espaciales en su entorno: pupitre, etc….

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    •   Enseñar hábitos de orden y autonomía personal.

    •   Propiciar la máxima participación de todos los canales perceptivos y laexpresión de la creatividad.

    •   El currículo implícito del profesor debe servir de ejemplo a imitar por los

    demás niños.

    •   Las intervenciones y lenguaje debe ser muy explícito.

      La claridad en las exposiciones con buenos ejemplos es una exigencia.

    •   Solo hay que prestarle la ayuda necesaria.

    •   Imprescindible una buena comunicación y unas buenas relaciones sociales.

    •   Hay que dirigirse a él y tratarle como a cualquier otro niño de clase.

    •   Debe participar activamente en todas las actividades que los demás realicen.

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    •   Impulsarle a que adopte papeles y ocupe lugares de líder como los demásniños.

    •   Conviene estimularlo para que se mueva por toda la clase y el centro paraobtener materiales y la información necesaria.

      Las reglas disciplinarias deben ser iguales para todos.

    •   Facilitarle la información visual oportuna cuando sea preciso.

      Permitirle el uso de material adaptado en clase.

    •   Es necesario acostumbrarse a llamarlo por su nombre, así como nombrartodo lo que le rodea.

    •   No hay actividad en la que no pueda participar, con la ayuda conveniente.

    •   El objetivo principal de la intervención temprana (tres primeros años) eshacer que el niño se interese por su entorno, para que acceda a la

    información exterior a través de sus padres.

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    ÁREAS OBJETIVOS ACTIVIDADES

    1. Estimulaciónmultisensorial

    integrada

    Obtener información sobreel entorno proveniente detodos los sentidos,especialmente el táctil yauditivo combinados

    -Juegos sobre exploraciónmultisensorial de objetos.- Juegos de hipótesis: ¿quépodría ser esto? (forma

    tamaño, sonido, etc)

    2.1/3.1/4.1.Evolución -Perce ción táctil

    2. Estimulación visual3. Estimulación táctil4. Estimulación

    auditiva

    integrada del desarrollo

    visual, táctil y auditivo ycaracterísticas del desarrolloperceptivo y cognitivo en unasituación seguridad3.2 Explorar objetos muy

    distintos táctilmente4.2. Identificar por sonidosfenómenos y objetos

     

    exploratoria de variosobjetos.- Juegos con diversastexturas.- Producción de sonidos

    con objetos variados.- Juegos favorecedores de laasociación multisensorial.

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    ÁREAS OBJETIVOS ACTIVIDADES

    5. Desarrollo motor

    -Motivar al niño para quequiera moverse usando víaalternativas a la visión.- Desarrollar laverbalización para

    interiorizar el movimiento.- Establecer contactoauditivo continuo conobjeto, maquina persona…

     

    - Estimulación dehabilidades motoras dentrode su zona de desarrollomotor próximo.- Ejecución de acciones

    ordenadas oralmente, ej.Correr, saltar lentamente.- Juegos de imitación devocalizaciones y sonidos.

     - ac tar e entrenam ento

    en equilibrio personal ymóvil

    - xp orac n e entorno

    inmediato permitiendo queel niño tome la iniciativa.

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    ÁREAS OBJETIVOS ACTIVIDADES

    6. Constancia delobjeto: flexibilidadmental categorial

    -Estimular la habilidad paraconsiderar más de unaspecto al mismo tiempo:forma, tamaño, etc.- Adquirir capacidad de

    discriminación entre dos omás categorías.

    - Relaciones de orden.

    - Inclusión de clases ycategorización.- Actividades deconservación: permanece elmismo objeto, ej: una mesaaunque cambie su tamaño,número de patas.

     - Juegos con esterillas con

    .

    orientación espacial através de sonidos,vista, etc.

    Reconocimiento delespacio

    -Promover el desarrollo deuna discriminación táctil muyfina.- Asimilar en la práctica elconcepto de variante deespacio y sus coordenadas

    operativas básicas.

     combinar materiales.- Juegos de movimientoexploratorio con las manos y elcuerpo en espacios diferentes.- Escucha de ecos y respuestas.- Juegos de equilibrio en

    diferentes terrenos.- Juegos de movimiento espacialdramático.

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     Criterios a seguir el profesor-tutor del aula en laintervención en niños ciegos:

    1. Participación activa en el proceso de aprendizaje: organizar laenseñanza de manera que el niño ciego pueda emplear todos

    sus sentidos. Ej: presentando tareas problema que lleven aldescubrimiento activo.

    directas para crear experiencias multisensoriales, y crear ymantener el interés del conocimiento hacia el mundoexterior y nuevos conocimientos.

    3. Individualización y aprendizaje: primero conocer lasdificultades de aprendizaje del alumno ciego. Y luego enseñarestrategias de aprendizaje (ej. síntesis de la información) ytratar aquellos factores que provocan problemas de

    aprendizaje (ej. relación con padres).

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     Criterios a seguir el profesor-tutor del aula en

    la intervención en niños con ambliopía:

    1. Seguimiento visual de objetos en movimientosregulares e irregulares con la cabeza fija y con lacabeza en movimiento.

    2. Recortado, engomado, enhebrado, abotonaduray desabotonadura, atado y desatado, vertido de

    líquidos y de objetos pequeños de uno a otrorecipiente, golpeo, lanzamiento y recepción deobjetos, carreras, saltos, etc… (Fin: desarrollo

    de la coordinación motora).

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    6. Establecer relaciones cuerpo-objeto,

    direccionalidad, inversión y rotación, distinciónde posiciones en modelo, construcciones conobjetos según modelos reales y representados

    (Fin: favorecer la percepción de las posicionesde objetos en el espacio en relación con la

    7. Composición de estructuras en formasgeométricas con modelo, sin modelo, concambio de posición de una figura, de varias,repeticiones de memoria (Fin: desarrollar laelaboración mental de las imágenes visuales).

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     La educación psicomotriz

    Se basa en dos actividades: la educativa y lareeducativa.

    Debe alcanzar los siguientes puntos:- Conocimiento y conciencia del cuerpo

    - Dominio del equilibrio.- Control postural- Control de la respiración e inhibición voluntaria

    - Organización del esquema corporal- Estructuras espacio-temporales correctas- Adaptación al mundo exterior

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    El niño debe aprender a valerse de las sensaciones

    que le llegan de otros sentidos (ecolocación).

    Hay que enseñarle sus estructuras óseas,

    articulaciones y que tome conciencia de losmovimientos de su cuerpo.

    or o que un programa e er acer que:-  Conozca todas las partes de su cuerpo y funciones-  Conozca los conceptos de arriba-abajo, derecha-

    izquierda, delante-detrás, al lado, etc-  Hacer que explore y conozca los diferentes

    movimientos del cuerpo: abrir, cerrar, apretar, girar,….

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    Por ello, los ejercicios hay que realizarlos muchas veces y

    consolidarlos siempre en el mismo orden (izquierda aderecha) para poder aplicarlo a la lectura.

    Insistir en los ejercicios de lateralidad y girar en ambasdirecciones tanto en clase como en el patio.

    Igual pero con respecto a otras personas o cosas.

    Desarrollar el equilibrio, coordinación, flexibilidad y fuerza.

    Inculcar posturas correctas (ej. llevar cosas en la cabeza,hombros, manos, ejercicios de respiración y relajación).

    4 El i B ill4 El i B ill

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    4. El sistema Braille.4. El sistema Braille.

    Está formado por la combinación de seis puntosen relieve, dispuestos en un cajetín formado

    por dos bandas verticales de tres puntos cadauna.

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    Normalmente la lectura es bimanual, siendo los

    dedos índices de cada mano (más rápidos yeficaces) siguiendo un recorrido de izquierda aderecha.

    Antes de aprender el sistema Braille el niño debe deadquirir unos contenidos previos:

    -

    principales: arriba, abajo, derecha,….. (en sí mismo,en otras personas, con objetos respecto a sí mismo, con objetos respecto a otros objetos)

    - Conocimiento y sucesión de series sencillasmediante la comprensión de las relaciones desemejanza y las relaciones de diferencia.

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    - Aprendizaje de figuras geométricas elementales

    y otras siluetas sencillas.

    - Aprendizaje de nociones de cantidad (más,menos, uno, ninguno, pocos…) y la relación

    - Comprensión de la inversión de figuras.

    - Utilización de los dedos índice y corazón deambas manos.