Surat Izin Orang Tua
-
Upload
bondan-mahardhika-u -
Category
Documents
-
view
78 -
download
9
Transcript of Surat Izin Orang Tua
Pasanggiri Mojang JajakaKota Bogor 2015
SURAT PERNYATAAN ORANG TUA/WALI
Dengan ini, Saya:Nama (Ayah/Ibu/Wali) :Pekerjaan :Alamat :No. Telp :
Mengizinkan anak Saya:Nama :Asal institusi :No. Hp :
Untuk mengikuti Pasanggiri Mojang Jajaka Kota Bogor 2015, termasuk seluruh kegiatan didalamnya, mulai dari Audisi, dan jika lolos dalam tahap Audisi, yaitu: Rangkaian Masa Pelatihan, hingga Grand Final dan menyanggupi Tugas dan Amanat pada masa jabatan Periode 2015-2016. Selain itu, saya juga mendukung anak saya untuk berpartisipasi dan berkontribusi selama anak saya berada dalam lingkup Mojang jajaka Kota Bogor.
Demikian pernyataan ini Saya buat dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Bogor, …………………… 2015
*Materai 6000*
(…………………………………)
Nama Lengkap Orang Tua/Wali
Dinas Budaya Pariwisata dan Ekonomi Kreatif (DISBUDPAREKRAF) Kota BogorJl. Pandu Raya No. 45 Kelurahan Tegal Gundil 16152 Bogor Utara, Kota Bogor 15161
Telp: 0251-8325827 Fax: 0251-839457