7/23/2019 STATUS ASMA RS.doc

1/3

LAPORAN KASUS IKA

Identitas Pasien

No rekam medic : 131200318

Nama anak : An. A

Umur : 1,2 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Nama ayahi!u : "n. #

Peker$aan ayahi!u : %

Alamat : P".A&P

A'ama : %

Pendidikan ayahi!u : %

Anamnesis : Alloanamnesis

Keluhan Utama : (esak

Keluhan tambahan

RPS

Pasien datan' den'an keluhan sesak na)as dan !er!unyi n'ik%n'ik, susah

untuk !uan' na)as dan !atuk kerin'!erdahak

Riwayat kelahiran : *+N

RPD : Pernah!elum pernah men'alami hal yan' sama,

aler'i terhadap de!u,makanan, dll

RPK : i-ayat asmaaler'i

RSE : *+N

Riwayat imunisasi : *+N

Pemeriksaan Fisik

Status eneralis

Rei! : "oraks

Ins"eksi :perna)asan cepatterdapat retraksi dindin' dada

Pal"asi : remitus

1

7/23/2019 STATUS ASMA RS.doc

2/3

#!$ement : *+N

Keadaan umum : "ampak sakit

Kesadaran : compos mentis

%ital sin

&& : *+N '& : *+N

P& : *+N

R : (/0menit

N : 1/0menit

' : *+N

Ke"ala : *+N

#ata : *+N

)idun : *+N

'elina : *+N

#ulut : *+N 'en!r!kan : *+N

Leher : *+N

'h!ra*

Paru+"aru

I : etraksi dindin' dada saat inspirasi pada asma !erat

Pa : remitus

Pr : #ipersonor pada hiper%in)lasi paru

Au :(uara na)as !ronchial dan suara na)as tam!ahan men'i

,antun I : *+N

Pa : *+N

Pr : *+N

Au : *+N

Abd!men

I : *+N

Pa : *+N

Pr : *+N

Au : *+N

Ekstremitas atas : *+N

Ekstremitas bawah : *+N

Pemeriksaan Penun-an :

S"ir!metri melihat respons pen'o!atan den'an !ronkodilator

2

7/23/2019 STATUS ASMA RS.doc

3/3

U-i "r!$!kasi br!nkus melihat hiperakti4itas !ronkus

S"utum melihat adanya eosino)il, 5ristal 6harcot%7eyden, (piral

6urschmann, miselium Asper'ills )umi'atus

E!sin!.il t!tal melihat $umlah eosino)il total dalam darah meni'kat dan

menentukan cukup tidaknya dosis kortikosteroid yan' di!utuhkan pasien

U-i kulit menun$ukkan adanya anti!ody &' spesi)ik

Pemeriksaan kadar IE t!tal dan IE s"esi.ik dalam s"utum melihat

adanya atopi

F!t! dada menyin'kirkan penye!a! lain o!struksi napas dan kecuri'aan

komplikasi

Analisis as darahpada asma !erat

Dian!sa Ker-a : Asma !ronkial

Penatalaksanaan

a/ Farmak!l!i :

b/ N!n .armak!l!i :

Pr!n!sis : +

3