Stan zdrowia uczniów warszawskich szkó³...

Stan zdrowia uczniStan zdrowia ucznióów w warszawskich szkwarszawskich szkóółł

podstawowychpodstawowychSeminarium ZDROWIE DZIECI NASZSeminarium ZDROWIE DZIECI NASZĄĄ TROSKTROSKĄĄ

Warszawa, 24 marca 2008 rokuWarszawa, 24 marca 2008 roku

Katarzyna PaczekKatarzyna Paczek

Dyrektor Mazowieckiego Centrum Zdrowia Dyrektor Mazowieckiego Centrum Zdrowia Publicznego w WarszawiePublicznego w Warszawie

SzkoSzkołły podstawowe na terenie wojewy podstawowe na terenie wojewóództwa dztwa

mazowieckiegomazowieckiego

Szkoły podstawowe na terenie województwa mazowieckiego w latach

2006-2008

173 180

7 100

100

200

rok szkolny 2006/07 rok szkolny 2007/08

Licz

ba s

zkół

szkoły publiczne szkoły niepubliczne

Realizacja Realizacja śświadczewiadczeńń opieki lekarskiejopieki lekarskiej

1155115151rok szkolny rok szkolny 2007/082007/08


gabinet gabinet medyczny na medyczny na

terenie terenie niepublicznej niepublicznej

placplacóówki wki ochrony ochrony zdrowiazdrowia


terenie terenie publicznej publicznej placplacóówki wki ochrony ochrony zdrowiazdrowia

gabinet gabinet profilaktyczny w profilaktyczny w

budynku, ale budynku, ale nalenaleŜąŜący do cy do innej szkoinnej szkołłyy

gabinet gabinet profilaktyczny profilaktyczny

na terenie na terenie szkoszkołłyy

Realizacja Realizacja śświadczewiadczeńń opieki pielopieki pielęęgniarskiejgniarskiej




terenie terenie niepublicznej niepublicznej

placplacóówki wki ochrony ochrony zdrowiazdrowia


terenie terenie publicznej publicznej placplacóówki wki ochrony ochrony zdrowiazdrowia

gabinet gabinet profilaktyczny w profilaktyczny w

budynku, ale budynku, ale nalenaleŜąŜący do cy do innej szkoinnej szkołłyy

gabinet gabinet profilaktyczny profilaktyczny

na terenie na terenie szkoszkołłyy

Opieka medycznaOpieka medyczna

71403

955

72580

1098

liczb

a uc

znió

w


Uczniowie pozostający pod opieką medyczną w latach 2006 -2008

liczba uczniów ogółem w tym niepełnosprawnych

Profilaktyka fluorkowaProfilaktyka fluorkowa

163186

5785462118

liczba szkół liczba uczniów

Profilaktyka fluorkowa metodą nadzorowanego szczotkowania zębów w latach 2006 - 2008.


Realizacja szkolnych programRealizacja szkolnych programóów edukacji w edukacji zdrowotnej przy udziale pielzdrowotnej przy udziale pielęęgniarki gniarki

170

188

160

170

180

190


Liczba szkół realizujących programy edukacji zdrowotnej w latach 2006 - 2008

69705

71356

68000

69000

70000

71000

72000

rok szkolny2006/07

rok szkolny2007/08

Liczba uczniów objetych programami edukacji zdrowotnej w szkołach w latach 2006 - 2008.

Wykonanie testWykonanie testóów przesiewowychw przesiewowych

Wykonanie testów przesiewowych w latach 2006 - 2008 u uczniów do 19 roku Ŝycia.

33324 3378133324 32580


Liczba uczniów podlegających testom przesiewowym

Liczba uczniów zbadanych

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 grudnia 2004 r.

w sprawie zakresu świadczeń opieki zdrowotnej, w tym badań

przesiewowych, oraz okresów,w których te badania są przeprowadzane

(Dz.U.04.276.2740)

Zakres profilaktycznych świadczeń opieki zdrowotnej u dzieci w wieku 2 lat

Badania (testy) przesiewowe oraz świadczenia profilaktyczne wykonywane przez połoŜną, pielęgniarkę:

1. Wykrywanie zaburzeń rozwoju: fizycznego - pomiary: masy i długości ciała

2. Orientacyjna ocena rozwoju psychomotorycznego

3. Orientacyjne badanie słuchu

4. Test Hirschberga w kierunku wykrywania zeza

5. Pomiar ciśnienia tętniczego krwi


Świadczenia profilaktyczne wykonywane przez lekarza (wykonywane wobecności rodziców, opiekunów)

Bilans zdrowia, w tym:1. badanie pediatryczne podmiotowe i przedmiotowe, ze szczególnym

uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego i psychomotorycznego orazprzebytych schorzeń,

2. ocena wykonania szczepień ochronnych zgodnie z kalendarzem szczepień,

3. przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych oraz ocenarozwoju mowy,

4. ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu


Świadczenia profilaktyczne wykonywane przez lekarza dentystę:

1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW-z

2. Kontrola higieny jamy ustnej. Profilaktyka profesjonalna próchnicy, w tym profilaktyka fluorkowa, przy braku przeciwwskazań

3. Ocena stanu morfologicznego i funkcji Ŝucia

4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu -profilaktyka ortodontyczna.

Profilaktyczne badania lekarskie dzieci Profilaktyczne badania lekarskie dzieci w wieku 2 latw wieku 2 lat

Profilaktyczne badania lekarskie dzieci w wieku 2 lata

10303

4094834272

7949

4296236457

920511802

35495

46219

8984

15431

05000

100001500020000250003000035000400004500050000

liczba dziecipodlegajacych

badaniu

liczba dziecizbadanych


badaniu


Warszawa woj. mazowieckie

rok 2005

rok 2006

rok 2007



1. Wykrywanie zaburzeń rozwoju fizycznego - pomiary wzrostu i masy ciała

2. Orientacyjne wykrywanie zaburzeń ostrości wzroku i uszkodzeńsłuchu

3. Orientacyjne wykrywanie zaburzeństatyki ciała



Świadczenia profilaktyczne wykonywane przez lekarza (wykonywane w obecności rodziców, opiekunów):

Bilans zdrowia, w tym:

1. ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu,

2. badanie pediatryczne podmiotowe i przedmiotowe w kierunku oceny rozwoju fizycznego, psychomotorycznego i społecznego,

3. przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych oraz ocenarozwoju mowy



1. Wizyta adaptacyjna z oceną stanu uzębienia mlecznego za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy puw dla zębów mlecznych



4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu –profilaktyka ortodontyczna

Profilaktyczne badania lekarskie dzieci Profilaktyczne badania lekarskie dzieci w wieku 4 latw wieku 4 lat

Profilaktyczne badania lekarskie dzieci w wieku 4 lat

96976282

41948

6322

3202841983

31724

665910516

30139

44073

12621

05000

100001500020000250003000035000400004500050000


badaniu



badaniu



rok 2005

rok 2006

rok 2007



1. Orientacyjne wykrywanie zaburzeńrozwoju fizycznego

2. Orientacyjne wykrywanie zaburzeńostrości wzroku i uszkodzeń słuchu

3. Orientacyjne wykrywanie zaburzeństatyki ciała

4. Orientacyjne wykrywanie wad wymowy



Świadczenia profilaktyczne wykonywane przez lekarza (wykonywane w obecności rodziców, opiekunów):

Bilans zdrowia, w tym:1. Badanie pediatryczne podmiotowe i przedmiotowe, ze szczególnym

uwzględnieniem tempa rozwoju fizycznego i psychomotorycznego oraz przebytych schorzeń, dojrzałości szkolnej, kwalifikacji do grup na zajęcia wychowania fizycznego i sportu szkolnego,

2. Ocena wykonania szczepień ochronnych zgodnie z kalendarzem szczepień,

3. Przeprowadzenie testu rozwoju reakcji słuchowych oraz ocena rozwoju mowy,

4. Ocena obecności czynników ryzyka uszkodzenia słuchu



1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW-z i PUW dla zębów

stałych



4. Zastosowanie działań zapobiegających wadom zgryzu - profilaktykaortodontyczna

Profilaktyczne badania lekarskie dzieci Profilaktyczne badania lekarskie dzieci w wieku 6 lat (klasa w wieku 6 lat (klasa „„00””))

Profilaktyczne badania lekarskie dzieci w wieku 6 lat

10793

38049

5283 394779951278

45236

116678188

1334

46316 37306

46517385

12491

835

46960

36408

05000

100001500020000250003000035000400004500050000

liczb

a dz

ieci

podleg

ajac

ych

bada

niu

liczb

a dz

ieci

zbad

anyc

h

w ty

m liczb

auc

zniów

zbad

anyc

h na

tere

nie

szko

ły

liczb

a dz

ieci

podleg

ajac

ych

bada

niu

liczb

a dz

ieci

zbad

anyc

h

w ty

m liczb

auc

zniów

zbad

anyc

h na

tere

nie

szko

ły


rok 2005

rok 2006

rok 2007

RozporządzenieMinistra Zdrowia

z dnia 22 grudnia 2004 r.

w sprawie zakresu i organizacji profilaktycznej opieki zdrowotnej nad

dziećmi i młodzieŜą(Dz.U.04.282.2814)



1) rozwoju fizycznego (pomiar wysokości i masy ciała);

2) układu ruchu, w tym bocznego skrzywienia kręgosłupa;

3) ostrości wzroku;

4) widzenia barw;

5) ciśnienia tętniczego krwi.


Badanie w obecności rodziców, opiekunów prawnych lub faktycznych obejmuje:

• Badanie podmiotowe1) wywiad od rodziców i dziecka, z uwzględnieniem czynników ryzyka dla zdrowia oraz

zachowań zdrowotnych;2) analizę informacji zawartej w karcie badania profilaktycznego od: pielęgniarki szkolnej,

ze szczególnym uwzględnieniem wyników testów przesiewowych, oraz od wychowawcy klasy;

3) analizę innej indywidualnej dokumentacji medycznej. 2. Badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem oceny:

1) rozwoju fizycznego;2) rozwoju psychospołecznego;3) układu ruchu;4) układu moczowo-płciowego;5) dojrzewania płciowego według skali Tannera;6) tarczycy;7) jamy ustnej.• Badania specjalistyczne lekarskie i laboratoryjne w razie potrzeby.• Podsumowanie badania z określeniem poziomu i tempa rozwoju fizycznego, rozwoju

psychospołecznego (ocena orientacyjna), przystosowania szkolnego, kwalifikacji do grupy na zajęciach wychowania fizycznego i sportu szkolnego oraz ewentualnego problemu zdrowotnego.

• Poradnictwo w zakresie prozdrowotnego stylu Ŝycia.



1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy PUW dla zębów stałych i PUW dla zębów mlecznych.

2. Oddzielne podanie poszczególnych składowych wskaźnika PUW i wskaźnika PUW.

3. Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu, spełniających co najmniej jeden z warunków: 1) wyraźne zniekształcenie; 2) wyraźne ograniczenie funkcji Ŝucia lub gryzienia.

4. Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej, w tym profesjonalna profilaktyka fluorkowa.

.

Profilaktyczne badania lekarskie dzieci Profilaktyczne badania lekarskie dzieci w wieku 10 lat (III klasa)w wieku 10 lat (III klasa)

Profilaktyczne badania lekarskie dzieci w wieku 10 lat (III klasa)

4296

37834

143258988

4758

41729

16662

7200

7911

39722

13539

4436

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000


w tym liczbauczniów

zbadanych naterenie szkoły


w tym liczbauczniów

zbadanych naterenie szkoły


rok 2005

rok 2006

rok 2007


Badania (testy) przesiewowe oraz świadczeniaprofilaktyczne wykonywane przez połoŜną,

pielęgniarkę:Test do wykrywania zaburzeń:1) rozwoju fizycznego (pomiar wysokości i masy ciała);

2) układu ruchu, w tym bocznego skrzywienia kręgosłupa i nadmiernej kifozy piersiowej;

3) ostrości wzroku;

4) słuchu (badanie orientacyjne szeptem);

5) ciśnienia tętniczego krwi.



• 1. Badanie podmiotowe:• 1) wywiad od rodziców i dziecka, z uwzględnieniem czynników

ryzyka dla zdrowia oraz zachowań zdrowotnych;• 2) analiza informacji zawartej w karcie badania profilaktycznego

od: pielęgniarki szkolnej, ze szczególnym uwzględnieniem wyników testów przesiewowych, oraz od wychowawcy klasy;

• 3) analiza innej indywidualnej dokumentacji medycznej.• 2. Badanie przedmiotowe ze szczególnym uwzględnieniem oceny:• 1) rozwoju fizycznego; 2) rozwoju psychospołecznego;• 3) układu ruchu;• 4) tarczycy;



• 5) dojrzewania płciowego;• 6) układu moczowo-płciowego;• 7) jamy ustnej;• 8) skóry.• 3. Badania specjalistyczne lekarskie i laboratoryjne w razie

potrzeby.• 4. Podsumowanie badania z określeniem poziomu i tempa

wzrastania oraz dojrzewania płciowego, rozwoju psychospołecznego (ocena orientacyjna) przystosowania szkolnego, kwalifikacji do grupy na zajęciach wychowania fizycznego i sportu szkolnego oraz ewentualnego problemu zdrowotnego.

• Poradnictwo w zakresie prozdrowotnego stylu Ŝycia.



1. Ocena stanu uzębienia za pomocą wskaźnika intensywności próchnicy:

PUW dla zębów stałych.2. Oddzielne podanie poszczególnych składowych

wskaźnika PUW.3. Wykrywanie nieprawidłowości (wad) zgryzu

spełniających co najmniej jeden z warunków:1) wyraźne zniekształcenie;2) wyraźne ograniczenie funkcji Ŝucia lub gryzienia.4. Kwalifikacja do szczególnej opieki stomatologicznej, w

tym profesjonalna profilaktyka fluorkowa.

Profilaktyczne badania lekarskie dzieci Profilaktyczne badania lekarskie dzieci w wieku 13 lat (I klasa gimnazjum)w wieku 13 lat (I klasa gimnazjum)

Profilaktyczne badania lekarskie dzieci w wieku 13 lat (I klasa gimnazjum)

1055963776714 4746

1686319316

46162 41950

83165301

14848

44280

05000

100001500020000250003000035000400004500050000


w tym liczba uczniówzbadanych na terenie

szkoły


w tym liczba uczniówzbadanych na terenie

szkoły


rok 2005

rok 2006

rok 2007

Liczba dzieci i mLiczba dzieci i młłodzieodzieŜŜy w wieku 0y w wieku 0--18 lat, 18 lat, pozostajpozostająących pod opiekcych pod opiekąą lekarza lekarza pozpoz, u kt, u któórych rych

rozpoznano chorobrozpoznano chorobęę nowotworownowotworowąą

Liczba dzieci i młodzieŜy, pozostających pod opieką lekarza poz, u których rozpoznano chorobę nowotworową

112

24

640

128114

27

685

96137

33

649

128

0

100

200

300

400

500

600

700

800

ogólna liczba osób uktórych stwierdzono

schorzenie

liczba osób u którychstwierdzono schorzenie

po raz pierwszy wroku sprawozdawczym


schorzenie




rok 2005

rok 2006

rok 2007

Liczba dzieci i mLiczba dzieci i młłodzieodzieŜŜy w wieku 0y w wieku 0--18 lat, 18 lat, pozostajpozostająących pod opiekcych pod opiekąą lekarza lekarza pozpoz, u , u

ktktóórych rozpoznano chorobrych rozpoznano chorobęę nowotworownowotworowąą..


rozpoznano niedorozpoznano niedoŜŜywienie.ywienie.

Liczba dzieci i młodzieŜy, pozostających pod opieką lekarza poz, u których rozpoznano niedoŜywienie

128423

97

4961

874626

167

4477

1168

5345

447 825

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000


schorzenie

liczba osób u którychstwierdzono schorzeniepo raz pierwszy w roku

sprawozdawczym


schorzenie


sprawozdawczym


rok 2005

rok 2006

rok 2007


rozpoznano otyrozpoznano otyłłoośćść..

Liczba dzieci i młodzieŜy, pozostających pod opieką lekarza poz, u których rozpoznano otyłość

557

28422208

516

14509

419 7651976

14048

26192656

15043

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000


schorzenie




schorzenie




rok 2005

rok 2006

rok 2007


rozpoznano zaburzenie odrozpoznano zaburzenie odŜŜywiania.ywiania.

Liczba dzieci i młodzieŜy, pozostających pod opieką lekarza poz, u których rozpoznano zaburzenia odŜywiania

207

1063773

104

4263

587

146

4016

7651027

4439

800

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500

5000


schorzenie


sprawozdawczym


schorzenie


sprawozdawczym


rok 2005

rok 2006

rok 2007

Liczba dzieci i mLiczba dzieci i młłodzieodzieŜŜy w wieku 0y w wieku 0--18 lat, 18 lat, pozostajpozostająących pod opiekcych pod opiekąą lekarza lekarza pozpoz, u kt, u któórych rych rozpoznano zaburzenie refrakcji i akomodacji oka.rozpoznano zaburzenie refrakcji i akomodacji oka.

Liczba dzieci i młodzieŜy, pozostających pod opieką lekarza poz, u których rozpoznano zaburzenia refrakcji i

akomodacji oka

6114798

5804609

676

4224

36115

5393

36349

5619

34688

4230

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000


schorzenie

liczba osób u którychstwierdzono

schorzenie po razpierwszy w rokusprawozdawczym


schorzenie

liczba osób u którychstwierdzono

schorzenie po razpierwszy w rokusprawozdawczym


rok 2005

rok 2006

rok 2007


rozpoznano znieksztarozpoznano zniekształłcenia krcenia kręęgosgosłłupa.upa.

Liczba dzieci i młodzieŜy, pozostających pod opieką lekarza poz, u których rozpoznano zniekształcenia

kręgosłupa

61951067

45264

66316428

45488

78181410

7101

43644

6562

11640

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

50000


schorzenie

Liczba osób u którychstwierdzono schorzeniepo raz pierwszy w roku

sprawozdawczym


schorzenie

Liczba osób u którychstwierdzono schorzeniepo raz pierwszy w roku

sprawozdawczym


rok 2005

rok 2006

rok 2007

DziDzięękujkujęę za uwagza uwagęę

Stan zdrowia uczniów warszawskich szkó³...

Documents

Transcript of Stan zdrowia uczniów warszawskich szkó³...