SPO Merujuk Pasien

PENGERTIAN Pasien rujukan adalah yang memerlukan pemeriksaan,

pengobatan atau fasilitas khusus yang tidak ada tersedia di

RS

TUJUAN 1. Mengirim pasien yang dirujuk atau pindah RAWAT KE

RS lain secara cepat, cermat dan aman bagi pasien

untuk perawatan dan pengobatan yang lebih lanjut

2. Menjalin kerjasama yang baik dengan RS lain

KEBIJAKAN Setiap pasien yang mendapatkan pelayanan medis yang

tepat dan cepat sesuai advice dokter

PROSEDUR A. PERENCANAAN RUJUKAN

1. Dokter/perawat meng-komunikasikan rencana rujukan

dengan pasien dan keluarga karena rujukan harus

mendapatkan persetujuan. Yang perlu disampaikan

sbb:

a. Diagnosis dan tindakan medis yang diperlukan

b. Alasan untuk merujuk pasien

c. Resiko yang dapat timbul bila rujukan tidak

dilakukan

d. Tujuan rujukan

e. Modalitas dan cara transportasi yang digunakan

f. Nama tenaga kesehatan yang menemani pasien

g. Pusat pelayanan atau RS yang dituju

h. Perkiraan lamanya waktu perawatan

i. Perkiraan biaya dan sistem pembayaran

RSU PERMATA MADINAJl. Merdeka No. 155 Panyabungan

Kabupaten Mandailing Natal– SUMUTTelp (0636)-20279 Fax (0636) -20712

SPO MERUJUK PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPOTanggal Terbit :

DitetapkanDirektur RSU Permata Madina

________________________

j. Pilihan akomodasi untuk keluarga

2. Pihak RS menghubungi pusat layanan kesehatan

yang menjadi tujuan rujukan dan menyampaikan

kepada tenaga kesehatan yang akan menerima

pasien, hal-hal sbb :

a. Indikasi rujukan

b. Kondisi pasien

c. Kesiapan sarana dan prasarana ditujuan rujukan

d. Penatalaksanaan yang sebaiknya dilakukan selam

dan sebelum transportasi

3. Melengkapi berkas-berkas pasien yang dirujuk sbb :

a. Formulir rujukan pasien (identitas pasien, hasil

pemeriksaan, diagnosis kerja, therapy yang telah

diberikan, tujuan rujukan, nama dan tandatangan

tenaga kesehatan).

b. Fotocoy Rekam Medik yang berkaitan dengan

kondisi pasien saat ini

c. Hasil pemeriksaan penunjang

d. Berkas-berkas lain bila menggunakan BPJS

B. PERSIAPAN PETUGAS DAN PERALATAN

1. Petugas

a. Dokter jaga IGD

b. Perawat IGD

c. Supir ambulance

2. Peralatan atau Perlengkapan Umum

a. Ambulance dan alat penunjang hidup yang



SPO MERUJUK PASIEN


SPOTanggal Terbit :


________________________

dibutuhkan

Alat-alat medis sebagai berikut :

1) Stetoskop

2) Termometer

3) Spignomanometer

4) Sarung tangan bersih/steril

5) Larutan antiseptic

6) Plester

7) Tourniquet

8) Abocath

9) Tabung oksigen

10) Sungkup

11) Cairan dan obat-obatan yang dibutuhkan

pasien sesuai kasus yang dirujuk

C. PELAKSANAAN

1. Pasien yang akan dirujuk harus dalam keadaan stabil

2. Atas salah satu atau lebih indikasi tersebut di atas

Dokter IGD yang memeriksa mengintruksikan untuk

merujuk pasien ke Rumah Sakit lain

3. Dokter menulis dalam buku RM (Rekam Medik)

pasien bahwa pasien dirujuk ke RS lain disertai

dengan alasan rujukan

4. Dokter membuat surat rujukan

5. Dokter dan Perawat memberitahui dan menjelaskan

ke Rumah Sakit lain beserta alasan pasien dirujuk

6. Melengkapi persiapan pasien untuk dipindahkan ke



SPO MERUJUK PASIEN


SPOTanggal Terbit :


________________________

ambulance lengkap dengan peralatan penunjang

hidup, peralatan lainnya, obat-obatan dan bahan yang

diperlukan sesuai kebutuhan kondisi dan kasus

pasien

7. Bila memungkinkan Dokter atau Perawat dapat

menghubungi Dokter atau Perawat di Rumah Sakit

rujukan melalui telepon untuk penyampaian informasi

untuk mempersiapkan pasien

8. Pasien gawat darurat (dalam keadaan stabil) harus

ditemani Dokter atau Perawat yang telah menguasai

dan mampu melakukan teknik-teknik Life Saving serta

bertanggung jawab dalam melakukan observasi dan

pemantauan kegawat daruratan pasien sampai ke

Rumah Sakit rujukan

9. Petugas yang mengantar melakukan serah terima

pasien kepada petugas Rumah Sakit rujukan

UNIT TERKAIT 1. Unit Pelayanan Rawat Inap

2. Ruang Bersalin

3. Instalasi Bedah Sentral/OK

4. Tim Akreditasi

5. Tim Pengendalian Mutu



SPO MERUJUK PASIEN


SPOTanggal Terbit :


________________________

SPO Merujuk Pasien

Documents

Transcript of SPO Merujuk Pasien