Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
99
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 1/99 PARADE PASIEN BARU BEDAH PLASTIK Bagian Ilmu Bedah Plastik Fakultas Kedokteran Uniersitas Hasanuddin Rumah Sakit Dr! "ahidin Sudirohusodo #akassar
Transcript of Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 1/99
PARADE PASIEN BARUBEDAH PLASTIK
Bagian Ilmu Bedah PlastikFakultas Kedokteran Uniersitas
Hasanuddin Rumah Sakit Dr! "ahidin Sudirohusodo#akassar
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 2/99
$!IDENTITAS PASIEN
• Nama : Mahira Faiza
• RM : 745634
• Jenis kelamin : Perempuan
• Tanggal lahir : 22-0-20!5
• "mur : 7 #ulan
• $lama% : &ara''a
• MR( : !-03-20!6
•
Pera)a%an : *+n%ara 3 $%as&elakang ,!&4
• PJP : r./r.F+nn' J+sh(p.&P-R1
• Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 3/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama % &elah 'ada (i(ir
• Anamnesis ter'im'in % &elah 'ada(i(ir se)ak lahir* ri+a,at i(umenderita 'en,akit dan minum o(at-o(atan ketika hamil disangkal!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 4/99
PE#ERIKSAAN FISIK
• Status generalis %
KU (aik.gi/i kurang.&om'os mentis
• Status italis %
Nadi % 01 kali.menitNa'as % 12 kali.menit
Suhu % 34*5 6
•
Status lokalis %Regio La(ialis su'erior% tam'ak &elahunilateral sinistra
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 5/99
F7T7 KLINIS
811-23-12$49
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 6/99
LAB7RAT7RIU#81$-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 4.4 4.00-6.00
WBC !2.! 4.00-!0.0
HB !!. !2.0-!6.0
HCT 36 27.0-4.0
PLT 440 !50-400
PT !0.4 !0-!4
APTT 2.0 22.0-30.0
INR !.00 --
SGOT 44 3
SGPT 2 4!UREUM !0-50
KREATININ 0.35 !3
NA !43 !36-!45
K 5.0 35-5!
CL !!! 7-!!!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 7/99
DIA:N7SIS
La(ios&hi/is unilateral kom'litsinistra
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 8/99
PLANNIN:
La(io'last,
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 9/99
1!IDENTITAS PASIEN
• Nama : in/a
• RM : 74734
• Jenis kelamin : Perempuan
•
Tanggal lahir : 26-07-20!5• "mur : 7 #ulan
• $lama% : Parang &+##+
• MR( : !7-03-20!6
• Pera)a%an : *+n%ara 3 $%as &elakang ,2&5• PJP : /r. $.J. Rie)passa (p.& (p.&P-R1,
• Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 10/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama %
Ben)olan kemerahan di dekat mata kiri
• Anamnesis ter'im'in %
Ben)olan dialami se)ak lahir! A+aln,ahan,a (eru'a (er&ak kemerahan lama-kelamaan mem(esar dan semakin
menon)ol! Ri+a,at (erdarah tidak ada*ri+a,at gatal.sering digaruk tidak ada!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 11/99
PE#ERIKSAAN FISIK
• Status generalis %
KU (aik.gi/i kurang.&om'os mentis
• Status italis %
Nadi % 01 kali.menit
Na'as % 12 kali.menit
Suhu % 34*5 6
• Status lokalis %
Ins'eksi % #assa kemerahan ukuran 3 ; $ ; 2!5<&m * (er(atas tegas
Pal'asi % Konsistensi ken,al* n,eri tekan tidak ada
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 12/99
F7T7 KLINIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 13/99
LAB7RAT7RIU#8$2-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 42 4.00-6.00
WBC !04 4.00-!0.0
HB !03 !2.0-!6.0
HCT 3! 27.0-4.0
PLT 374 !50-400
PT !! !0-!4
APTT 334 22.0-30.0
INR !!2 --
GDS 2 !40
SGOT 3 3SGPT !7 4!
UREUM !3 !0-50
KREATININ 020 !3
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 14/99
DIA:N7SIS
Hemangioma
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 15/99
PLANNIN:
Eksisi Luas
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 16/99
3!IDENTITAS PASIEN
• Nama : Rizki Rama/han
• RM : 74663
• Jenis kelamin : *aki-laki
•
Tanggal lahir : 26-05-20!5• "mur : #ulan
• $lama% : l. $pp spma kampung *a%%e
• MR( : !-03-20!6
• Pera)a%an : *+n%ara 3 $%as &elakang,2&6
• PJP : /r.$.J.Rie)passa (p.& (p.&P-
R1,
•Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 17/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama % &elah 'ada langit-langit mulut dan (i(ir
• Anamnesis ter'im'in %
Dialami se)ak lahir* 'enggunaano(at-o(atan dan ri+a,at terkena'en,akit saat I(u 'asien hamildisangkal!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 18/99
PE#ERIKSAAN FISIK
• Status generalis %
KU (aik.&om'os mentis
• Status italis %
Nadi % 0= kali.menitNa'as % 11 kali.menit
Suhu % 34*5 6
• Status lokalis %
I% tam'ak &elah se(elah kiri dan kanan 'ada langit-langit mulut sam'ai ke (i(ir atas
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 19/99
F7T7 KLINIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 20/99
LAB7RAT7RIU#82>-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 45 4.00-6.00
WBC 7.70 4.00-!0.0
HB !!.5 !2.0-!6.0
HCT 33. 27.0-4.0PLT 44 !50-400
PT !0. !0-!4
APTT 32.4 22.0-30.0
INR !03 --
GDS ! !40
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 21/99
DIA:N7SIS
La(iognato'alatos&hi/is kom'lit(ilateral
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 22/99
PLANNIN:
La(io'last,
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 23/99
=!IDENTITAS PASIEN
• Nama : Nurhalima Munir
• RM : 74623
• Jenis kelamin : Perempuan
•
Tanggal lahir : !!-!2-!0• "mur : 25 %ahun
• $lama% : Parang &+##+
• MR( : !-03-20!6
•Pera)a%an : *+n%ara 3 $%as &elakang,3&!
• PJP : /r. $.J. Rie)passa (p.&
(p.&P
•Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 24/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama %
Tulang rahang (a+ah tidak simetris
• Anamnesis ter'im'in %
Dialami se)ak 12 tahun se(elum masukrumah sakit aki(at 'em(engkakanrahang (a+ah kiri ,ang (erakhir
dengan keluarn,a nanah! Ri+a,ato'erasi $ tahun ,ang lalu di Enrekang8o'erasi untuk keluhan ,ang sama9
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 25/99
PE#ERIKSAAN FISIK
• Status generalis %KU (aik.&om'os mentis
• Status italis %
Tekanan Darah % $12.>2 mmHgNadi % >2 kali.menit
Na'as % $> kali.menit
Suhu % 34*5 6
• Status lokalis % Regio #andi(ula
I% Tam'ak asimetris antara sisi kiri dankanan
Tam'ak luka (ekas o'erasi
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 26/99
F7T7 KLINIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 27/99
LAB7RAT7RIU#81$-3-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 4.!2 4.00-6.00
WBC 6. 4.00-!0.0
HB !2.3 !2.0-!6.0
HCT 36 27.0-4.0
PLT 322 !50-400PT !2.2 !0-!4
APTT 30.! 22.0-30.0
INR !.06 --
GDS 3 !40
SGOT 20 3
SGPT 4!
UREUM 23 !0-50
KREATININ 0.60 !3
NA !4! !36-!45
K 4.0 35-5!
CL !05 7-!!!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 28/99
Foto 6T-S&an 3D
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 29/99
DIA:N7SIS
Hi'otro?& lesion mandi(ula sinistra
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 30/99
PLANNIN:
Rekonstruksi
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 31/99
<!IDENTITAS PASIEN
• Nama : in/a
• RM : 744!5!
• Jenis kelamin : Perempuan
•
Tanggal lahir : 05-05-!0• "mur : 25 %ahun
• $lama% : Jl. Muh 8amin
• MR( : 20-03-20!6
•Pera)a%an : *+n%ara 3 $%as &elakang
,4&4
• PJP : r. /r. F+nn' J+sh (p.&P-R1
• Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 32/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama %
Ben)olan 'ada li'atan siku kanan
• Anamnesis ter'im'in %
Dialami se)ak 1 (ulan se(elum masukrumah sakit! 1 tahun ,ang lalu* 'asienmengalami luka (akar ,ang meli(atkanse(agian tu(uh sisi kanann,a! Ri+a,ato'erasi 1; untuk (en)olan di li'at sikuselama 1 (ulan terakhir! Ben)olan tum(uhkem(ali dan &e'at mem(esar
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 33/99
PE#ERIKSAAN FISIK •
Status generalis %KU (aik.&om'os mentis
• Status italis %
Tekanan Darah % $12.>2 mmHg
Nadi % >2 kali.menit
Na'as % $> kali.menit
Suhu % 34*5 6
• Status lokalis % 6u(iti de;tra
I% Tam'ak massa (er(en)ol-(en)ol denganukuran $<;> &m *
P% #assa Ra'uh* mudah (erdarah
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 34/99
F7T7 KLINIS
81$-23-12$49
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 35/99
LAB7RAT7RIU#81$-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 4.06 4.00-6.00
WBC 27.6 4.00-!0.0
HB .! !2.0-!6.0
HCT 30 27.0-4.0
PLT 54 !50-400
PT !0.7 !0-!4
APTT 26.4 22.0-30.0
INR !.0! --
GDS 7 !40
SGOT ! 3
SGPT 25 4!
UREUM ! !0-50
KREATININ 0.4 !3
NA !42 !36-!45
K 3.3 35-5!
CL !03 7-!!!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 36/99
PAT7L7:I ANAT7#I
• Proses )inak sus'ek Fi(roma
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 37/99
DIA:N7SIS
Tumor regio el(o+ )oint de;tra
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 38/99
PLANNIN:
Eksisi Luas
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 39/99
4!IDENTITAS PASIEN
• Nama : (arina
• RM : 7!34!
• Jenis kelamin : Perempuan
•
Tanggal lahir : 24-0!-!2• "mur : 34 %ahun
• $lama% : #ungung #a/+
• MR( :!-03-20!6
•Pera)a%an : *+n%ara 3 $%as &elakang
,4&6
• PJP : r. /r. F+nn' J. (p &P-
R1
•
Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 40/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama % 'ro a@ im'lant
• Anamnesis ter'im'in % Ri+a,at'emasangan im'lant 'ada rahang(a+ah 'ada tanggal 12 )uli 12$<aki(at ke&elakaan lalu lintas!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 41/99
PE#ERIKSAAN FISIK
• Status generalis %
KU (aik.gi/i &uku' .&om'os mentis
• Status italis %
Tensi % $12.>2 mmHgNadi % >2kali.menit
Na'as % 12 kali.menit
Suhu % 34*5 6
•
Status lokalis %Regio mandi(ula %
Ins % Dalam (atas normal
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 42/99
F7T7 KLINIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 43/99
LAB7RAT7RIU#82>-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 4.76 4.00-6.00
WBC .! 4.00-!0.0
HB !5.! !2.0-!6.0
HCT 4!.! 27.0-4.0
PLT !7 !50-400
PT !0. !0-!4
APTT 30.3 22.0-30.0
INR !.03 --
GDS 3 !40
SGOT ! 3
SGPT 4!
UREUM 2! !0-50
KREATININ 0.0 !3
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 44/99
#S6T KEPALA 3 DI#ENSI
Kesan % Ter'asang Shermanns 'late'ada sisi kanan mandi(ula*tidak tam'ak lagi garisraktur
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 45/99
DIA:N7SIS
Post 7RIF mandi(ula
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 46/99
PLANNIN:
A@ im'lant
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 47/99
>!IDENTITAS PASIEN
• Nama : M. 9#rahim
• RM : 746!
• Jenis kelamin : *aki-laki
• Tanggal lahir : 2-6-!
• "mur : 27 %ahun
• $lama% : Jl. Jangk+ )a+
• MR( : !7-03-!
• Pera)a%an : *+n%ara 3 $%as &elakang
,5&3
• PJP : /r. $.J. Rie)passa (p.& (p.&P
• Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 48/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama %&elah 'ada gusi dan langit-langit
• Anamnesis ter'im'in % dialami se)ak lahir!Pasien ri+a,at o'erasi 1;! Pertama saat(erumur 1 tahun* ,ang kedua = tahun ,anglalu untuk mengkoreksi &elah 'ada gusi danlangit-langit rongga mulut* teta'i &elah 'adagusi dan langit-langit rongga mulut tidaksem'urna menutu' 8masih ada &elah9! Tidakada gangguan 'erna'asan* terda'atgangguan menelan dan (er(i&ara!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 49/99
PE#ERIKSAAN FISIK
• Status generalis %
KU (aik.gi/i (aik .&om'os mentis
• Status italis %
Tensi % $12.>2 mmHg
Nadi % 5>kali.menit
Na'as % 12 kali.menit
Suhu % 34*5 6
•
Status lokalis %6aum oris % tam'ak &elah 'ada gusi* 'alatummolle dan se(agian 'alatum durum
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 50/99
F7T7 KLINIS
812-23-12$49
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 51/99
LAB7RAT7RIU#8$5-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 4.6 4.00-6.00
WBC 7.2 4.00-!0.0
HB !4. !2.0-!6.0
HCT 46 27.0-4.0
PLT 20 !50-400
PT !0.2 !0-!4
APTT 30.2 22.0-30.0
INR 0.6 --
GDS !00 !40
SGOT 2! 3
SGPT 23 4!
UREUM 22 !0-50
KREATININ !.00 !3
NA !43 !36-!45
K 46 35-5!
CL !05 7-!!!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 52/99
DIA:N7SIS
La(iognato'alatos&hi/is (ilateralkom'lit
Post la(io'last,
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 53/99
PLANNIN:
Palato'last,
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 54/99
0!IDENTITAS PASIEN
• Nama : (aha#u//in
• RM : 67636
• Jenis kelamin : *aki-laki
• Tanggal lahir : !2-05-!5
• "mur : 30 %ahun
• $lama% : &ul+ )a%%ang si/rap
• MR( : 2!-03-20!6
•
Pera)a%an : *+n%ara 3 $%as &elakang,!&4
• PJP : /r. $.J. Rie)passa (p.&
(p.&P
•
Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 55/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama % Keluar urine melaluilu(ang di 'angkal 'enis
• Anamnesis ter'im'in % dirasakan
se)ak > (ulan ,ang lalu setelaho'erasi tumor s&rotum untuk ,angkedua kalin,a* ri+a,at o'erasi
'ertama (ulan $1 tahun 12$=
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 56/99
PE#ERIKSAAN FISIK •
Status generalis %KU (aik.gi/i (aik .&om'os mentis
• Status italis %
TD% $$2.>2N%>2;.menit
RR% $>;.menit
S%34*< 6
• Status lokalis % regio genitalia
I% Tam'ak muara ?stulae;terna 'ada'angkal 'enis
P% n,eri tekan 8C9
F7T7 KLINIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 57/99
F7T7 KLINIS
811-23-12$49
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 58/99
LAB7RAT7RIU#8$5-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 5.44 4.00-6.00
WBC 6.7 4.00-!0.0
HB !5. !2.0-!6.0
HCT 47 27.0-4.0
PLT250 !50-400
PT !0.5 !0-!4
APTT 25.4 22.0-30.0
INR !.0! --
GDS ! !40
SGOT 20 3
SGPT ! 4!UREUM 37 !0-50
KREATININ !.2 !3
NA !4! !36-!45
K 40 35-5!
CL !03 7-!!!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 59/99
DIA:N7SIS
Fistula Uretra
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 60/99
PLANNIN:
Uretro'lasti
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 61/99
$2!IDENTITAS PASIEN
• Nama : (%. Mar'am usai#a $spar
• RM : 7446!
• Jenis kelamin : Perempuan
• Tanggal lahir : 06-04-20!5
• "mur : !! #ulan
• $lama% : $spar $mir g *ili
• ,+nsul : 2!-03-20!6
•
Pera)a%an : P9;" #e/ 7• PJP : /r. $.J Rieu)passa (p.& (p.&P
• Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 62/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama %
6elah 'ada langit-langit mulutsam'ai (i(ir
• Anamnesis ter'im'in %
Dialami se)ak lahir* ri+a,at i(umenderita 'en,akit dan minum o(at-
o(atan ketika hamil disangkal!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 63/99
PE#ERIKSAAN FISIK
• Status generalis %
sakit (erat. gi/i (uruk. sadar
• Status italis
N% $22;.menit P%42;.menit S%30*1 6• Status lokalis%
Regio La(ialis su'erior% tam'ak &elah
kom'lit (ilateralRegio 'alatum% tam'ak &elah (ilateral
F7T7 KLINIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 64/99
F7T7 KLINIS
811-23-12$49
LAB7RAT7RIU#
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 65/99
LAB7RAT7RIU#811-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 3.53 4.00-6.00
WBC 6.4 4.00-!0.0
HB !0.5 !2.0-!6.0
HCT 32 27.0-4.0PLT 33! !50-400
GDS 0 !40
SGOT 32 3
SGPT !5 4!
UREUM 2 !0-50
KREATININ 0.22 !3
NA !35 !36-!45
K 3.5 35-5!
CL 6 7-!!!
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 66/99
DIA:N7SIS
La(iognato'alatos&hisis (ilateralkom'lit
6AP
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 67/99
PLANNIN:
La(io'last,
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 68/99
$$!IDENTITAS PASIEN
• Nama : "sman (ar/i
• RM : 750077
• Jenis kelamin : *aki-laki
• Tanggal lahir : !2-!0-!6
• "mur : 46 %ahun
• $lama% : esa lap+lu
• ,+nsul : 22-03-20!6
•
Pera)a%an : *+n%ara 3 &a)ah &elakang• PJP : R./r.F+nn' J+sh (p.&P-R1
,
• Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 69/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama % Luka 'ada kaki
• Anamnesis ter'im'in %
Luka 'ada kaki dirasakan se)ak $tahun dan sudah 'ernah dio'rasise(an,ak 1 kali! Pasien dira+at di'era+atan H6U sara dengan tetra
'arese L#N e& sus' :ullian Barres,ndrome
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 70/99
PE#ERIKSAAN FISIK
• Status generalis %
KU (aik.gi/i (aik .&om'os mentis
• Status italis %
TD% $32.>2 N%42;.menit P% 12;.menit S%34*< 6
• Status lokalis % regio 'edis sinistra
I% ul&er C* )aringan ne&roti& 8C9* granulasi 8C9
P% n,eri tekan 8C9
F7T7 KLINIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 71/99
F7T7 KLINIS
811-23-12$49
LAB7RAT7RIU#
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 72/99
LAB7RAT7RIU#81$-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC =!11 4.00-6.00
WBC $4!3 4.00-!0.0
HB $$!> !2.0-!6.0
HCT 3= 27.0-4.0
PLT =15 !50-400
LAB7RAT7RIU#
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 73/99
LAB7RAT7RIU#811-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
PT $$!0 !0-!4
$PTT 1$!> 22.0-30.0
9NR
$!$3--
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 74/99
DIA:N7SIS
Ulkus Pedis
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 75/99
PLANNIN:
De(ridement
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 76/99
PARADE PASIEN BARUBEDAH PLASTIK
Bagian Ilmu Bedah PlastikFakultas Kedokteran UniersitasHasanuddin Rumah Sakit Uniersitas Hasanuddin#akassar
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 77/99
$!IDENTITAS PASIEN
•
Nama : ,+ni• RM : 03654
• Jenis kelamin : perempuan
• Tanggal lahir : 3!<!2<!6
• "mur : 47 %ahun• $lama% : (+reangMaene
• MR( : !<03<20!6
• Pera)a%an : R("<kamar 435
• PJP :/r.(a=hras)a%i
*ai//ing(p.&P- R1
• Jaminan : J,N
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 78/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama % Luka 'ada +a)ah'ost o' (asalioma
• Anamnesis ter'im'in % 'asien
datang dengan keluhan luka 'adahidung ,ang tidak sem(uh!se)ak <tahun ,ang lalu!ri+a,at BB menurun!
S S
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 79/99
PE#ERIKSAAN FISIK
•Status generalis %KU (aik.gi/i &uku'.&om'os mentis
• Status italis %
• Tek!Darah % $32.>2 mmhg
Nadi % >1 kali.menitNa'as % 12 kali.menit
Suhu % 34*5 6
• Status lokalis %
Regio Nasal
F7T7 KLINIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 80/99
F7T7 KLINIS
811-23-12$49
LAB7RAT7RIU#
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 81/99
LAB7RAT7RIU#8$>-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 4.02 4.00-6.00
WBC 4.4 4.00-!0.0
HB !!. !2.0-!6.0
HCT 33.7 27.0-4.0
PLT 25! !50-400
PT !2. !0-!4
APTT 30. 22.0-30.0
INR !.02 --
SGOT ! 3
SGPT !! 4!
UREUM 23 !0-50
KREATININ 0. !3
NA !44 !36-!45
K 3.4 35-5!
CL !05 7-!!!
DIA:N7SIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 82/99
DIA:N7SIS
Basalioma 'ro +ide eksisi
PLANNIN:
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 83/99
PLANNIN:
"ide eksisi
Id tit P i
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 84/99
Identitas Pasien
• Nama : Mu/e
• RM : 046
• Jenis kelamin : *aki-*aki
• Tanggal lahir : 0!<07<60
• "mur : 56 %ahun
• $lama% : &+ne
• MR( : !6<03<20!6
• Pera)a%an : R("<kamar 434• PJP :/r.(a=hras)a%i *ai//ing(p.&P- R1
• Jaminan : J,N
A i
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 85/99
Anamnesis
• Keluhan utama % Ben)olan 'ada+a)ah
• Anamnesis ter'im'in% Dialami
P ik Fi i
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 86/99
Pemeriksaan Fisis
• Status generalis %KU (aik.gi/i sedang.&om'os mentis
• Status italis %
• Tek!Darah % $<2.02 mmhg
Nadi % >2 kali.menit
Na'as % 12 kali.menit
Suhu % 34*> 6
• Status lokalis %
Regio /,gomatikus de;tra % Tam'ak massa tumorukuran =;3 &m*Luka 8C9
F7T7 KLINIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 87/99
F7T7 KLINIS
DIA:N7SIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 88/99
DIA:N7SIS
BASALI7#A
PLANIN:
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 89/99
PLANIN:
"IDE EKSISI
$ IDENTITAS PASIEN
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 90/99
$!IDENTITAS PASIEN
•
Nama : F$R1*• RM : 75!24!
• Jenis kelamin : laki-laki
• Tanggal lahir : 0!-0!-200
• "mur : %ahun• $lama% : Panampu
• MR( : 26-03-20!6
• Pera)a%an : *+n%ara 3 $%as
&elakang ,!&4• PJP : r./r.F+nn' J+sh(p.&P-R1
• Jaminan : J,N
ANA#NESIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 91/99
ANA#NESIS
• Keluhan utama % Luka Ro(ek di +a)ah
• Anamnesis ter'im'in % Dialami se)ak32 menit se(elum masuk rumah skt!
PE#ERIKSAAN FISIK
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 92/99
PE#ERIKSAAN FISIK
• Status generalis %KU (aik.gi/i kurang.&om'os mentis
• Status italis %
Nadi % 01 kali.menitNa'as % 12 kali.menit
Suhu % 34*5 6
• Status lokalis %
Regio La(ialis su'erior% tam'ak &elahunilateral sinistra
F7T7 KLINIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 93/99
811-23-12$49
LAB7RAT7RIU#
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 94/99
81$-23-12$49
PEMERIKSAAN HASIL RUJUKAN
RBC 4.4 4.00-6.00
WBC !2.! 4.00-!0.0
HB !!. !2.0-!6.0
HCT 36 27.0-4.0
PLT 440 !50-400
PT !0.4 !0-!4
APTT 2.0 22.0-30.0
INR !.00 --
SGOT 44 3
SGPT 2 4!
UREUM !0-50
KREATININ 0.35 !3
NA !43 !36-!45
K 5.0 35-5!
CL !!! 7-!!!
DIA:N7SIS
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 95/99
DIA:N7SIS
La(ios&hi/is unilateral kom'litsinistra
PLANNIN:
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 96/99
PLANNIN:
La(io'last,
DAFTAR PASIEN BARU
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 97/99
NO IDENTITAS DIAGNOSIS PLANNING DPJP HARI
1
(aha#u//in
67636*aki-laki!2-05-!530 %ahun
Fistula Uretra Uretro'last, AR Senin
2
in/a
74734Perempuan26-07-20!57 #ulan
HE#AN:I7#A Eksisi Luas AR Kamis
3#ude Basalioma
regio nasal
Eksisi luas SR
NO IDENTITAS DIAGNOSIS PLANNING DPJP HARI
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 98/99
NO IDENTITAS DIAGNOSIS PLANNING DPJP HARI
4
NurhalimaMunir
74623Perempuan!!-!2-!025 %ahun
Hi'otro?&
lesionmandi(ula
sinistra
Rekosnstruksi F senin
5
M. 9#rahim746!*aki-laki2-6-!27 %ahun
La(iognato'ala
tos&hi/is(ilateralkom'lit
Postla(io'last,
Palato'last, ARKam
is
6
RizkiRama/han74663*aki-laki26-05-20!5 #ulan
La(iognato'alatos&hi/iskom'lit(ilateral
La(io'last, AR Kamis
NO IDENTITAS DIAGNOSIS PLANNING DPJP HARI
8/18/2019 Parade Pasien Parade Pasien BaruParade Pasien Baru
http://slidepdf.com/reader/full/parade-pasien-parade-pasien-baruparade-pasien-baru 99/99
7
in/a744!5!Perempuan05-05-!025 %ahun
Tumor regio el(o+
)oint de;tra sus'e&tmalignan&,
Eksisi Luas F selas
a
(arina7!34!Perempuan24-0!-!2
34 %ahun
Post 7RIF mandi(ula AFF im'lant F selas
a
!
"sman (ar/i750077*aki-laki!2-!0-!646 %ahun
Ulkus Pedis De(ridemen F selas
a
1"
Mahira Faiza745634Perempuan22-0-20!57 # lan
La(ios&hi/isunilateral kom'lit
sinistraLa(io'last, FJ senin
