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Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com SOLICITUD DE ADMISIÓN SEÑORES CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA BOGOTÁ DC. ATENTAMENTE PRESENTO SOLICITUD DE ADMISIÓN COMO ASOCIADO(A) A ESA INSTITUCIÓN. DATOS PERSONALES APELLIDOS Y NOMBRES _______________________________________________________________________________ LUGAR DE NACIMIENTO _______________________ESTADO CIVIL_________________ FECHA ___________________ CÉDULA DE CIUDADANÍA ______________________________________ DE __________________________________ RESIDENCIA (MUNICIPIO) _____________________________________________________________________________ DIRECCIÓN _________________________________ TELÉFONO ________________ CEL._______________________ E-MAIL: _______________________________________________________________ INFORMACION LABORAL PLANTEL DE TRABAJO ______________________________________________ MUNICIPIO ______________________ DIRECCIÓN ______________________________________________________________ TELÉFONO ________________ PAGADURÍA ___________________ CLASE DE CONTRATO _____________________ ENVÍO DE CORRESPONDENCIA: RESIDENCIA LUGAR DE TRABAJO MANIFIESTO QUE ACEPTO LAS NORMAS ESTABLECIDAS EN EL ESTATUTO FIRMA ____________________________________ RECOMIENDA EL ASOCIADO(A): NOMBRE ___________________________________ FIRMA _____________________________________ C.C. ANEXO: FOTOCOPIA DE LA CÉDULA DE CIUDADANÍA FOTOGRAFIA TIPO CARNÉ FOTOCOPIA DEL ÚLTIMO DESPRENDIBLE DE PAGO RESOLUCIÓN DE NOMBRAMIENTO DECLARACION BENEFICIARIOS AUTORIZACIÓN ADJUNTA PARA DESCUENTO, ASÍ: APORTE SOCIAL DE VEINTI DOS MIL PESOS A CIENTO NOVENTA Y SEIS MIL PESOS MCTE.- ($22.000,00 A $196.000,00) INCLUYE DOS MIL PESOS ($2.000.00) PARA EL FONDO DE AUXILIO MUTUARIO CERTIFICADO DE CURSOS DE COOPERATIVISMO O COMPROMISO DE RECIBIR LOS QUE ORGANICE LA COOPERATIVA DENTRO DEL SIGUIENTE AÑO. A D M I S I Ó N APROBADA ________________ APLAZADA _____________ NEGADA ____________ RESOLUCIÓN No. ____________ DEL ________________________________________________________ ACTA CONSEJO DE ADMÓN No. ___________ No. ASOCIADO ____________ No. SEGURO___________ PRESIDENTE ___________________________________ SECRETARIA _____________________________

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Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

SOLICITUD DE ADMISIÓN

SEÑORES CONSEJO DE ADMINISTRACIÓN COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA BOGOTÁ DC.

ATENTAMENTE PRESENTO SOLICITUD DE ADMISIÓN COMO ASOCIADO(A) A ESA INSTITUCIÓN.

DATOS PERSONALES APELLIDOS Y NOMBRES _______________________________________________________________________________ LUGAR DE NACIMIENTO _______________________ESTADO CIVIL_________________ FECHA ___________________ CÉDULA DE CIUDADANÍA ______________________________________ DE __________________________________ RESIDENCIA (MUNICIPIO) _____________________________________________________________________________ DIRECCIÓN _________________________________ TELÉFONO ________________ CEL._______________________ E-MAIL: _______________________________________________________________

INFORMACION LABORAL PLANTEL DE TRABAJO ______________________________________________ MUNICIPIO ______________________ DIRECCIÓN ______________________________________________________________ TELÉFONO ________________ PAGADURÍA ___________________ CLASE DE CONTRATO _____________________ ENVÍO DE CORRESPONDENCIA: RESIDENCIA LUGAR DE TRABAJO MANIFIESTO QUE ACEPTO LAS NORMAS ESTABLECIDAS EN EL ESTATUTO FIRMA ____________________________________ RECOMIENDA EL ASOCIADO(A):

NOMBRE ___________________________________ FIRMA _____________________________________

C.C. ANEXO:

FOTOCOPIA DE LA CÉDULA DE CIUDADANÍA FOTOGRAFIA TIPO CARNÉ FOTOCOPIA DEL ÚLTIMO DESPRENDIBLE DE PAGO RESOLUCIÓN DE NOMBRAMIENTO DECLARACION BENEFICIARIOS AUTORIZACIÓN ADJUNTA PARA DESCUENTO, ASÍ: APORTE SOCIAL DE VEINTI DOS MIL PESOS A CIENTO NOVENTA Y SEIS MIL PESOS MCTE.- ($22.000,00 A $196.000,00)

INCLUYE DOS MIL PESOS ($2.000.00) PARA EL FONDO DE AUXILIO MUTUARIO CERTIFICADO DE CURSOS DE COOPERATIVISMO O COMPROMISO DE RECIBIR LOS QUE ORGANICE LA COOPERATIVA

DENTRO DEL SIGUIENTE AÑO.

A D M I S I Ó N

APROBADA ________________ APLAZADA _____________ NEGADA ____________ RESOLUCIÓN No. ____________ DEL ________________________________________________________ ACTA CONSEJO DE ADMÓN No. ___________ No. ASOCIADO ____________ No. SEGURO___________ PRESIDENTE ___________________________________ SECRETARIA _____________________________

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Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

FECHA __________________________ SEÑORES SECRETARIA DE EDUCACIÓN DE BOGOTA Ciudad.

YO____________________________________________________________________________________

IDENTIFICADO(A) CON LA CÉDULA DE CIUDADANÍA ____________________________ DE

____________________________ AUTORIZO PARA QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE

MI SUELDO LA SUMA DE _____________________________________________ ($ ) CON

DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y

FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA.

ATENTAMENTE,

_________________________________________ C.C. #.

_________________________________________ RAFAEL ANTONIO MESA PULIDO GERENTE COOMAGISCUN

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Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

FECHA __________________________

SEÑOR TESORERO FONDO EDUCATIVO DE CUNDINAMARCA BOGOTÁ D.C. YO _________________________________________________________________ IDENTIFICADO(A) CON

LA CÉDULA DE CIUDADANÍA ________________________ DE ____________________, AUTORIZO PARA

QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE MI SUELDO LA SUMA DE

_____________________________________________________________ ($ ) CON

DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, CÓDIGO MAGIA, POR CONCEPTO DE

APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA.

ATENTAMENTE, ____________________________________ C.C ____________________________________ ____________________________________ GERENTE DE COOMAGISCUN Vo.Bo. PAGADOR CUNDINAMARCA

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Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

FECHA __________________________

SEÑOR TESORERO COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA YO _________________________________________________________________ IDENTIFICADO(A) CON

LA CÉDULA DE CIUDADANÍA ________________________ DE ____________________, AUTORIZO PARA

QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE MI SUELDO LA SUMA DE

_____________________________________________________________ ($ ) CON

DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y

FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA.

ATENTAMENTE, ___________________________________ C.C ___________________________________ ____________________________________ GERENTE DE COOMAGISCUN Vo.Bo. PAGADOR CUNDINAMARCA

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Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

FECHA __________________________

SEÑOR PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN FUSAGASUGA YO _________________________________________________________________ IDENTIFICADO(A) CON

LA CÉDULA DE CIUDADANÍA ________________________ DE ____________________, AUTORIZO PARA

QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE MI SUELDO LA SUMA DE

_____________________________________________________________ ($ ) CON

DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y

FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA.

ATENTAMENTE, ___________________________________ C.C ___________________________________ ____________________________________ GERENTE DE COOMAGISCUN Vo.Bo. PAGADOR FUSAGASUGA

Page 6: SOLICITUD DE ADMISIÓN - coomagiscun.comcoomagiscun.com/formulario.pdfCarrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285– 3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C.

Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

FECHA __________________________

SEÑOR PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN FACATATIVA YO _________________________________________________________________ IDENTIFICADO(A) CON

LA CÉDULA DE CIUDADANÍA ________________________ DE ____________________, AUTORIZO PARA

QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE MI SUELDO LA SUMA DE

_____________________________________________________________ ($ ) CON

DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, CÓDIGO MAGIA, POR CONCEPTO DE

APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA.

ATENTAMENTE, ___________________________________ C.C. ___________________________________ ________________________________________ GERENTE DE COOMAGISCUN Vo.Bo. PAGADOR FACATATIVA

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Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

FECHA __________________________

SEÑOR PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN MOSQUERA YO _________________________________________________________________ IDENTIFICADO(A) CON

LA CÉDULA DE CIUDADANÍA ________________________ DE ____________________, AUTORIZO PARA

QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE MI SUELDO LA SUMA DE

_____________________________________________________________ ($ ) CON

DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, CÓDIGO MAGIA, POR CONCEPTO DE

APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA.

ATENTAMENTE, ___________________________________ C.C. ___________________________________ _ ___________________________________ GERENTE DE COOMAGISCUN Vo.Bo. PAGADOR MOSQUERA

Page 8: SOLICITUD DE ADMISIÓN - coomagiscun.comcoomagiscun.com/formulario.pdfCarrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285– 3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C.

Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

FECHA __________________________

SEÑOR PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN CHIA YO _________________________________________________________________ IDENTIFICADO(A) CON

LA CÉDULA DE CIUDADANÍA ________________________ DE ____________________, AUTORIZO PARA

QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE MI SUELDO LA SUMA DE

_____________________________________________________________ ($ ) CON

DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, CÓDIGO MAGIA, POR CONCEPTO DE

APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA.

ATENTAMENTE, ____________________________________ C.C. ____________________________________ _____________________________________ GERENTE DE COOMAGISCUN Vo.Bo. PAGADOR CHIA

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Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

FECHA __________________________

SEÑOR PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN SOACHA YO _________________________________________________________________ IDENTIFICADO(A) CON

LA CÉDULA DE CIUDADANÍA ________________________ DE ____________________, AUTORIZO PARA

QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE MI SUELDO LA SUMA DE

_____________________________________________________________ ($ ) CON

DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y

FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA.

ATENTAMENTE, _____________________________________ C.C. _____________________________________ _____________________________________ GERENTE DE COOMAGISCUN Vo.Bo. PAGADOR SOACHA

Page 10: SOLICITUD DE ADMISIÓN - coomagiscun.comcoomagiscun.com/formulario.pdfCarrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285– 3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C.

Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

FECHA __________________________

SEÑOR PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN GIRARDOT YO _________________________________________________________________ IDENTIFICADO(A) CON

LA CÉDULA DE CIUDADANÍA ________________________ DE ____________________, AUTORIZO PARA

QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE MI SUELDO LA SUMA DE

_____________________________________________________________ ($ ) CON

DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, POR CONCEPTO DE APORTE SOCIAL Y

FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA.

ATENTAMENTE, ____________________________________ C.C ____________________________________ ____________________________________ GERENTE DE COOMAGISCUN Vo.Bo. PAGADOR GIRARDOT

Page 11: SOLICITUD DE ADMISIÓN - coomagiscun.comcoomagiscun.com/formulario.pdfCarrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285– 3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C.

Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

FECHA __________________________ SEÑOR PAGADOR SECRETARIA DE EDUCACIÓN ZIPAQUIRA YO _________________________________________________________________ IDENTIFICADO(A) CON

LA CÉDULA DE CIUDADANÍA ________________________ DE ____________________, AUTORIZO PARA

QUE SE DESCUENTE MENSUAL E INDEFINIDAMENTE DE MI SUELDO LA SUMA DE

_____________________________________________________________ ($ ) CON

DESTINO A LA COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, CÓDIGO MAGIA, POR CONCEPTO DE

APORTE SOCIAL Y FONDO DE AUXILIO MUTUARIO COMO ASOCIADO(A) A DICHA COOPERATIVA.

ATENTAMENTE, ____________________________________ C.C. ____________________________________ _______________________________________ GERENTE DE COOMAGISCUN Vo.Bo. PAGADOR ZIPAQUIRA

Page 12: SOLICITUD DE ADMISIÓN - coomagiscun.comcoomagiscun.com/formulario.pdfCarrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285– 3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C.

Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

Bogotá D. C. Señores FIDUPREVISORA La Ciudad.

Yo, ___________________________________________________, Identificado (a)

con la cédula de ciudadanía No ______________ de ______________, por

medio de la presente AUTORIZO a ustedes para que de la pensión que devengo

de esa entidad se me descuente mensual e indefinidamente con destino a la

COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, “COOMAGISCUN” CODIGO AS 268, la suma de _______________________________________ PESOS ($_____________) M/ Cte. Para pagar a está Entidad la cuota de Aporte

social, como afiliado (a).

Agradezco a ustedes la atención que se sirvan prestar y me suscribo Atte.

______________________________________ C. C No.

Aceptado: COOMAGISCUN

RAFAEL ANTONIO MESA PULIDO Gerente

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Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

Señores FIDUPREVISORA Bogotá D.C.

AUTORIZACIÓN DE DESCUENTO POR NOMINA DE PENSIONADOS Yo, ___________________________________________________, identificado(a) con Cédula de Ciudadanía No. _______________ de ________________, en mi calidad de asociado de COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA “COOMAGISCUN” con Nit. 860 009 949 – 5, me permito autorizar que de la mesada pensional reconocida mediante Resolución No. _______ de fecha ________________________, me sea descontada INDEFINIDAMENTE la cuota de Aportes Sociales, mensualmente por valor de $_______________ Pesos, con forme a los compromisos adquiridos a través de la autorización numero _______ suscrita por mí el día _____ del mes de _____________ del año ________, a favor de COOMAGISCUN, con código de descuento AS 268. Atentamente, FIRMA: _____________________________________________ NOMBRE: ___________________________________________ CEDULA No: _________________________________________ DIRECCION__________________________________________ TELEFONO ___________ CELULAR______________________ EMAIL______________________________________________

Page 14: SOLICITUD DE ADMISIÓN - coomagiscun.comcoomagiscun.com/formulario.pdfCarrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285– 3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C.

COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA ACTUALIZACION DE LA HOJA DE VIDA DEL ASOCIADO

APELLIDOS NOMBRES ___________________________________ ____________________________________

FECHA DE NACIMIENTO: ________ _______ _________ ____________________________

DÍA MES AÑO LUGAR DE NACIMIENTO IDENTIFICACION: ______________________ ______________________________________ Numero de Cédula Lugar de expedición ESTADO CIVIL: CASADO SOLTERO UNION LIBRE SEPARADO __________________ ____________________

Total Hijos Hijos en Edad Escolar LUGAR DE RESIDENCIA: _________________________________ _________________________

DIRECCION BARRIO _______________ __________________ 1 2 3 4 5 6 MUNICIPIO DEPARTAMENTO ESTRATO SOCIAL _____________________ _____________________ ___________________________________ TELEFONO FIJO CELULAR E-MAIL

NIVEL EDUCATIVO AÑO ESTABLECIMIENTO

Primaria __________ ________________________________

Secundaria __________ ________________________________

Técnico __________ ________________________________

Universitario __________ ________________________________

Postgrado __________ ________________________________

Otro (s) : ___________________________________________________________________________

CURSOS DE COOPERATIVISMO HORAS ESTABLECIMIENTO NIVEL BASICO _________ _________________________________ AVANZADO _________ _________________________________

Page 15: SOLICITUD DE ADMISIÓN - coomagiscun.comcoomagiscun.com/formulario.pdfCarrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285– 3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C.

OTROS _________ _________________________________ _________ _________________________________

INFORMACION LABORAL CARGO QUE DESEMPEÑA: _______________________ TIEMPO DE SERVICIO: ____________________ NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: _________________________________________________________

______________________________ ________________ ______________ _______________ DIRECCIÓN BARRIO –VEREDA MUNICIPIO DEPARTAMENTO ______________________________ TELEFONOS FIJO Y CELULAR PÁGINA WEB: ____________________________________

JORNADA LABORAL: MAÑANA ____________ TARDE: _____________ NOCTURNA _____________

ASOCIADO PENSIONADO

FOPEP DEPARTAMENTO FIDUPREVISORA OTRO___________________________

OTROS DATOS IMPORTANTES

DEPORTES QUE PRACTICA: ____________________________________________________________

________________________________________________________________________________

EN QUE DISCIPLINA PODRÍA PARTICIPAR PARA REPRESENTAR A COOMAGISCUN: ______________________ ________________________________________________________________________________________

________ _________ __________ FECHA DE VINCULACION A COOMAGISCUN DIA MES AÑO NUMERO DE ASOCIADO _____________

SERVICIOS COOPERATIVOS QUE UTILIZA? CREDITOS ORDINARIO EXTRAORDINARIO

CALAMIDAD DOMESTICA

EDUCACION COLDEMAG HIJOS NIETOS BISNIETOS SOBRINOS OTRO __________________________________________________________________________________

QUE ACTIVIDAD DESEARIA QUE SE LLEVARA A CABO EN BIENESTAR SOCIAL? TURISMO CAMINATAS ECOLOGICAS DANZAS OTRO (S) ______________________

SUGERENCIAS

Page 16: SOLICITUD DE ADMISIÓN - coomagiscun.comcoomagiscun.com/formulario.pdfCarrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285– 3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C.

Carrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285–3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C. Email: [email protected] web: www.coomagiscun.com

Bogotá D. C. __________________________ Señores CONSORCIO FOPEP La Ciudad. Yo, __________________________________________________, Identificado (a)

con la cédula de ciudadanía No ______________ de ______________ por

medio de la presente AUTORIZO a ustedes para que de la pensión que devengo

de esa entidad se me descuente mensual e indefinidamente con destino a la

COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA, “COOMAGISCUN” CODIGO 115, la suma de _______________________________________ PESOS ($_____________) M/ Cte. Para pagar a está Entidad la cuota de Aporte social,

como afiliado (a). Agradezco a ustedes la atención que se sirvan prestar y me suscribo Atte. ___________________________________________________ CC. No. Aceptado: COOMAGISCUN RAFAEL ANTONIO MESA PULIDO

Gerente

Page 17: SOLICITUD DE ADMISIÓN - coomagiscun.comcoomagiscun.com/formulario.pdfCarrera 5 #16–14 oficina 708 Teléfonos: 2431285– 3424689–3341381–2435118 Cel: 3123653023 Bogotá D.C.

DECLARACIÓN DE BENEFICIARIOS

SEGURO DE VIDA, AUXILIO MUTUARIO Y APORTES SOCIALES Señor GERENTE COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA Ciudad Yo, Identificado(a) como aparece al pie de mi firma, asociado(a) a COOMAGISCUN, de conformidad con el estatuto y el reglamento de solidaridad y bienestar social de la Institución declaro que es mi voluntad, llegado el caso de mi muerte, se pague el Seguro de Vida, el Auxilio Mutuario y los Aportes Sociales que me correspondan, a las siguientes personas que designo como únicos beneficiarios.

BENEFICIARIOS PARENTESCO

DECLARACIÓN DE BENEFICIARIOS

SEGURO DE VIDA, AUXILIO MUTUARIO Y APORTES SOCIALES Señor GERENTE COOPERATIVA DEL MAGISTERIO DE CUNDINAMARCA Ciudad Yo, Identificado(a) como aparece al pie de mi firma, asociado(a) a COOMAGISCUN, de conformidad con el estatuto y el reglamento de solidaridad y bienestar social de la Institución declaro que es mi voluntad, llegado el caso de mi muerte, se pague el Seguro de Vida, el Auxilio Mutuario y los Aportes Sociales que me correspondan, a las siguientes personas que designo como únicos beneficiarios.

BENEFICIARIOS PARENTESCO