SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

download SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

of 12

Transcript of SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    1/12

    'ELA}I

    OLEH SAOI

    SETDAXAB

    I(ABAC

    T{I'IU

    PROVINSI

    JAWA

    TENGAH

    KEPUTUSAN

    BUPATI

    GROBOGAN

    NoMoR

    i 44ol

    tll'

    l2ot6

    I

    TENTANG

    PENETAPAN

    RUMAH

    SAKIT

    PENYELENGGARA

    PE

    LAYANAN

    OBS?E

    TRI

    NEO

    N ATA

    L EMERGE

    N

    CY

    KO

    M

    PREH

    ENSI

    F

    DI

    KABUPATEN

    GROBOGAN

    Menimbang

    a.

    BUPATI

    GROBOGAN,

    bahwa dalam

    rangka menurunkan

    Angka

    Kematia

    Ibu

    (AKI)

    dan

    Angka

    Kematian

    Bayi (AKB)

    per

    diambil

    langkah

    kebijakan

    yang

    dilaksanaka

    melalui

    penyelenggaraan

    program

    pelayana

    O.b

    stetri

    N

    e onat

    al

    Dmerg

    ency

    Komprehen

    sif

    (pO

    N EK

    di

    Rumah

    Sakit;

    bahwa

    berdasarkan

    pertimbangan

    sebagaiman

    dimaksud

    dalam

    huruf

    a

    di

    atas,

    perlu

    menetapka

    Keputusan

    Bupati

    tentang

    penetapan

    Rumah

    Sak

    Penyelenggara

    Pelayanan

    Obstetri

    Neona

    Emerg

    ency

    Ko

    mpre

    hen

    sif

    di

    Kabupaten

    Grobo

    gan

    ;

    Undang-Undang

    Nomor

    1g

    Tahun

    19SO

    tentan

    Pembentukan

    Daerah-Daerah

    Kabupaten

    dala

    b.

    1.

    Mengingat

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    2/12

    3.

    4.

    Undang-Undang

    Nomor 36

    Tahun 2009

    Kesehatan;

    Undang-Undang

    Nomor

    23

    Tahun 2Ot4

    Pemerintahan

    Daerah

    sebagaimana

    telah

    beberapa

    kali terakhir

    dengan

    Undang

    Nomor

    9 Tahun 2015 tentang Perubaha

    Atas

    Undang-Undang Nomor

    23 Tahu

    tentang

    Pemerintahan Daerah;

    Undang-Undang Nomor

    56 Tahun 2OL4

    Klasifikasi Rumah Sakit;

    Peraturan

    Pemerintah

    Nomor

    58 Tah

    tentang Pengelolaan

    Keuangan

    Daerah;

    Peraturan

    Menteri

    Kesehatan

    Nomo

    Menkes/Per

    lXl2OLl

    tentang lzin

    Pra

    Pelaksanaan

    Praktik Kedokteran;

    Peraturan

    Menteri Dalam

    Negeri

    Nomor

    2Ol4

    tentang

    Pembentukan

    Produk

    Daerah;

    Keputusan Menteri

    Kesehatan

    1051/MENKES/SK/XIi2008

    tentang

    Penyelenggaraan Pelayanan

    Obstetri

    Emergency

    Komprehensif

    (PONEK)

    24

    Rumah Sakit;

    10.

    Peraturan Daerah Kabupaten Grobogan

    Tahun

    2008

    tentang

    Urusan

    Pemerinta

    menjadi Kewenangan Pemerintaha

    Kabupaten

    Grobogan;

    5.

    6.

    7.

    8.

    9.

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    3/12

    Menetapkan

    KESATU

    KEDUA

    KETIGA

    KEEMPAT

    KELIMA

    MEMUTUSI(AN

    :

    Menetapkan

    Rumah

    Sakit

    penyelenggara

    pe

    obstetri

    Neonatal

    Emergencg

    Komprehensif

    di

    Ka

    Grobogan

    sebagaimana

    tercantum

    dalam

    Lam

    Keputusan

    ini.

    Ruang

    Lingkup

    pelayanan

    sebagaimana

    dimaksu

    Diktum

    KESATU

    tercantum

    dalam

    Lam

    Keputusan

    ini.

    Direktur

    Rumah

    Sakit

    penyelenggara

    perayanan

    Neonatal

    Emergency

    Komprehensif

    (poNEK)

    seba

    dimakE*d

    dalam

    Diktum

    KESATU

    meninda

    dengan

    membentuk

    Tim

    perayi.nan

    obstetri

    Emerg

    ency

    Kompreh

    ensif

    e

    ssensial.

    Kepala

    Dinas

    Kesehatan

    Kabupaten

    G

    melaksanakan

    pembinaan

    dan

    pengend.alia

    terpadu,

    efektif

    dan

    efisien

    terhadap

    Ruma

    Penyelenggara

    pelayanan

    obstetri

    Neonatar

    Em

    Komprehensif

    (poNEK)

    clan

    menetapkan

    ketentu

    lanjut

    terkait

    dengan

    ruang

    lingkup

    pelayanan

    sakit

    Penyelenggara

    perayanan

    obstetri

    Emergency

    Kcmprehensif

    sebagaimana

    dimaksu

    Diktum

    KEDUA.

    Keputusan

    ini

    muiai

    berraku

    pada

    tanggal

    ditetapk

    Ditetapkan

    di

    Purwodadi

    14

    Fehr

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    4/12

    LAMPIRAN

    I

    NOMOR

    i

    TANGGAL

    :

    KEPUTUSAN

    BUPATI

    GROB

    44o/

    tTL

    /totb

    f

    -08--eot6

    RUMAH

    SAKIT

    PEI\TYELENGGARA

    PELAYANAN

    OBSTETRI

    NE2N

    EMERGENCY

    KOMPREHENSIF

    DI

    KABUPATEN

    GROBOGAN

    i

    1.

    PELAYANAN

    OBSTE?R/

    NEONATAL

    EMERIGENCY

    KOMPR

    RUMAH

    SAKIT

    KELAS

    B :

    RUMAH

    SAKIT

    UMUM

    DAERAH

    dT,

    R.

    SOEDJATI

    SOEMODIHA

    *'

    2,

    PELAYANAN

    OBSTETR/

    NEONATAL

    EMBRGENCY

    KOMPR

    RUMAH

    SAKIT

    KELAS

    C :

    RUMAH

    SAKIT

    UMUM

    PERMATA

    BUNDA

    ROBOGAN,

    PUDJIONO

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    5/12

    LAMPIRAN

    II

    KEPUTUSAN

    BUPATI

    GROBOGAN

    NoMoR

    :

    440/tTL/rDtb

    TANGGAL

    ,

    ?4

    -OL-gQtb

    RUANG

    LINGKUP

    PELAYANAN

    RUMAH

    SAKIT

    PENYELENGGARA

    PELAYANAN

    OBS?ETRI

    N

    EO

    NATAL

    EMERGEN

    CY

    KO

    MPREHENSI

    F

    DI

    KABUPATEN

    GROBOGAN

    A.

    upaya

    Pelayanan

    obstetri

    Neonatal

    Emergency

    Komprehensif

    :

    1.

    Stabilisasi

    di

    L]GD

    dan

    persiapan

    untuk pengobatan

    definitif.

    2'

    Penanganan

    kasus

    gawat

    darurat

    oleh

    tim

    poNEK

    RS

    di

    ruang

    tindakan.

    3'

    Penanganan

    operatif

    cepat

    dan

    tepat

    meliputi

    laparotomi,

    dan

    sektio

    .

    saesaria.

    4.

    Perawatan

    intensif

    ibu

    dan

    bayi.

    5.

    Pelayanan

    Asuhan

    Antenatal

    Risiko

    Tinggi.

    B'

    Memiliki

    tim

    Pelayanan

    obstetri

    Neonatal Emergency

    Komprehensif

    essensial

    yang

    terdiri

    dari

    :

    1,

    1

    dokter

    Spesialis

    Kebidanan

    Kandungan;

    2.

    1

    dokter

    spesialis

    anak;

    3.

    1

    dokter

    di

    Unit

    Gawat

    Darurat;

    4.

    3

    orang

    bidan

    (1

    koordinator

    d,an2

    penyeiia);

    5,

    2

    orang

    perawat;

    dan

    6' 1

    dokter

    anesthesi

    dan atau

    tenaga

    penunjang

    lainnya

    sesuai

    dengan

    kebutuhan.

    C'

    Ruang

    lingkup

    pelayanan

    kesehatan

    maternal

    dan

    neonatal

    pada

    Pelayanan

    obstetri

    Neonatal

    Emergencg

    Komprehensif

    terbagi

    atas

    2

    kelas,

    antara

    lain

    :

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    6/12

    1.

    PELAYANAN

    OBSTETRI

    NEONATAL

    EMERGENCY

    KOMPR

    RUMAH

    SAKIT

    KELAS

    B

    a)

    Pelayanan

    Kesehatan

    Maternar

    dan

    Neonatal

    Fisiorogis

    1.

    pelayanan

    Kehamilan

    2.

    perayanan

    persalinan

    Normar

    dan

    persalinan

    oper

    g.

    pelayanan

    Nifas

    4.

    Asuhan

    Bayi

    Baru

    Lahir

    (Level

    1)

    5'

    Imunisasi

    dan

    stimulasi,

    Deteksi,

    Intervensi

    Din

    Kembang

    (SDIDTK)

    6.

    Intensive

    Care

    Unit

    (lCU)

    7,

    NICU

    8.

    Endoskopi

    j

    b)

    Pelayanan

    kesehatan

    Maternar

    dan

    Neonatar

    dengan

    ris

    Masa

    antenatal

    :

    .

    perdarahan

    pada

    kehamilan

    muda

    /

    abortus.

    '

    Nyeri

    perut

    dalam kehamilan

    muda

    dan ranjut

    /

    k

    ektopik.

    '

    Keham,an'

    ektopik

    (KE)

    dan

    Keham,an

    Ektopik

    T

    (KEr).

    .

    Hipertensi,

    preeklampsi

    /

    Eklampsi.

    r

    Perdarahan

    pada

    masa

    Kehamilan

    .

    Kehamilan

    Metabolik

    .

    Kelainan

    Vaskular

    /

    Jantung

    Masa

    intranatal

    .

    Persalinan

    dengan

    parut

    uterus

    .

    Persalinan

    dengan

    distensi

    uterus

    .

    Gawat

    janin

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    7/12

    .

    Aspirasi

    vakum

    manual

    .

    Ekstraksi

    Cunam

    .

    Seksio

    sesarea

    .

    Episiotomi

    .

    Kraniotomi.dan

    kraniosentesis

    .

    Malpresentasi

    dan

    malposisi

    .

    Distosia

    bahu

    .

    Prolapsus

    tali

    pusat

    .

    Piasenta

    manual

    .

    Perbaikan

    robekan

    serviks

    .

    Perbaikan

    robekan

    vagina

    dan

    perineum

    .

    Perbaikan

    robekan

    dinding

    uterus

    .

    Reposisi

    Inversio

    Uteri

    .

    Histerektomi

    .

    Sukar

    bernapas

    .

    Kompresi

    bimanual

    d.an

    aorta

    .

    Dilatasi

    dan

    kuretase

    .

    Ligase

    arteri

    uterina

    .

    Anestesia

    umum

    dan

    lokal

    untuk

    seksio

    .

    Anestesia

    spinal,

    ketamin

    .

    Blok

    pudendal

    Masa

    Post

    Natal

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    8/12

    .

    Hipoglikemi

    .

    Kejang,

    .

    Sepsis

    neonatal

    '

    Gangguan

    keseimbangan

    cairan

    dan erektrolit,

    .

    Gangguan

    pernapasan,

    '

    kelainan

    jantung

    (payah

    jantung,

    payah jantung

    baw

    .

    Gangguan

    pendarahan,

    .

    Renjatan

    (shock),

    .

    Aspirasi

    mekonium

    .

    Koma,

    .

    Inisiasi

    dini

    ASI

    (Breast

    Feeding),

    .

    Kangaroc

    Mother

    Care,

    .

    Resusitasi

    Neonatus,

    .

    penyakit

    Membran

    Hyalin,

    .

    pemberian

    minum

    pada

    bayi

    risiko

    tinggi,

    .

    pemberian

    cairan

    parenteral

    .

    Kelainan

    bawaan

    d)

    pelayanan

    Ginekologis

    .

    Kehamilan

    ektopik

    .

    perdarahan

    uterus

    disfungsi

    .

    perdarahan

    menoragia

    .

    Kista

    ovarium

    akut

    .

    Radang

    pelvik

    akut

    .

    Abses

    pelvik

    .

    Infeksi

    Saluran

    Genitalia

    .

    HIV

    _

    AIDS

    e)

    perawatan

    Intensif

    Neonatal

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    9/12

    Asuhan

    Bayi

    Baru

    Lahir

    (Level

    1)

    Immunisasi

    dan

    Stimuiasi,

    Deteksi,

    Kembang

    (SDIDTK)

    b)

    Pelayanan

    kesehatan

    Maternal

    Intervensi

    Din

    dan

    Neonatal

    dengan

    risik

    4.

    5.

    I

    t

    Masa

    antenatal

    :

    Perdarahan

    pada

    kehamilan

    muda

    Nyeri

    perut

    dalam

    kehamilan

    muda

    dan

    lanjut

    Gerak

    janin

    tidak

    dirasakan

    Demam

    dalam

    kehamilan

    dan

    persalinan

    Kehamilan

    ektopik

    (KE)

    &

    Kehamilan

    Ektopik

    Tergang

    Kehamilan

    dengan Nyeri kepala, gangguan

    penglihata

    dan/koma,

    tekanan

    darah

    tinggi

    Masa

    intranatal

    .

    Persalinan

    dengan

    parut

    uterus

    .

    Persalinan

    dengan

    distensi

    uterus

    .

    Gawat

    janin

    dalam persaiinan

    .

    Peiayanan

    terhadap

    syok

    .

    Ketuban

    pecah

    dini

    .

    Persalinan

    lama

    .

    Induksi

    dan

    akselerasi

    persalinan

    .

    Aspirasi

    vakum

    manual

    .

    Ekstraksi

    Cunam

    .

    Seksio

    sesarea

    .

    Epiosotomi

    .

    Kraniotomi

    dan

    kraniosentesis

    .

    Malpresentasi

    dan

    malposisi

    .

    Distosia

    bahu

    .

    Prolapsus

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    10/12

    '

    Histerektomi

    .

    Sukar

    bernapas

    .

    Kompresi

    bimanual

    aorta

    .

    Dilatasi

    dan

    kuretase

    .

    Ligase

    arteri

    uterina

    .

    Bayi

    baru

    1ahir

    dengan

    asfiksia

    .

    BBLR

    .

    Resusitasi

    bayi

    baru

    lahir

    .

    Anestesia

    umum

    dan

    lokal

    untuk

    seksio

    sesaria

    .

    Anestesia

    spinal,

    ketamin

    .

    Blok

    paraservikal

    '

    Blok

    pud endal

    (bila

    memerrukan

    pemeriksaan

    sp

    dirujuk

    ke

    RS

    Lanjutan

    )

    Masa

    Post

    Natal

    .

    Masa

    nifas

    .

    Demam

    pasca

    persalinan

    .

    Perdarahan

    pasca

    persalinan

    .

    Nyeri

    perut

    pasca

    persalinan

    .

    Keluarga

    Berencana

    .

    Asuhan

    bayi

    baru

    lahir

    sakit

    (levei

    2)

    c)

    Pelayanan Kesehatan Neonatal

    .

    hiperbilirubinemi,

    .

    asfiksia,

    .

    trauma

    kelahiran,

    .

    hipoglikemi

    .

    kejang,

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    11/12

    D.

    r

    aspirasi

    mekonium,

    .

    koma,

    .

    Inisiasi

    dini

    ASI

    (Breast

    Feeding),

    .

    Kangaroo

    Mother

    Care,

    .

    Resusitasi

    Neonatus,

    .

    Penyakit

    Membran

    Hyalin,

    .

    Pemberian

    minum

    pada

    bayi

    risiko

    tinggi,

    d)

    Pelayanan

    Ginekologis

    .

    Kehamilan

    ektopik

    .

    Perdarahan

    uterus

    disfungsi

    .

    perdarahan

    menoragia

    .

    Kista

    ovarium

    akut

    .

    Radang

    pelvik

    akut

    .

    Abses

    pelvik

    .

    Infeksi

    Saluran

    Genitalia

    .

    HIV

    _

    AIDS

    e)

    Perawatan

    Khusus

    /

    High

    care

    unit

    dan

    Transfusi

    Dara

    PELAYANAN

    PENUNJANG

    MEDIK

    1.

    Pelayanan

    Darah

    .

    Merencanakan

    kebutuhan

    darah

    di

    RS

    r

    Menerima

    darah

    dari

    UTD

    yang

    terah

    memenuhi

    saring

    (non

    reaktif)

    dan

    telah

    dikonfirmasi

    gorongan

    d

    '

    Menyimpafl darah

    dan memantau

    suhu

    simpan

    darah

    .

    Memantau

    persediaan

    darah

    harian/

    mingguan

    '

    Melakukan

    pemeriksaan

    golongan

    darah

    ABo

    da

    pada

    darah

    donor

    dan

    darah

    recipien

    '

    Melakukan

    uji

    silang

    serasi

    antara

    darah

    donor

    d

    recipien

  • 8/16/2019 SK RS PONEK GROBOGAN.pdf

    12/12

    2.

    Jenis

    Pelayanan

    perawatan

    Intensif

    .

    Pemantauan

    terapi

    cairan

    r

    Pengawasan.

    gawat

    nafas/ventilator

    r

    Perawatan

    sepsis

    GAN,

    oNo

    {