Situacion actual de salud public.a.

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INSTITUTO TECNOLÓGICO DEL CENTRO. REFORMA, CHIAPAS. 20/02/2014

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INSTITUTO TECNOLÓGICO DEL

CENTRO.

REFORMA, CHIAPAS.

20/02/2014

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INDICE:

INTRODUCCION.

OBJETIVO GENERAL Y ESPECÍFICO.

DESARROLLO DEL TEMA.

MORTALIDAD.

MORBALIDAD.

DEMOGRAFÍA.

CONDICIONES DE SALUD.

CONCLUSION.

NEXOS.

GLOSARIO.

BIBLIOGRAFIA.

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INTRODUCCION::

La salud pública es la disciplina encargada de la protección de la salud a nivelpoblacional. Tiene como objetivo mejorar la salud de la población, así como elcontrol y la erradicación de las enfermedades. Es una ciencia de caráctermultidisciplinario, ya que utiliza los conocimientos de otras ramas delconocimiento como las ciencias Biológicas, Conductuales, Sanitarias y Sociales.

El sistema de salud de México está compuesto por dos sectores: público yprivado. El sector público comprende a las instituciones de seguridad social[Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS),Instituto de Seguridad y ServiciosSociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE),Petróleos Mexicanos(PEMEX),Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA), Secretaría de Marina(SEMAR) y otros], que prestan servicios a los trabajadores del sector formal de laeconomía, y a las instituciones que protegen o prestan servicios a la población sinseguridad social, dentro de las que se incluyen el Seguro Popular de Salud(SPS),la Secretaría de Salud (SSa),los Servicios Estatales de Salud (SESA) y elPrograma IMSS-Oportunidades (IMSS-O).El sector privado presta servicios a lapoblación con capacidad de pago.

Según información de la Secretaría de Salud en 2008, en México las principalescausas de morbilidad femenina por egreso hospitalario están relacionadas con lamaternidad, mientras que las de morbilidad masculina guardan relación conenfermedades digestivas

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DESARROLLO DEL TEMA:

En México, las condiciones de salud se encuentran en un proceso de transiciónepidemiológica que se caracteriza fundamentalmente por un aumento deenfermedades no transmisibles, disminución importante de la mortalidad, cambiosen la estructura de las causas de muerte –incremento de las tasas de mortalidadpor enfermedades crónico degenerativas– y cambio en la distribución de lamortalidad por edades. De 1940 a 1994 se han registrado en el país, lastransformaciones más importantes en la estructura de la morbimortalidad. Talescambios son a la vez producto y consecuencia del desarrollo y sus tendenciasapuntan hacia la necesidad de replantear las estrategias para mejorar la situaciónde salud de la población. Entre los cambios más importantes destacan (Anuariosde Mortalidad 1940-1997, Secretaría de Salud, Subsecretaría de Estadística,Informática y Evaluación):

Disminución del peso relativo de la mortalidad en los grupos de menor edadacompañado de un creciente porcentaje de defunciones en edades avanzadas. En1940, 48 por ciento de las defunciones registradas correspondió a menores decinco años, mientras que 22 por ciento fue del

grupo de 50 años y más; para 1998 las defunciones de menores de cinco añoscomprenden 11.4 por ciento, mientras que las de personas de 50 años y másconstituyen 61.3 por ciento.

Modificaciones en el orden de importancia de las principales causas de muerte,debido a la disminución de las enfermedades infecciosas por una parte y alincremento de las enfermedades no transmisibles, los accidentes y las lesionespor la otra.

Creciente número de personas portadoras de enfermedades crónicas, secuelas ydiscapacidades, predominantemente en la edad avanzada, coexistiendo con una incidencia todavía elevada

de personas con padecimientos infecciosos y parasitarios.

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Así, llegamos a un punto clave para generar un cambio necesario en el sector salud que comonunca antes tendrá que enfrentar un entorno por demás difícil y caracterizado por:

transiciones demográficas: manifiesto por el envejecimiento de la población y elevado ritmo decrecimiento en las ciudades.

apertura social: caracterizado por una mayor participación de la mujer en el mercado de trabajoy en la política, facilidad en las comunicaciones, incremento en la participación política degrupos sociales organizados y la de medios de comunicación.

condición económica: donde partiendo de un alto grado de economía informal, subempleo ypobreza tenemos que enfrentar el cambio hacia un mundo globalizado, mayor competencia, altamovilidad de capital financiero, uso de alta tecnología y mano de obra calificada.

transición epidemiológica rezagada: donde persisten las enfermedades infectocontagiosas, lasmuertes prematuras evitables y la cada vez mayor frecuencia de las enfermedades crónicodegenerativas características de la industrialización y la vida urbana; a las cuales el sectorsalud debe responder con suficiente sensibilidad para cambiar todo aquello que ya no funcionay mantener todas aquellas prácticas socialmente exitosas.

Aunado a lo anterior, debemos agregar las impresionantes noticias recientemente anunciadasdonde más del 50% de la población del país es reconocida como pobre por nuestrasautoridades y avalada por investigadores universitarios expertos; esto es, personas cuyosingresos diarios son menores a $42 pesos en la zona urbana y a $28 pesos en la rural; y lagrave situación económica de las instituciones públicas del sector salud que a obligado areconocer a sus autoridades que de no autorizarse más recursos públicos para la salud no seráposible alcanzar los resultados comprometidos en el programa del sector salud para el sexenioy el futuro próximo de algunas de las instituciones de seguridad social será dudoso.

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MORTALIDAD

El contraste del comportamiento de la mortalidad por enfermedades transmisibles, que se hareducido en forma dramática secundaria a la mejora en la cobertura de servicios básicos, peroparticularmente por las acciones de salud pública emprendidas por las instituciones del sectorsalud. Es importante señalar el incremento en la mortalidad ocasionada por enfermedades notransmisibles, entre las cuales se encuentran las enfermedades crónicas degenerativas,lesiones y accidentes, entre otras.

En México, la comparación entre el grado de marginalidad y las tasas de mortalidad porenfermedades diarreicas agudas (EDAs) en menores de un año demuestran que en los Estadoscon alto índice de marginalidad también se presentan las tasas más altas de muertes por EDAs.La mortalidad por las Infecciones Respiratorias Agudas, y las enfermedades diarreicasaportaron durante 1990 el 33.3% de las muertes registradas en menores de 5 años y para 1998representaron 2.% del total de las muertes en este mismo grupo de edad y el 4.87% como causade muerte general . La mortalidad por deficiencias de la nutrición presentó descenso del 10.9%en 1998 con respecto a las observadas en 1990 y en el grupo de los menores de cinco añosdisminuyó 51.2% con respecto a las observadas en 1990.

En relación con el comportamiento de la tasa de mortalidad materna, en 1995 fue de 5.3 por10,000 nacidos vivos, superior a la registrada en 1990 de 4.8. Este incremento se explica,fundamentalmente, por la mejora en el registro de las muertes a partir del nuevo certificado dedefunción, por la mejor clasificación de las causas de muerte y la capacitación del personalcodificador. La principal causa de mortalidad materna de 1990 a 1998 continua siendo latoxemia, la cual, incluso, incrementó el peso porcentual con respecto al observado en 1990 en25.7%.

Finalmente aunque existen logros importantes en la mortalidad por enfermedadestransmisibles, el reto lo representan las enfermedades crónicas que traducen un cambio en losestilos de vida determinada por la mayor concentración de la población de las áreas urbanas ymayor penetración de los medios de comunicación en las áreas rurales.

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MORBILIDAD

Las principales causas de morbilidad no se han modificado sustancialmente, se mantienen enprimer lugar las infecciones respiratorias agudas, seguidas de las enfermedades diarreicas ylas parasitosis, sin embargo, se considera importante mencionar aquellos padecimientos quehan sufrido cambios relevantes en los últimos años, entre ellos se encuentra la viruela, que fueerradicada del país en 1952, y el paludismo, cuya incidencia se ha reducido de 728.8 a 15.7por 100 mil habitantes entre 1940 y 1998 sin que actualmente se reporten muertes por estaenfermedad. En contrapartida, se registran como problemas el Síndrome de InmunodeficienciaAdquirida (SIDA), el cólera, el dengue, la tuberculosis y el incremento de la mortalidad poraccidentes y violencia.

Los casos por enfermedades prevenibles por vacunación, como el sarampión, que en 1990presentó el pico más alto de las tasas de morbilidad en el país con 80.2 por 100 mil habitantesdisminuyó a 0.1 en 1994 y no sé presentó ningún caso hasta 1999. En cuanto a la poliomielitisdurante la última década no presentó ningún caso, por lo cual esta se considera erradicada delpaís.

Entre los padecimientos re-emergentes se encuentra al cólera, que ha tenido uncomportamiento variable, mientras que en 1991 la tasa fue de 3.1 por 100 mil habitantes, para1995 se incrementó a 17.9 y tres años después descendió nuevamente a 0.1. Es importanteseñalar que de las enfermedades re-emergentes, la lepra se incrementó durante los últimos 10años de una tasa de 0.2 en 1990 a 0.5 en 1995 y apenas descendió una décima en 1998, mientrasque la oncocercosis que en 1990 presentó una tasa de 1.5 para 1998 había descendido a 0.4.

Como se observa en el cuadro 1, dentro de las causas de morbilidad en 1990 por enfermedadessujetas a vigilancia epidemiológica, el primer lugar lo ocupaba el sarampión (tasa de 80.2 por100 mil habitantes), seguido del paludismo por vivax y la tuberculosis pulmonar (51.9 y 14.3,respectivamente). Para 1995 la primera causa de morbilidad estaba constituida por el dengueclásico (tasa de 39.3), seguida por la tuberculosis pulmonar con (18.7) y el cólera (17.9).Resalta que para 1998 a pesar del cambio en su frecuencia persisten en los primeros 4 comocausas; es decir, el primer lugar lo ocupa el dengue clásico (24.1), le sigue la tuberculosispulmonar (18.7) y el paludismo por plasmodium. vivax (15.7).

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Este capítulo nos muestra que no sólo están cambiando las principales causas de muerte en elpaís, sino además que la velocidad a la que esto está sucediendo es notable. Entre 1950 y 2000la proporción de muertes atribuibles a enfermedades no transmisibles pasó de 44 a 73% y laproporción atribuible a las lesiones de 6 a 13%. Menos del 15% de la carga de enfermedad sedebe hoy a infecciones comunes y problemas relacionados con la reproducción y la malanutrición.

Esta transición epidemiológica alcanza su expresión más clara en el caso de la diabetes, que seha convertido en la primera causa de muerte en el país. Las muertes por diabetes estáncreciendo a un ritmo anual de 3% y los factores que favorecen su desarrollo, como la obesidad,son cada vez más prevalentes en la sociedad mexicana.

Hasta hace unos años las enfermedades que afectaban más frecuentemente a los mexicanos ymexicanas se asociaban a una escasa disponibilidad de agua de calidad bacteriológicaadecuada o al consumo de alimentos contaminados con residuos de excretas humanas; hoy, lamayor parte de los riesgos se relacionan con hábitos de vida dañinos: sedentarismo, consumode alcohol, tabaco y otras sustancias adictivas, y dietas hipercalóricas, entre otros. A ellos debeagregarse el espectro de la violencia y en especial la más común: la que se dirige contra lasmujeres.

La creciente prevalencia de enfermedades no transmisibles y lesiones, y de los riesgos a ellasasociados, no debe hacernos olvidar que hay poblaciones en nuestro país que todavía sufrende infecciones comunes, problemas reproductivos y padecimientos relacionados con una malanutrición.

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DEMOGRAFÍA

México cuenta con una población de 106.6 millones de habitantes (2008). La proporción de hombres (48.8%) y mujeres (51.2%) prácticamente no ha variado en los últimos años.1 Las proyecciones para 2030 estiman una población de 120.9 millones con una tasa de crecimiento anual de 0.69%.

El desarrollo demográfico reciente de México se caracteriza por un descenso de la mortalidad general (de 27 defunciones por 1000 habitantes en 1930 a 4.9 por 1000 en 2008), un incremento en la esperanza de vida (de 34 años en 1930 a 75.1 años en 2008) y una disminución de la fecundidad (de siete hijos por mujer en edad reproductiva en los años sesenta a 2.1 en 2008).1

Estos tres fenómenos han dado lugar a un envejecimiento poblacional, que supone una participación creciente de los adultos mayores en la estructura de la población. La base de esta estructura se está adelgazando por el descenso de la participación de la población de 0 a 5 años de edad, que en 2008 concentró al 9.19% de la población y en 2050 concentrará sólo 6%.2 En contraste, la población de adultos mayores muestra una tasa de crecimiento superior a 4% anual que la llevará a concentrar poco más de la cuarta parte de la población nacional en 2050.

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CONDICIONES DE SALUD

El aumento de la esperanza de vida y la creciente exposición a los

llamados riesgos emergentes, relacionados en su mayoría con estilos

de vida poco saludables, han modificado el cuadro de las principales

causas de muerte. México presenta una transición epidemiológica que

se caracteriza por el predominio cada vez mayor de las enfermedades

no transmisibles y las lesiones. A mitad del siglo pasado, alrededor de

50% de los decesos en el país se debían a infecciones comunes,

problemas reproductivos y padecimientos asociados a la desnutrición.

Hoy estas enfermedades concentran menos del15% de los decesos,

mientras que los padecimientos no transmisibles y las lesiones son

responsables de poco menos de 75% y 11% de las muertes en el

país, respectivamente

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Hace 70 años...

A principios de los años 30 las personas morían

principalmente a causa de enfermedades transmisibles

como, parásitos e infecciones en el aparato digestivo o

respiratorio.

Estos padecimientos se controlaron y en algunos casos

se erradicaron gracias al incremento en el número de

hospitales, los avances médicos, así como las campañas

de vacunación y educación para prevenir enfermedades.

Entre 1960 y el 2000...

El número de muertes por enfermedades transmisibles

disminuyó, pero aumentaron las ocasionadas por el

cáncer, los accidentes y las derivadas de la violencia.

Al 2005...

Las principales causas de muerte fueron: enfermedades

del corazón, tumores malignos y diabetes mellitus.

Al 2011…

Las principales causas de muerte se deben a

enfermedades del corazón, diabetes mellitus y tumores

malignos.

NEXOS

Mortalidad

¿De qué mueren los mexicanos?

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SALUD PÚBLICA DE MÉXICO - SUICIDIO Y CONDUCTAS SUICIDAS

EN MÉXICO Y EL MUNDO: RETROSPECTIVA Y SITUACIÓN

ACTUAL.

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GLOSARIO

ONCOCERCOSIS es una enfermedad parasitaria crónica causada por un gusanonematodo llamado Onchocerca volvulus y transmitida por varias especies de moscasnegras. La infestación parasitaria ocasiona lesiones potencialmente severas en la piel ylos ojos, llegando a ser la segunda razón más importante de ceguera en el mundo

PALUDISMO: La malaria (del italiano medieval «mal aire») o paludismo (latín patos,«patera») es una enfermedad producida por parásitos del género Plasmodium. Es laprimera enfermedad de importancia entre las enfermedades debilitantes.

MORTALIDAD: Que se refiere a la cantidad de muertes o defunciones que seregistraron en una población determinada y en un período temporal determinado.

MORBILIDAD: Hace referencia a la cantidad de personas que enferman en unapoblación determinada en un lapso determinado.

Morbimortalidad: Es la muerte causada por enfermedades.

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BIBLIOGRAFÍA

http://www.uaeh.edu.mx/campus/icsa/investigacion/aap/Psalud/saludsitmex.html

http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/documentos/DOCSAL7484.pdf

http://cuentame.inegi.org.mx/poblacion/defunciones.aspx?tema=P

http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/articulo_e4.php?id=002625

http://www.respyn.uanl.mx/iii/3/editorial/

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