SISTEM ENDOKRINJONI SUSANTO, dr.M.Kes.

DEFINISISuatu sistem yg melibatkan hormon dan sistem sirkulasi dalam tugasnya.KELENJAR ENDOKRINHORMONSIRKULASITARGET ORGAN

FUNGSIMempengaruhi:Homeostasis.Pertumbuhan & perkembangan.Reproduksi.Dll.

GANGGUAN FUNGSI Hipo produktion hipofungsi.

Hiper production hiperfungsi.MEKANISPENYAKITTUMOR KELAINAN COGENITAL

ORGAN ENDOKRINBerupa Sel: sel argentafin: dlm lambung hormon gastrinKelenjar dalam organ lain: pulau langerhans (dalam pankreas) insulin glukagon somatostatinOrgan endokrin: A. Kel hypophyse B. Kel Thyroid C. Kel Parathyroid D. Kel Adrenal/Suprarenal E. Kel Pineal (epiphyse) F. Gonat (Ovarium & Testis)

HYPOPHYSEMakroskopisLetak di dasar otak.Di sella tursica.1.5x1x0,5cm (Transv).65gr, pria < wanita.Pd kehamilan, tambah berat, menetap stl persalinan.

Dua bagian: 1. Anterior (lunak kemerahan) / adeno hypophyse. 2. Posterior (kenyal pucat putih) / neuro hypophyse.

EMBRIOLOGI HYPOPHYSEECTODERMAL. Dari primitive mout diverticulum.ADENO-HYPOPHYSE. a. pars distalis. b. pars tuberalis. c. pars intermedia.NEURO ECTODERMAL Dari diencephalon evaginasi. NEURO-HYPOPHYSE a. pars nervosa=infundibular pros. b. infundibulum=neuran stalk.ADENO HYPOPHYSENEURO HYPOPHYSE

(Mikroskopis) ADENO HYPOPHYSIS

PARS DISTALIS = LOBUS ANTERIOR75% kelenjar.Sel-sel tersusun memanjang / berkelompok.Terdapat banyak anyaman kapiler. Pewarnaan H.E. A. Sel chromophobe. B. Sel chromophil : -1.Sel Acidophil = sel alfa -2.Sel Basophil = sel beta

PARS INTERMEDIARudimenter.Lempeng-2 lap sel tipis & folikel isi koloid.Granula basophilik dlm sel.Pd ampibi h. intermedin.Pd manusia MSH (?).

SEL CHROMOPHOBE(Chieff cells=C-cells)Dgn pewarnaan HE: -sitoplasma tdk menyerap warna. -hanya kelihatan inti. -ditengah-2 lempengan sel-sel chromophil.

SEL ACIDOPHILDgn pewarnaan HE : - Sitoplasma merah. - Sel besar.

Dgn pewarnaan khusus Ternyata tdd banyak macam sel: A.Sel Orangeophil (dgn orange-G). (alfa acidophil/sel somatotrop). mensekresi growth hormon. B. Sel Carminophil(dgn azocarmin) (epsilon acidophil/mammotrope) mensekresi Prolactin.

-Merangsang & mempertahankan sekresi air susu ibu (ASI). -Merangsang corpus luteum u/terus memproduksi hormon progesteron.

SEL BASOPHILPd pewarnaan H.E :

-Sel Basophil > Sel acidophil. -sitoplasma merah ungu/biru.

ACIDOPHILBASOPHIL

PEWARNAAN KHUSUS PADA SEL BASOPHIL (ALDEHIDE-FUCHSIN)

1. Sel Beta Basophil aldehide fuchsin(+) Thyrotrophic mensekresi hormon TSH.

2. Sel Delta Basophil aldehide fuchsin (-)

a. Sel gonadotropic type I. Mensekresi FOLICLE STIMULATING HORMON (FSH). b. Sel gonadotrophic type II. Mensekresi LUTEINIZING HORMON (LH) = (ICSH)

c. Sel corticotrophic. Mensekresi: ADRENO CORTICO TYROTHROPHIC HORMON(ACTH).

Pd manusia MELANOCYTE STIMULATING HORMON (MSH)

RELEASING & INHIBITING FACTOR DARI HYPOTHALAMUS HYPOPHISE melalui PORTAL SYSTEM.

GRF = Growth Hormon Releasing Factor.GIF = Growth Hormon Inhibiting Factor.PRF = Prolactin Releasing Factor.PIF = Prolactin Inhibiting Factor.FRF = Folicle Stimulating Hormon Releasing factor.TRF = Thyrotropine Releasing Factor.LRF = Luteinizing Hormon Releasing Factor.CRF = Corticotropine Releasing Factor.

NEURO HYPOPHYSETdd 2 macam struktur - infundibulum = neural stalk. - pars nervosa = infundibular procesus.

NEURO HYPOPHYSE

Struktur Histologis tdd: - Sabut saraf tak bermyelin. asal dr neuro-secretory cells hypotalamus. - Sel Pituicyte. Mirip neuroglia, sel kecil + tonjolan sitoplasma pendek. - HERRING BODIES = neurosekret dari sel neurosekret di hypothalamus axon.Hormon : ADH = VASOPRESIN OXYTOCINHERRING BODIES

NEURO HYPOPHYSESel Pituicyte.

THYROID MAKROSKOPISLetak: di leher melekat pd trachea & larynx.Tdd dua lobus dihubungkan dgn daerah sempit (isthmus).Mempunyai 2 kapsul: - outer fals capsule. (fascia leher,melekatkan ke trachea) - inner true capsule. (bungkus & membentuk septa)

THYROID MIKROSKOPIS / HISTOLOGIS.Thyroid folicle (bentukan bulat ukuran bervariasi)

-Tdd sel-sel folikel (selapis kubis) + koloid ditengahnya.-Sering tdp vacuola resorbsi.-Diliputi jar ikat tipis banyak pemb darah. -Epitel & warna koloid dpt berubah (kubis silindris).

THYROIDSel Parafolikuler - kelompok sel diantara thyroid folikel.menempel basal membran TF. -sekresi H. Thyrocalcitonin. menurunkan kadar ion kalsium darah.

FUNGSI THYROID(Meningkatkan metabolisme)Perkembangan, Pertumbuhan, Differensiasi

HYPO FUNGSI1. H.Thyroid / yodium Pd anak : metabolik rate rendah kemunduran mental+fisikPd dws : juvenile myxedema2. Yodium Endemic goiter

HYPER FUNCTIONAktivitas berlebihanIritableExophtalmic goitre

SINTESA & AKUMULASI HORMONTerdiri dari 4 tahapSintesa Thyroglobulin.Uptake Jodium dari darah.Aktifasi Jodide.Jodinasi gugus thyrosil dari thyroglobulin

PARA THYROID MAKROSKOPIS4 buahSepasang di kutup atas thyriod terbungkus dgn fascia thyriod.Sepasang di kutup bawah thyroid didalam/ diluar fascia thyroid.Masing-2 kel dbungkus kapsula jar ikat kendor+ pemb darah>>>, membentuk septa.

PARA THYROID MIKROSKOPIS / HISTOLOGISChieff cell(Principal cell) -Sel kecil, inti ditengah, sitoplasma agak acidophilic( H.E. merah muda) -sitoplasma pucat ( >>glikogen) -sitplasma gelap ( dari chieff cell. - Tersebar diantara chieff cell - Fs belum jelas - ada sejak pubertas

ADRENAL/SUPRARENALMAKROSKOPIS2 buah, kekuningan.Diatas kutup ginjal, kanan spt pyramid, kiri spt bulan sabit.Diliputi jar ikat yg + >> lemak.Dibungkus kapsul yg ikut membentuk septa dlm kelenjar.Pd potongan melintang: cortex( luar) kuning medula(dalam) kemerahan.

CORTEX ADRENAL/SUPRARENALMIKROSKOPISZona Glomerulosa.Zona Fasciculata.Zona Reticularis.

-

ZONA GLOMERULOSA

- Lapisan tipis. Tepat dibawah kapsul.-Tdd sel silindris membentuk bentukan bulat/ovoid dikelilingi kapiler.-Inti sel bulat, nucleolus jelas.-Sitoplasma acidophilic,granula basophilic.-membentuk H. mineralo corticoid (deoxycorticosteron & aldosteron) Untuk metabolisme mineral.

Zona fasciculataSel-sel berdert tersusun sejajar.Tdp kapiler.Sel polyhedral,inti openfaced type, sitoplasma tdp lipid droplet lubang-2 spt busa Spongiocyte.Fungsi: Bersama zona retikularis H. glucocortikoid (cortison,cortisol,corticosteron) Merangsang gluconeogenesis.

ZONA RETICULARISSel-sel membentuk nyaman yg saling beranastomose.Berakir pd bag medula.Sitoplsma merah gelap lipid droplet (-).FS: membentuk H.glucocorticoid (dehydro epi andosteron)

MEDULA KEL ADRENALSel dlm bentuk lenpengan-lempengan dikelilingi kapiler,vena,sel ganglion simpatik. (sgb post synaptic fibers)

Mensekresi CATECHOLAMIN. 1. EPINEPHRIN (adrenalin). 2. NORADRENALIN.

(chromafinne reaction) Sel pd medula + Oxidizing agent berwarna coklat (CHROMAT) chromaffine cells (pheochrome cell)

FIXASI dgn glutaraldehyd & osmium : -SEL EPINEPHRIN -SEL NOREPHINEPHRIN

PARAGANGLIA. Sekelompok sel disekitar ganglion symphatetik thorax & abdomen yg bereaksi positif terhadap bahan chromafinne.CHROMAFFINE SYSTEM. Sel-sel para ganglia + sel medula adrenal.CHROMAFFINE LIKE CELLS Sel-sel pada ginjal,ovarium, testis,hepar, jantung,G.I TracPHEOCHROMOCYTOMA (keganasan)

PANCREASStruktur kelenjar endokrin di pancreas pulau langerhans.Hormon insulin glukagon somatostatin

EPIPHYSIS CEREBRI / PINEAL MAKROSKOPISBentuk kerucut.Dibelakang ventrikel III Otak.Puncak perkembangan usia 7 th kemudian involusi jar ikat, pengapuran = brain sand (acervuli = corpora arenacea)

HISTOLOGISSEL PINEALOCYTE sel prenchym Ag impregnasi sitoplasma bercabang SEL INTERSTITIAL inti memanjang disamakan dgn sel glia

Fungsi epiphysisGrowth hormon releasing factor (G.R.F)Growth hormon ihibiting factor (G.I.F)Thyrotropine releasing factor (T.R.H)Melatonin & Serotonin.Factor antagonis sekresi A.C.T.H u/ mengatur Aldosteron.