SGK Genelgesi 2011 / 58

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

1/328

NDEKLER

BRNC KISIM Tahsis Mevzuatna likin Hkmler

Temel Tahsis Kavramlar 1. Sigortallk sresi....2

1.1. Sigortallk sresinin balangcn etkileyen faktrler.....21.1.1. e giri tarihi ile primlerin denmeye balad tarihin farkl olmas....21.1.2. Kurumca devir alnan 506 sayl Kanunun geici 20 nci maddesi kapsamndaki

sandklar.....3 1.1.3. 18 yan altnda geen hizmetler.....31.1.4. B irden fazla sigortallk haline tabi olma41.1.5. Kanunun yrrlk tarihinden nce birden fazla sosyal gvenlik kanununa tabi

hizmeti olanlar ....41.1.6. Borlanmalar...4

1.2. Sigortallk sresine eklenen sreler....42. Prim deme gn says....4

2.1. Prim gn says koullar ve prim gn saylarn oluturan hizmetler ....42.2. Prim deme gn saysna eklenen sreler...5

2.2.1. Maden iyerlerinin yer alt ilerinde geen almalar...........52.2.2. 5434 sayl Kanunun mlga 32 nci maddesine gre fiili hizmet sresi

zamm.52.2.3. Fiili hizmet sresi zammna (FHSZ) tabi almalar...52.2.4. Baka birinin srekli bakmna muhta derecede malul ocuu bulunan kadn

sigortallar...53. Y a..5

3.1. Sigortal emeklilik ilemlerinde ya kavram ve uygulamas..53.2. Ya hadlerinden indirim yaplmas..6

3.2.1. 506 sayl Kanunun mlga ek 5 inci maddesi kapsamndaki itibari hizmetsreleri....6

3.2.2. Fiili hizmet sresi zamm kapsamndaki hizmetler.7 3.2.3. Baka birinin srekli bakmna muhta derecede malul ocuu bulunan kadn

sigortallar...7

KNC KISIM

Ksa ve Uzun Vadeli Sigorta Kollarndan Salanan Yardmlar

BRNC BLM Kazas ve Meslek Hastal Sigortas

1. kazas ve meslek hastal sigortasndan salanan yardmlar.....8 1.1. Srekli i gremezlik geliri....8

1.1.1. Srekli i gremezlik gelirinin hesaplanmas..8 1.1.1.1. 4/1-(a) sigorta llar asndan...9 1.1.1.2. 4/1- (b) sigortallar asndan...9

1.1.2. kazas ve meslek hastalnda hizmetlerin birletirilmesi.101.1.3. Gelir alt snr.....12

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

2/328

1.1.4. Gelirlerde y aplan artrm ve indirimler.....12 1.1.5. Srekli i gremezlik derecesi itirazlaryla ilgili mahkeme kararlar hakknda

yaplacak ilemler.....131.1.6. Gelirin balangc...141.1.7. Geli rin sermayeye evrilmesi....15

1.1.8. Maddi tazminatlarn gelirlerden kesilmesi....151.2. lm geliri....151.2.1. lm gelirinin hesaplanmas.....161.2.2. Srekli i gremezlik geliri/lm geliri dosyalarnn tasnifi.....17

1.2.2.1. Srekli i gremezlik geliri dosyalarnn tasnifi ve dosyalarda bulunmasgereken belgeler ...17

1.2.2.2. lm geliri dosyalarnn tasnifi ve dosyalarda bulunmasgerekenbelgeler ....18

KNC BLM Malullk Sigortas

1. Malullk sigortasndan salanan yardmlar......182. Malul saylma....183. Malullk aylna hak kazanma koullar.184. Malullk aylnn balangc195. Malullk ayl bavurusu ve istenecek belgeler..206. Malullk aylnn kesilmesi ve yeniden balamas.207. Malullk ayl almakta iken almas nedeniyle ayl kesilenlerin ayla hak kazanmakoullar.....21

NC BLM Yallk Sigortas

1. Yallk sigortasndan salanan yardmlar....212. Yararlanma koullar.21

2.1. Genel koullar....222.1.1. 8/9/1999 (hari) tarihinden nce sigortal olanlar.22

2.1.1.1. 4/1- (a) sigortallar iin..222.1.1.1.1. 506 sayl Kanunun geici 81/A bendine gre ayla hak kazanma

koullar...222.1.1.1.2. 506 sayl Kanunun geici 81/B bendine gre ayla hak kazanma

koullar..222.1.1.1.3. 506 sayl Kanunun geici 81/C bendine gre ayla hak kazanmakoullar...232.1.1.2. 4 (b) sigortallar iin.....24

2.1.1.2.1. 1479 sayl Kanunun geici 10 uncu maddesinin birinci fkrasna greayla hak kazananlar..24

2.1.1.2.2. 1479 sayl Kanunun geici 10 uncu maddesinin ikinci fkrasna greayla hak kazananlar..24

2.1.1.2.3. 1479 sayl Kanunun geici 10 uncu maddesinin nc fkrasna greayla hak kazananlar..25

2.1.2. 8/9/1999 (dahil) ila 30 /4/2008 (dahil) tarihleri arasnda sigortal olanlar.26

2.1.2.1. 4/1- (a) sigortallar iin..262.1.2.2. 4/1- (b) sigortallar iin..26

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

3/328

2.1.3. 30/4/2008 (hari) sonrasnda sigortal olanlar...262.2. zel koullar..28

2.2.1. Kanuna gre zel artlarla ayla hak kazanma koullar.282.2.1.1. e balamadan nce malul olanlar282.2.1.2. alma gcndeki kayp oran % 60 dan az olanlar.292.2 .1.3. Maden iyerlerinin yer alt ilerinde alanlar..302.2.1.4. Erken yalanan sigortallar.30

2.2.2. 2008/Ekim ay bandan nce sigortal olan 4/1-(a) sigortallarnn zel artlaragre ayla hak kazanma koullar...30

2.2.2.1. Maden iyerlerinin yer alt ilerinde alanlar..312.2.2.2. lk defa sigortal olduklar tarihte malul olan sigortallar......31 2.2.2.3. Sakatl nedeniyle vergi indiriminden yararlananlar32

2.3. 506 sayl Kanunun mlga ek 5 inci maddesine gre hak kazanlan itibari hizmetsrelerinin deerlendirilmesi.33

2.3.1. 506 sayl Kanunun ek 5 inci maddesi kapsamnda olup Kanunun 40 nc maddesikapsamnda yer almayan sigortallarn itibari hizmet srelerinindeerlendirilmesi..33

2.3.2. Hem 506 sayl Kanunun ek 5 inci maddesi kapsamnda hem Kanunun 40 ncmaddesi kapsamnda yer alan sigortallarn hizmetlerinin deerlendirilmesi..342.4. Uucu personele verilen itibari hizmet sreleri.352.5. 5434 sayl Kanuna gre zamanamna uram srelerin aylk balama ilemlerinde

deerlendirilmesi...........................363. Yallk ayl bavurusu...374. Yallk aylnn balangc..385. 4/1- (b) hizmetleri ile aylk balanmas.....40

5.1. 4/1- (b) kapsamnda aylk balanmasna hak kazanp ticari faaliyetine son verdiinibeyan edenler ....40

5.2. 4/1- (b) kapsamnda aylk balanmasna hak kazanp ticari faaliyetine devam edeceini beyan edenler....40

5.3. 4/1- (a) kapsamnda aylk balanmasna hak kazanp 4/1-(b) kapsamnda hizmetibulunanlardan faaliyeti sona erenler .....41

5.4. 4/1- (a) kapsamnda aylk balanmasna hak kazanp 4/1-(b) kapsamnda hizmetibulunanlardan ticari faaliyetine devam edenler ....416. Yallk aylnn kesilmesi ve yeniden balanmas.42

6.1. Aylk balandktan sonra alma nedeniyle ayln kesilmesi ve yeniden balanmas....42

6.1.1. lk defa Kanuna tabi sigortal olanlar....42

6.1.2. Kanunun yrrlk tarihinden nce sigortal olanlar..436.2. Ayla hak kazanma koullarnn olumadnn aylk balandktan sonra tespitedilmesi ve ayln tekrar balamas.44

6.3. akitleri feshedilen ve mahkeme kararyla grevlerine iade olunanlarn aylklarnnkesilmesi ve yeniden balatlmas.477. Kdem tazminat48

DRDNC BLM lm Sigortas

1. lm sigortasndan salanan yardmlar....48

2. Yararlanma artlar482.1. Sigortalya ilikin koullar.48

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

4/328

2.2. Hak sahiplerine ilikin koullar.502.2.1. Ee aylk balama artlar..502.2.2. ocuklara aylk balama artlar...50

2.2.2.1. Erkek ocuklar...502.2.2.2. Kz ocuklar...51

2.2.2.3. Malul ocuklar...512.2.3. Ana ve babaya aylk balama artlar....513. lm ayl bavurusu..534. lm aylnn balangc ....535. Hak sahiplerine paylatrlmas.55

5.1. Ee balanacak ayln oran565.2. ocuklara balanan aylklarn oran..565.3. Ana ve babaya balanan aylklarn oran .56

6. Evlenme denei verilmesi...567. Cenaze denei verilmesi.578. lm ayl balama ilemlerinde dikkat edilecek hususlar .....589. lm aylnn kesilmesi, yeniden balamas, durum deiiklikleri....58

9.1. lm aylnn kesilmesi ve yeniden balamas.......599.1.1. Dul ein aylklar...599.1.2. Erkek ocuklarn aylklar.....599.1.3. Kz ocuklarn aylklar.....599.1.4. Malul ocuklarn aylklar.609.1.5. Ana ve babann aylklar........60

9.2. Dier durum deiiklikleri........609.2.1. Boand eiyle fiilen birlikte yaayan e ve ocuklarn durum

deiiklikleri.....609.2.2. 2022 sayl Kanunun ek 1 inci maddesi gereince uygulanan fark

aylklar.................................................................................................................................60

NC KISIM Aylk Hesaplama Sistemi

1. Kanunla getirilen yeni sistem ....641.1. Aylk hesabna esas parametreler..64

1.1.1. Prime esas kazanlar......641.1.2. Prim deme gn says...661.1.3. Aylk balama oran......66

1.1.3.1. Yallk aylklar iin......661.1.3.2. Ma lullk ve lm aylklar iin.....671.2. Aylk hesab...67

2. 2008/Ekim (hari) ncesi sigortal olup, 2008/Ekim (dahil) sonras tahsis talebinde bulunansigortallar ( karma sistem)...68

2.1. 4/1- (a) sigortallar iin..682.1.1. 2008/Ekim (hari) ncesi ksmi ayln (A) hesab..68

2.1.1.1. 2000 yl ncesi ksmi ayln (A1) hesab (506 SK GM 82/1-a)682.1.1.1.1. Ayln Hesabna Esas Parametr eler ..68

2.1.1.1.1.1. Gsterge..682.1.1.1.1.2. Aylk Balama Oran (ABO).....69

2.1.1.1.1.3. Katsay....692.1.1.1.2. Ayln hesab....69

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

5/328

2.1.1.2. 2000-2008/Ekim ( hari) aras ksmi ayln (A2) hesab (506 SK GM 82/1-b)......70

2.1.1.2.1. Ayln hesabna esas parametreler........702.1.1.2.1.1. Ortalama yllk kazan (OYK).......702.1.1.2. 1.2. Aylk balama oran (ABO)...70

2.1.1.2.2. Ayln hesab....702.1.2. 2008/Ekim (dahil) sonras ksmi ayln (B) hesab (5510 SK M. 29- GM2/b) ....71

2.1.2.1. Ayln hesabna esas parametreler...712.1.2.1.1. Ortalama aylk kazan (OAK 712.1.2.1 .2. Aylk balama oran (ABO)..71

2.1.2.2. Ayln hesab....712.1.3. Ksmi aylklarn birletirilmesi (5510 SK GM 2/c)...71

2.2. 4/1- (b) sigortallar iin.....722.2.1. Yallk aylklar72

2.2.1.1. 2008/ Ekim (hari) ncesi ksmi ayln (A) hesab.722.2.1.1.1. 2000 yl ncesi ksmi ayln (A1) hesab (1479 SK Md. 36).....72

2.2.1.1.1.1. Aylk hesabna esas parametreler.......732.2.1.1.1.1.1. Basamak karl gsterge tablosundaki deer .........732.2.1.1.1. 1.2. Aylk balama oran (ABO)...73

2.2.1.1.1.2. Ayln hesab.732.2.1.1.2. 2000- 2008/Eyll (dahil) aras ksmi ayln (A2) hesab (1479 SK M.

36 ve Geici 11. Md.).73 2.2.1.1.2.1. Aylk hesabna esas parametreler...73

2.2.1.1.2.1.1. Arlkl ortalama....732.2.1.1.2.1.2. Aylk balama oran...73

2.2.1.1.2.2. Ayln hesab.742.2.2. Malullk ve lm aylklar....74

2.2.2.1. 2008/Ekim (hari) ncesi ksmi ayln (A) hesab (1479 SK. Geici 11.Md.) .74

2.2.2.1.1. Aylk hesabna esas parametreler...742.2.2.1.1.1. Arlkl ortalama (AO)..742.2.2.1.1.2. Aylk Balama Oran (ABO) ....74

2.2.2.1.2. Ayln hesab ...742.2.2.2. 2008/Ekim (dahil) sonras ksmi ayln (B) hesab (5510 SK M. 29- GM

2/b) ...75 2.2.2.2.1. Aylk hesabna esas parametreler...75

2.2.2.2.1.1. Ortalama aylk kazan (OAK)752.2.2.2.1 .2. Aylk balama oran (ABO)...752.2.2.2.2. Ayln hesab....75

2.2.2.3. Ksmi aylklarn birletirilmesi (5510 SK GM 2/c)...762.2.3. 2926 sayl kanuna tabi sigortallar76

DRDNC KISIM Ortak Hkmler

BRNC BLM Alt Snr Aylklar

1. Malullk, yallk ve lm aylklarnda alt snr ayl.76

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

6/328

2. Hak sahiplerine balanacak lm ayl alt snrlar.....773. kazas veya meslek hastal sonucu balanacak gelirlerde alt snrlar....78

KNC BLM Gelir ve Aylklarn Birlemesi

1. 2008/Ekim ay bandan itibaren kanuna gre balanan gelir ve aylklar79 1.1. Aylklarn birlemesi.....791.2. Gelirlerin birlemesi..821.3. Gelir ve aylklarn birlemesi831.4. En yksek demeye imkan veren iki dosyann tespiti..84

2. Kanunun yrrlk tarihinden nce bir veya birden fazla dosyadan gelir ve aylk alanlar ....89

2.1. Kanunun geici 7 nci maddesi uygulamasna ilikin usul ve esaslar....892.2. Kanunun yrrlk tarihinden nce bir dosyadan gelir veya aylk alanlar....89

2.2.1. Kanunun yrrlk tarihinden nce bir dosyadan gelir ve aylk almakta iken,Kanuna gre yeni bir dosyadan gelir veya ayla hak kazananlar...89

2.2.2. Kanunun yrrlk tarihinden nce bir dosyadan gelir ve aylk almakta iken, 506,1479, 2925 ve 2926 sayl kanunlara gre yeni bir dosyadan gelir ve ayla hak kazanlmas...92

2.2.3. Kanunun yrrlk tarihinden nce bir dosyadan gelir/aylk almakta iken, Kanunagre birden fazla dosyadan gelir/ayla hak kazananlar......932.3. Kanunun yrrlk tarihinden nce birden fazla dosyadan gelir veya aylk

alanlar ....962.4. 2926 sayl Kanuna gre balanm aylklar...1012.5. 2925 sayl Kanuna gre hak kazanlan gelir ve aylklar....1042.6. 506 sa yl Kanunun geici 20 nci madde sandklar....104

3. Kapsamdan karlacak dosyalarn belirlenmesi ve yaplacak ilemler.....1074. 506 sayl Kanunun mlga 96 nc maddesinin beinci fkrasnn uygulanmas (A/Skodlar)....108

NC BLM Zamanam Uygulamas

1. Gelir ve aylk balama ilemlerinde zamanam uygulamas....1112. Zamannda alnmayan gelir ve aylk demelerinde zamanam uygulamas.1153. kazas ve meslek hastal sigortasnda zamanam uygulamas...116

4. Gaiplikte zamanam uygulamas......1185. Hak drc sre uygulamas...119

DRDNC BLM Toptan deme ve hya lemleri

1. Yallk ve lm toptan demesi.....1211.1. Yallk toptan demesi...1211.2. lm toptan demesi...122

2. hya ilemleri...1222.1. Yallk toptan demesinin ihyas...122

2.2. lm toptan demesinin ihyas...1233. Toptan deme ve ihya ilemlerinde kullanlacak gncelleme katsaylar...........123

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

7/328

BENC BLM

Sevk ve Kontrol Muayene lemleri ile Masraflarn Karlanmas

1. Sevk ilemlerinin yaplaca durumlar.......124

2. Malullk sevklerinde aranacak artlar ve masraflarn karlanmas...1243. Sevk ilemini yapacak niteler ve salk kurulu raporu (SKR) dzenlemeye yetkili salk kurulular...1264. Kanunun yrrlk tarihinden nce alnan salk kurulu raporlar......1285. Malullk tespitine yetkili kurum salk kurullar ve malullk tespitine ilikinbelgeler ....1286. Kontrol muayene ilemleri (KMT) .....1307. Malul saylmakla birlikte malullk ayl artlarn yerine getiremeyen sigortallarn salk kurulu raporlar ve kontrol muayene ilemleri...1318. Kurum salk kurullarnca yaplacak deerlendirmeler..1329. Malullk sigortasndan sevk ilemi yaplan sigortallarn hizmet borlanmalar...134

ALTINCI BLM Sosyal Gvenlik Destek Primi Uygulamas

1. 2008/Ekim (dahil) sonras sigortal olanlar....1342. 2008/Ekim (hari) ncesi sigortal olanlar.1353. Sosyal gvenlik destek primi kesinti ilemleri...137

YEDNC BLM Sosyal Yardm Zamm ve Telafi Edici demeler

1. Sosyal yardm zamm......1402. Telafi edici demeler..1413. 506 sayl Kanunun mlga ek 24 nc madde uygulamas ....141

SEKZNC BLM Avans denmesi ve Ek demeler

1. Avans denmesi......1422. Ek demeler....142

DOKUZUNCU BLM

Gelir ve Aylklarn Pein Sermaye Deerleri ve nc Kiilerin Sorumluluu

1. Kurumun rcu hakk...1432. Pein sermaye deeri tablolar ...1433. Rcu davalarna esas pein sermaye deerlerinin hesaplanmas1444. Malullk ve lm sigortas bakmndan nc kiilerin sorumluluu..150

ONUNCU BLM Belediye Bakanlar

1. Tazminat denebilmesi iin aranan artlar..1511.1. Yallk ayl balanan veya balanacak olanlar ..151

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

8/328

1.2. Malullk ayl balanan veya balanacak olanlar ....1511.3. lm ayl balanan veya balanacak olan hak sahipleri iin..152

2. Seimle i bana gelme koulu ve istisnalar.1523. Tazminat bavurular ve istenecek belgeler....1524. Tazminatlarn balangc.....152

5. Grev veya temsil tazminat denmeyecek durumlar.....1536. Aylk alan belediye bakanlarna tazminat denmesi ilemleri..........1537. Geici 20 nci madde sandklarndan aylk alanlara tazminat denmesi.1548. lk defa 2008/ekim ayndan sonra belediye bakanlna seilenlerin durumu..1549. Dier hususlar.154

ONBRNC BLM Yersiz demeler

1. Yersiz demelerin kapsam.1552. Yersiz demelerin tespiti ve deerlendirilmesi...156

2.1. lgililerin kast veya kusurlu davranlarndan doan yersiz demeler...1562.2. Kurumun hatal ilemlerinden doan yersiz demeler159

3. Yersiz demelere ilikin dzenlenecek belgeler, faiz uygulamas ve teblii.........1603.1. Yersiz demelere ilikin dzenlenecek belgeler.160

3.1.1. Deerlendirme onay...1603.1.2. Bor tablosu.1603.1.3. Alacak takip tablosu 1603.1.4. Borlular tablosu......161

3.2. Faiz uygulamas...1613.3. B orcun Teblii.....161

4. Yersiz demelerin tahsili1614.1. Alacaklardan mahsubu ....1624.2. Gelir ve aylklardan kesilmesi.....1624.3. Taksitlendirilmesi 1624.4. Gelir ve aylklarn hesaplardan yersiz ekilmesi.163

5. Tahsis dosyas merkezde bulunan 4/1-(a) kapsamndaki sigortal ve hak sahiplerine yersizdenen gelir ve aylklarla ilgili yaplacak ilemler.....163

5.1. Adna fazla veya yersiz deme yapld tespit edilen sigortal veya hak sahibinin gelir veya aylk alma hakknn ortadan kalkmas halinde...163

5.2. Adna fazla veya yersiz deme yapld tespit edilen sigortal veya hak sahibiningelir veya aylk alma hakknn devam etmesi halinde....164

6. Tahsis dosyas nitelerde bulunan 4/1-(a) ve 4/1- (b) kapsamndaki sigortal ve hak sahiplerine yersiz denen gelir ve aylklarla ilgili yaplacak ilemler....1647. Dier hususlar .165

ON KNC BLM Gelir ve Aylklarn denmesi, Dzeltilmesi ve Artrlmas

1. Gelir ve aylk demeleri..1661.1. lk gelir ve aylklarn denmesi...1661.2. Konutta deme yaplmas167 1.3. Gelir ve aylk demeleri ile hareket grmeyen hesaplar.....168

1.4. deme gnlerinde deiiklik olmas.......1691.5. Kanuni temsilcilere deme yaplmas.169

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

9/328

1.6. Pe in denen gelir/aylklarn geri alnmamas....1691.7. Cenaze denei demeleri...1701.8. Bankalarla yaplan protokollerdeki dier hkmler170

2. Gelir ve aylklardan yaplacak kesintiler.1712.1. Gelir/aylklardan yaplan kesinti trleri ve kesinti sralamas.....171

2.2. 1479 ve 2926 sayl kanunlara gre aylk almakta olanlarn aylklarndan yaplansalk kesintileri..1712.3. Gelir ve aylklardan yaplan icra kesintileri....172

3. Gelir ve aylk artlar.1733.1. Gelir ve aylklarn artrlmas..173

3.1.1. 2008 yl gelir/aylk artlar1733.1.1.1. 2008/Ekim ayndan nce balanan gelir/aylk artlar...174

3.1.1.1.1. 506 ve 2925 sayl kanunlara gre balanan aylklar...1743.1.1.1.2. 1479 ve 2926 sayl kanunlara gre balanan aylklar174

3.1.1.2. 2008 yl Ekim ay bandan sonra balanan gelir ve aylklarnart...1753.1.2. 2009 yl gelir/aylk artlar1753.1.3. 2010 yl gelir/aylk artlar1773.1.4. 2011 yl gelir/aylk artlar179

4. Gelir/ay lk ve alt snr gelir/aylk hesabna esas kazan miktarlar.180

ON NC BLM Tarm Sigortas

1. 2926 sayl Kanuna tabi sigortallar1802. 2925 sayl Kanun uygulamalar.181

2.1. Prim gn saylar ve prim oranlar...1812.2 . kazas ve meslek hastal sigortas.1832.3 . lm geliri..1832.4 . Malullk sigortas1832.5 . Yallk sigortas..184

2.5 .1. 8/9/1999 (hari) tarihinden nce sigortal olanlar..1842.5 .2. 1/10/1999 (dahil) ila 30/4/2008 (dahil) tarihleri arasnda sigortal

olanlar .1852.5 .3. 30/4/2008 (hari) sonrasnda sigortal olanlar .1852.5 .4. Yallk aylnn kesilmesi.185

2.6 . lm sigortas.186

2.7 . Toptan deme ve ihya 1862.8 . Evlenme ve cenaze denekleri1863. Kanunun Ek 5 inci maddesine tabi sigortallar (Tarm ilerinde veya orman ilerinde hizmetakdiyle sreksiz olarak alanlar)..186

3.1. Haklarnda uygulanan sigorta kollar, prim oranlar ve prime esaskazanlar187

3.2. Tahsis yardmlarndan yararlanma artlar..1884. Kanunun Ek 6 nc maddesine tabi sigortallar ...188

ON DRDNC BLM

506 sayl Kanunun Geici 20 Nci Maddesine Tabi Sandklar

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

10/328

ON BENC BLM Yetki Devri lemleri

1. Devir kapsam ve dosyalarn gnderildii nitelerin belirlenmesi.1901.1. Devire esas dosyalar 1901.2. Devre konu olmayan dosya lar.1901.3. Dosyalarn gnderildii nitelerin belirlenmesi..190

2. Devire esas tahsis dosyalaryla ilgili olarak daha sonra yaplacak ilemlere ilikin usul veesaslar ..1913. Tahsis numaralarnn verilmesi ilemleri ile ilgili programlarda yetki tanmlamalarnnyaplmas.1924. Tahsise balatma.1925. Yrrlkten kaldrlan dzenlemeler..192

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

11/328

Adres: Mithatpaa Cd. No:7 Pk: 06437 S hhiye/ANKARA Ayr nt l bilgi iin irtibat: Cevdet CEYLAN Sig.Emk.l.Dai.Bk.V.Tel: 0312 432 10 63 Faks: 0312 432 10 62 e-posta:[email protected] Elektronik A: www.sgk.gov.tr 1/319

T.C.SOSYAL GVENLK KURUMU BAKANLII

Sosyal Sigortalar Genel Mdrl

Say : B.13.2.SGK.0.10.01.00/ 467 22/07/2011Konu : Kanuna Gre 4/1-(a) ve 4/1-(b) Kapsam ndaki

Sigortal lar n Tahsis lemleri

GENELGE2011 /58

Bakanl k Makam n n 29/12/2010 tarihli Oluruna istinaden, 16/5/2006 tarihli ve 5502

say l Sosyal Gvenlik Kurumu Kanunu, 31/5/2006 tarihli ve 5510 say l Sosyal Sigortalar veGenel Sal k Sigortas Kanunu, bu Kanun ile yrrlkten kald r lan kanunlar ve ilgiliynetmeliklere dayan larak Devredilen Kurumlar taraf ndan haz rlanan veya 2006 y l ndan buyana Kurumumuz taraf ndan kar larak merkez ve tara birimlerince de halen uygulanangenelgelerin, yrrlkte olan gncel mevzuata gre yeniden gzden geirilmesi, ayn konuyailikin farkl genelgelerle dzenlenmi hususlar n birletirilmesi, sadeletirilmesi, gncellenmesi,tekletirilmesi ile belli bir sistemde yay nlanmas ihtiyac ndan dolay 2008/Ekim ay ndanitibaren tahsis mevzuat ile ilgili genelgeler, genel yaz lar ve e-tahsis iletileri birletirilmitir. BuGenelgede 5510 say l Kanun Kanun olarak ifade edilecektir.

Kanunun tahsis mevzuat na ilikin maddeleri genel olarak 2008/Ekim ay ba itibariyleyrrle girmitir.

Ancak, Kanunun geici 7 nci maddesinin son f kras nda 30/4/2008 (hari) tarihindensonra 506, 1479, 5434, 2925 ve 2926 say l kanunlara gre ilk defa sigortal veya itiraki olanlar hakk nda bu Kanunun 28 inci maddesinin ikinci ve nc f kras hkmlerinin uygulanaca ngrlm olup, buna gre, yal l k sigortas ndan genel hkmlere gre ayl k balama artlar n dzenleyen 28 inci maddenin ikinci ve nc f kralar nda yer alan hkmler ilk defa 1/5/2008tarihi itibariyle 506, 1479, 5434, 2925 ve 2926 say l kanunlara gre sigortal olanlar iinuygulanacakt r.

Kanunun 4 nc maddesinde; Kanuna gre sigortal say lanlar belirtilmi olup,Kanunun 4 nc maddesinin birinci f kras n n;

(a) bendi kapsam nda olanlar hizmet akdi ile al anlar (mlga 506 ve 2925 say l kanunlara tabi olanlar),

(b) bendi kapsam nda olanlar ky ve mahalle muhtarlar ile hizmet akdine bal olmaks z n kendi ad na ve hesab na ba ms z al anlar (mlga 1479 ve 2926 say l kanunlaratabi olanlar),

(c) bendi kapsam nda olanlar ise kamu grevlilerini (5434 say l Kanuna tabi olanlar),ifade etmektedir.Bu Genelgede sz konusu sigortal lar k saca 4/1-(a), 4/1-(b) ve 4/1-(c) sigortal lar olarak

nitelendirilmitir.Kanunun yrrle girdii tarihten nce;506 say l Sosyal Sigortalar Kanunu ile 2925 say l Tar m ileri Sosyal Sigortalar

Kanununa tabi olanlar Kanunun 4/1-(a) bendi, 1479 say l Esnaf ve Sanatkarlar ve Dier Ba ms z al anlar Sosyal Sigortalar Kurumu

Kanunu ve bu Kanunla mlga 2926 say l Tar mda Kendi Ad na ve Hesab na al anlar SosyalSigortalar Kanununa tabi olanlar, Kanunun 4/1-(b) bendi,

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

12/328

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

13/328


1.1.2. Kurumca devir al nan 506 say l Kanunun geici 20 nci maddesikapsam ndaki sand klar

Kurumca devral nan sand klara tabi olarak ilk defa prim veya kesenek denmeye balan lan tarih sigortal l k sresinin balad tarih olarak dikkate al nacakt r.

1.1.3. 18 ya n alt nda geen hizmetlerKanuna gre malullk, yal l k ve lm sigortalar n n uygulanmas nda, 18 ya ndan nce

malullk, yal l k ve lm sigortalar na tabi olanlar n sigortal l k srelerinin, 18 ya n doldurduklar tarihte balad kabul edilecektir. Bu tarihten nceki sreler iin denen malullk,yal l k ve lm sigortalar primleri, prim deme gn say lar n n hesab na dahil edilecektir.

Kanunun geici 6 nc maddesinin birinci f kras nda, 506 say l Kanuna gre 1/4/1981tarihinden nce malullk, yal l k ve lm sigortalar na tescil edilmi olanlar hakk nda, Kanunun38 inci maddesinin ikinci f kras ndaki sigortal l k sresinin 18 ya n doldurulduu tarihten balayaca na ilikin hkmnn uygulanmayaca ngrlmtr. Buna gre, 4/1-(a)sigortal lar n n, sigortal l k sresinin balang c ;

1/4/1981 tarihinden nce ise yaa bak

lmaks

z

n sigortal

l

k sresinin balang

tarihi,1/4/1981(dahil) tarihinden sonra ise 18 ya n doldurulduu tarih,olarak dikkate al nacakt r. Ancak, 18 ya ncesinde geen al ma sreleri prim deme

gn say s na ilave edilecektir. Bu durum, Kanunun yrrlk tarihinden nce sigortal olan 4/1-(a)sigortal lar iin yaln zca yal l k ayl balanmas nda geerli olup, malullk ve lmayl klar nda uygulanmayacakt r.

Dier taraftan, 506 say l Kanunun Kanunla mlga 60 nc maddesinin (G) f kras , Bumaddenin uygulanmas nda; 18 ya ndan nce malullk, yal l k ve lm sigortalar na tabiolanlar n sigortal l k sresi, 18 ya n doldurduklar tarihte balam kabul edilir. Ancak, butarihten nceki sreler iin denen malullk, yal l k ve lm sigortalar primleri, prim demegn say lar n n hesab na dahil edilir. hkmne amir olup, sz konusu f kra, 1/4/1981 tarihinde

2422 say l Kanunla 506 say l Kanuna eklenmitir. Yine ayn Kanunla 506 say l Kanunaeklenen geici 54 nc maddede, 1/4/1981 tarihinden nce malullk, yal l k ve lmsigortalar na tescil edilmi olanlar hakk nda 60 nc maddenin (G) f kras hkmnnuygulanmayaca hkm alt na al nm t r.

te yandan, 4447 say l Kanunla 506 say l Kanuna eklenen geici 81 inci maddeye greyal l k ayl na hak kazanma koullar kademelendirilmi ve 1/4/1981 tarihine gre 18 ya ileilgili s n rlaman n sadece 506 say l Kanunun 60 nc maddesini kapsad , bu nedenle geici 81inci maddeye gre ayl a hak kazanma koullar n n belirlenmesinde 18 ya uygulamas na bak lmayaca talimatland r lm olmas na ramen uygulamada nitelerce farkl ilemlerinyap ld anla lm t r.

Sigortal lar n 506 say l Kanunun geici 81 inci maddesine gre ayl a hak kazanmakoullar n n belirlenmesinde 18 ya uygulamas na bak lmaks z n, ilk ie giri tarihine gre ya, prim deme gn say s ve sigortal l k sresi koullar tespit edilecektir. Sz konusu koullardansigortal l k sresi koulunun tahsis talep tarihinde yerine gelip gelmedii incelenirken ise, 18ya uygulamas na bak lacakt r.

rnek: 10/1/1969 doum tarihli kad n sigortal 17 ya nda iken 20/3/1986 tarihindesigortal olarak al maya balam t r. Sigortal n n 506 say l Kanunun geici 81 inci maddesinin(B) bendine gre ayl a hak kazanma koullar 18 ya uygulamas na bak lmaks z n 20/3/1986tarihli giriine gre 20 y l, 42 ya, 5075 gn olarak tespit edilmitir. Sigortal tahsis talebinde bulunduu zaman bu artlardan 20 y ll k sigortal l k sresi art n n yerine gelip gelmediinintespitinde sigortal n n 18 ya n doldurduu 10/1/1987 tarihi sigortal l k balang tarihi olarak dikkate al nacak ve 20 y ll k sigortal l k sre art bu tarihe gre belirlenecektir. Dolay s yla,sigortal l k sresi 10/1/2007 tarihinde dolacakt r.

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

14/328


1.1.4. Birden fazla sigortal l k haline tabi olmaSigortal lar n, birden fazla sigortal l k haline tabi hizmetlerinin bulunmas halinde,

sigortal l k balang tarihi en eski olan , sigortal l k sresinin balang c olarak dikkateal nacakt r.

1.1.5. Kanunun yrrlk tarihinden nce birden fazla sosyal gvenlik kanununatabi hizmeti olanlar

Farkl sosyal gvenlik kanunlar na tabi hizmetlerin mlga 2829 say l Kanunhkmlerine gre birletirilmesi halinde, birletirilen hizmetlerin balang tarihi sigortal l k sresinin balang c olarak deerlendirilecektir.

1.1.6. BorlanmalarKanunda hizmet borlanmas 41 inci maddede, borlanman n usul ve esaslar ise Sosyal

Sigortalemleri Ynetmeliinin 66 nc maddesinde a klanm t r.

41 inci maddeye gre yap

lacak borlanmalarda, borland

r

lan srenin Kanuna gretespit edilen sigortal l n balang tarihinden nceki sreye ait olmas halinde sigortal l n balang tarihi, borland r lan gn say s kadar geriye gidilmek suretiyle tespit edilecektir.

1.2. Sigortal l k sresine eklenen srelerKanunda sigortal l k sresine ilave yap lmas na ilikin herhangi bir hkm

bulunmamakla birlikte, Kanunun yrrlk tarihinden nce mlga kanunlara gre hak kazan lan;506 say l Kanunun mlga ek 5 inci maddesi kapsam ndaki itibari hizmet sreleri,Kanunun yrrle girdii tarihe kadar 5434 say l Kanunun mlga 32 nci maddesine

gre verilen fiili hizmet sresi zamlar ,sigortal l k sresine ilave edilecektir.

506 say l Kanunun ek 5 inci maddesinde say lan itibari hizmet sresi kapsam nda yer al p Kanunun 40 nc maddesinde say lmayan ilerde Kanunun yrrlk tarihinden nce geenal ma srelerinin itibari hizmet sresi olarak deerlendirilmesinde 3600 gn prim demeart aranmayacakt r.

Kanunun yrrlk tarihine kadar gerek 506 say l Kanunun ek 5 inci, gerekse 5434 say l Kanunun 32 nci maddesine gre verilen fiili hizmet sresi zamlar sigortal l k sresine ilaveedilmektedir. Kanunun 40 nc maddesine gre verilen fiili hizmet sresi zamlar prim demegn say s na ilave edilecek ve emeklilik ya hadlerinden indirilecektir.

2. Prim deme gn say s

2.1. Prim gn say s koullar ve prim gn say lar n oluturan hizmetlerKanun, malullk, yal l k ve lm ayl klar na hak kazanmada belli bir prim deme gn

say s n koul olarak aramaktad r. Prim deme gn say s ; malullk, yal l k ve lmsigortalar na tabi olarak geen srelere ait gn say s n ifade etmektedir.

Sigortal lar n prim deme gn say lar n ; zorunlu, istee bal sigorta, borlanma, ihyaedilen, birletirilen, devir sand klar na tabi geen hizmetlere ait gn say lar ile maden yeralt ndageen hizmetlerin 1/4 , fiili hizmet sresi zamm ve malul ocuu bulunan kad n sigortal lar nal malar n n 1/4 oluturmaktad r.

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

15/328

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

16/328


ya dzeltmelerinde, sigorta kollar iin ya n hesab nda aa da belirtilen doum tarihlerininesas al naca ngrlmtr. Buna gre;

kazas yla meslek hastal halinde, hak sahiplerine balanacak gelirlerin hesab nda, i kazas n n olduu veya meslek hastal n n hekim veya sal k kurulu raporu ile ilk defa tespitedildii tarihte nfus ktnde kay tl bulunan doum tarihleri,

Malullk, yal l k ve lm sigortalar na ilikin ya ile ilgili hkmlerin uygulanmas nda,sigortal lar n, mlga 5417, 6900, 506, 1479 ve 2926 say l kanunlar ile 2925 ve 5434 say l kanunlara, 506 say l Kanunun geici 20 nci maddesine tabi sand klara veya Kanuna gre ilk defa malullk, yal l k ve lm sigortalar na tabi olduklar tarihte, nfus ktnde kay tl bulunan doum tarihleri,

lm sigortas nda hak sahibi ocuklar n yalar nda, sigortal n n Kanuna veya mlgakanunlar kapsam nda ilk defa malullk, yal l k ve lm sigortalar na tabi olduu tarihte, nfusktnde kay tl bulunan doum tarihleri, sigortal n n al maya balamas ndan sonra doanocuklar n ise nfus ktne ilk yaz lan doum tarihleri,

esas al nacakt r.

Sigortal

lar

n, i kazas

n

n olduu veya meslek hastal

n

n tespit edildii veya ilk defauzun vadeli sigorta kollar na tabi olduu tarihten sonraki ya dzeltmeleri dikkateal nmayacakt r.

Dier taraftan, nfus ktnde ilk defa kay tl olan doum tarihinin; Nfus ktnn yenilenmesi s ras nda, yeni ktk kay tlar na, Nfus ktklerinin naklinde, yeni nfus idaresi kay tlar na,Trk vatandal na geenlerin Trkiyedeki nfus idaresi kay tlar na,hatal ilenmi olmas nedeniyle yap lan dzeltmelerin, sigortal lar n iradesi d nda nfus

idaresince yap lan maddi hatalar n giderilmesi amac n ta mas nedeniyle dzeltilmesi halinde, bu hususlar n belgelenmesi veya mahkeme karar nda belirtilmi olmas halinde sz konusu kay tdzeltmelerinde, dzeltilen yeni kay t esas al nacakt r.

3.2. Ya hadlerinden indirim yap lmas Kanunda aa da belirtilen durumlarda sigortal lar n emeklilik iin ngrlen ya

hadlerinden indirim yap lmas ngrlm olup, bunlar;506 say l Kanunun mlga ek 5 inci maddesi kapsam ndaki itibari hizmet sreleri,Kanunun 40 nc maddesi kapsam ndaki fiili hizmet sresi zamlar ,Kanunun 28 inci maddesi kapsam nda kad n sigortal lardan baka birinin srekli

bak m na muhta derecede malul ocuu bulunanlar n Kanunun yrrle girdii tarihten sonrageen prim deme gn say lar n n drtte biridir.

3.2.1. 506 say l Kanunun mlga ek 5 inci maddesi kapsam ndaki itibari hizmetsreleri

Kanunun geici 7 nci maddesinde 506 say l Kanunun mlga ek 5 inci maddesindesay lan itibari hizmet sresi kapsam nda yer al p, Kanunun 40 nc maddesinde say lmayanilerde, Kanunun yrrlk tarihinden nce geen al ma srelerinin itibari hizmet sresi olarak deerlendirilmesinde, 3600 prim gn koulunun aranmayaca ngrlm olup, Kanununyrrle girdii tarihe kadar bu kapsamda geen itibari hizmet sreleri be y ldan ok olmamak zere yal l k ayl balanmas iin ngrlen ya hadlerinden indirilecektir.

Kanunun yrrlk tarihinden nce 4/1-(a) kapsam nda itibari hizmet sresi bulunup,Kanunun yrrlk tarihinden sonra 4/1-(b) kapsam nda al an ve tahsis talebinde bulunansigortal lara Kanunun geici 2 nci maddesine gre ayl k balan rken, ayl a hak kazanmakoullar n n 4/1-(b) sigortal l k haline gre belirlenmesi durumunda, itibari hizmet sreleridikkate al nmayacak, ancak, sigortal ya 4/1-(a) kapsam nda ayl k balanmas durumunda, itibarihizmet sreleri emeklilik iin aranan ya hadlerinden indirilecektir.

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

17/328


3.2.2. Fiili hizmet sresi zamm kapsam ndaki hizmetlerKanunun 40 nc maddesinde ngrlen fiili hizmet sresi zamm n n yar s y l

gememek zere Kanunda yal l k ayl balanmas iin ngrlen emeklilik ya hadlerindenindirilecektir. Ancak, ya haddi indiriminden yararlanabilmek iin lm ve maluliyet hallerihari 40 nc maddenin 10 numaral bendinde yer alan Yer alt lerinde (Maden ocaklar (elementer c va bulunduu saptanan c va maden ocaklar hari), kanalizasyon ve tnel yap m gibi yer alt nda yap lan iler.) al an sigortal lar n en az 1800 gn, dier bentlerde yer alansigortal lar n ise en az 3600 gn Kanunda belirtilen iyeri ve ilerde al m olmalar artt r. Ya haddi indirimindeki sre s n r yer alt ilerinde al anlar iin uygulanmayacakt r.

Sigortal lar n farkl fiili hizmet sresi zamm na tabi iyerinde al mas halinde, ya haddinden indirim yap lmas iin gerekli olan 3600 gnn tespitinde tm iyerlerinde geenhizmetler dikkate al nacakt r. Ancak, yap lacak ya indirimine esas fiili hizmet sresi zamm hesaplan rken, yeralt iyerlerindeki sreler ile dierleri ayr olarak deerlendirilecektir.

rnek: Sigortal n n kur un arsenik iyerinde 1400 gn, radyoaktif ve radyoiyonizaniyerinde 1300 gn, Kanalizasyon iyerinde ise 1600 gn al mas n n olmas halinde;

Kur un arsenik ileri FHSZ: 1400 x 60/360 = 233,3 =) 234 gn (sz konusu iyerinde her 360 gn iin eklenecek FHSZ 60 gndr)

Radyoaktif ve radyoiyonizan ileri FHSZ: 1300 x 90/360 = 325 gn (sz konusuiyerinde her 360 gn iin eklenecek FHSZ 90 gndr)

Kanalizasyon ileri FHSZ: 1600 x 180/360 = 800 gn (sz konusu iyerinde her 360 gniin eklenecek FHSZ 180 gndr)

Toplam FHSZ: 234 + 325 + 800 =1359 gnyeri : Kur un arsenik Radyoaktif ve radyoiyonizan KanalizasyonHizmet Sresi : 1400 1300 1600FHSZ : 234 325 800

Ya haddinden indirim yap lmas nda aranan 3600 prim gn say s n n tespitinde fiilihizmet sresi zamm kapsam nda tm iyerlerinde geen hizmet sreleri (1400 + 1300 + 1600 =4300) toplam dikkate al nacak ancak, yap lacak ya indirimine esas fiili hizmet sresi zamm hesaplan rken, yer alt iyerlerindeki sreler ile dierleri ayr olarak deerlendirilecektir. rnektekanalizasyon iyerinde en az 1800 gn al ma koulu olumad ndan, bu iyerinde geen 1600gn kar l 800 gn (2 y l 2 ay 20 gn) fiili hizmet sresi zamm ya hadlerinden indirimileminde dikkate al nmayacakt r. Buna gre;

FHSZ : 234+325= 559Ya indirimine esas FHSZ: 559/2 = 279 ( 9 ay, 9 gn)

3.2.3. Baka birinin srekli bak m na muhta derecede malul ocuu bulunan kad nsigortal lar

Kanunla getirilen yeni bir dzenleme olup, yal l k ayl balanmas talebinde bulunankad n sigortal lardan baka birinin srekli bak m na muhta derecede malul ocuu bulunanlar n,Kanunun yrrle girdii tarihten sonra geen prim deme gn say lar n n drtte biri, emeklilik ya hadlerinden indirilecektir.

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

18/328


Sz konusu indirimin yap labilmesi, kad n sigortal n n bu durumunu belgelendirmesikouluna bal bulunmaktad r. Baka birinin srekli bak m na muhta derecede malul ocuunvarl sal k kurulu raporu ile belgelenecek, rapor tarihinin Kanunun yrrlk tarihinden nceolmas halinde, kad n sigortal lara bu hak Kanunun yrrlk tarihinden sonraki sreler iinverilecektir. Malul ocuun lm veya bak ma muhtal n n kalkmas halinde, Kanununyrrlk tarihinden lm tarihine veya bak ma muhtal n kalkt na karar verilen sal k kurulurapor tarihine kadar geen hizmetlerin drtte biri emeklilik ya hadlerinden indirilecektir.

K NC KISIMK sa ve Uzun Vadeli Sigorta Kollar ndan Salanan Yard mlar

BR NC BLM

Kazas

ve Meslek Hastal

Sigortas

1. kazas ve meslek hastal sigortas ndan salanan yard mlar kazas ve meslek hastal sigortas ndan salanan yard mlar Kanunun 16 nc

maddesinde dzenlenmitir. Bunlar;- Sigortal ya, geici i gremezlik sresince gnlk geici i gremezlik denei

verilmesi,- Sigortal ya srekli i gremezlik geliri balanmas ,- kazas veya meslek hastal sonucu len sigortal n n hak sahiplerine, gelir

balanmas ,- Gelir balanm olan k z ocuklar na evlenme denei verilmesi,

- kazas ve meslek hastal sonucu len sigortal iin, cenaze denei verilmesidir. kazas ve meslek hastal sigortas ndan salanan yard mlar ierisinde tahsismevzuat n ieren yard mlar, sigortal ya srekli i gremezlik geliri, hak sahiplerine lm geliri balanmas , evlenme ve cenaze denei verilmesidir.

1.1. Srekli i gremezlik geliriSrekli i gremezlik gelirine hak kazanma, gelirin hesaplanmas , balang c ve birden

fazla i kazas ve meslek hastal hali Kanunun 19 uncu maddesinde dzenlenmitir.Buna gre, srekli i gremezlik geliri, i kazas veya meslek hastal sonucu oluan

hastal k ve zrler nedeniyle Kurumca yetkilendirilen sal k hizmeti sunucular n n sal k kurullar taraf ndan verilen raporlara istinaden Kurum Sal k Kurulunca meslekte kazanma gcen az % 10 oran nda azalm bulunduu tespit edilen sigortal ya balanacakt r. 4/1-(a)sigortal lar a s ndan benzer uygulama mlga 506 say l Kanunda yer almakla birlikte, 4/1-(b)sigortal lar a s ndan yeni bir dzenlemedir.

Kanunun 4/1-(b) bendine gre sigortal say lanlara, srekli i gremezlik geliri balanabilmesi iin, kendi sigortal l ndan dolay , genel sal k sigortas dahil prim ve primeilikin her trl borlar n n denmi olmas zorunludur.

1.1.1. Srekli i gremezlik gelirinin hesaplanmas Gelir sigortal n n;Tam i gremezlii halinde;Gnlk kazan x 30 x % 70veya k saca GK x 21, K smi i gremezlii halinde ise Gnlk kazan x 30 x % 70 x SD (srekli i

gremezlik derecesi)veya k saca GK x 21 x SD,formllerine gre hesaplanacakt r.

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

19/328


Sigortal n n bakas n n bak m na muhta olmas durumunda % 70 olan gelir balamaoran % 100 olarak dikkate al nacak veGelir = GK x 30 x SD formlne gre hesaplanacakt r.

Bu ekilde hesaplanan gelir, gnlk kazan hesab na giren son takvim ay itibariylehesaplanan gelir olup, gelirin balang tarihi y l n ilk alt ayl k dneminde ise Ocak demednemi iin ayl klara uygulanan art oran kadar, y l n ikinci alt ayl k dneminde ise, Ocak deme dnemi art uygulanmaks z n Temmuz deme dnemi iin ayl klara uygulanan art oran kadar art r larak, sigortal n n gelir balang tarihindeki geliri hesaplanacakt r.

kazas ve meslek hastal sigortas ndan hak kazan lan gelirlerin hesaplanmas nda;

1.1.1.1. 4/1-(a) sigortal lar a s ndanGnlk kazan hesab na giren son takvim ay 2008/Ekim (hari) ncesi olanlar n

gelirleri, mlga 506 say l Kanun,Gnlk kazan hesab na giren son takvim ay 2008/Ekim (dahil) sonras olanlar n

gelirleri, Kanun,hkmlerine gre hesaplanacakt r.

1.1.1.2. 4/1-(b) sigortal lar a s ndanGnlk kazan hesab na giren son takvim ay n n Kanunun yrrlk tarihinden nceki bir

tarih olmas halinde, basamaklar n kar l gelirler dikkate al narak son takvim ay itibariyleKanun hkmlerine gre hesaplanan srekli i gremezlik geliri, Kanunun yrrlk tarihinekadar mlga 1479 say l Kanuna gre ayl klar n art r lmas nda uygulanan art oranlar na,Kanunun yrrlk tarihinden gelir balang tarihine kadar ise Kanunun 55 inci maddesihkmlerine gre art r lacakt r.

rnek: 4/1-(b) kapsam nda sigortal iken 5/10/2008 tarihinde i kazas geiren ve sreklii gremezlik derecesinin % 25 olduuna ve bak ma muhta olmad na karar verilen

sigortal n n geici i gremezlik deneinin sona erdii tarih 20/2/2009 olup, gelir balang tarihi an lan tarihi takip eden ay ba olan 1/3/2009 dur.An lan sigortal n n son takvim ay 2008/Ocak ay olup, srekli i gremezlik geliri Kanun

hkmlerine gre hesaplanacak ve ortalama ayl k kazanc n tespitine esas srelerde sigortal n ntabi olduu basamak deerlerinin kar l prime esas kazanlar dikkate al nacakt r (2008 y l birinci alt ayl k dnemde 12 nci basama n prime esas kazan deeri ayl k 714,97 TL dir.). Sontakvim ay itibariyle hesaplanan gelir, Kanunun yrrlk tarihine kadar 1479 say l Kanununmlga hkmlerine, Kanunun yrrlk tarihinden gelir balang tarihine kadar ise Kanunhkmlerine gre art r lacakt r.

Buna gre;Ortalama gnlk kazan : 714,97/ 30 = 23,83Ortalama ayl k kazan : GK x 30

: 23,83 x 30 = 714,97Gelir : 714,97 x % 70 x % 25 = 125,12 TL.Bulunan gelir son takvim ay olan 2008/Ocak dnemi geliri olup, gelir balang tarihine

ayl k art lar (2008/Ocak deme dneminde % 2, 2008/Temmuz deme dneminde % 7,2 ve2009/Ocak deme dneminde ise % 3,84) ile ta nacakt r.

Gelir balang tarihine ta nan deer: 125,12 x 1,02 x 1.072 x 1.0384 = 142,06TLdir.

Kanunun yrrlk tarihinden nce meydana gelen i kazalar ile Kanunun yrrlk tarihinden nce anla lan meslek hastal klar ynnden Kanun hkmleri uygulanmayacakt r.

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

20/328


1.1.2. kazas ve meslek hastal nda hizmetlerin birletirilmesi2829 say l Kanun, Kanunun yrrle girdii 2008/Ekim ay itibariyle yrrlkten

kald r lm olup, bu durumda, Kanunun yrrlk tarihinden sonra meydana gelen i kazas vemeslek hastal olaylar nda, gelirin hesab na esas 3 ayl k dnemi yine 2008/Ekim sonras olansigortal lar n bu 3 ayl k dnem ierisinde birden fazla sigortal l k haline tabi olmas halinde,hizmetleri gelirin hesaplanmas nda birletirilecektir.

Buna gre, srekli i gremezlik geliri balanacak sigortal lardan sigortal l k hallerinden birden fazlas na tabi olup, gelir hesab na esas kazanlar 2008/Ekim sonras na ait olanlar n gelir hesab nda kazanlar belirlenirken dier sigortal l k haline tabi gn ve kazanlar da dikkateal nacakt r. Bu uygulama hem srekli i gremezlik geliri ve hem de lm geliri hesab ndageerli olacakt r.

rnek :En son sigortal l k hali : 4/1-(a) Kaza tarihi : 17/8/2011

Son takvim ay

: 2011/Temmuz Gnlk kazan hesab na giren prime esas kazanlar

Sigortal l k hali Ay Gn Prime esas kazan

4/1-(a) 2011/Temmuz 10 350,20

4/1-(a) 2011/Haziran

4/1-(b) 2011/May s 5 175,10

Toplam 15 525,30

4/1-(a) kapsam nda bir iyerinde al rken 17/8/2011 tarihinde i kazas geirensigortal n n kaza tarihinden nceki bir y ll k srede er ayl k dnemler halindeki al malar na bak larak kazanlar tespit edilecektir. An lan sigortal n n, 2011/Haziran ve Temmuz aylar nda4/1-(a) kapsam nda, 2001/May s ay nda da 4/1-(b) kapsam nda sigortal olmas nedeniyle, gelir hesab na esas gnlk kazanc tespit edilirken hem 4/1-(a) hem de 4/1-(b) kapsam ndaki sigortal hizmetlerine ait kazanlar ve gn say lar dikkate al nacakt r. Buna gre, sigortal n n gnlk kazanc = 525,30 / 15 = 35,02 TL olarak belirlenecektir.

te yandan, 6111 say l Kanunun 33 nc maddesi ile Kanunun 53 nc maddesinin beinci f kras nda yer alan Sigortal n n, ibaresi Birinci f kra hkm sakl olmak zeresigortal n n, olarak, birinci f kras aa daki ekilde deitirilmitir.

Sigortal n n 4 nc maddenin birinci f kras n n (a) ve (b) bentlerinde yer alan sigortal l k statleri ile (c) bendinde yer alan sigortal l k statsne ayn anda tabi olacak ekilde Kanunkapsam na girmesi halinde ncelikle ayn maddenin birinci f kras n n (c) bendi kapsam nda, (a)ve (b) bentlerinde yer alan sigortal l k statlerine tabi olacak ekilde Kanun kapsam na girmesihalinde ise ayn maddenin birinci f kras n n (a) bendi kapsam nda sigortal say l r. Ancak,sigortal l k hallerinin ak mas nedeniyle Kanunun 4/1-(a) bendi kapsam ndaki sigortal l esasal nanlar, yaz l talepte bulunmak ve Kanunun 82 nci maddesine gre belirlenen prime esaskazan alt s n r ve st s n r na ilikin hkmler sakl olmak kayd yla, esas al nmayan sigortal l k stats kapsam nda talep tarihinden itibaren prim deyebilirler. Buekilde denen primler; i kazas ve meslek hastal sigortas ndan salanan haklar ynnden, Kanunun 4/1-(b) bendikapsam nda sigortal l k statsnde, k sa vadeli sigorta kollar ndan salanan dier yard mlar ileuzun vadeli sigorta kollar ndan salanan yard mlar ynnden ise Kanunun 4/1-(a) bendikapsam nda sigortal l k statsnde deerlendirilir. Bu f kra hkmlerine gre deme talebinde

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

21/328


bulunulduu halde ait olduu ay izleyen ay n sonuna kadar denmeyen primlerin denme hakk der. 4 nc maddenin birinci f kras n n (b) bendinin (4) numaral alt bendi ile ayn maddenin birinci f kras n n (b) bendindeki dier sigortal l k statlerine ayn anda tabi olacak ekildeal lmas durumunda, (b) bendinin (4) numaral alt bendi d ndaki dier sigortal l k durumudikkate al n r.

Sz konusu deiiklik an lan Kanunun yay m n takip eden ay n birinci gn olan1/3/2011 tarihinde yrrle girmi olup, bu durumda 4/1-(a) ve 4/1-(b) ye tabi sigortal l k hallerinin ak mas nedeniyle 4/1-(a) kapsam nda sigortal l esas al n p 4/1-(b) kapsam nda prim deyeceini beyan edenlerden gelirin hesaplanmas na esas son takvim ay 2011/Mart ay vedaha sonraki aylar olanlar n i kazas geirmesi veya meslek hastal na tutulmas halinde,ncelikle sigortal n n hangi statdeki faaliyetinden dolay i kazas geirdii veya meslek hastal na tutulduu tespit edilecektir. Bu tespitten sonra meslekte kazanma gc kayb n n % 10ve zerinde olduuna Ankara Sosyal Gvenlik l Mdrl Kocatepe Sal k Sosyal Gvenlik Merkezi bnyesindeki Sal k Kurulunca karar verilmesi halinde sigortal ya srekli i gremezlik geliri balan rken, sigortal hangi sigortal l k statsndeki faaliyetinden dolay i kazas geirmi

veya meslek hastal

na tutulmu ise yaln

zca o stat iin bildirilen veya denen kazanlar

dikkate al nacakt r. Yani, 4/1-(b) kapsam na girecek faaliyetinden dolay i kazas geirmi veyameslek hastal na tutulmu ise yaln zca 4/1-(b) statsndeki kazanlar , 4/1-(a) kapsam ndakifaaliyetinden dolay i kazas geirmi veya meslek hastal na tutulmu ise yaln zca 4/1-(a)statsndeki kazanlar dikkate al narak gelir hesaplanacakt r.

rnek 1: Hizmet akdi ile 4/1-(a) kapsam nda sigortal iken, 1/4/2011 tarihindeirketorta olan A kiisi 4/1-(b) kapsam ndaki faaliyetinden dolay da prim demek iin talepte bulunmutur. 1/5/2011 tarihinden itibaren iveren taraf ndan 4/1-(a) kapsam nda ayl k 1.000 TLkazan bildirilirken ayn zamanda kendisi taraf ndan da 4/1-(b) kapsam nda 3.000 TL kazan beyan zerinden primleri denmeye balanm t r. Sigortal A, 15/8/2011 gnirketi ile ilgili

pazarlama iine giderken kaza geirmi, olay n i kazas olduu ve 4/1-(b) kapsam ndakifaaliyeti s ras nda meydana geldii tespit edilmitir. Olay sonucu sigortal A n n meslektekazanma gc kay p oran % 10 olarak tespit edilmi olup, sigortal n n gelir hesab na giren2011/Temmuz, Haziran ve May s aylar iin sadece 4/1-(b) kapsam nda beyan edilen kazanlar dikkate al narak gelir hesaplanacak, 4/1-(a) kapsam nda iveren taraf ndan bildirilen kazanlar hesaplamada dikkate al nmayacakt r. Sigortal n n gelir hesab na esas prim gn say lar vekazanlar aa da gsterilmitir.

DnemlerSigortal l k Hali

4/1-(a) 4/1-(b)

Gn Kazan Gn Kazan2011/Temmuz 30 1.000 0 3.0002011/Haziran 30 1.000 0 3.0002011/May s 30 1.000 0 3.000TOPLAM 90 3.000 0 9.000

Bu durumda, sigortal n n gelirine esas gnlk kazanc : 9.000/90 = 100 TL olarak hesaplanacakt r.

Ayn olay 4/1-(a) kapsam ndaki iyerinde meydana gelmi olsayd , bu durumda dasadece iverence bildirilen kazanlar dikkate al nacak, 4/1-(b) kapsam nda beyan edilenkazanlar dikkate al nmayacak idi.

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

22/328

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

23/328


kusurlu veya tali kusurlu ifadeleri kullan lmaktad r. Trafik i kazas sonucu srekli i gremez duruma den sigortal lara balanacak srekli i gremezlik gelirlerinden sigortal lar nkusurlar oran nda indirim yap ld ndan, sz konusu kusur oranlar ;

Olay n mahkemeye intikal etmi olmas durumunda, mahkeme taraf ndan,Kurumun denetim ve kontrol ile yetkilendirilen memurlar nca dzenlenen raporlar,Varsa sigorta eksperlerinin raporlar nda, belirlenen oranda, olay n mahkemeye intikal etmemi ve kusur oran n n hibir ekilde

tespit edilemedii durumlarda ise, Asli kusur iin 6/8, Tali kusur iin 2/8 oran nda dikkateal nacakt r. 6/8 kusur oran % 75 e, 2/8 kusur oran ise % 25 e tekabl etmektedir.

rnek: Sigortal trafik i kazas geirmi olup, kazaya ilikin raporda asli kusurlu olarak belirlenmi ve gelirlerinden Kanunun 22/b bendine gre kusur derecesi esas al narak te birinekadar indirim yap lmas ngrlmtr. Bu durumda asli kusurlu olmas nedeniyle kusur oran %75 (6/8) kabul edilip balanan gelirlerinden % 75 kusur oran n n te biri oran nda % 75/3 = %25 indirim yap lacakt r.

1.1.5. Srekli i gremezlik derecesi itirazlar yla ilgili mahkeme kararlar hakk ndayap lacak ilemler

Ankara Sosyal Gvenlik l Mdrl Kocatepe Sal k Sosyal Gvenlik Merkezi bnyesindeki Sal k Kurulunca tespit edilen SD e gerek sigortal gerekse iverenler taraf ndanitiraz amal davalar a lmakta, dava sonucu verilen kararlarda sigortal lar n srekli i gremezlik derecelerinde artma, azalma, dzeltme veya birletirme ynnde deiiklikler olabilmektedir. Bu durumda mahkeme kararlar , sz konusu deiikliklerin hangi tarih itibariyleuygulanaca veya maluliyete ilikin kararlar da dahil olmak zere sigortal lar n bak ma muhtaolup olmad veya kontrol muayenesi gerekip gerekmedii konusunda Ankara Sosyal Gvenlik l Mdrl Kocatepe Sal k Sosyal Gvenlik Merkezi bnyesindeki Sal k Kurulunca karar

al narak ilem yap lmak zere Sosyal Sigortalar Genel Mdrl (SSGM) ne intikalettirilmekte idi.Ancak, sz konusu uygulama, mahkeme kararlar n n kesinlemesini mteakip Ankara

Sosyal Gvenlik l Mdrl Kocatepe Sal k Sosyal Gvenlik Merkezi bnyesindeki Sal k Kuruluna gnderilmeksizin dorudan sigortal dosyas n n bulunduu birimce uygulanmas ynnde deitirilmitir. Buna gre mahkeme kararlar aa da belirtilen hususlar gz nneal narak uygulanacakt r.

Kurumumuzun taraf olmad maddi ve manevi tazminat davalar nda tespit edilen sreklii gremezlik derecelerinin Kurumumuzu balay c l bulunmad ndan, bu tr kararlarla ilgiliherhangi bir ilem yap lmayacakt r.

Kurumumuzun taraf olduu davalar sonucu verilen ve kesinleen kararlarla tespit edilensrekli i gremezlik dereceleri dikkate al narak gelirleri yeniden hesaplanacakt r.

Anayasam z n 141/3 maddesinde Btn mahkemelerin her trl kararlar gerekeliolarak yaz l r. hkm yer almaktad r.

Dier taraftan, Yarg tay Hukuk Genel Kurulunun 3/12/2003 tarihli ve E.2003/4-776,K.2003/720 say l karar nda belirtilen; Hkmn a k ve net olmas gerei hkm sonucu iles n rl olmay p, iddialar n tek tek ele al nd , cevapland r ld , hukuka ve yasaya ayk r bulunma ya da bulunmama nedenlerinin a kland , yasal dayanaklar n gsterildii, anlamayave denetime elverili gerekenin varl n da gerektirir. Zira taraflar ancak gereke sayesindehkmn hangi maddi ve hukuki sebebe dayand r ld n anlayabilecekleri gibi Yarg tay denetimide ancak karar n gereke iermesi halinde mmkn olacakt r. te bu nedenledir ki, karar ngerekesinde hangi maddi vak an n hangi hukuki sebeple davac y hakl gsterdiinina klanmas halinde ancak, Hukuk Usul Muhakemeleri Kanununun 388 inci maddesine uygun

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

24/328


bir karar n varl ndan sz edilebilecektir eklindeki a klamadan da anla laca zere,Mahkeme kararlar gereke ve hkm k s mlar ile bir btndr.

Buna gre, Kurumumuzun taraf olduu maddi veya manevi tazminat davalar na ilikinmahkeme kararlar n n hkm k sm nda yer almasa da gereke blmnde belirtilen srekli i gremezlik derecesi Kurumumuzu balay c olup, sigortal n n gelirlerinin denmesine esassrekli i gremezlik derecesi, mahkeme karar n n gereke blmnde yer alan yeni srekli i gremezlik derecesine gre deitirilecektir.

Mahkeme kararlar nda, i kazas n n olduu veya meslek hastal na tutulma tarihinin belirtilip, yeni srekli i gremezlik derecesinin hangi tarihten itibaren uygulanaca n n a ka belirtilmedii durumlarda, mahkeme karar n n kesinleme tarihi dikkate al nacakt r.

Mahkeme kararlar nda kontrol muayenesi ve bak ma muhtal k ynnde bir hkm bulunmamas halinde, mahkeme karar gerei yerine getirildikten sonra Ankara Sosyal Gvenlik l Mdrl Kocatepe Sal k Sosyal Gvenlik Merkezi bnyesindeki Sal k Kurulunasigortal n n kontrol muayenesine tabi tutulup tutulmayaca ile bak ma muhta olup olmad n ntespiti amac yla gnderilecektir.

Srekli i gremezlik derecesi tespit davalar

n

n uzun bir srece yay

lmas

ve davakonusu SD oran n n dava sonulanmadan kontrol muayenesi sonucu deimesi durumunda, yeniSD oran zerinden ilem yap ld ktan sonra deiiklie ynelik SD karar derhal mahkemeye bildirilecektir. Mahkemenin sonulanmas ile mahkemece belirlenen SD oran n n hangi tarihitibariyle uygulanaca hususunda kararda a k bir hkm bulunmamas halinde ilemler mahkeme karar n n kesinleme tarihine gre sonuland r lacakt r.

Birden fazla i kazas veya meslek hastal n n sz konusu olduu durumlarda, i kazas veya meslek hastal ndan herhangi biri hakk nda verilen mahkeme karar nda, sigortal n nsrekli i gremezlik derecesinin deimesi durumunda, mahkeme karar , uygulanmadan nce birletirme karar al nmak zere Ankara Sosyal Gvenlik l Mdrl Kocatepe Sal k SosyalGvenlik Merkezi bnyesindeki Sal k Kuruluna gnderilecektir.

kazas n n mahkeme karar ile tespit ettirildii durumlarda, sigortal n n sal k kurulurapor tarihinin i kazas tespit tarihinden daha sonraki bir tarih olmas halinde, srekli i gremezlik gelirinin balang tarihi, mahkeme karar n n kesinleme tarihi olarak deil, rapor tarihini takip eden ayba olarak dikkate al nacakt r.

1.1.6. Gelirin balang c Kanuna gre balanacak srekli i gremezlik geliri;- Geici i gremezlik deneinin sona erdii tarihi,- Geici i gremezlik tespit edilemeden srekli i gremezlik durumuna girilmise, buna

ait Kurumca yetkilendirilen sal k hizmeti sunucular n n sal k kurullar taraf ndan verilenraporun tarihini,

takip edenay ba ndan balat lacakt r.506 say l Kanuna gre balanan srekli i gremezlik gelirleri ise,- Geici i gremezlik deneinin sona erdii tarihi,- Geici i gremezlik tespit edilemeden srekli i gremezlik durumuna girilmise, buna

ait Kurumca yetkilendirilen sal k hizmeti sunucular n n sal k kurullar taraf ndan verilenraporun tarihini,

takip edengnden itibaren balat lacakt r.Dolay s yla, gelirin balang tarihinde ayba kavram ilk defa Kanun ile getirilen bir

dzenleme olup, gelir balama ilemleri buna gre sonuland r lacakt r.Kanunun 4/1-(b) bendine gre sigortal olup, srekli i gremezlii tespit edilenlerin

kendi sigortal l nedeniyle genel sal k sigortas primi dahil, prim ve prime ilikin her trl borlar n n denmi olmas zorunlu olmakla birlikte, gelirin balang tarihinde kendi

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

25/328


sigortal l ndan dolay genel sal k sigortas dahil prim ve prime ilikin borcu bulunan 4/1-(b)sigortal lar n n gelir balang tarihlerinde herhangi bir deiiklik olmayacak ancak, borlar tahsil edilmeden gelir balama ilemi sonuland r lmayacakt r.

1.1.7. Gelirin sermayeye evrilmesi506 say l Kanunun Kanunla mlga 22 nci maddesinde, i kazas sonucu tespit edilen

srekli i gremezlik derecesinin % 25 ten az olmas ve bunun y l iinde deimesininKurumca mmkn grlmemesi ve sigortal n n istei zerine bu gelirlerin sermayeye evrilerek denmesi ngrlmektedir.

Buna kar n, Kanunda gelirin sermayeye evrilerek denmesine ilikin bir dzenleme bulunmamakta olup, i kazas veya meslek hastal sonucu gelir balang tarihi Kanununyrrlk tarihinden sonra olan sigortal lar bu haktan yararlanamayacakt r.

Bu nedenle, gelirlerini 506 say l Kanunun 22 nci maddesine gre sermaye olarak alansigortal lar n;

Daha sonra mevcut hastal k veya ar zalar nda artma olduunu beyan ederek kontrol

muayenesine tabi tutulmas

ve srekli i gremezlik derecesinin deimesi halinde sigortal

yagelir balanacak,Sermaye demesi ald ktan sonra birden fazla i kazas na uramas ya da meslek

hastal na tutulmas hallerinde meydana gelen ar zalar n btn gz nne al narak 506 say l Kanunun 21, Kanunun 19 uncu maddesindeki hkmler dorultusunda gelir balanacak vesermayenin ayl k tutar belirlenerek balanan gelirlerden mahsup edilecektir.

1.1.8. Maddi tazminatlar n gelirlerden kesilmesiAnayasa Mahkemesinin 21/3/2007 tarihli ve 26469 say l Resmi Gazetede yay mlanan

23/11/2006 tarihli ve 2003/10 Esas, 2006/106 say l Karar yla 506 say l Kanunun 26 nc maddesinin birinci f kras n n sigortal veya hak sahibi kimselerin iverenden isteyebilecekleri

miktarlarla s n rl olmak zere blmnn iptaline karar verilmitir. Anayasa Mahkemesininmezkr karar ndan nce Kurumun 506 say l Kanuna dayal rcu hakk n n hukuksal temelihalefiyet iken, iptal sonras nda oluan yeni hukuki duruma gre, Kurumumuzun rcu hakk ,yasadan doan, kendine zg ve sigortal ya da hak sahiplerinin hakk ndan ba ms z basit rcuhakk na dnmtr. Bu hukuki durum deiiklii sonras nda gelir art lar n n bundan byledava konusu yap lamayaca , tazmin sorumlular n n da sigortal ya veya hak sahiplerine yapm olduklar her trl demenin Kurumun rcu alaca ndan dlmesine imkan bulunmad a kt r.

Dier taraftan, 506 say l Kanunun 26 nc maddesinin Anayasa Mahkemesince iptaledilen ibaresinin Kanunun 21 inci maddesine pein deerle s n rl olmak zere tekrar konulduugrlmektedir. Bu durumda;

506 say l Kanun hkmlerine gre Kurumumuzca pein sermaye deerli gelir balanansigortal lar n iverenden ald klar maddi tazminat tutarlar Kurumca balanan gelirlerindenmahsup edilmeyecek,

Kanun hkmlerine gre balanan gelirler iin sigortal lar n iverenden pein sermayedeeri ile s n rl olmak zere ald klar maddi tazminat tutarlar Kurumca balanan gelirlerindenmahsup edilecektir.

1.2. lm geliriHak sahiplerine i kazas ve meslek hastal sonucu lm geliri balanmas Kanunun 20

nci maddesinde dzenlenmitir. 506 say l Kanunun mlga hkmlerine gre hak sahiplerinegelir balanabilmesi iin, sigortal n n i kazas veya meslek hastal sonucu lmesi veya sreklii gremezlik geliri almakta iken len sigortal n n meslekte kazanma gcndeki kay p oran n nen az % 50 olmas artlar aran rken, Kanun ile meslekte kazanma gcndeki kay p oran % 50

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

26/328


nin alt nda iken len ve lm nedeni geirdii i kazas veya tutulduu meslek hastal na bal olmayan sigortal lar n hak sahiplerine de lm geliri balanmas imkan getirilmitir.

Buna gre, Kanunun yrrlk tarihinden nce Kurumdan srekli i gremezlik gelirialmakta iken Kanunun yrrlk tarihinden sonra len sigortal n n Kanunun 34 nc maddesinde belirtilen artlara sahip ei, ocuklar ile ana ve babas na lm tarihini takip eden ayba ndanitibaren lm geliri balanacakt r. Yine Kanunun 37 nci madde hkmlerine gre bu sigortakolundan hak sahiplerine cenaze ve evlenme denei verilecektir.

Hak sahiplerinin lm gelirine hak kazanmas , hisseleri, lm gelirinin kesilmesi veyeniden balanmas hususlar bu Genelgede lm Sigortas blmnde a kland ndan burada tekrar edilmemitir.

1.2.1. lm gelirinin hesaplanmas Kanunun 20 nci maddesine gre hesaplanacak lm gelirleri, lm tarihi 2008/Ekim ay

ba ndan (zel sektr iin 1/10/2008 (dahil), kamu iin 15/10/2008 (dahil)) sonra olansigortal lardan, lm gelirinin hesab na esas son takvim ay ;

- 2008/Ekim ve ncesi olan;4/1-(a) sigortal lar iin, mlga 506 say l Kanun hkmleri,4/1-(b) sigortal lar iin gelirin hesaplanmas nda Kanun hkmleri, son takvim ay

itibariyle hesaplanan gelirin gelir balang tarihine ta nmas nda ise, Kanunun yrrlk tarihinekadar 1479 say l Kanuna gre balanan ayl klara uygulanan art oran ,

- 2008/Ekim (dahil) sonras olan 4/1-(a) ve 4/1-(b) sigortal lar iin Kanun hkmleri,uygulanmak suretiyle hesaplanacakt r.Kanuna gre lm gelirinin hesaplanmas ; sigortal n n lm nedeninin i kazas veya

meslek hastal na bal olup olmamas ile srekli i gremezlik geliri almakta iken lensigortal lar n srekli i gremezlik derecelerine gre farkl l k gstermektedir. Buna gre;

kazas ve meslek hastal sonucu len,

Meslekte kazanma gcn % 50 (dahil) den daha fazla oranda kaybetmesi nedeniylesrekli i gremezlik geliri almakta iken (lmn i kazas veya meslek hastal na bal olupolmad na bak lmaks z n) len,

Meslekte kazanma gcn % 50 den daha az oranda kaybetmesi nedeniyle srekli i gremezlik geliri almakta iken len ve lm nedeni geirdii i kazas ve meslek hastal na bal olan,

sigortal n n, GK x 30 x % 70 veya k saca GK x 21 formllerine gre hesaplanacak geliri,

Meslekte kazanma gcn % 50 den daha az oranda kaybetmesi nedeniyle srekli i gremezlik geliri almakta iken i kazas ve meslek hastal na bal olmayan nedenlerle lensigortal n n, almakta olduu geliri,

Kanunun 34 nc maddesi hkmlerine gre hak sahiplerine paylat r lacakt r.Meslekte kazanma gcn % 50 den daha az oranda kaybetmesi nedeniyle srekli i

gremezlik geliri almakta iken len ve lm nedeni i kazas veya meslek hastal na bal olmayan sigortal n n hak sahiplerine paylat r lacak gelirinde; sigortal n n srekli i gremezlik derecesi ile gelirinden yap lan art r m ve indirimler dikkate al nacakt r. Sigortal n n gelirininyar mdan denmesi halinde, lmnden sonra hak sahiplerinin tek dosyadan gelir almalar halinde yar m olan geliri tam olarak hesaplanacakt r.

Meslekte kazanma gcn % 50 den daha az oranda kaybetmesi nedeniyle srekli i gremezlik geliri almakta iken len ve lm nedeni i kazas veya meslek hastal na bal olmayan 4/1-(a) sigortal s n n birden fazla dosyadan gelir/ayl k almas nedeniyle srekli i gremezlik geliri yar m (Y) ve (S) kodlu olarak denirken, hak sahipleri ynnden dosyasay s n n bire inmesi halinde, len sigortal n n i gremezlik geliri tama ykseltilecek, ayr ca (S)

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

27/328


kodu kald r l p alt s n r ayl uygulanmak suretiyle yeniden hesaplanacakt r. Hesaplanan bu gelir hak sahiplerine hisselerine gre paylat r lacakt r.

Dier taraftan, 4/1-(b) sigortal s n n birden fazla dosyadan gelir/ayl k almas nedeniylesrekli i gremezlik geliri yar m (Y kodlu) olarak denirken, hak sahipleri ynnden dosyasay s n n bire inmesi halinde, gelir tama ykseltilecek ve hak sahiplerine tam gelir zerinden paylat r lacakt r.

Meslekte kazanma gcn % 50 den daha az oranda kaybetmesi nedeniyle srekli i gremezlik geliri almakta iken i kazas ve meslek hastal na bal olmayan nedenlerle lensigortal lar n hak sahiplerinin, gelir balama ilemleri yap l rken, hak sahiplerinden lensigortal n n lm nedenini bildiren ve ilgili makamlarca dzenlenen onayl lm tutana , definruhsat , mevcut ise otopsi raporu ile sigortal n n lm tarihine yak n takip edildii ya da tedavigrd hastanelerden al nacak hasta dosyas , P.A akcier grafisi ve dier t bbi belgeler ilehastal n seyrine dair epikrizlerin temin edilerek, sigortal n n i kazas veya meslek hastal tahsis dosyas n n;

nitelerinde olmas halinde, sz konusu belgelerin i kazas veya meslek hastal

dosyas

ile birlikte,Bir baka nitede olmas halinde, sz konusu belgelerin lm geliri balayacak niteyeintikal ettirilerek, lm geliri balayacak nite taraf ndan i kazas veya meslek hastal dosyas ile birlikte,

lm nedeninin geirdii i kazas na veya tutulduu meslek hastal na bal olupolmad n n tespiti iin Ankara Sosyal Gvenlik l Mdrl Kocatepe Sal k Sosyal Gvenlik Merkezi bnyesindeki Sal k Kuruluna gnderilecektir.

Srekli i gremezlik geliri almakta iken len sigortal lar n; lm sebebini bildiren veilgili makamlarca dzenlenen onayl lm tutana , defin ruhsat , gmme izin ka d , lmuayene zab t varakas , otopsi raporu veya doktor raporu gibi belgelerin temininin imkans zolduu hallerde, sigortal n n lmnden nce srekli i gremezliine esas i kazas veya meslek

hastal d nda baka bir kaza geirip geirmedii ya da baka bir hastal a yakalan pyakalanmad n n mahallinde tahkiki Kurumun denetim ve kontrolle grevli memurlar arac l yla yapt r lacakt r. Ancak sigortal n n kesin lm sebebine ilikin karar, bu belgeler ilesigortal n n dosyas n n tetkiki sonucunda Ankara Sosyal Gvenlik l Mdrl Kocatepe Sal k Sosyal Gvenlik Merkezi bnyesindeki Sal k Kurulunca verilecektir.

Geirdii i kazas veya tutulduu meslek hastal sonucu tedavi grmekte iken vefateden sigortal lar n srekli i gremezlik derecelerinin tespitine esas rapor dzenlenmediindenve bu nedenle Kurum Sal k Kurulunca lm nedeniyle ilgili olarak tespit yap lamayaca ndan, bu durumlarda, sigortal n n lm nedeninin geirdii i kazas na veya tutulduu meslek hastal na bal olup olmad n n tespiti tedavi grd hastaneden istenilecektir.

Meslekte kazanma gc kayb % 50 nin alt nda iken len sigortal lar n lm nedeni ileilgili arat rman n zaman alacak olmas nedeniyle, hak sahiplerinin maduriyetlerine meydanverilmemesi iin ncelikle sigortal n n geliri hak sahiplerine hisseleri oran nda lm geliri olarak paylat r lacak, arat rma sonucuna gre dzeltme ilemi yap lacakt r.

1.2.2. Srekli i gremezlik geliri/lm geliri dosyalar n n tasnifi4/1-(b) sigortal lar iin srekli i gremezlik geliri dosyas ile lm geliri dosyalar nda

bulunmas gereken belgeler ile bunlar n tasnif s ras aa da belirtilmitir.

1.2.2.1. Srekli i gremezlik geliri dosyalar n n tasnifi ve dosyalarda bulunmas gereken belgeler

Sal k kurulu raporlar ve grafiler, nfus kay t rnei, Tahsis Talep ve Beyan TaahhtBelgesi, i gremezlik belgesi, i kazas na ilikin Kurumun denetim ve kontrol ile yetkilendirilenmemurlar taraf ndan dzenlenen tahkikat raporu, tutanak ve ekleri, i kazas ve meslek hastal

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

28/328


bildirim formu, dilekeler ve yaz malar (tarih s ras na gre), pein deer tablolar , KurumSal k Kurulunun karar .

1.2.2.2. lm geliri dosyalar n n tasnifi ve dosyalarda bulunmas gereken belgeler kazas veya meslek hastal sonucu len sigortal lar n hak sahiplerine gelir balanmas

s ras nda temin edilmesi gereken belgelerin bir blm srekli i gremezlik geliri, bir blmde lm ayl balan rken temin edilen belgelerle benzerlik gsterir. Nfus kay t rnei, sal k kurulu raporu ve Kurum Sal k Kurulunun karar (malul ocuklar iin), gerekli grlmesihalinde renci belgesi, Genelge ekinde (Ek-2) yer alan Tahsis Talep ve Beyan Taahht Belgesi,Kurumun denetim ve kontrol ile yetkilendirilen memurlar taraf ndan dzenlenen tahkikatraporu, tutanak ve ekleri, sigortal n n geirdii i kazas veya tutulduu meslek hastal sonucumu, yoksa baka bir nedenle mi ldn belirtir lm tutana , defin ruhsat , gmme izinka d , l muayene zab t varakas , otopsi veya doktor raporundan biri, i kazas ve meslek hastal bildirim formu, dilekeler, yaz malar ve pein deer tablolar .

K NC BLMMalullk Sigortas

1. Malullk sigortas ndan salanan yard mlarKanunun 25 ila 27 nci maddeleri aras nda dzenlenmi olup, bu sigorta kolundan

salanan tek yard m, malullk ayl balanmas d r.

2. Malul say lmaSigortal n n veya iverenin talebi zerine Kurumca yetkilendirilen sal k hizmeti

sunucular n n sal k kurullar nca usulne uygun dzenlenecek raporlar ve dayana t bbi belgelerin incelenmesi sonucu, 4/1-(a) ve 4/1-(b) sigortal lar iin al ma gcnn veya i kazas veya meslek hastal sonucu meslekte kazanma gcnn en az % 60 n kaybettii KurumSal k Kurulunca tespit edilen sigortal malul say lmaktad r.

3. Malullk ayl na hak kazanma ko ullar Kanunun 26 nc maddesi gereince, sigortal ya malullk ayl balanabilmesi iin

sigortal n n;- Kanunun 25 inci maddesine gre malul say lmas ,- En az on y ldan beri sigortal bulunup, toplam olarak 1800 gn veya baka birinin

srekli bak m na muhta derecede malul olan sigortal lar iin ise sigortal l k sresi aranmaks z n1800 gn malullk, yal l k ve lm sigortalar primi bildirilmi olmas ,

- Maluliyeti nedeniyle sigortal olarak al t iten ayr ld ktan veya iyerini kapatt ktanveya devrettikten sonra Kurumdan yaz l istekte bulunmas ,

gerekmektedir.Ancak, 4 nc maddenin birinci f kras n n (b) bendine gre sigortal say lanlar n kendi

sigortal l nedeniyle genel sal k sigortas primi dahil, prim ve prime ilikin her trl borlar n n denmi olmas zorunludur.

Kanuna gre sigortal lara malullk ayl balanabilmesi iin ncelikle sigortal n nmaluliyet durumunun tespit edilmesi gerekmektedir. Maluliyet durumunun tespiti iin sevk ilemi yap lacak sigortal n n, sevk talebinde bulunduu tarihte sigortal l n sonland rmas art aranmayacakt r. Sigortal l k devam ederken de sigortal sevk talebinde bulunabilecektir.

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

29/328


Grld zere, iten ayr lma, iyerini kapatma veya devretme koulu tahsis talepaamas nda aranacak olup, sigortal n n tahsis talebinde bulunmadan nce mutlaka sigortal l n sonland rmas gerekmektedir.

Dier taraftan, Kanunun 26 nc maddesinde ngrlenartlar Kanunun yrrle girdiitarihten sonra malullk sigortas ndan tahsis talebinde bulunan sigortal lar iin aranacakt r.Ancak, Kanunun geici 10 uncu maddesinin beinci f kras nda, Kanunun yrrle girdiitarihten nce, malullk durumlar n n tespiti iin talepte bulunan ve Kanunun yrrlk tarihindensonra malul olduklar na karar verilenler hakk nda mlga 506 ve 2925 say l kanunlardakiartlar ta malar halinde an lan kanunlara gre ayl k balanaca ngrlmtr.

Buna gre, 4/1-(a) sigortal lar ndan 2008/Ekim ay ba ndan nce malullk durumlar n ntespiti iin sevk talebinde bulunanlardan, 2008/Ekim ay ba ndan sonra malul olduuna karar verilenlere toplam olarak 1800 gn veya 5 y ldan beri sigortal bulunup sigortal l k sresinin her y l iin ortalama olarak 180 gn prim demeleri halinde malullk sigortas ndan ayl k balanacakt r.

4/1-(b) sigortal lar a s ndan 1/10/2008 tarihinden nce yap lan sevk ilemleri ayn

zamanda malullk ayl

talebini de kapsad

ndan, bunlar iin 1479 ve 2926 say

l

kanunlar

nmlga hkmlerine gre ilem yap lmas gerekmektedir.Bu itibarla, Kanunun yrrlk tarihinden nce 1479 veya 2926 say l kanunlara gre

sigortal l klar devam ederken veya sigortal l klar sona ermi olanlardan maluliyet ynndensevk talebinde bulunanlardan, gerek Kanunun yrrlk tarihinden nce gerekse Kanununyrrlk tarihinden sonra malul olduklar tespit edilenler hakk nda da 1479 ve 2926 say l Kanunun mlga hkmleri dorultusunda ilem yap lacakt r.

Kanunun yrrle girdii tarihten sonra tahsis talebinde bulunan sigortal lar n hangikanun hkmlerine gre malul say laca hususunda karar verilebilmesi iin mutlakasigortal lar n sevk tarihlerini gsterir belgelerin Kurum Sal k Kuruluna gnderilmesigerekmektedir.

4. Malullk ayl n n balang c Kanunun 4/1-(a) ve 4/1-(b) bentleri kapsam ndaki sigortal lar n sigortal l klar n

sonland rmadan maluliyet durumlar n n tespiti iin sevk talebinde bulunup, malul say ld ktansonra iten ayr larak tahsis talebinde bulunmalar veya sonland rd ktan sonra sevk ve tahsistalebinde bulunmalar hallerinde, sal k kurulu rapor tarihi veya tahsis talep tarihleri nce veyasonra olaca ndan ayl k balang tarihleri deimektedir.

Buna gre, sigortal n n malullk ayl ;Malul say lmas na esas tutulan rapor tarihi yaz l istek tarihinden nce ise yaz l istek

tarihini,Malul say lmas na esas tutulan rapor tarihi yaz l istek tarihinden sonra ise rapor tarihini,takip eden ay ba ndan itibaren balat lacakt r.Sigortal , ayl n balang tarihinde geici i gremezlik denei almakta ise, malullk

ayl geici i gremezlik deneinin verilme sresinin sona erdii tarihten sonraki ayba ndan balat lacakt r. Balanacak malullk ayl sigortal n n almakta olduu geici i gremezlik deneinden fazla ise aradaki fark, tahsis talep veya rapor tarihine gre belirlenecek malullk ayl balang tarihinden itibaren verilecektir.

4/1-(b) kapsam ndaki sigortal lar n tahsis talep tarihinde prim ve prime ilikin her trl borlar n n bulunmas halinde, talepleri reddedilerek borlar n dedikten sonra yeniden yaz l istekte bulunduklar tarihi takip eden ayba ndan itibaren ayl k balanacakt r.

Ancak, 4/1-(b) kapsam nda geen hizmetlerle 4/1-(a) ve 4/1-(c) kapsam nda ayl k balanaca durumlarda, talepte bulunulan tarihte, 4/1-(b) kapsam nda geen hizmetlere ilikin borcun bulunmas halinde, yeni bir talep dilekesi al nmadan, malullk ayl klar prim ve prime

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

30/328


ilikin her trl borlar n dedikleri tarihi takip eden ayba ndan balat lacakt r. Bu uygulama,malullk sigortas ndan 2008/Ekim ve sonras nda tahsis talebinde bulunacaklar iin yap lacakt r.

5. Malullk ayl bavurusu ve istenecek belgelerMalullk ayl balanabilmesi iin;4/1-(a) sigortal lar n n al t iten ayr ld ktan,4/1-(b) sigortal lar n n ise i yerini kapatt ktan veya devrettikten,sonra kendisinin veya varsa vekilinin Tahsis Talep ve Beyan Taahht Belgesi (Ek-2) ile

Kurumun ilgili nitesine bavurmas artt r.Tahsis talep dilekesine, sigortal n n bir adet belgelik fotoraf ile 4/1-(a)

sigortal lar ndan ilgili dneme ait ayl k prim ve hizmet belgesi henz Kuruma verilmemi olanlar iin sigortal iten ayr l bildirgesinin verilmesi beklenecek ve iveren taraf ndan bu belge Kuruma e-sigorta yoluyla gnderildikten sonra ayl k balama ilemi sonuland r lacakt r.Sigortal ile hak sahiplerinden kesinlikle hesap fii istenmeyecektir.

Sigortal larca adi posta yolu veya kargo ile veya Kuruma dorudan yap lan yaz l

bavurularda, tahsis talep tarihi olarak dilekenin Kurum kay

tlar

na intikal ettii tarih,taahhtl, iadeli taahhtl veya acele posta servisi ile gnderilen tahsis taleplerinde isedilekenin postaya verildii tarih, Kuruma intikal tarihi olarak kabul edilecektir.

Sigortal lar n ayl a hak kazand tarihin ay n son gn resmi tatil gnne veya haftasonu tatiline rastlamas nedeniyle taleplerini Kuruma veremeyen sigortal lar n, bu resmi tatilgnn takip eden ilk i gn mesai bitimine kadar Kuruma verilen, taahhtl, iadeli taahhtlveya acele posta servisi ile gnderilen talepleri, nceki ay n son gn verilmi gibi kabuledilecektir.

6. Malullk ayl n n kesilmesi ve yeniden balamas Kanunun malullk ayl n n kesilmesine ilikin 27 nci maddesinde, malullk ayl n n

sigortal n n;Bu Kanuna gre veya yabanc bir lke mevzuat kapsam nda al maya balamalar ,Kontrol muayenesi sonucu malullk durumunun ortadan kalkmas ,hallerinde kesilecei,Geici 1 inci maddesinde, Kanunun yrrlk tarihinden nce 1479 ve 2926 say l

kanunlar n mlga hkmlerine gre ayl k balananlar ile Kanunun yrrlk tarihinden nce sevk talebinde bulunanlar n ayl klar n n kesilmesi ve yeniden balanmas nda Kanunla yrrlktenkald r lan ilgili kanun hkmlerinin uygulanaca ,

Geici 14 nc maddesinde ise, Kanunun yrrle girdii tarihten nce sigortal olanlar ile malullk ayl balananlar hakk nda sosyal gvenlik destek primine tabi olma bak m ndan bu Kanunla yrrlkten kald r lan ilgili kanun hkmlerinin uygulanmas na devam edilecei,

ngrlmtr.Mlga Kanun hkmlerine gre balanan malullk ayl klar nda, mlga Kanun

hkmlerine gre ilem yap lmaya devam edilecek olup, Kanuna gre malullk ayl balan pKanuna tabi olarak yeniden al maya balayanlardan, 1/10/2008 tarihinden;

nce sigortal olanlar n ayl klar n n kesilmesi veya sosyal gvenlik destek primiuygulamas Kanunun 27 ve geici 14 nc maddelerine,

Sonra sigortal olanlar n ayl klar n n kesilmesi ise 27 nci madde hkmlerine,gre yap lacakt r.Buna gre;1/10/2008 tarihinden nce sigortal olup, Kanunun 26 nc maddesine gre malullk ayl

balanm olan;

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

31/328


4/1-(b) sigortal s ; 4/1-(a) kapsam nda sigortal olursa prime esas kazanlar ndan geici14 nc madde gerei sosyal gvenlik destek primi, 4/1-(b) veya 4/1-(c) kapsam nda sigortal olursa 27 nci madde gerei ayl kesilecektir.

4/1-(a) sigortal s ; 4/1-(b) kapsam nda sigortal olursa geici 14 nc madde gereiayl ndan sosyal gvenlik destek primi, 4/1-(a) veya 4/1-(c) kapsam nda sigortal olursa 27 ncimadde gerei ayl kesilecektir.

Kanunun yrrlk tarihinden sonra sigortal olup, Kanunun 26 nc maddesine gretaraf na malullk ayl balanm olan; 4/1-(a) ve 4/1-(b) sigortal lar ; 4/1-(a), 4/1-(b) ve 4/1-(c) kapsam nda al rsa bunlar hakk nda Kanunda sosyal gvenlik destek primi uygulamas olmad ndan ayl klar 27 nci madde gerei kesilecektir.

al maya balamalar nedeniyle ayl klar al maya balad tarihi takip eden demedneminden itibaren kesilenlerden, al t klar sre zarf nda Kanunun 80 inci maddesine gre belirlenen prime esas kazanlar zerinden 81 inci maddesi gereince k sa ve uzun vadeli sigortakollar ile genel sal k sigortas na ait prim al nacakt r. Bunlardan iten ayr larak yenidenmalullk ayl balanmas iin yaz l istekte bulunanlara; kontrol muayenesine tabi tutulmak ve

ilk ayl

na esas malullnn devam ettii anla

lmak kayd

yla, istek tarihlerini takip edendeme dneminden itibaren yeniden malullk ayl hesaplanarak balanacakt r.Kanunun 4/1-(a) ve 4/1-(b) bendi kapsam ndaki sigortal lara yeniden balanacak

ayl klar n hesab nda; ilk balanan malullk ayl na esas prim deme gn say s dikkate al narak Kanunun 27 nci maddesinin drdnc f kras n n (a) ve (b) bentlerindeki hkmler uygulanacakt r.

7. Malullk ayl almakta iken al mas nedeniyle ayl kesilenlerin ayl a hak kazanma koullar

Kanunun yrrlk tarihinden nce malullk ayl balanm olan sigortal lardan,Kanunun yrrlk tarihinden nce veya sonra al maya balamas nedeniyle ayl klar

kesilenlerin, iten ayr larak yeniden tahsis talebinde bulunmalar halinde bunlar n kontrolmuayenesine tabi tutulmas gerekmektedir. Sigortal n n malullk hali, Kuruma sevk talebininKanunun yrrlk tarihinden sonra olmas nedeniyle yeni hkmlere gre tespit edilecek vemalul olduu anla lan sigortal ya ayl k yeniden hesaplanarak balanacakt r. Ancak, sigortal n nayl a hak kazanma koullar n ikinci talebinde yerine getirmi olup olmad na bak lmayacakt r.(506 say l Kanuna gre 5 y ll k sigortal l k sresi ve ortalama 180 gnden ayl k balanm iseKanunun yrrlk tarihinden itibaren yeniden tahsis talebinde bulunduunda 10 y ll k sigortal l k sresi veya 1800 gn yerine gelmeyebilir.)

Malullk hali devam eden sigortal n n ayl k alma hakk sigortal l k sresi ve prim demegn say s ynnden kazan lm hak niteliinde olduundan, malullk ayl balanmas iingerekli olanartlar n sonradan deimi olmas ayl n kesilmesini gerektirmemektedir.

NC BLM Yal l k Sigortas

1. Yal l k sigortas ndan salanan yard mlar Yal l k sigortas ndan salanan yard mlar yal l k ayl balanmas ve yal l k toptan

demesi yap lmas d r.

2. Yararlanma ko ullar Kanunun 28 inci maddesinde yal l k sigortas ndan ayl a hak kazanma koullar

dzenlenmitir. Maddenin ikinci ve nc f kras nda yal l k ayl na hak kazanma genel

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

32/328


koullar belirlenirken, drt ila sekizinci f kralar nda sigortal lar n iyerlerindeki al makoullar ile maluliyet ve al ma gc kay p oranlar gibi zel durumlar gz nnde bulundurularak, daha kolayartlarla emeklilie hak kazanabilmelerine olanak salayan zelartlara da yer verilmitir.

Gerek genel koullara , gerekse zel koullara gre ayl k balanabilmesi, 4/1-(a)sigortal lar iin al t iinden ayr lmas , 4/1-(b) sigortal lar iin tar m ilerinde kendi ad na vehesab na ba ms z al anlar hari sigortal l a esas faaliyetine son verip vermeyeceini beyanettikten sonra, yaz l istekte bulunmas ortak koulun gereklemesine de bal bulunmaktad r.

2.1. Genel koullar Yal l k sigortas ndan ayl a hak kazanman n genel koullar ;8/9/1999 (hari) tarihinden nce,8/9/1999 (dahil) ila 30/04/2008 (dahil) tarihleri aras nda,30/4/2008 (hari) sonras nda,sigortal olanlar iin 3 blmde incelenecektir.

2.1.1. 8/9/1999 (hari) tarihinden nce sigortal olanlar8/9/1999 tarihinden nce sigortal olanlar n yal l k ayl na hak kazanma koullar

Kanunla;4/1-(a) sigortal lar iin; 506 say l Kanunun geici 81 inci,4/1-(b) sigortal lar iin; 1479 say l Kanunun geici 10 uncu,maddeleri yrrlkte b rak lmak suretiyle mlga kanunlardaki hkmler dorultusunda

tespit edilmesi salanm t r.Buna gre, 8/9/1999 tarihinden nce sigortal olan;4/1-(a) sigortal lar n n ayl a hak kazanma koullar 506 say l Kanunun geici 81 inci

maddesinin A, B ve C bentlerindeki,

4/1-(b) sigortal lar n n ise 1479 say l Kanunun geici 10 uncu maddesinin birinci, ikincive nc f kralar ndaki,koullara gre belirlenecektir.

2.1.1.1. 4/1-(a) sigortal lar iin

2.1.1.1.1. 506 say l Kanunun geici 81/A bendine gre ayl a hak kazanmakoullar

8/9/1999 tarihi itibariyle 506 say l Kanunun 4447 say l Kanunla deitirilmeden nceki(A) bendindeki seeneklere gre yal l k ayl na hak kazananlar ile bu tarih itibariyle kad nsigortal lardan 18, erkek sigortal lardan 23 y ll k sigortal l k srelerini dolduranlardan;

- Kad n ise 50, erkek ise 55 ya n doldurmu olmas ve en az 5000 gn veya, - Kad n ise 50, erkek ise 55 ya n doldurmu olmas , 15 y ldan beri sigortal bulunmas

ve en az 3600 gn yahut, - Kad n ise 50, erkek ise 55 ya n doldurmam olmakla beraber, kad n ise 20, erkek ise

25 y ldan beri sigortal bulunmas ve en az 5000 gn,malullk, yal l k ve lm sigortalar primi demi olma artlar n yerine getirenler,

yal l k ayl na hak kazanacaklard r.

2.1.1.1.2. 506 say l Kanunun geici 81/B bendine gre ayl a hak kazanma koullar 4759 say l Kanunla deiik 506 say l Kanunun geici 81 inci maddenin (B) bendi ile

sigortal lar n 23/5/2002 tarihindeki sigortal l k srelerine gre, aa daki tabloda belirtilen enaz sigortal l k sresi, ya ve prim deme gn say s koulunu yerine getirmeleri halinde yal l k ayl na hak kazanabilecekleri ngrlmtr.

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

33/328


4759 say l Kanunda yal l k ayl iin ngrlen kademeli gei sreci

23/5/2002 tarihindeki sigortal l k sresi/sigortal l k sresinin balang c

Tahsis talep tarihindeki en az

Sigortal

l

k sresi Ya Gnsay sKad n Erkek Kad n Erkek Kad n Erkek 18 y l20 y l 8 ay 15 gn

09/09/1981-23/05/198423 y l25 y l 8 ay 15 gn09/09/1976-23/05/1979 20 25 40 44 5000

17 y l 18 y l24/05/1984-23/05/1985

21 y l 6 ay-23 y l24/05/1979-23/11/1980 20 25 41 45 5000

16 y l 17 y l24/05/1985-23/05/1986

20 y l 21 y l 6 ay24/11/1980-23/05/1982 20 25 42 46 5075

15 y l 16 y l24/05/1986-23/05/1987

18 y l 6 ay-20 y l24/05/1982-23/11/1983 20 25 43 47 5150

14 y l 15 y l24/05/1987-23/05/1988

17 y l-18 y l 6 ay24/11/1983-23/05/1985 20 25 44 48 5225

13 y l 14 y l24/05/1988-23/05/1989

15 y l 6 ay-17 y l24/05/1985-23/11/1986 20 25 45 49 5300

12 y l 13 y l24/05/1989-23/05/1990

14 y l-15 y l 6 ay24/11/1986-23/05/1988 20 25 46 50 5375

11 y l 12 y l24/05/1990-23/05/1991

12 y l 6 ay-14 y l24/05/1988-23/11/1989 20 25 47 51 5450

10 y l 11 y l24/05/1991-23/05/1992

11 y l-12 y l 6 ay24/11/1989-23/05/1991 20 25 48 52 5525

9 y l 10 y l24/05/1992-23/05/1993

9 y l 6 ay-11 y l24/05/1991-23/11/1992 20 25 49 53 5600

8 y l 9 y l24/05/1993-23/05/1994

8 y l-9 y l 6 ay24/11/1992-23/05/1994 20 25 50 54 5675

7 y l 8 y l24/05/1994-23/05/1995

6 y l 6 ay-8 y l24/05/1994-23/11/1995 20 25 51 55 5750

6 y l 7 y l24/05/1995-23/05/1996

5 y l-6 y l 6 ay24/11/1995-23/05/1997 20 25 52 56 5825

5 y l 6 y l24/05/1996-23/05/1997

3 y l 6 ay-5 y l24/05/1997-23/11/1998 20 25 53 57 5900

4 y l 5 y l24/05/1997-23/05/1998

2 y l 8 ay 15 gn-3 y l 6

ay24/11/1998-08/09/1999 20 25 54 58 59753 y l 4 y l

24/05/1998-23/05/1999 20 55 5975

2 y l 8 ay 15 gn-3 y l24/05/1999-08/09/1999 20 56 5975

2.1.1.1.3. 506 say l Kanunun geici 81/C bendine gre ayl a hak kazanma ko ullar 4759 say l Kanunla 23/5/2002 tarihinden geerli olmak zere 506 say l Kanunun geici

81 inci maddesinde yap lan deiiklikle an lan bendin (a) alt bendinde yer alan 15 y l + 50/55ya + 3600 gn kouluna gre yal l k ayl na hak kazanma koullar 8/9/1999 tarihinden23/5/2002 tarihine kayd r lm ve bu tarihten sonra emekli olacaklar iin 15 y l, 3600 gn ve50/55 ya artlar n yerine getirecekleri tarihe gre kademeli gei sreci ngrlmtr.

8/6/2019 SGK Genelgesi 2011 / 58

34/328


23/5/2002 tarihinde ngrlenartlar yerine getiremeyenler, buartlar aa da belirtilentarih aral klar ndan hangi tarih aral nda yerine getiriyorsa o yalarda ayl a hak kazanacaklard r.

- 24/5/2002 ile 23/5/2005 tarihleri aras nda yerine getirenler kad n ise 52, erkek ise 56ya n doldurmu olmalar ,

- 24/5/2005 ile 23/5/2008 tarihleri aras nda yerine getirenler kad n ise 54, erkek ise 57ya n doldurmu olmalar ,

- 24/5/2008 ile 23/5/2011 tarihleri aras nda yerine getirenler kad n ise 56, erkek ise 58ya

SGK Genelgesi 2011 / 58

Documents

Transcript of SGK Genelgesi 2011 / 58