ROTAVIRUS

RHODE YAMILETH MTZMICROBIOLOGIA

Estructura Viral

Familia Reovirus (Respiratory-Enteric-Orphan-Virus)

Tamaño 70 nm Tiene 3 capas de proteínas

alrededor del genoma Genoma doble de RNA (11

fragmentos) Codifica para 6 proteínas

estructurales y 5 no estructurales Tienes Dos proteínas de superficie,

denominadas VP7 (G) y VP4 

ROTAVIRUS

El rotavirus presenta simetría icosaedrica, con un diámetro de 76,5 nm, no posee envoltura lipidica.

El genero rotavirus pertenece a la familia reoviridae, esta dividido en 6 grupos serológicos de la A - G y los grupos A, B y C son los causantes de infecciones en humanos, los grupos restantes infectan a los animales

REPLICACION VIRAL El rotavirus inicia su ciclo

uniéndose al receptor en la superficie de la célula.

penetra la célula y pierde su capa externa con lo cual se activa la transcripción.

la replicación se lleva acabo en el citoplasma de la célula hospedera.

La infección viral solo se lleva acabo en los enterocitos diferenciados en las vellosidades del intestino delgado 

Las proteínas superficie inducen anticuerpos neutralizantes y ha sido demostrado que producen respuesta de anticuerpos específicos después de la infección natural y también seguida a la administración de vacunas.

Tipos de Rotavirus

En base a la proteína VP7 (G):

catorce (14)rotavirus diferentes tipo G han sido descritos.

Diez (10) de ellos, asociados a diarrea en humanos y cuatro son los serotipos más comunes como responsables de gastroenteritis en niños (G1, G2, G3 y G4). 

Tipos de Rotavirus

En relación a la proteína VP4 (P): parece tener un rol en la virulencia.

Seis (6)distintos rotavirus han sido designados y son P[4], P[6], P[8], P[9], P[10] y P[12].

Estructura viral

ROTAVIRUS

Patogenia e inmunidad. Se transmiten por vía fecal-oral & fomites.

P.V.R.

Sobreviven al entorno ácido del estómago después de una comida.

La replicación vírica se lleva acabo tras la absorción en las células epiteliales en el intestino delgado.

I. rotavirus impide absorción de agua, provocando diarrea líquida. NSP4

Perdida excesiva de líquidos y electrolitos puede generar una deshidratación grave, e incluso la muerte.

Durante la enfermedad se eliminan hasta 10°10 partículas víricas por gramo de heces por lo que se fomenta su diseminación.

Causan principalmente gastroenteritis.

Periodo de incubación de diarrea asociada a rotavirus es de 48 hrs.

Síntomas principales son: vómitos, diarrea, fiebre y deshidratación.

Generalmente es de resolución espontanea y sin secuelas.

Enfermedades Clínicas:

Trasmisión y síntomas

Vía oral-fecal: comida, agua, superficies

Epidémico en Hogares infantiles

Incubación de 2 días En países estacionales se

dan picos epidémicos en Noviembre y Abril

Síntomas: Incluye diarrea acuosa, Vómito, Fiebre alta, Síntomas respiratorios, Deshidratación

Inmunidad

Incompleta después de primera infección

La IgA es virus específica y sólo dura 1 año

Cuadros posteriores menos severos

Vacuna Pentavalente es la indicada: G1, G2, G3, G4, P1

Otras: Bivalente: G1, P1 Rothashield (virus vivos)

descontinuada por intosuscepción

La naturaleza de la enfermedad Los rotavirus propician gastroenteritis aguda y

fuerte dolor abdominal. "Diarrea infantil", "diarrea invernal", "infección no bacterial aguda" y "gastroenteritis viral aguda"

La vía de contagio se da a través del contacto con manos, objetos o utensilios contaminados.

El período de incubación de la enfermedad por rotavirus es de aproximadamente 2 días y se caracteriza por causar vómitos diarrea acuosa de 3 a 8 días.

Infecciones posteriores tienden a ser menos severa que la original

Diagnóstico y Tratamiento

Microscopía electrónica Pruebas rápidas Enfermedad autolimitada en pacientes

inmunocompetentes Hidratación del paciente, evoluciona en 2

a 8 días.

DIAGNÓSTICO

Clínico: existe semejanza con otros virus causantes de diarrea.

Microscopía electrónica. Enzimoinmunoanálisis. PCR

Aglutinación en látex.

Complicaciones

Repetidas infecciones de rotavirus pueden incrementar el riesgo de desarrollar celiaquía en niños generalmente susceptibles.

epidemiología

Ubicuos en todo el mundo. -Otoño e Invierno Cerca del 95% de niños de 3 a 5 años están infectados. Lactantes menores de 24 meses son los más vulnerables. Animales con rotavirus serologicamente relacionado no

son fuente habitual de infección al humano. Existen brotes epidémicos en preescolar, guarderías y

niños hospitalizados. Afectan a 18 millones de niños, ocasionando muerte a 1

millón a nivel mundial por año.

Tratamiento, prevención & control: Sustituir líquidos para corregir el volumen

sanguíneo y desequilibrios electrolíticos.

Difícil limitar la diseminación y la infección por este virus. Aislamiento hospitalario.

2 vacunas frente a rotavirus aprobadas por la FDA.

I. constituida por 5 rotavirus bovinos recombinantes con VP7 o VP4 de 5 rotavirus humanos distintos.

II. Rotavirus humano atenuado de cadena única.

Vacunas

En el 2006, dos vacunas contra el rotavirus mostraron ser seguras y efectivas en los niños: Rotarix y RotaTeq ambas son suministradas oralmente

Rotashield, fue retirada del mercado a finales de los 90 cuando se descubrió en casos muy raros estar vinculada a complicaciones severas de tipo oclusivo-intestinales.