RESUME STATUS PASIEN

I. IDENTITAS PASIENNama : ZainimarUmur : 54 TahunJenis Kelamin : perempuan

II. ANAMNESISKeluhan utama : Pandangan kedua mata terasa seperti berasapTelaah : Pasien datang ke RSUD Bangkinang dengan keluhan pandangan kedua mata terasa berasap sejak 2 bulan yang lalu, pandangan berasap lebih berat pada mata sebelah kiri. Pasien juga mengeluhkan pandangan silau jika terkena cahaya dan pada siang hari.

Riwayat penyakit dahulu : DM (+), cuci darah sejak 7 tahun yang lalu III. PEMERIKSAAN FISIKStatus lokalisata dengan menggunakan pemeriksaan slit lampLensa LensaODOS

Ada/ tidak adaAdaAda

KejernihanAgak keruhKeruh

Warna kekeruhanPutih tipisPutih tebal

Letak kekeruhanSub kapsuler posteriorSub kapsuler posterior

IV. DIAGNOSIS BANDING1. Katarak imatur OS + katarak insipien sub kapsuler posterior OD2. Katarak diabetikum

V. DIAGNOSISKatarak imatur OS + katarak insipien sub kapsuler posterior OD

VI. TERAPIKausal : Ekstraksi katarak (fakoemulsifikasi)

Simptomatik :-

RESUME STATUS PASIEN

VII. IDENTITAS PASIENNama : LegiyantoUmur : 38 TahunJenis Kelamin : laki-laki

VIII. ANAMNESISKeluhan utama : Mata kiri terasa mengganjal sejak 3 hari yang lalu Telaah : Pasien datang ke RSUD Bangkinang dengan keluhan mata kiri terasa mengganjalsejak 3 hari yang lalu, mata kiri juga nyeri seperti ditusuk-tusuk.keluhan juga disertai dengan mata merah.3 hari yang lalu pasien mengerinda seng, dan terasa ada serpihan yang masuk kematanya.

IX. PEMERIKSAAN FISIKStatus lokalisata dengan menggunakan pemeriksaan slit lampHiperemis konjungtiva bulbi (injeksi konjungtiva) OS, Corpus alienum kornea (+)

X. DIAGNOSIS BANDING3. Corpus alienum cornea 4. Konjungtivitis 5. Episkleritis

XI. DIAGNOSISCorpus alienum corneaXII. TERAPIKausal : Ekstraksi corpus alienumSimptomatik :Antibiotik sistemik : ciprofloxacinAntibiotik topikal : floxa