REGIONE ABRUZZO CORSO REGIONALE SULLA ROSOLIA CONGENITA Pescara, 6 Settembre 2006 Rossana Cassiani -...
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REGIONE ABRUZZO
CORSO REGIONALE SULLA ROSOLIA CONGENITA
Pescara, 6 Settembre 2006
Rossana Cassiani - Dipartimento di Prevenzione ASL Avezzano-Sulmona
PIANO SPERIMENTALE DI FORMAZIONE A SUPPORTO DEL PIANO NAZIONALE PER L’ELIMINAZIONE DEL MORBILLO
E DELLA ROSOLIA CONGENITA
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PIANO NAZIONALE DI ELIMINAZIONE DEL MORBILLO E DELLA ROSOLIA CONGENITA
(Conferenza Stato-Regioni 13 novembre 2003)
Obiettivi
• Raggiungere e mantenere l’eliminazione del morbillo a livello nazionale, interrompendone la trasmissione indigena
• Ridurre e mantenere l’incidenza della rosolia congenita a valori inferiori a 1 caso ogni 100.000 nati vivi
CORSO REGIONALE SULLA ROSOLIA CONGENITA
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Coperture vaccinali
Coperture vaccinali
•Copertura 24 mesi per esavalente: 99%•Copertura 24 mesi MPR: 91%•Copertura IV antipolio coorte 2001: 99%•Copertura IV DT/DTP coorte 1998: 99%•Copertura 1 + 2 dose MPR coorte 1998: 89%•Copertura antinfluenzale > 65anni: 68%
•Copertura 24 mesi per esavalente: 97%•Copertura 24 mesi MPR: 86%•Copertura IV antipolio coorte 2001: 95%•Copertura IV DT/DTP coorte 1998: 94%•Copertura 1 + 2 dose MPR coorte 1998: 89%•Copertura antinfluenzale > 65anni: 69%
•Copertura 24 mesi per esavalente: 98%•Copertura 24 mesi MPR: 96%•Copertura IV antipolio coorte 2001: 93%•Copertura IV DT/DTP coorte 1998: 93%•Copertura 1 + 2 dose MPR coorte 1998: 97%•Copertura antinfluenzale > 65anni: 60%
•Copertura 24 mesi per esavalente: 97%•Copertura 24 mesi MPR: 84%•Copertura IV antipolio coorte 2001: 96%•Copertura IV DT/DTP coorte 1998: 95%•Copertura 1 + 2 dose MPR coorte 1998: 80%•Copertura antinfluenzale > 65anni: 65%
•Copertura 24 mesi per esavalente: 98%•Copertura 24 mesi MPR: 92%•Copertura IV antipolio coorte 2001: 95%•Copertura IV DT/DTP coorte 1998: 96%•Copertura 1 + 2 dose MPR coorte 1998: 84%•Copertura antinfluenzale > 65anni: 76%
•Copertura 24 mesi per esavalente: 98%•Copertura 24 mesi MPR: 85%•Copertura IV antipolio coorte 2001: 98%•Copertura IV DT/DTP coorte 1998: 96%•Copertura 1 + 2 dose MPR coorte 1998: 83%•Copertura antinfluenzale > 65anni: 70%
CORSO REGIONALE SULLA ROSOLIA CONGENITA
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Coperture vaccinali Regione Abruzzo Anno 2005
Coperture vaccinali Regione Abruzzo Anno 2005
• Copertura 24 mesi per esavalente: 98%
• Copertura 24 mesi MPR: 89%
• Copertura IV antipolio coorte 2001: 96%
• Copertura IV DT/DTP coorte 1998: 96%
• Copertura 1 + 2 dose MPR coorte 1998: 87%
• Copertura antinfluenzale > 65anni: 68%
• Copertura 24 mesi per esavalente: 98%
• Copertura 24 mesi MPR: 89%
• Copertura IV antipolio coorte 2001: 96%
• Copertura IV DT/DTP coorte 1998: 96%
• Copertura 1 + 2 dose MPR coorte 1998: 87%
• Copertura antinfluenzale > 65anni: 68%
CORSO REGIONALE SULLA ROSOLIA CONGENITA
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Regione Abruzzo Dati SPES-ISS - Anno 2005
Regione Abruzzo Dati SPES-ISS - Anno 2005
Totale popolazione nati dal 1991 al 1997: 82.953
% Bambini già vaccinati con 1 dose: 42,2%
% Bambini già vaccinati con 2 dose: 17,7%
% Vaccinati con 1 dose durante la campagna: 12,8%
Totale Vaccinati: 72,7%
Totale popolazione nati dal 1991 al 1997: 82.953
% Bambini già vaccinati con 1 dose: 42,2%
% Bambini già vaccinati con 2 dose: 17,7%
% Vaccinati con 1 dose durante la campagna: 12,8%
Totale Vaccinati: 72,7%
CORSO REGIONALE SULLA ROSOLIA CONGENITA
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Strategie aggiuntive per la prevenzione della rosolia congenita
• Attenzione particolare alle donne immigrate
CORSO REGIONALE SULLA ROSOLIA CONGENITA
• Valutazione della suscettibilità delle donne in età fertile e vaccinazione delle suscettibili prima di una eventuale gravidanza
• Valutazione della suscettibilità delle donne in gravidanza e vaccinazione delle suscettibili nel post-partum e post interruzione di gravidanza
• Valutazione della suscettibilità e la vaccinazione del personale ad elevato rischio professionale
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Obiettivi del corso
CORSO REGIONALE SULLA ROSOLIA CONGENITA
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Quanti casi?• Regione ABRUZZO (anno di riferimento 2005):
– 262.204 donne in età fertile (15-44 anni), di cui circa il 10% (26.200) suscettibili
– 5.280 nati per anno– Obiettivo di copertura vaccinale: >95% donne
suscettibili (24.890 donne)– Per questo livello di copertura ci aspettiamo
<1 caso di rosolia congenita/100.000 nati, pari a 0,05 casi di RC/anno
CORSO REGIONALE SULLA ROSOLIA CONGENITA
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Definire i contenuti della formazione
Sanità Pubblicaclinica, laboratorio,
servizi territoriali
Sorveglianza Strategie vaccinali
Clinica Laboratorio
Servizi territoriali servizi territorialiclinica
Aree di integrazione
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Quali obiettivi formativi?
• Obiettivi di sanità pubblica:– Le esperienze nel mondo, in Europa, in Italia– Sorveglianza
• Strumenti diagnostici• Flussi informativi
– Vaccinazione• Tipi di vaccino• Strategie vaccinali
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Quale target?
• Operatori dei servizi (vaccinali e Dipartimenti Prevenzione)
• Ostetrici
• Pediatri di Libera Scelta
• Neonatologi
• Medici di Medicina Generale
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SORVEGLIANZA
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Quali Clinici? Quali azioni?
– effettuano il follow-up per la rosolia congenita• Neonatologi e pediatri
CORSO REGIONALE SULLA ROSOLIA CONGENITA
– sospettano i casi • Ostetrici e medici di medicina generale per la rosolia in gravidanza• Ostetrici, neonatologi e pediatri per la rosolia congenita• Medici di medicina generale e pediatri per la rosolia post-natale
– confermano la diagnosi• Laboratoristi • Ostetrici e medici di medicina generale per la rosolia in gravidanza• Ostetrici, neonatologi e pediatri per la rosolia congenita• Medici di medicina generale e pediatri per la rosolia post-natale
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Quali aree di integrazione per la Sanità Pubblica?
Attraverso la valutazione delle schede di sorveglianza:
• Conferma diagnostica– descrizione della distribuzione dei laboratori– compiti dei laboratori per livello di diagnosi– interpretazione dei risultati
• Completezza del follow-up – delle infezioni in gravidanza – delle infezioni congenite
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VACCINAZIONI
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Offerta vaccinale
• Operatori dei servizi e clinici– Condividono le strategie vaccinali
• Operatori dei servizi vaccinali– Somministrano le vaccinazioni– Monitorano le coperture– Modificano se necessario gli interventi
• Clinici– Somministrano le vaccinazioni – Comunicano le vaccinazioni effettuate ai servizi
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Quali aree di integrazione per la Sanità Pubblica?
• Strategie vaccinali per le donne– individuazione del target– strategie di offerta– sistemi di valutazione
• Stimare il numero di numero di donne in età fertile suscettibili
• Coinvolgere gli operatori
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