Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p
-
Upload
martina-rizki -
Category
Documents
-
view
238 -
download
5
description
Transcript of Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p
![Page 1: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/1.jpg)
INFEKSI GINEKOLOGI
G.M Punarbawa
![Page 2: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/2.jpg)
LEUKOREA
Cairan yang dikeluarkan dari alat-alat genital selain darah
Leukorea fisiologik :– Bayi baru lahir– Menarche– Wanita dewasa saat terangsang– Sekitar ovulasi– Kehamilan
![Page 3: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/3.jpg)
Leukorea Patologis
Infeksi genitalia
Benda asing pada anak-anak
Pemakaian AKDR
Degenerasi jinak
Degenarasi ganas
![Page 4: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/4.jpg)
Trikomonas vaginalis
Gejala klinis berupa fluor encer sampai kental, warna kekuningan berbau, rasa gatal sampai membakar dan disuria
Diagnosis : - Gejala klinis seperti di atas - Pada inspekulo tampak tanda peradangan &
bintik-bintik merah pada vagina (fly bitten) - Preparat basah (PZ): parasit lonjong dengan
flagella Terapi : Ditujukan pada penderita dan pasangannya - Metronidazol 2x500 mg per oral selama 5 hari
![Page 5: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/5.jpg)
Vaginosis bakterial oleh Gardnerella vaginalis
Gejala klinis leukorea agak lengket dan terasa gatal, berbau amis seperti ikan tuna
Diagnosis : - Sekret vagina putih homogen dan lengket - Tes amin positif - Ditemukan Clue-cell pada preparat basah , dan - pH cairan vagina > 4,5 Terapi : Ditujukan kepada penderita dan pasangannya . - Metronidazol 2x500 mg peroral selama 7 hari - Klindamisin 2x300 mg peroral selama 7 hari
![Page 6: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/6.jpg)
Candida albicans
Gejala klinis lekorea seperti susu basi , warna kehijauan, berbau dan gatal, terasa panas dan nyeri
Diagnosis : - Sekret vagina seperti susu basi, tanda radang, bitten appearance
- Mudah berdarah - Preparat Gram tampak hifa jamur positif Terapi : - Flukonazol 150 mg per oral dosis tunggal - Ketokonazol 2 x 200 mg per oral selama 5 hari
![Page 7: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/8.jpg)
Chlamidia trachomatis
Diagnosis : - Sekret vagina tidak khas, disuria, lekorea, dan ektopi hiperkeratik pada porsio
- Preparat kultur, pengecatan gram dan PCR
Terapi : - Tetrasiklin 4x 500 mg selama 7 hari
- Eritromisin 4 x 500 mg selama 7 hari
![Page 9: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/9.jpg)
Neisseria gonorrhoeae
Diagnosis : - Sekret vagina kuning, nyeri, panas, disuria kadang disertai
- Bartholinitis , servisitis akuta - Pada preparat Gram ditemukan
diplokokkus berpasangan ekstraseluler Terapi : - Ampisillin 1000 mg dosis tunggal, atau - Thiamfenikol 1000 mg dosis tunggal
![Page 10: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/11.jpg)
PENYAKIT RADANG PANGGUL ( PRP )
DEFINISI:
Adalah: penyakit peradangan pada saluran
genitalia wanita bagian atas diatas nivieu ostium uteri internum seperti : Endometritis, Salfingitis, Salfingooovoritis, Pelvioperitonitis, Abses tubo ovarial
![Page 12: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/12.jpg)
EPIDEMIOLOGI
Di Indonesia tak ada angka pasti Diperkirakan meningkat sehubungan
dengan 1. PHS
2. Pemakaian AKDR 3. Abortus provokatus 4. Persalinan tak bersih
![Page 13: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/13.jpg)
PATOFISIOLOGI- Tergantung barrier fisiologis- Organisme sebagai vektor- Haid
ETIOLOGI1.Organisme eksogenus (Chlamydia, Neisseria, mycoplasma)2.Organisme endogenus (Bacteroides,E Coli,streptococcus)
![Page 14: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/14.jpg)
KLASIFIKASI PRP DIBAGI MENJADI:KLASIFIKASI PRP DIBAGI MENJADI:
Derajat I : Radang panggul tanpa penyulit,terbatas pada tubaDerajat I : Radang panggul tanpa penyulit,terbatas pada tuba
dan ovarium,dengan atau tanpa pelvio peritonitisdan ovarium,dengan atau tanpa pelvio peritonitis
Derajat II : Radang panggul dengan penyulit, didapatkan massa Derajat II : Radang panggul dengan penyulit, didapatkan massa
radang atau abses pada kedua tuba atau ovariumradang atau abses pada kedua tuba atau ovarium
Derajat III : Radang panggul dengan penyebaran diluar organ Derajat III : Radang panggul dengan penyebaran diluar organ
pelvik pelvik
![Page 15: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/15.jpg)
DIAGNOSIS PRP BERDASARKAN KRITERIADIAGNOSIS PRP BERDASARKAN KRITERIA
KETIGA GEJALA KLINIK INI HARUS ADA
1.Nyeri tekan pada abdomen dgn atau tanpa rebound
2.Nyeri bila serviks digerakan ( SLINGER PAIN)
3.Nyeri pada adneksa
![Page 16: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/16.jpg)
BERSAMAAN DGN SATU ATAU LEBIH HAL DIBAWAH INI
1.Suhu diatas 38 C 2.Lekosit lebih 10.000/mm3
3.Pus dalam cavum peritonii
4.Abses pd px bimanual / USG.
5.Diplokokus / gram negatif pada endoserviks.
![Page 17: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/17.jpg)
Penatalaksanaan :1. PRP derajat I , rawat jalan
Antibiotika –Amoksisillin 3 x 1 g/hari selama 1 hari–Thiamfenikol 3,5 gram peroral pada hari pertama
Dilanjutkan dengan 4 x 500 mg/hari /per oral selama 7-10 hari
–Eritromisin 4 x 500 mg/hari/per oral selama 7-10 hari
Analgesik
![Page 18: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/18.jpg)
2. PRP derajat II-III , rawat inap
Antibiotika :
a. Kombinasi I
- Ampisillin 4 x 1-2 g /hari IV selam 5-7 hari
- Gentamisin 2 x 5 mg/kg BB/hari IM/IV , selama 5-7 hari
- Metronidazol 2 x 1 g rectal supp selama 5-7 hari
b. Kombinasi II
- Sefalosforin generasi III , 2-3 x 1 g/hari selama 7 hari
- Metronidazol 2 x 1 g rectal supp selama 5-7 hari
Analgesik
![Page 19: Radang Pada Alat Genital Wanitauy[0p](https://reader034.fdocuments.net/reader034/viewer/2022042519/55cf919f550346f57b8f0210/html5/thumbnails/19.jpg)
TERIMAKASIH