Puerto Plata

• Población General: 341,963 (2007) habitantes • Población Mayor de 14 años: 230,602• Área: 1,856.9 km2

• Densidad Poblacional: 173.8 habitantes x Km2

• 39 PSS en la Red Pública de Salud• Consulta Mayor de 14 años : 177,218

Altamira

Imbert

Luperon

Villa M

ontellano

Sosua

Los Hidalgos

Guananico

DM Estero Hondo

Villa Isabela

San Felipe

DMLa Isabela

Ubicación Geográfica:Norte: Océano AtlánticoSur: Prov. SantiagoEste: Prov. EspaillatOeste: Provincias Montecristi y Valverde

Cobertura del PCT en la Cobertura del PCT en la Estrategia Estrategia DOTS/TAESDOTS/TAES. Puerto Plata. 2001-. Puerto Plata. 2001-

20072007

Fuente: PCT – PUERTO PLATA – RDFuente: PCT – PUERTO PLATA – RD

Nu

me r

o d

e E

ES S

%

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

0102030405060708090100

No. PSS 31 31 38 38 38 39 39

% pob. Cubierta 6.4 23 68 81.5 94.7 95.1 95.1

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Organigrama Red de Laboratorio Para el Organigrama Red de Laboratorio Para el Control de Calidad del PCT Puerto PlataControl de Calidad del PCT Puerto Plata

Hospital Regional UniversitarioDr. José María Cabral y Báez

Hospital ProvincialDr. Ricardo Limardo

DPS/Encargado ProvincialLaboratorio y Control Calidad

Centro Sanitario

Hospital Mun. Imbert

Hosp. Mun. Joaquín Mendoza(Altamira)

Hosp. Mun. Los Hidalgos

Hosp. Mun. Villa IsabelaHosp. Mun. Pablo Morrobel

(Luperón)

Hosp. Mun. Guananico

Cohorte casos nuevos TB P BK (+) esquema de tratamiento 2RHZE/4RH(3).

PUERTO PLATA. 2002–2006

0%

50%

100%

Fallecidos 9.8 4.5 2.9 3.6 2.3

Fracasos 0 3.0 2.9 3.6 2.3

TSC 9.8 4.5 2.9 0.0 0.0

Abandonos 19.6 16.6 5.8 12.7 9.5

Terminados 50.8 7.5 14.7 0.0 2.3

Curados 9.8 63.6 70.5 80.0 83.7

2002 2003 2004 2005 2006

Total casos 61 61 66 55 43

Cohorte casos nuevos TBP BK (+) /SIDA con esquema de tratamiento

2RHZE/4RH(3). PUERTO PLATA. 2002 – 2006

0%

50%

100%

Fallecidos 50.0 18.1 25.0 9 0.0

Fracasos 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

TSC 20.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Abandonos 10.0 36.3 0.0 18.0 29.0

Terminados 20.0 9.0 0.0 0.0 0.0

Curados 0.0 36.3 75.0 73.0 71.0

2002 2003 2004 2005 2006

Total de casos 10 11 4 13 7

Cohorte Recaídas TB P BK + esquema de tratamiento 2RHZES/1RHZE/5RHE(3).

Puerto Plata. 2002 – 2006

0%

20%

40%

60%

80%

100%

Fallecidos 16.6 0.0 0.0 0.0 0.0

Fracasos 16.6 7.6 15.3 0.0 18.0

TSC 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0

Abandonos 0.0 30.7 7.6 20.0 36.4

Terminados 16.6 7.6 15.3 0.0 9.1

Curados 50.0 53.8 61.5 80.0 36.4

2002 2003 2004 2005 2006

Total de casos 6 13 13 5 11

SR IDENTIFICADOS - SR ESPERADOS. Puerto Plata. 2002-

2007

0

2,000

4,000

6,000

8,000

10,000

12,000

SRE 3,253 4,055 4,036 10,599 8,033 8,860

SRI 214 1,761 1,247 1,987 2,116 1,743

2002 2003 2004 2005 2006 2007

Fuente: PCT – PUERTO PLATA – RDFuente: PCT – PUERTO PLATA – RD

Nu

me r

o d

e S

R

6.5 % 30.8%43.4 % 18.7%

26.3% 19.7

SR ESR Examinados - xaminados - SR SR IIdentificadosdentificados. .

Puerto Plata. 2002-2007Puerto Plata. 2002-2007

0

500

1000

1500

2000

2500

SRI 214 1,761 1,247 1,987 2,116 1,743

SR ex 198 1,530 1,110 1,883 1,895 1,634

2002 2003 2004 2005 2006 2007

Nm

ero

de S

R

92.5%

89%

Fuente: PCT – PUERTO PLATA – RDFuente: PCT – PUERTO PLATA – RD

86.8%94.7%

90%

93.7

BBaciloscopías de Diagnóstico y aciloscopías de Diagnóstico y Control. Puerto Plata. Control. Puerto Plata. 2002-20072002-2007

0

1,000

2,000

3,000

4,000

5,000

6,000

7,000

8,000

BK DIAG. 1,438 5,561 3,424 5,388 6,740 4,468

BK CONTROL 249 442 303 452 401 251

2002 2003 2004 2005 2006 2007

Nú

me r

o d

e B

K

Fuente: PCT– PUERTO PLATA – RDFuente: PCT– PUERTO PLATA – RD

Porcentaje de Discordancia de BK, Porcentaje de Discordancia de BK, Análisis del control de calidad de Análisis del control de calidad de

baciloscopías. PUERTO PLATA. 2002-baciloscopías. PUERTO PLATA. 2002-2007.2007.

0

1

2

3

4

5

6

7

% Discordancia 6 2 4 1 0.3 0.7

2002 2003 2004 2005 2006 2007

%

Fuente: PCT – PUERTO PLATA – RDFuente: PCT – PUERTO PLATA – RD

Tasa de Incidencia y Morbilidad de TBP BK(+). Puerto Plata. 2002-

2007

0

10

20

30

40

50

60

Tas

as p

or 1

00,0

00 h

abit

ante

s

MORBILIDAD 37.5 50.3 31 37.7 34.4 32.5

BK(+) 19.5 25.3 13.7 19.5 15.5 16.4

INCIDENCIA 30.5 44.1 24.2 33.1 27.9 30.1

2002 2003 2004 2005 2006 2007

TA

SA

/ 100

,000

hab

.

Fuente: P CT – PUERTO PLATA – RDFuente: P CT – PUERTO PLATA – RD

-10123456789

Tasa Mortalidad 3.7 1.5 2.2 0.3 0.0 0.9

Tasa Letalidad 8.4 1.8 2.1 0.8 0.0 2.7

2002 2003 2004 2005 2006 2007

% d

e tu

ber

culo

sis

Fuente: Unidad de Vigilancia Epidemiológica, Fuente: Unidad de Vigilancia Epidemiológica, PCT Puerto Plata, RD.PCT Puerto Plata, RD.

TASA DE MORTALIDAD Y LETALIDADPuerto Plata. 2002- 2007.

Estratificación por Municipio según Tasa de incidencia de TBP BK(+).

Puerto Plata, 2007

0 casos por 100, 000 hab.0.01 hasta 5 Casos por 100,000 hab.5.01 hasta 10 Casos por 100,000 hab.10.01 hasta 15 Casos por 100,000 hab.15.01 hasta 25 Casos por 100,000 hab.25.01 y Más Casos por 100,000 hab.

13.8 44.215.4

20.2

5.70

Villa Montellano 28.3

221.3

11.5

Análisis de los Indicadores de coinfección TB/VIH, 2005-2007

2005 2006 2007Número de pacientes con TB con acceso a consejería pre-prueba de VIH

76 70 98

Número de pacientes con TB que se realizó la prueba de VIH.

41 51 98

Número y porcentaje de VIH + con TB

9 (8.1)

10 (6.25)

Número de PVVS registrada en la provincia 1184

Número de PVVS en quimioprofilaxis de TB 62 33 23

Análisis de casos de TB por nacionalidad, 2005-2007

Nacionalidad 2005 2006 2007

Dominicana 107 (89.2%) 107(96.4%) 100(89.3)

Haitiana 13 (10.8%) 4 (3.6%) 12 (10.7)

Otras nacionalidades

0 0 0

Total Casos 120 111 112

Coinfección TB/VIH-SIDA PUERTO PLATA. 2002 - 2007.

Fuente: P CT –PUERTO PLATA - RD

Nu

mer

o d

e C

asos

0

5

10

15

20

TB P/SIDA 13 11 5 11 7 9

TB EP/SIDA 2 5 1 4 1 1

2002 2003 2004 2005 2006 2007

0

2

4

6

8

10

12

14

% TB 12.6 9.8 6.2 12.5 7.2 8.9

2002 2003 2004 2005 2006 2007

% d

e tu

berc

ulo

sis

Fuente: Unidad de Vigilancia Epidemiológica, Fuente: Unidad de Vigilancia Epidemiológica, PCT Puerto Plata, RD.PCT Puerto Plata, RD.

% de TB en pacientes con VIH-SIDA Puerto Plata. 2002 - 2007.

0

5

10

15

20

25

2005 1 23 11 8 9 5 4

2006 0 13 19 10 3 3 2

2007 1 17 11 8 12 5 2

0-14 15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y +

DISTRIBUCION POR GRUPO DE EDAD DE CASOS TBP BK(+). Puerto Plata 2005-

2007N

UM

ER

O D

E C

AS

OS

CONDICION DE INGRESO CASOS TB NOTIFICADOS. PUERTO PLATA. 2004-2007

2004 2005 2006 2007TOTAL DE CASOS 96 120 111 112

NUEVOS 76 (79.1%) 106 (88.3%) 90 (81.0%) 103 (91.2%)

PULMONAR 54 (71%) 95 (89.6%) 76 (84.4%) 83 (80.6%)

Baciloscopia (+) 43 (79.6%) 61 (64.2%) 50 (65.7%) 56 (67.4%)

Cultivo (+) 1 (1.8%) 2 (2.1%) 2 (2.6 %) 2 (2.4%)

Por clínica y radiografía

9 (16.6%) 26 (27.3%) 13 (17.1%) 7 (8.4%)

Sin BK 1 (1.8%) 5 (5.2%) 11 (14.5%) 18 (21.6%)

EXTRAPULMONAR 22 (28.9%) 11 (10.3%) 14 (12.6%) 20 (19.4%)

ANTES TRATADOS 20 (20.8%) 14 (11.6%) 21 (18.9%) 9 (8.0%)

Recaída 18 ( 90%) 10 (71.4 %) 21 (18.9%) 9 (8.0%)

Fuente: P CT – PUERTO PLATA - RD

Identificación de casos. Puerto Plata. 2004-2007

2004 2005 2006 2007No. De baciloscopía de diagnostico 3,709 5,388 6,740 4,468

No. de baciloscopía de diagnostico por SR

2.9 2.7 2.9 2.5

No. Casos TBP BK(+) esperados 343 527 803 886

No. Casos TBP BK(+) nuevos 43 61 50 56

% de detección de casos TBP BK(+) 12.5 11.5 6.2 6.3

No. de SR examinados para identificar un caso TBP BK (+)

86 88 135 80

Fuente: PCT – PUERTO PLATA - RD

ESTUDIO DE CONTACTOS Y QUIMIOPROFILAXIS DE CONTACTOS DE BK

(+ ) Y PTES. INFECTADOS POR VIH. PUERTO PLATA, 2004-2007

2004 2005 2006 2007

Contactos Esperados190 335 555 560

Contactos Censados94 199 221 316

Contactos Examinados 71 175 211 288

Contactos con TB 0 0 0 0

Contactos con TB Pulmonar BK (+)

0 0 0 0

Contacto Menores 5 años Censado de Ptes. BK(+)

2 0 4 6

Contacto Menores 5 años con Quimioprofilaxis

2 0 4 5

Quimioprofilaxis a Infectados VIH/SIDA

22 65 33 23

Análisis de la ejecución del plan operativo 2007.

• La supervisión programada se realizó en un 80%.

• Durante el año mejoró la calidad del registro de la información, debido a la supervisión capacitante partiendo de las debilidades encontradas durante la supervisión.

• Se construyeron 19 ARM para completar el total de 39 ARM programadas, con fondos de OPS.

• En este año bajo la captación de sintomáticos respiratorios, pero aumentó la positividad.

• En la celebración del Día Mundial de la TB se realizaron charlas en todas las escuelas de los municipios de la provincia y se distribuyeron los brochours .

• Se realizaron dos capacitaciones sobre los medicamentos combinados a dosis fija.

• El Departamento de Trabajo Social nos entregó proteínas y leche a los pacientes del programa PCT.