UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

CURSO DE NIVELACIÓN DE CARRERAÁREA DE SALUD, PARALELO V01

PRIMER SEMESTRE 2015

La diabetes es como un estricto pero efectivo maestro que nos disciplina a una vida sana.

INTEGRANTES:• Jaime Andrés Carmona• Joyce Alexandra Macías• Kevin Iván Moya• David Andrés Nieves• Ariel Ramón

INTRODUCCIÓN

Antecedentes de la problemática

• Enfermedades Crónicas No Transmitibles ECNT.

• Principal causa de muerte a nivel global.

• Adultos con diabetes 366m, 8,3 por ciento. 2030 alcanzará 552m, 9,9 por ciento equivalente a 3 nuevos casos cada 10 segundos.

• Según proyecciones de la OMS, la diabetes será una de las cinco primeras causas de mortalidad en 2030.

• Papiro de Ebers, 1500 AC.•Descubierto en Tebas en 1862 haciendo referencia a síntomas.•El termino diabetes se atribuyó al griego Areteo.•Diabetes mellitus, sabor a miel fue acuñado en 1674 por Thomas.•1696, Richard Morton, factor hereditario.•1778, Thomas Cawley, páncreas.•1942, Loubatieres, drogas orales.

CONTEXTUALIZACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA EN FUNCIÓN DE SU HISTORIA

IMPORTANCIA SOCIAL DE LA PROBLEMÁTICA

Piedra angular de los enfoques sobre la interpretación de las enfermedades.

Enfermedad social.

Temor al tratamiento con insulina.

Inciden factores de carácter cultural y económico que predisponen el comportamiento del paciente respecto a la enfermedad y cambian su propio contexto familiar, laboral y comunitario.

REFERENTES UNIVERSALES SOBRE LA PROBLEMÁTICA

Labor de la OMS en materia de diabetes complementa con la Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad física, etc.• Elaboración de normas y criterios sobre la atención de la Diabetes Mellitus para fomentar la toma de conciencia.• Día mundial de la diabetes, 14 de noviembre.

En EEUU, el 24,1% son diabéticos

reportando 68 000 amputaciones por

UPD, 2009.

En España existen 3 249 500 de diabéticos,

equivalente al 7,2% de la población, 500 000 tienen UPD y de estos 25 000 y 1 200 sufren amputaciones

mayores.

En América Latina ha sufrido cambios en las últimas décadas. En los próximos 10

años las muertes por ECNT aumenten en 17% y las muertes

por diabetes en más de 80%.

REFERENTE NACIONAL Y LOCAL SOBRE LA PROBLEMÁTICA Y SU RELACIÓN CON EL PLAN

DEL BUEN VIVIR.

OBJETIVO

4

•Satisfacer las necesidades de salud y mejorar el tratamiento de una enfermedad.

OBJETIVO

4

•Ampliar los servicios de prevención y promoción de salud para mejorar las condiciones y los hábitos de vida de las person

as.

En Ecuador los casos notificados fueron 92 629, en 2010, sin embargo el numero es mayor porque más de la mitad de las personas no saben que padecen. Hay 500 000 personas con diabetes, pero apenas 100 000 reciben tratamiento.El Ministerio de Salud Pública realiza seguimiento y evaluación de pacientes.Durante el 2010, según el Departamento de Estadísticas del Ministerio de Salud Pública, las provincias con mayor número de casos fueron: Guayas con 13.672, Manabí con 6.717, Pichincha con 6.076 y El Oro con 2.842. En 2011 el número de personas con DM2 fueron aproximadamente de 45.000 casos.

PROBLEMATIZACIÓN

PROBLEMA CENTRAL

¿Cómo influenciaría el tratamiento coactivo de la insulina inhalada en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 del hospital del IESS de Machala de la provincia de El Oro del primer semestre 2015?

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL PROPÓSITOS

Determinar el tipo de insulina que inciden en un mejor estado de salud para los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 del hospital del IESS de la ciudad de Machala.

Identificar el tipo de insulina utilizada como tratamiento por los médicos en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Analizar el tipo de insulina como tratamiento que mejore más la salud de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

7. DESARROLLO

SISTEMA CONCEPTUAL

La diabetes es la elevación excesiva de azúcar en la sangre (también llamada glucosa sanguínea).

Producción – No producción de insulina.

La OMS señala en el Informe de la Salud en el mundo, que en 1997 el número de personas afectadas por la diabetes ha ido en aumento, estimando a unos 135 millones, esta cantidad se

habrá duplicado para el año 2025.

TIPOS DE DIABETES

DIABETES MELLITUS TIPO 1En la diabetes tipo 1, el sistema inmunológico destruye por error

las células beta. Sin las células beta, el páncreas no puede producir insulina

La principal medida para tratar la diabetes de tipo 1 es la administración de inyecciones de insulina, hormona que permite bajar el nivel de glucemia permitiendo que abandonen el sistema sanguíneo y que lleguen a las células.

El tratamiento de la diabetes tipo 1 se basa en el tratamiento de la citoacidosis diabética y controlar los niveles de azúcar en la sangre.

DIABETES MELLITUS TIPO 2

TRATAMIENTO.Tratamiento no farmacológico. 

Educación Dieta Ejercicio

TRATAMIENTO.Tratamiento farmacológico. 

La insulina inhalada en presentación como polvo no hidratado, cuenta con un sistema de administración no invasivo, se absorbe a nivel capilar pulmonar, tiene corto tiempo de inicio de acción que permite un mejor control glucémico postprandial. Cuenta con similitudes farmacocinéticas a la insulina endógena, un perfil farmacológico seguro, efectos comparables a la insulina subcutánea en el control de la glucosa y una mayor aceptación por el paciente (SCHERBAUM, 2005).

El presente trabajo investigativo se lo realiza en el Hospital del Instituto Ecuatoriano De Seguridad Social (IESS) de la ciudad de Machala de la Provincia de El Oro, que se encuentra ubicado en el centro de la ciudad en las calles Bolívar s/n y Ayacucho. Fue inaugurado en el año 1972, con un pabellón con capacidad para 16 camas. En el año 2006 se entregó la obra de remodelación y ampliación aumentando su capacidad a 62 camas. hospital del INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL (IESS).

CARACTERÍSTICAS DE LA ZONA

Map de google maps

Exterior del Hospital del IESS

Tiene una extensión de 2220 metros cuadrados de construcción, sin ninguna posibilidad de extensión. La instalación cuenta con las 4 especialidades básicas.

DEFINICIÓN DE VARIABLES

VARIABLE TIPO

DEPENDIENTE

Diabetes Mellitus tipo 2

INDEPENDIENTE

Tratamiento coactivo con Insulina Inhalada en pacientes con diabetes

mellitus tipo 2 en el hospital del IESS.

UNIVERSO Y MUESTRA 

Muestra:

En donde:n= MuestraN = Universop= Constante (0.5)q= Constante (0.5)e= Porcentaje de error 7%

Existen 65000 personas afiliadas al Hospital del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social; que son 4550 a 5200 personas con Diabetes que representa el 7% a 8% de los afiliados a la institución. En el Hospital del IEES de Machala provincia de El Oro constan 242 pacientes con Diabetes Mellitus (157 hombres y 85 mujeres), donde 6 personas padecen de Diabetes Mellitus Tipo I y las 236 restantes padecen de Diabetes Mellitus Tipo II.

RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN

¿PADECE O CONOCE A

PERSONAS QUE TENGAN

DIABETES MELLITUS TIPO II?

ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA%

a) Si 48 100

b) No 0 0

TOTAL 0 100%

1001100%

FRECUENCIA

SiNo

¿CREE USTED QUE LA DIABETES

MELLITUS TIPO II TIENE CURA?

ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA %

a) Si 11 22.92

b) No 32 66.67

c) Desconozco 5 10.41

TOTAL 48 100

22.92%

66,67%

10.41%FRECUENCIA

Si

No

Desconozco

¿CONOCE USTED LOS MÉTODOS

DE TRATAMIENTO DE DIABETES?

ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA %

a) Farmacológica 21 43.75

b) No farmacológica 27 56.25

c) Otros 0 0

TOTAL 48 100

43.75%

56.25%

FRECUENCIAFarnacológica

No Farmaco-lógica

Otros

¿Cree usted que los pacientes

con diabetes mellitus tipo II les

incomoda usar todos los días la

inyección de insulina?

ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA %

a) Si 43 89.58

b) No 0 0

c) Desconozco 5 10.42

TOTAL 48 100

89.58%

FRECUENCIA

SiNoDesconozco

¿Piensa usted que debería haber

un tipo nuevo de fármaco que le

ayude a mejorar en el

tratamiento de la enfermedad?

ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA %

a) Si 48 100

b) No 0 0

TOTAL 48 100

100%

FRECUENCIA

SiNo

¿Si la insulina inhalada le

ayudara a controlar su diabetes

usted la usaría en su

tratamiento?ÍTEMS VALORACIÓN FRECUENCIA %

a) Si 34 70.83

b) No 2 4.17

c) Desconozco 12 25.00

TOTAL 48 100

70.83%

4.17% 25%

FRECUENCIA

SiNoDesconozco

RECURSO Y PRESUPUESTO CANTIDAD CATEGORIA TIEMPO VALOR

120 COPIAS 2 días $ 7.00

- INTERNET 7 horas $12.00

2CARTUCHOS

DE TINTA 2 meses $27.00

1 RESMA DE

PAPEL1 mes $ 7.00

60 IMPRESIONE

S2 semanas $9.00

1 ANILLADO - $ 3.00

- TRANSPORTE 1 mes $7.00

2 CARPETAS - $1.00

- TOTAL - $73.00

PRESUPUESTO Y RECURSOS

APORTACIONES A LA INVESTIGACIÒN

TÍTULO:

• LA INSULINA INHALA COMO TRATAMIENTO COACTIVO, PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE SALUD DE LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO II.

JUSTIFICACIÓN.• Valorando la información obtenida a través de la

entrevista a los Doctores y las encuestas aplicadas a los pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II, se observa que el estar todos los días aplicándose la inyección de insulina les causa muchas molestias como dolor de cabeza, comezón, entre otros.

OBJETIVOS DE LA PROPUESTA.

Objetivos

GENERALElaborar una conferencia de difusión de la

Insulina Inhalada, para el mejoramiento de la salud de los pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II del Hospital del Instituto

Ecuatoriano de Seguridad Social.

ESPECÍFICO • Brindar información a los doctores y pacientes sobre la insulina inhalada para su aplicación en el tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo II.• Promover que los doctores apliquen la insulina inhalada en el tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo II.•Promover el mejoramiento de la salud de los pacientes a través de la insulina inhalada.

SISTEMA CONCEPTUAL

Afrezza es una insulina inhalada de acción rápida que se usa para controlar los niveles altos de glucemia en adultos con Diabetes Tipo I y Tipo II. El producto consiste en una formulación seca de insulina humana que se administra mediante un pequeño inhalador portátil. Administrado antes de cada comida, Afrezza se disuelve rápidamente al ser inhalado por el pulmón y administra insulina rápidamente al torrente sanguíneo.

CONCLUSIONES

La insulina subcutánea ayuda mejorar la salud de los pacientes con DM Tipo II, a gran medida a diferencia de las demás insulinas, aunque la insulina inhalada da más beneficios que la anterior, porque su actuación es más rápido y presta mayores beneficios, pero al estar en periodo de aprobación en los diferentes países todavía no es considera como la mejor insulina para el tratamiento.

La insulina inhalada, cuenta con un perfil de seguridad alto. Los diferentes estudios han mostrado la capacidad de la insulina inhalada en llevar a un control óptimo de los niveles de glucosa, HbA1C, mayor aceptación en el grupo de pacientes diabéticos tipo II, por ende, un mejor control de la enfermedad

"Los genes puede que carguen la pistola, pero es la conducta humana la que aprieta el gatillo". Frank Vinicor, Director de la División de Traducción de la Diabetes, Centres for Disease Control (EEUU).

http://es.slideshare.net/AlexandraSnchez5/proyecto-integrador-de-saberes-diabetes-mellitus-tipo-ii