Guía de PROmoción de la ayuda MUtua en SAludPROYECTO PROMUSAINFORME DE PROGRESO: HOJA DE RUTA

Programación continuadaINFORME DE PROGRESO

Diciembre 2008

Ensayo del informe de progresoValidación de proceso

TALLER DE PROFUNDIZACIÓN.

26 de noviembre

Trabajo continuado bloque I, tres reuniones bloque II y tres reuniones Bloque III.

TRABAJO DE GRUPOS

Septiembre/ octubre 2008

Revisión de bibliografía: clave y complementaria

Trabajo orientado: contenidos de cada grupo

PERIODO VACACIONAL

Julio/agosto 2008

Consenso de guión... 1er. Borrador bloque I.. Grupos de trabajo 1,2 y 3... Acta 2º. Plen.

2º. PLENARIO23 de junio 2008

Debate del proyecto... Documento base del proyecto...Acta 1er. Plen.

1ER. PLENARIO20 de mayo 2008

Trabajo bibliográfico... Documento inicial... Selección del grupo... Hoja de ruta

INICIALMarzo/abril 2008

PRODUCTOSFASEFECHA

Proyecto: PRO-MUSA

GUÍA DE PROMOCIÓN DE LA AYUDA MUTUA EN SALUD

Servicio de Participación Social

Noviembre 2008

MAS

AM GAM

SSPA decisores

RESPUESTA EFICAZ EFICIENTE

EVIDENCIA CALIDAD

SSPA profesionales

Organizar y articular la ayuda mutua en salud al ser una necesidad compartida por:

Producto final: GUÍA DE PROMOCIÓN DE LA AYUDA MUTUA

Diálogo continuado

Evidencia socialGanancia en salud

A- Estratégica: Fundamentos

B- Operativa: Técnicas y experiencias

C- Participada: actores implicados

MAS SSPA profesionales

SSPA decisores

6

11

Equipo Técnico. Composición

Criterios selección:

Nivel Técnico

Interdisciplinar

Procedencia:

niveles SSP,

Asociaciones: madurez relaciones

Género

Formación de base

Enfermería

Trabajo Social

Psicología

MagisterioFisioterapia

Medicina

Derecho

Desempeño trabajo

Nivel de colaboración

A

Elaboración de contenidos

B

Asesoramiento

CColaboradores temáticos

Validaciones

SC-SAS

Consejería

Tejido asociativo

SAS Servicios

FAISEM

Guía PRO-MUSA.

I. El contexto de la Ayuda Mutua en Salud.

II. La comprensión de la ayuda mutua: Red de Ayuda en salud

III. Vinculación con los servicios. Concreción de las políticas de participación y de los instrumentos.

G1

G2a (1,2 y 3)

G2b(4,5 y 6)

G3

OperativoTécnico

Ficha perfil explicativa del proyecto 1

Inconvenientes/oportunidades 2

Qué es/no es 3

El concepto en imágenes 4

Claves para la recuperación de mi proyecto vital 1

Redes Familiares, entorno natural. 2

Criterios diferenciales GAM vs GT 3

Manual de funcionamiento de los GAM. 4

Las asociaciones de salud: registro, proyectos,.5

Habilidades de trabajo en red 6

Cuadro actores/actitudes. 1

Circuitos de colaboración en AE y AP. 2

Experiencias de vinculación asociaciones / servicios en reciprocidad. 3

Grupos

Ficha perfil explicativa del proyecto 1

Inconvenientes/oportunidades 2

Qué es/no es 3

El concepto en imágenes 4

Guía PRO-MUSA.

I. El contexto de la Ayuda Mutua en Salud.

II. La comprensión de la ayuda mutua: Red de Ayuda en salud

III. Vinculación con los servicios. Concreción de las políticas de participación y de los instrumentos.

G1

G2a (1,2 y 3)

G2b(4,5 y 6)

G3

OperativoTécnico Grupos

Claves para la recuperación de mi proyecto vital 1

Redes Familiares, entorno natural.2

Criterios diferenciales GAM vs GT. 3

Manual de funcionamiento de los GAM. 4

Las asociaciones de salud: registro, proyectos,.5

Habilidades de trabajo en red 6

Cuadro actores/actitudes. 1

Circuitos de colaboración en AE y AP. 2

Experiencias de vinculación asociaciones / servicios en reciprocidad. 3

BLOQUE I

1 ¿POR QUÉUNA GUÍA DE

AYUDA MUTUA?

BHIPÓTESIS DE PARTIDA

APRINCIPIOS GENERALES DE LA AYUDA EN SALUD

EL CONTEXTO DE LA AYUDA MUTUA

EN SALUD

2CENTRÁNDONOSA PARTIR

DE METAS Y OBJETIVOS

5ACLARANDO TÉRMINOS

3ORIENTACIONES METODOLÓGICAS

4SITUACIÓN DE PARTIDA

6EL FANTASMA

META

OBJETIVOS2 Grles.x 3 Oper

Evolución sociodemográfica

Factores condicionantes

Unidades domésticasRedes sociales

Relaciones de poder

Ayuda mutua partenariado

AM como proceso Concepto de salud

Articulación de conceptos

CUADRANTE DEPENDENCIA ASOCIACIONES

CUADRANTE (estupid) CERRADO (a cal y canto) en banda

CUADRANTE PREPOTENCIA SERVICIOS

PROFESIONALES

ASOCIACIONES

-

- +

+

Tipos de relaciones en actividades complementarias, inicialmente contrapuestas.

Cipolla, 2007

CUADRANTE INTELIGENTE

Qué es / no es: el fantasma

Contraposición de las actividades de los servicios sanitarios y de AM.

Relación Movimiento Asociativo / Ayuda mutua : MAS./AM.

El valor público de la Ayuda mutua

Ayuda en salud y ayuda mutua

El papel de los profesionales en la AM

Red social

Apoyo social natural

Apoyo social organizado

6

Individual:AutocuidadoAutoayudaautoatención

Familiar:Familiar nuclearCuidador Principal

Grupal:Ayuda MutuaGAM

Asociativa:Específicas de saludDiscapacidadVoluntariado

AYUDA EN SALUD

Apoyo social natural:Familia extensa CuidadoresAmigos, Vecinos, Compañeros

Conceptos: Escala de Ayuda y Redes Sociales

1

2

34

5

Entorno natural:

Red Familiar

Amigos

Vecinos

Compañeros

Asociaciones:

GAM /Reciproca

Redistributiva

Participativa

Servicios sanitarios:

Atención Primaria

Atención Especializada

Servicios sociales

Educación

Otros

Sistema servicios públicos:

Individual y familiar:

Autoayuda

Familia-hogar

Representación de la Red de Ayuda en Salud

Dirigir mi proyecto

Vivir el presente

Prácticas saludablesNuevas habilidades

ACTIVO

ESPERANZA

Actividades apetecibles

Búsqueda de soluciones

Dirigir mi proyecto

Vivir el presente

Prácticas saludablesNuevas habilidades

Relaciones positivas

Vida cualitativa

ACTIVO

ESPERANZA

Relaciones positivas

Vida cualitativa

Actividades apetecibles

Búsqueda de soluciones

RECUPERACIÓN DEL PROYECTO VITAL

Familia

Amigos/as

Compañeros/asVecinos/as

Entorno natural próximo

Entorno natural:

Red Familiar

Amigos

Vecinos

Compañeros

• Regulación externa.• Relaciones asimétricas• Dirigidos por profesionales

• Son grupos autoregulados no jerárquicos.

• Relaciones horizontales• Sin intervención profesional

Autonomía y jerarquía

• Personas con un problema de salud.

• Terapeutas

• Personas que comparten un mismo problema o situación.

• Reuniones entre iguales

Composición y roles

• Información, apoyo emocional y estrategias terapéuticas para solucionar los problemas

• Soluciones profesionales

• Son grupos cerrados, de 7 a 10 personas.

Grupo Terapéutico

• Información, emoción, valoración y soporte instrumental

• Ayudar y ser ayudado: compartir las experiencia y mejorar la capacidad de gestión del problema.

• Son grupos flexibles, permiten la incorporación de nuevos miembros. Son más efectivos cuando no superan los 20 miembros

Grupo de Ayuda Mutua

Funciones

Fines y orientaciones

Tamaño del Grupo

Criterios

Grupos de Ayuda Mutua vs Grupo Terapéutico

Rivera, J. y Gallardo, C. 2005

Manual práctico para la formación y el funcionamiento de Grupos de Ayuda Mutua

¿Qué es un GAM?ObjetivosFunciones¿Cómo se forma un GAM?Funcionamiento y mantenimiento de los GAM.Tipos de GAMRelaciones GAM con los profesionales sanitario y las AS

Roca, F,1999

Convergencia, de puntos de vista en la elaboración y de esfuerzos en la mejora de la respuesta a situaciones relacionadas con la salud

DECISORES POLÍTICOS

- Establecer lazos de colaboración con las asociaciones

- Cartera de servicios clara y pactada

- Cada uno conoce su rol- Abordaje del proceso asistencial

con otra perspectiva- Mejora del nivel de salud de la

población

- Aumento de la eficiencia del tiempo de los profesionales

- Aumento de la cartera de servicios- Niveles de participación ciudadana

en rangos de excelencia de calidad

- Servicios gratuitos- Abordaje integral del problema de

salud- Colaboración con el entorno social

en la solución de los problemas asistenciales

- Más riesgo de reclamaciones- Más demanda inducida- Excesiva cercanía a las asociaciones- Directivos de asociaciones

querellantes o individualistas- Lo prioritario es responder al

incremento de la actividad asistencial- No hacen falta más actores para la

solución de los problemas de salud que los profesionales y la tecnología

- La acción de las asociaciones no es prioritaria para solucionar el problema asistencial

GESTORES/AS DE LOS

SERVICIOS

- Se abren nuevas opciones de completar tratamientos

- El nivel de colaboración puede ser más allá del grupo de autoayuda

- Comparto responsabilidades y cargas

- Entre todos el abordaje del problema de salud es más sencillo y es posible

- La necesidad de capacitación de todos

- “Descarga” de trabajo- Colaboración con su trabajo- Continuidad en el tratamiento- Integralidad del tratamiento- Componente social del

tratamiento imprescindible- Respuestas a preguntas del

usuario que no tenemos- Personalizar la atención- Hacer bien lo más frecuente y

sencillo- Ponerse de acuerdo para

perseguir un mismo fin

- Desconfianza ante lo desconocido- Invasión de campo profesional- Riesgo de asociaciones

reivindicativas- El paciente más informado puede ser

más complejo de tratar- Miedo a denuncias por mala praxis- ¿Quién avala eso?- ¿Qué responsabilidad tiene el

profesional para con lo que le digan?- Escasa cultura de relación entre los

profesionales y las asociaciones- Culturan de la atención muy

tecnificada y poco humanizada- Búsqueda del caso insólito y paso a

segundo plano de lo prevalerte

PROFESIONALES

ASOCIACIONES:DIRECTIVOS/AS

ASOCIACIONES: TÉCNICOS/AS

ASOCIACIONES:PERSONAS

AFECTADAS

ACTITUDES PARA LA MEDIACIÓNACTITUDES FAVORABLESOPORTUNIDADESACTITUDES ADVERSASACTORES

Oportunidades y actitudes generales de los grupos de actores implicados en los procesos de Ayuda en Salud

Diagnóstico La noticia

Recuperación del proyecto vital

Itinerario participadode atención y recuperación

Tratamiento

Adherencia

La crisis

Recaída

La autonomía

AS1

Integración social

AS2

AS3

AS4

AS5AS6

1

2

3 4

5

Complicaciones

Prevención 2ria.

Prev. 1ria

Promoción

6

7

Intervención procesual de los servicios

Intervención continuada de las asociaciones

No recuperación

AS7

7’

Tfno. Persona de contacto:_______________ E-mail: ______________________________________

1.- REFERENCIA

1.1.- TÍTULO DE LA EXPERIENCIA:1.2.- AUTORES:

ASOCIACIONES / ENTIDADES:

Nombres Representantes

D. _________________________________________

D._________________________________________

SERVICIO DE SALUD:

Nombres Representantes Profesión

D. ____________________

D._____________________

2.- ACTORES2.1.- SERVICIOS DE SALUD:

___________________________________________________________________________________________________________2.2.- ENTIDADES IMPLICADAS:

___________________________________________________________________________________________________________2.3.- POBLACIÓN DIANA RECEPTORA DE LA COLABORACIÓN:

___________________________________________________________________________________________________________

3.- CARACTERIZACIÓN3.1.- Objetivos: _________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________3.2.- El problema de salud que aborda: _________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________3.3.- Área geográfica de influencia: _____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________3.4.- Alcance de personas beneficiarias (1 año ): _______________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________3.5.- Recursos que requieren. Hace falta: _______________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________

GUIÓN PARA DOCUMENTAR EXPERIENACIAS DE VINCULACION DE SERVICIOS CON ENTIDADES DE AYUDA MUTUA

4.- DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD__________________________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________

5.- HISTORIA DE LA EXPERIENCIA

5.1.- Que motivó su origen? ________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________ 5.2.- Dificultades / Obstáculos: ____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ 5.3.- En que se apoyaron para superarlas? __________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________________________ 5.4.- Proyectos para el futuro: ____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________

6.- AUTO VALORACIÓN

6.1.- Por parte de la Entidad / Asociaciones: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6.2.- Por parte de los Servicios: _____________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

6.3.- Por parte de quien la recibe: ___________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________

6.4.- Resaltar Valoración de Consenso – “Ganancia de Salud”: ________________________________________ ____________________________________________________________________________________________

7.- APORTACIONES / RECOMENDACIONES

7.1.- Aportaciones para otras entidades: ________________________________________________________________________________________7.2.- Aportaciones para los Servicios:

________________________________________________________________________________________ 7.3.- Las Ganancias en Salud:

________________________________________________________________________________________

8.- COMENTARIOS

________________________________________________________________________________________