Proiect LAM
-
Upload
andrei-zekany -
Category
Documents
-
view
254 -
download
0
description
Transcript of Proiect LAM
Leucemia Acută Mieloidă
Virág Beáta Tomoiagă Daniela
Zekany Andrei
Pacientă în varstă de 66 ani se prezintă la medic.
Alterarea stării generaleAstenie
Pierdere in greutate 5kg/2luni
Simptome
Investigaţii paraclinice
Hemoleucograma
Examen morf. al M.O
Imunofenotipare (DG=LAM+)
Leucocite 80.000/uL
Trombocite 75.000/uL
Hemoglobină 8.3g/dl
62% cel.atipice (blaşti)
Peroxidază 65% blaşti POX+
S-a confirmat diagnosticul de LAM,corespondent FAB M4.
Leucemia mieloidă acută -este un cancer al sîngelui
-afectează celulele albe care au un rol foarte important în sistemul imunitar.
LAM
copii sub 10 ani < 15%
copii 10-15 ani 20-25%
adulţi 80-85%
Clasificare LAM
LA mieloidă cu dif. Minimă (LAM-M0 )LA mieloidă fără maturatie (LAM-M1 )LA mieloidă cu maturatie (LAM-M2 )LA promielocitară (LAM-M3 / LAP )LA mielo- monocitară (LAM-M4 )LA monocitară (LAM-M5 )Eritroleucemia (LAM-M6 )LA megacariocitară (LAM-M7 )
Cel.StemCel.Leucemice
Apoptoză-G.P53
-Prot.de FUZIUNE
INFECTIEHEMORAGIE
ANEMIE
ADN
CICLU CELULAR
APOPTOZĂ
EDEME
Sindromul VCS
Tuse
Probleme respiratorii
Cefalee
VărsăturiVedere inceţoşată
Probleme de echilibru
Dureri articulare
Dureri osoase
Tratament
Pierderea părului
Transplant de celule stem
Ingrijire suportivă
Fazele tratamentului
INDUCŢIA-CITOSTATICE -ELIMINAREA BLAŞTILOR(MHO)CONSOLIDARE-CITOSTATICE
MENTINERE-TRANSPLANT DE CEL.STEM
BOALA POATE REVENI ŞI DUPĂ TRATAMENTUL DE CONSOLIDARE!
Chimioterapie
Greaţă
Prognostic
Pacienţii sub 60 ani
Supravieţuire>50%Eligibili pentru transplant!
Pacienţii peste 60 ani
Supravieţuire scăzutăEligibili la a doua remisie!
Etiologie
Expunere chimică
Expunere la radiaţii
Sex---->M>F
Fumat
LAM LAL
mieloblastică limfoblastică
Frecvent la persoane în varstă
Frecvent la copii
Ratele de supravieţuire la cinci ani de la depistarea bolii sunt scăzute
Ratele de supravieţuire la cinci ani de la depistarea bolii sunt crescute
Infiltraţie gingivalăReacţie
peroxidază+
Afectare osteoarticulară
Reacţie Pas+Adenopatii-rar Adenopatii-frecvent
Blaşti care aparţin seriei mieloide
Blaşti care aparţin seriei limfoide
Bibliografie1. Bunaciu M., Leucemia Acuta Mieloida , 20012. Jonathan D. Licht and David W. Sternberg, The Molecular
Pathology of Acute Myeloid Leukemia,20123. C Girmenia, F Lo Coco, M Breccia, R Latagliata, A Spadea,
M D'Andrea, G Gentile, A Micozzi, G Alimena, P Martino and F Mandelli, Infectious complications in patients with acute promyelocytic leukaemia treated with the AIDA regimen,2003Toshio Kumasaka, MD, PhD,* Kuniaki Seyama, MD, PhD,† Keiko Mitani, MT, CT(IAC),*Sanae Souma, MT,† Satoko Kashiwagi, MD,* Akira Hebisawa, MD, PhD,‡ Teruhiko Sato, MD, PhD,†Hajime Kubo, MD, PhD,§ Kiyoshi Gomi, MD,k Kazutoshi Shibuya, MD, PhD,Yoshinosuke Fukuchi, MD, PhD,† and Koichi Suda, MD, PhD*
Glasgow CG, Steagall WK, Taveira-Dasilva A, Pacheco-Rodriguez G, Cai X, El-Chemaly S, Moses M, Darling T, Moss J. Lymphangioleiomyomatosis (LAM): molecular insights lead to targeted therapies,2010
4.
5.