presentazione Pedrazzi Taddia - progettisti associati · 2010. 1. 19. · Andrea Taddia,...

Andrea Taddia, architetto; Marco G. Pedrazzi, medico; M

4° CONVEGNO NAZIONALE DIORGANIZZAZIONE, IGIENE ETECNICA OSPEDALIERA.

I NUOVI OSPEDALI: ESPERIENZE ACONFRONTO

OSPEDALI IN RETE E SERVIZIDI PRONTO SOCCORSO.

GRADO6-7 Aprile 2006

IL CONFRONTO FRA I SERVIZI DI PRONTO SOCCORSO DEGLI OSPEDALIFELETTINO DI LA SPEZIA, LE SCOTTE DI SIENA, TOR VERGATA DI ROMA.


Il senso del confronto

• Tre casi in esame

- “Felettino”, La Spezia

- “Le Scotte”, Siena

- “Tor Vergata”, Roma

IL CONFRONTO FRA I SERVIZI DI PRONTO SOCCORSO DEGLI OSPEDALI FELETTINO DI LA SPEZIA LE SCOTTE DI SIENA TOR VERGATA DI ROMA

1° PARTEConcetti


Il Confronto

Scelta dei criteri (indicatori) per la valutazione della qualità di un Pronto soccorso


1° PARTEConcetti


Pronto soccorso vs DEA/DEU

Pronto soccorso

Diagnostica immagini (Rt – Tc – Rm)

Laboratorio

Ambulatori

Sale operatorie

Rianimazione

Emodinamica

Ostetricia

Pediatria

Psichiatria


1° PARTEConcetti


Modello organizzativo

• accorpato (integrazione spaziale)

• decentrato (integrazione funzionale)


1° PARTEConcetti



1° PARTEConcetti

SISINOElisuperficie

NONOSI118

SINONOEmodinamica

SINONORianimazione

SISINODiagnostica perImmagini

SINOSIOsservazione

SISISIAmbulatori(cod. verdi/bianchi)

NOSISICentro trauma

SISISIEmergenza(cod. rossi/gialli)

SISISIAtrio-triage

SISISIParcheggiodeambulanti

SISISIParcheggioambulanze

TOR VERGATALE SCOTTELA SPEZIA


Pronto soccorso

• i volumi di attività

• i modelli organizzativi

• i flussi

• la struttura (civile, impianti)

• il sistema informativo


1° PARTEConcetti


Gli accessi

Ambulanze – emergenza

Eliporto – emergenza

Deambulanti – ambulatoriali


1° PARTEConcetti


Struttura fisica

• Percorsi esterni e parcheggi

• Corpi di fabbrica (maglia strutturale)

• Luce e aria

• Impianti


1° PARTEConcetti


La qualità del pronto soccorso

Immagine architettonica

Appropriatezza degli spazi

Comfort e dettagli (porte, colori, microclimi, arredi)

Chiarezza dei processi

Atteggiamento operatori


1° PARTEConcetti


Ospedale Felettino, La Spezi

1- atrio

2- pronto soccorso

12


2° PARTEConfronto



Parcheggio/ingressodeambulanti

Parcheggio/ingressoambulanze

Atrio+triage+attese

Centro trauma

Emergenza

Ambulatori

Osservazione

118

Montaletti dedicati

Modulo strutturale 750 “spurio”

Accessi/anno=40-50 mila

Slp 1740 m2


2° PARTEConfronto





Codici rossi+gialli

Codici verdi+bianchi

Montaletti dedicati

Attese

Luce naturale


2° PARTEConfronto


Policlinico Le Scotte, Siena.

Attuale elisuperficie

Attuale PS

Nuova elisuperficie

Nuovo DEU

Accesso al PS

H

PS

DEU


t e rapiainte nsivaELISUPERFICIE

te rra zza

H

PS

DEUH

H

2° PARTEConfronto





Atrio+triage

Emergenza

Ambulatori

Centro trauma+D.I.

Modulo strutturale 750 “puro”


Slp 2800 m2


dep.ba re lle

a trio

me dici

macchinettete le foni

wch

poltroncinepoltroncine

a tte sa

wce st.

wce st.

triage

cameracalda

vis itatra ttam.

tra ttam.

vis ita

vis ita

de p.

e cografia

vis ita esa la gessi

RX

wcoper.

shockroom


vis ita

shockroom

RX

a ttesa

de p.pu lito

de p.s porco

re fe rtaz.

la voroinferm.

de p.ma ter.

capo sa lae la v. infermieri

a ttesaa ttesa

ba re lla ti

s tudiode p.

ma ter.

a ss .soc.inferm. po lizia

wc es t.

wc oper.

vis ita

vis ita

vis ita

vis ita

TAC

pe dia tria

a ttesa

ba re llie ri

contr.

de p.

de p.ma ter.

de p.pulito

ps ich ia tria a ttesa

vis ita

inferm. de p.sporco

cod. R

PARPP

2° PARTEConfronto



Area dell’Emergenza

Codici rossi+gialli

Montaletti dedicati

Attese

Luce naturale


dep.ba re lle

a trio

me dici

macchinettete le foni

wch

poltroncinepoltroncine

a tte sa

wce st.

wce st.

triage

cameracalda

vis itatra ttam.

tra ttam.

vis ita

vis ita

de p.

wcoper.

shockroom

vis ita

shockroom

sa

de p.pulito

de p.sporco

re fe rtaz.

la voroinferm.

de p.ma ter.

capo sa lae la v. in fermieri

a ttesaa ttesa

ba re llati

s tudiode p.

ma ter.

co

2° PARTEConfronto



dep.ba re lle

a trio

triage

de p.

e cografia


RX

wcoper.

shockroom


RX

a ttesa

de p.pulito

de p.sporco

re fe rtaz.

de p.ma ter.

capo sa lae lav. infermieri

a ttesaa ttesa

ba re llati

s tudiode p.

ma ter.

wc es t.

wc oper.

vis ita

vis ita

vis ita

vis ita

TAC

pe dia tria

a ttesa

contr.

de p.

de p.ma ter.

de p.pulito

ps ichiatria a ttesa

vis ita

inferm. de p.sporco


Area ambulatoriale

Centro trauma+D.I.


Attese

Luce naturale

2° PARTEConfronto




Nuovo DEU

Elisuperficie

ELISUPERFICIEH

H

2° PARTEConfronto



Policlinico Tor Vergata, Roma

1- atrio

2- pronto soccorso

Elisuperficie

Accesso al PS

2° PARTEConfronto

1

2

H

H



2° PARTEConfronto




Atrio+triage

Emergenza

Ambulatori

Diagnostica per immagin

Osservazione

Rianimazione

Emodinamica

Modulo strutturale 720 “puro”


Slp 4200 m2



ARRIVOAMBULANZE

ARRIVOPRIVATI

S9

FILTRO

MEDICODI

GUARDIA

PERSONALE

PERSONALE

CAPOSALA

FARMACITISANERIAQUADRI

ELETTRICI

DEPOSITO

BARELLE

ATTESA

BARELLATI

TRATTAMENTI

(4 POSTI)

TRATTAMENTI

(4 POSTI)SHOCK

ROOM

VUOTATOIO

DEPOSITOSPORCO

FILTRO

ATTESA

PARENTI / PAZIENTI DEAMBULANTI

CHIOSTRINA

PULITO

S11

WC

usufr. anche da disabili

ARMADIOT.D.

ATTREZZATURE

OSSERVAZIONE

DEPOSITO

(2 LETTI)

OSSERVAZIONE(2 LETTI)

BONIFICA

usufr. anche da disabili

ACCETTAZIONE

(VISITA)

TRIAGE 1

(VISITA)

TRIAGE 2

RECEPTION

VISITA

VISITA

VISITA

POLIZIADI

POSTO

PEDIATRICA ATTESAVISITA

AMMINISTRATIVAACCETTAZIONE

VISITA

SOCIALEASSISTENTE

SALAESAMI

ENDOSCOPICI

VISITA

CAMERACALDA

N.2 DOCCEEMERGENZA

DECONTAMINAZ.

SU C

ED 1

1466

5-11

4666

PER

TAM

PON

ATU

RE "

TIPO

" VED

ERE

PART

ICO

LARE




Atrio+triage

Emergenza

Ambulatori

Codici rossi+gialli

Codici verdi+bianch

Attese

Luce naturale

2° PARTEConfronto



QU

AD

RAN

TE 4

-5.2

M9a M9S12

VUOTATOIO

DEPOSITO

SPORCO

PARENTI

MEDICI

INFERMIERI

SUB-INTENSIVE(2 LETTI)

TERAPIE

INTENSIVE

(5 LETTI)

CAPOSALA

TISANERIA

TISANERIA

DEPOSITO

PULITO

OPERATORI

STUDIO

EMODINAMICA

2

EMODINAMICA

1

ATTESA RX

LOC.

TECN.

CONTROLLO

VUOTATOIO

DEPOSITO

SPORCO

CONTROLLOLOC.

TECN.

T.A.C.

SPOGLIATOIO

PERSONALE

SPOGLIATOIO

PERSONALE

QUADRIELETTRICI

PREPARAZIONE

LABORATORIO

CONTROLLO

LOC.TECN.

ISOLATO

CONTROLLO

FILTRO

PAZIENTIFILTRO

ACCESSO

ATTREZZATURE

FARMACI

CALCOLATORI

TERAPIE


TERAPIE


TERAPIE

FILTRO

SPOGLIATOIO SPOGLIATOIO

RISVEGLIO

PREPARAZIONE

A DISP.IMPIANTI

SPOGLIATOIO SPOGLIATOIO

LAVAGGIO

PULITOFARMACI

ATTREZZATURE

SALAGESSI

SALMESOSTA

ELETTRICHEVETTURE

SANIT.SUPP.


Diagnostica per immagin

Osservazione

Rianimazione

Emodinamica

Codici rossi+gialli


Montaletti dedicati

Attese

2° PARTEConfronto

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