Vir

tuee

l zi

eken

hu

is

1

Van bricks naar bits Presentatie conferentie ChipSoft 22 september 2016

Hans den Hollander Gerard Honkoop

Situatie

2

• Meer dan 100.000 unieke patiënten per jaar

• 28 specialismen; 12 RGS-erkende opleidingen

• >200 medisch specialisten; circa 2.800 medewerkers

• Locatie Hilversum en locatie Blaricum, buitenpoli Weesp

• In sterk concurrentieel veld : Bergman, Alexander Monro

• Goed georganiseerd: samenwerkingsverband gemeenten Gooi&Vechtstreek en samenwerkende huisartsen in Gho-Go

• Vergrijsde populatie, gemiddeld hogere SES-waarde

Situatie ICT

• 2014 : overgang naar datacenter (Eurofiber)

• 2014 : realisatie wifi-netwerk (gesegmenteerd)

• 2014 : implementatie van nieuwe storage (redundant, Netapp)

• 2015 : implementatie van nieuwe telefooncentrale (Cisco, Vosko)

• 2015 en 2016: implementatie van nieuwe gevirtualiseerde werkplek (CAM-IT)

• ….en 2016

27

-9-2

016

3

Situatie ICT

• 2016 : implementatie van integraal ZIS/EPD (HiX); moet solide basis gaan vormen voor Virtuele Ziekenhuis; uitfasering van iSoft, XMCare, Mosos, Therapy, etc

• 2016 Simultaan met implementatie Hix strategie- en planvorming Virtuele Ziekenhuis

• 2017-2021 Bouw Fysieke en Virtuele Ziekenhuis

27

-9-2

016

4

Wat gebeurt er om ons heen?

https://www.youtube.com/watch?v=ri6HRHZ20RI

27

-9-2

016

5

Complex Simpel

Denken in gezondheid Denken in ziekte

Community Gesloten

Proactief en preventief Reactief

Service Product

Van Naar

Ziekenhuiszorg thuis Ziekenhuis

Ontwikkelingen

Voorkant

(primair proces) Back-office

Gestandaardiseerde

processen Eigen werkwijze

Value Volume

Patient en Keten

Focused Instelling Focused

Real Time en

voorspellend Retrospectief

Van Naar

Cloud ICT op locatie

Ontwikkelingen

De veranderende samenstelling van de samenleving, en dus de veranderende zorgvraag

Switch text style from

header text bullet and

vice versa

■ Place cursor in paragraph

■ Hold Shift + left Alt keys

pressed and use:

– right arrow key to switch

to lower level (header

text bullet hyphen)

– left arrow key to switch to

higher level

(hyphen bullet text

header) 65+ 2015 : 18% 65+ 2035 : 25%

Meneer Janssen

Aandoening

Enkelvoudig

Doel

Genezing

Behandeling

Gespecialiseerd en relatief

kortdurend

Mevrouw de Vries

Aandoening

Meervoudig

Doel

Patiëntafhankelijk, kwaliteit van

leven, zelfstandigheid

Behandeling

Multidisciplinair en langdurig

Samenstelling samenleving

Sociaal culturele omslag

Switch text style from

header text bullet and

vice versa

■ Place cursor in paragraph

■ Hold Shift + left Alt keys

pressed and use:

– right arrow key to switch

to lower level (header

text bullet hyphen)

– left arrow key to switch to

higher level

(hyphen bullet text

header)

Ondersteuning

Patiënt

Andere

specialisten Specialist Huisarts

Patiënt

Huisarts

Patiënten

verenigingen

GGZ

Specialist

ziekenhuis

Zorg

verzekeraars

Mantelzorg

’60 – ’80 ’90 – ’10 ’15-25

Caring & sharing Verzorgingsstaat Individualisme

Gemeente

technologische ontwikkeling

Switch text style from

header text bullet and

vice versa

■ Place cursor in paragraph

■ Hold Shift + left Alt keys

pressed and use:

– right arrow key to switch

to lower level (header

text bullet hyphen)

– left arrow key to switch to

higher level

(hyphen bullet text

header)

Diagnose

Behandeling

Verzorging

Technologie trends 11

Cyber Security

Clinical dasboards met voorspellende

kwaliteits-indicatoren

Robots die zelfstandig

cliënten verzorgen

3D printing voor de ontwikkeling

van substituten

Persoonlijke gezondheids-

dossiers die de hele zorgketen

afdekken

Wearables die de cliënt monitoren

Gamification

Precision medicine

BigData

http://technologytrendsindex.kpmg.nl/#HealthcareLifeScience

Gupta

Wat betekent dit voor Tergooi

27

-9-2

016

13

15-0

4-2

016

N

VZ

Sy

mp

osi

um

14

2

6-1

-20

16

14

de zorgvrager

regisseert

hoe leef ik met onder- steuning?

hoe blijf ik gezond?

hoe word ik snel weer

gezond?

hoe leef ik zo lang en zo goed

mogelijk? interventie

preventie chronisch ziek

kwaliteit van leven

Tergooi, strategisch beleid

Virtueel ziekenhuis

Fysiek ziekenhuis

Eén ziekenhuis

15 Nieuwbouwplannen unieke uitgangssituatie

Veel minder vierkante meters .…. we gaan virtueel

Cyber Securit

y

Clinical dasboard

s met voorspell

ende kwaliteits

-indicator

en

Robots die

zelfstandig

cliënten verzorge

n

3D printing voor de ontwikk

eling van

substituten

Persoonlijke

gezondheids-

dossier

s die de hele

zorgketen

afdekken

Wearab

les die de

cliënt monito

ren Gamific

ation

Precision

medicine

BigData

http://technologytrendsindex.kpmg.nl/#HealthcareLifeScience

Waarom nu in Tergooi?

o Nu gelijktijdig één (fysiek en virtueel) ziekenhuis ontwikkelen

o Uitwerking visie en gemaakte keuzes; Centers of Exellence’s opgezet

o Bewonerspopulatie zeer geschikt voor de adoptie van zorgtechnologie

o Tergooi beschikt over een sterk partner-netwerk die het mogelijk maakt; technologie-partners, zorgverzekeraars, zorgaanbieders in de regio (Gho-go, VVT, Academische centra, AVL), gemeentes, financiers

o Het management, Medische Staf, medewerkers en ketenpartners zijn initieel bereid om via concrete experimenten en projecten te ‘’doen’’ en te veranderen. Daarbij bestaat het besef dat niet alles zal lukken

o De stand van de technologie is er klaar voor

27

-9-2

016

16

27

-9-2

016

17

Pre-Admission Patient Admission Hospitalization Discharge Post-discharge (30 days)

Potentiele Services* E-Visits (Video)

Online-Visits (Non-video)

Chronic condition

management (bloeddruk,

gewicht, temperatuur,

bloedwaarders meten op

afstand)

Online doorverwijzing

/controle afspraken

etc

Potentiele Services* Tele-hospitalist

Specialisten consultaties

(CVA, Cardio, Neuro)

Tele-ICU

Radiology

Telepharmacy

etc

Potentiele Services* E-educatie voor

patienten

E-Medication monitoring

etc

Potentiele Services* E-Visits (Video) follow-up

Chronic condition

management (bloeddruk,

gewicht, temperatuur,

bloedwaarders meten op

afstand)

Patienten monitoring op

afstand (post operatief)

etc

Potentiele Services* E-Visits (Video)

Online-Visits (Non-video)

Online Patient triage voor

niet acute zorg

Mental health

etc

Community and

Post Acute Care Acute Care Ambulatory Care

Bovenstaande voorbeelden zijn slechts ter illustratie en dienen nader te worden uitgewerkt (incl. selectie leveranciers en strategische technologie partner)

Combined virtual and ‘’brick and mortar’’ hospital

Centraal staat dat de adoptie van technologie primair een organisatorisch en verander vraagstuk is. Geaccepteerd moet worden dat sommige trajecten succesvol zijn en

andere mislukken (iteraties).

Focus op

gezondheid

Focus op

gezondheid

Waar aan te denken?

Voorbeeld E-Studio

27

-9-2

016

18