8/12/2019 Preguntas Katzung Review- Neuro-2do

1/33

Katzung & Trevor's Pharmacology Examination andBoard Review, 10th Edition

PRE !"T#$

%#P T! ( )* #nest+sicos locales

1. Las propiedades caractersticas de los anestsicos locales incluyen todos los siguientesEXCEPTO

(A) Un aumento del perodo re ractario de mem!rana

(") El !lo#ueo de los canales de sodio dependientes de $olta%e

(C) E ectos so!re el tono $ascular

(&) La uni'n pre erencial en canales en reposo

(E) &isminuci'n de la conducci'n del impulso a onal

Los anestsicos locales se unen pre erentemente a los canales de sodio en los estadosa!ierto y inacti$adas. La recuperaci'n de !lo#ueo inducida por rmacos es 1*+1*** $ecesm s lenta #ue la recuperaci'n de los canales de inacti$aci'n normal. Canales en reposotienen una menor a inidad por los anestsicos locales. La respuesta es &.

,. El p-a de !upi$acana es /0. En el te%ido in ectado/ #ue puede ser cida/ por e%emplo/ ap 2/0/ el porcenta%e de la droga en la orma no ioni3ada ser

(A) 14(") 1*4

(C) 5*4

(&) 6*4

(E) 664

8/12/2019 Preguntas Katzung Review- Neuro-2do

2/33

&e!ido a #ue la droga es una !ase d!il/ es m s ioni3ado (protonado) a $alores de pin erior a su p-a. &e!ido a #ue el p dado es , unidades log in erior (m s cido) #ue elp-a/ la relaci'n de rmaco ioni3ado para no ioni3ada ser de apro imadamente 6671. Larespuesta es A. (8ecuerde del captulo 1 #ue a un p igual a p-a/ la relaci'n es de 1719 un1 de unidad de log de di erencia/ la relaci'n es de apro imadamente 6*71*9 a di erencia ,unidades log/ 6671/ y as sucesi$amente).

0. :;u a irmaci'n acerca de la $elocidad de aparici'n de !lo#ueo ner$ioso conanestsicos locales es la correcta rmacos antimuscarnicos pueden me%orar el tem!lor y rigide3 deparJinsonismo/ pero tienen poco e ecto so!re la !radicinesia. La selegilina es un in=i!idorselecti$o de la HAO tipo ". La respuesta es ".

8/12/2019 Preguntas Katzung Review- Neuro-2do

26/33

7 . Una mu%er de ?* a@os de edad/ pre$iamente sano/ comien3a a su rir de mentaci'nlenta/ alta de coordinaci'n/ y los mo$imientos de retorcimiento !re$es de sus manos #ueno son rtmicos. Adem s/ ella tiene delirios de persecuci'n. La mu%er no tiene

antecedentes de trastornos psi#ui tricos o neurol'gicos. Aun#ue se de!e =acer una nue$ae$aluaci'n de diagn'stico/ es muy pro!a!le #ue el rmaco m s apropiado para eltratamiento ser

(A) La amantadina

(") La !romocriptina

(C) El dia3epam

(&) La le$odopa

(E) Tetra!ena3inaAun#ue un diagn'stico m s pro undo es desea!le/ coreoatetosis con capacidad mentaldisminuida y la psicosis (paranoia) sugiere #ue este paciente tiene los sntomas de laen ermedad de untington. Los rmacos #ue son parte paliati$o incluyen agentes #ueagotan la dopamina (por e%emplo/ la tetra!ena3ina) o #ue !lo#uean los receptoresdopaminrgicos (por e%emplo/ =aloperidol). La respuesta es E.

. Con respecto a ropinirol/ :cu l de las siguientes opciones es correctaalta de inters en la acti$idad se ual

(C) Los mareos si se le$anta demasiado r pido

(&) La sali$aci'n e cesi$a

(E) La letra pe#ue@a en el peri'dico es di cil $er

>enotia3inas como la tri luopera3ina causa sedaci'n y son antagonistas en los receptoresadrenrgicos al a y muscarnicos. La =ipotensi'n postural/ $isi'n !orrosa y !oca seca sone ectos ad$ersos auton'micos comunes/ como son los e ectos de estre@imiento. La li!idomasculina puede deri$arse del aumento de la prolactina o de un aumento de lacon$ersi'n peri rica de andr'genos a estr'genos. La respuesta es &.

0. :;u a irmaci'n acerca de los e ectos ad$ersos de los rmacos antipsic'ticos ese acta