PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS PROGRAMA DE … · ficha de registro diÁrio dos atendimentos das...
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PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS
1 - NOME DO ESTABELECIMENTO ASSISTENCIAL DE SAÚDE
3 - NOME DO MUNICÍPIO
PREENCHER AS QUADRÍCULAS “CONSULTA PRÉ-NATAL E CONSULTA PUERPERAL” COM O CÓDIGO BRASILEIRO OCUPACIONAL - CBO:
NOME E MATRÍCULA DO RESPONSÁVEL PELO PREENCHIMENTO:
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02
01
TPRGHivHtHbToxoAgIgMHbsNOME DA GESTANTENÚMERO DA GESTAÇÃO
NO SISPRENATALNº
IMUNEREFORÇO2ª DOSE1ª DOSEVACINA ANTI-TETÂNICA CONSULTA
PUERPERAL
223505 - ENFERMEIRA223115 - CLÍNICA GERAL
223132 - GINECOLOGIA / OBSTETRÍCIA223116 - MÉDICO DO PSF / COMUNITÁRIO
2235C1 - ENFERMEIRA DO PSF 223545 - ENFERMEIRA OBSTETRA2235C2 - ENFERMEIRA DO PACS
FO498 - MAR/03 - ALTERADO 05/10 - SMS - VIA ÚNICA - FORMATO A - 4 - CÓDIGO DO MATERIAL: 29.558
2 - CÓDIGO DO ESTABELECIMENTO NO CNES
4 - CÓDIGO DO MUNICÍPIO NO IBGE 5 - SIGLA DA UF
NO CASO DE EXAMES, ASSINALAR COM “X”QUANDO O RESULTADO DO EXAME FORANALISADO PELO MÉDICO OU ENFERMEIRAQUE REALIZOU A CONSULTA NAQUELE DIA.
NO CASO DA VACINA ANTITETÂNICA,ASSINALAR COM “X” DE ACORDOCOM O CARTÃO DE IMUNIZAÇÃODA GESTANTE.
RISCO GESTACIONAL,CONFORME A TABELA:
- BAIXO RISCO- ALTO RISCO
BRAR
TIPO DO PARTO,CONFORME A TABELA:
- PARTO HOSPITALAR- PARTO DOMICILIAR
PHPD
6 - CÓDIGO DA UF NO IBGE
DATA
FICHA DE REGISTRO DIÁRIO DOS ATENDIMENTOS DAS GESTANTES NO SISPRENATAL
PROGRAMA DE HUMANIZAÇÃO NO PRÉ - NATAL E NASCIMENTOCOMPONENTE I - INCENTIVO À ASSISTÊNCIA PRÉ - NATAL
GLICEMIAURINAVDRLRhABOCONSULTA
PRÉ-NATAL
CAMPINAS S.P.350950 2 35