Practica5

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Estrabismo El estrabismo es un término que se emplea para describir las desviaciones de los ojos, que normalmente están paralelos. Los seis músculos extraoculares que mueven cada ojo, deben trabajar juntos y coordinados. De esta manera se obtiene una visión binocular estereoscópica o en profundidad.El cerebro superpone en una imagen única la procedente de los dos ojos, logrando la percepción tridimensional. Pero si existe un ojo torcido o estrábico, la superposición de aquellas dos imágenes distintas crearía una confusión no tolerable. Se desarrolla entonces una defensa cerebral que consiste en suprimir la imagen menos definida (la del ojo torcido), quedando así expuesto dicho ojo a ser vago o miope.Además del aspecto motor o muscular, los ojos mantienen su paralelismo gracias al estímulo de fijación, presente a partir de los pocos meses de edad.Aunque el estrabismo tiene un factor hereditario importante, cualquier causa que perturbe la buena percepción de la imagen puede provocarlo. Entre estas causas está la presencia de cataratas congénitas, el glaucoma congénito o, mucho más frecuente, los defectos de refracción como la hipermetropía o la miopía. Glaucoma congénito Este término se emplea para definir un aumento de la presión intraocular en el niño. Generalmente aparece en los primeros meses de vida, siendo los síntomas más característicos: fotofobia o molestia a la luz, aumento del tamaño cornea y pérdida de su brillo. Provoca además una lesión a nivel del nervio óptico y una miopía por el agrandamiento del tamaño ocular. Estos signos y síntomas se deben a que el tejido ocular en el niño es muy elástico, cediendo sus estructuras a cualquier hiperpresión intraocular.

Catarata congénita Se denomina catarata a la opacificación del cristalino, que es una lente transparente suspendida detrás de la pupila.La contracción de la musculatura intrínseca del ojo permite cambios de la curvatura del cristalino, enfocando así la imagen en la retina de lejos y de cerca. De esta forma se transmite al cerebro una imagen de máxima definición a cualquier distancia.La catarata congénita puede ser secundaria a una enfermedad infecciosa, sistémica, o puede tener un componente hereditario.El diagnóstico generalmente se realiza por el color distinto que presenta la pupila. Pero en el recién nacido las pupilas son muy pequeñas, y si la catarata no es muy densa, puede pasar desapercibida.Es importante una vez más el diagnóstico precoz, pues existe el riesgo muy directo de desarrollar un ojo vago.

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Este término se emplea para definir un aumento de la presión intraocular en el niño. Generalmente aparece en los primeros meses de vida, siendo los síntomas más característicos: fotofobia o molestia a la luz, aumento del tamaño cornea y pérdida de su brillo. Provoca además una lesión a nivel del nervio óptico y una miopía por el agrandamiento del tamaño ocular. Estos signos y síntomas se deben a que el tejido ocular en el niño es muy elástico, cediendo sus estructuras a cualquier hiperpresión intraocular.

Epífora La epífora es un término que se emplea para definir una obstrucción congénita de la vía de drenaje de la lágrima.Clínicamente se manifiesta en el recién nacido por un ojo demasiado brillante con exceso de lágrima. Por otra parte puede ser la causa de una conjuntivitis infecciosa debido al estancamiento de la lágrima en su vía de drenaje. Con cierta frecuencia se resuelve de forma espontánea durante los dos primeros meses de vida.El tratamiento consiste en la realización de un sondaje de la vía lagrimal en la propia consulta simplemente con gotas de anestésico. Algunos casos pueden requerir, según el nivel y el tipo de obstrucción, varios sondajes. En cualquier caso el diagnóstico y el tratamiento precoz garantizan un muy buen pronóstico.