UNIVERSIDAD MESOAMERICANA, QUETZALTENANGOFACULTAD: MedicinaCARRERA: Licenciatura en Medicina y CirugaCURSO: BioqumicaSEMESTRE: terceroCATEDRATICA: Licda. Q.B. Mara Isabel De Len Rojas

INFORME DE PRACTICA DE LABORATORIO No.REGULACION DEL EQUILIBRIO ACIDO BASE DESPUES DEL EJERCICIO MUSCULAR INTENSO Y DE LA INGESTION DE BICRBONATO DE SODIO NOTA:

CUESTIONARIO #1

1. Por qu es importante que se mantenga constante dentro de ciertos lmites, el pH en el organismo?El pH, ayuda a mantener la homeostasis para evitar que se puedan producir grandes alteraciones en las reacciones qumicas celulares. El cuerpo tiene un pH fisiolgico de 7.4que es el pH ptimo mediante el cual las enzimas y en general la mayora de las reacciones metablicas funcionan adecuadamente, por lo que su buena regulacin es esencial en el organismo.

2. Cules son las fuentes de iones H+ en el organismo? El organismo genera continuamente cidos producto del metabolismo de las protenas que amenaza el valor fisiolgico del pH de los lquidos corporales. Los H+ entran adems al cuerpo a travs de la dieta representados fundamentalmente por cidos orgnicos, como los aminocidos, cidos grasos y el cido lctico producido por el metabolismo anaerobio. Una de las mayores fuentes de iones H+ es la produccin de CO2 durante la respiracin aerobia. En condiciones fisiolgicas normales, el metabolismo de un adulto genera unos 300 L de CO2.

3. Cules son los sistemas reguladores que facilitan la eliminacin de H+ producido en el organismo a fin de mantener constante el pH sanguneo?

Sistemas reguladores cido-bsicos: Regulacin respiratoria del equilibrio cido-bsico. Regulacin renal del equilibrio cido-bsico.

Se combinan de forma inmediata con un cido o una base para evitar cambios excesivos en la concentracin de iones H+. Regula la eliminacin de CO2 del lquido extracelular.

4. Cules son las reacciones de formacin del cido carbnico (H2CO3) a partir de CO2 y H2O y de su disociacin para formar el ion bicarbonato? Escrbalas.1. CO2 + H2O H+ + HCO3- 2. CO2 + H2O H2CO33. H2CO3 H+ + HCO3-

5. Qu sistemas amortiguadores participan directamente en la regulacin del pH sanguneo? Sistema amortiguador de fosfato; acta de manera similar al bicarbonato, variando sus compuestos a H2PO4 y HPO4.Sistema amortiguador de bicarbonato; formado por una mezcla de H2CO3 y NaHCO3, convirtiendo una base y un cido fuerte en base y cido dbil.

6. Cules son los sistemas extra sanguneos que tienden a mantener el pH extracelular?

1. Regulacin renal del equilibrio cido-bsico: Este mecanismo funciona regulando la concentracin de iones hidrgenos con iones bicarbonato, se logra a travs de la titulacin de iones hidrgeno con iones bicarbonato a nivel de los tbulos renales, epitelio y lquido extracelular.

2. El aumento de CO2 en el lquido extracelular produce el paso de este en el epitelio renal, se combina con H2O mediado por la anhidrasa carbnica formando H2CO3 y se disocia en HCO3 y H+, este ltimo pasa por transporte activo hacia los tbulos renales.

3. El hidrogeno en los tbulos renales es asociado con el bicarbonato (titulacin) formando cido carbnico que se disocia en CO2 y H2O.

7. Escriba la ecuacin de Henderson Hasselbalch aplicadas al sistema HCO3-/H2CO3 y con base a ella, conteste la siguiente pregunta: Cmo participan el aparato respiratorio y el rin en el control del pH sanguneo?Laecuacin de Henderson-Hasselbalches una expresin utilizada enqumicapara calcular elpHde unadisolucin reguladora, o tampn, a partir delpKao elpKb(obtenidos de laconstante de disociacin del cidoo de laconstante de disociacin de la base) y de las concentraciones de equilibrio del cido o base y de sus correspondientes base o cido conjugado, respectivamente.

Donde: Ses la sal o especie bsica, y Aes el cido o especie cidaEn la ltima ecuacinxpuede seraobindistintamente.

Cmo participan el aparato respiratorio y el rin en el control del pH sanguneo?El equilibrio del pH requiere la integracin de tresrganos:

1) El hgado: ElHgadometaboliza las protenasproduciendo iones hidrgeno (H+),

2) Los pulmones: Elpulmnelimina eldixido de carbono(CO2). Y

3) El rin:Elringenerandonuevo Bicarbonato(H2CO3).

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PRACTICA DE LABORATORIO No. 2Labilidad Trmica de las EnzimasNOTA:

CUESTIONARIO:

1. Elabore un diagrama de flujo en el que describa el o los procedimientos utilizados en esta prctica.

DIAGRAMA DE FLUJO

1. Escoger a un voluntario2. Tomar 20 o 30 ml de agua destilada y enjuagar la boca devolviendo el enjuague a un vaso de precipitados de 100 ml, esta ser la solucin de amilasa diluida.

3. Devolver el agua 4. Colocar 3 ml de solucin en c/u.A un vaso de precipitado De 100ml (Solucin de amilasa diluida)

5. El tubo #1 se hierve 1min6. En todos los tubos se agrega y se deja enfriar a temperatura 4ml de solucin de almidn al 1%ambiente

Solucin de amilasa

7. Colocar en bao maria a 37C8. El tubo #3 se coloca en hieloLos tubos #1 y #2 10mins

9. transcurrido el tiempo 10. Anotar Resultados y Conclusionesagrega una gota de lugol

2. Qu es labilidad trmica? Es el aumento de la temperatura, debido a la velocidad de una reaccin catalizada por una enzima, esto se da en la mayora de las reacciones qumicas.

Se debe principalmente al efecto sobre las constantes de velocidad de las diversas reacciones parciales que componen la reaccin total, y a la afinidad de la enzima por los cofactores yactivadores.

Dado que la estructura proteica determina la actividad de una enzima, cualquier factor que modifique su configuracin afectara su funcin.

3. En qu consiste el proceso de desnaturalizacin de enzimas? A elevadas temperaturas, la protena de la enzima se desnaturaliza dando como resultado una prdida de actividad.

Esto significa que la velocidad inicial de la reaccin aumentara con la temperatura hasta que se haga prcticamente imposible de medir debido a una inactivacin casi inmediata.

En la practica, la mayora de las enzimas son completamente inactivadas por encima de los 70 C. Al bajar la temperatura la enzima disminuye su actividad tambin, sin embargo el enfriamiento no causa desnaturalizacin de la enzima y por lo tanto su activacin puede ser reversible.

4. Qu otros tipos de inhibidores enzimticos existen? Los inhibidores enzimticos son aquellos que reducen la actividad de una enzima incluyen:

Frmacos, Antibiticos, Conservadores Alimentarios, Venenos y Metabolitos de procesos bioqumicos normales.

5. Cul es el efecto del pH sobre la actividad enzimtica?Las enzimas son activas en un intervalo limitado de pH. El pH al cual se obtiene la actividad mxima se conoce como pH ptimo y es caracterstico de la enzima, siempre y cuando esta sea estable en las condiciones experimentales usadas. Los cambios de actividad con el pH se deben a cambios en el estado de ionizacin de la protena enzimtica y de los otros componentes de la mezcla de reaccin. . A valores de pH por encima o por debajo del pH optimo se produce una disminucin en la actividad enzimtica.

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Practica No. 4Curva de tolerancia a la glucosaNOTA:

CUESTIONARIO1. Qu es la glucosa?Laglucosaes unmonosacridoconfrmula molecularC6H12O6. Es una hexosa, es decir, contiene 6 tomos de carbono, y es unaaldosa porque contiene un grupocarboniloque est en el extremo de la molcula (un grupoaldehdo). Es una forma deazcarque se encuentra libre en lasfrutasy en lamiel.Es unismerode lafructosa, con diferente posicin relativa de los grupos-OHy=O. La aldohexosa glucosa posee dosenantimeros, si bien la D-glucosa es predominante en la naturaleza suele denominarsedextrosa y la L-glucosa. A partir de su estructura lineal, la D-glucosa sufre una ciclacin hacia su forma hemiacetlicapara dar sus formasfuranoypirano(D-glucofuranosa y F-glucopiranosa) que a su vez presentananmerosalfa y beta. Estos anmeros no presentan diferencias de composicin estructural, pero si diferentes caractersticas fsicas y qumicas.

2. Cules son los niveles normales de glucosa sangunea? Si se realiza un examen de glucemia en ayunas, un nivel entre 70 y 100 miligramos por decilitro (mg/dL) se considera normal.Si se realiza un examen de glucemia aleatorio, un resultado normal depende de cundo fue la ltima vez que comi. La mayora de las veces, el nivel de glucemia estar por debajo de 125 mg/dL.Mientras, la cantidad de glucosa normal despus de dos horas de comer es menor a 140 mg/dl.

3. Enumere y describa los desrdenes de concentracin de glucosa en la sangre? 1. Hiperglucemia:es el trmino mdico que se usa para describir los niveles de azcar en sangre elevados. La hormona insulina es la que controla el nivel de glucosa en la sangre. Pero una persona con diabetes no puede generar suficiente insulina o la insulina no funciona correctamente y por lo tanto se enferma a causa de la gran cantidad de azcar que tiene en la sangre.

2. Hipoglucemia es una condicin que se caracteriza por niveles bajos de glucosa en la sangre (anormales), usualmente menos de 70 mg/dl.

3. Diabetes: La diabetes es una enfermedad crnica en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azcar en la sangre. Causas: La insulina es una hormona producida por el pncreas para controlar el azcar en la sangre. La diabetes puede ser causada por muy poca produccin de insulina, resistencia a sta o ambas.Hay dos tipos principales de diabetes. Las causas y los factores de riesgo son diferentes para cada tipo:Diabetes tipo 1: puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en nios, adolescentes o adultos jvenes. En esta enfermedad, el cuerpo no produce o produce poca insulina. Esto se debe a que las clulas del pncreas que producen la insulina dejan de trabajar. Se necesitan inyecciones diarias de insulina. La causa exacta se desconoce.Diabetes tipo 2: es mucho ms comn. Generalmente se presenta en la edad adulta; sin embargo, ahora se est diagnosticando en adolescentes y adultos jvenes debido a las tasas altas de obesidad. Algunas personas con este tipo de diabetes no saben que padecen esta enfermedad.Hay otras causas de diabetes y algunos pacientes no se pueden clasificar como tipo 1ni 2. Ladiabetes gestacionales el nivel de azcar alto en la sangre que se presenta en cualquier momento durante el embarazo en una mujer que no tiene diabetes.

4. Cules son los factores que influyen en los valores de los niveles de glucosa? Estrs. Cuando usted sufre de estrs su cuerpo produce hormonas que pueden provocar un aumento considerable de los niveles de glucemia. Las tcnicas de control del estrs pueden ayudar a minimizar sus efectos. Enfermedad. Dado que el hgado produce glucosa en exceso como respuesta a la enfermedad, los niveles de glucosa en sangre pueden subir cuando se est enfermo. Adems, la enfermedad origina la liberacin de otras hormonas que contrarrestan el efecto de la insulina.Las enfermedades, infecciones y operaciones quirrgicas dificultan el control de la glucemia y pueden incrementar su necesidad de insulina. La alimentacin. Los alimentos que contienen carbohidratos son los que ms afectan los niveles de glucosa. Cunto aumentarn estos niveles de glucosa en la sangre y la rapidez con que lo harn depender de:1. La composicin de los alimentos2. El tamao de las porciones3. La distribucin5. Cules son los principales cuidados en la dieta para personas que sufren de alteraciones de glucosa en la sangre? Los alimentos que contienen carbohidratos son los que ms afectan los niveles de glucosa. Cunto aumentarn estos niveles de glucosa en la sangre y la rapidez con que lo harn depender de: La composicin de los alimentos El tamao de las porciones La distribucinAlimentacin sana: Una alimentacin sana es una manera de comer que reduce el riesgo de complicaciones como ataques al corazn y derrames. La alimentacin sana incluye comer una gran variedad de alimentos, incluidos: vegetales granos integrales fruta productos lcteos sin grasa menestras carnes magras aves de corral pescadoNo hay ningn alimento perfecto, o sea que incluir una variedad de alimentos diferentes y fijarse en el tamao de las porciones es clave para una alimentacin sana. Adems asegrese de que sus selecciones de cada grupo de alimentos ofrezcan la ms alta calidad de nutrientes que pueda encontrar. En otras palabras, escoja alimentos ricos en vitaminas, minerales y fibra en vez de los procesados.Las personas con diabetes pueden comer los mismos alimentos que disfruta la familia. Todos se benefician de comer sano, por lo que toda la familia puede ser parte de la alimentacin saludable. Es necesario cierto nivel de planificacin, pero puede incorporar sus alimentos preferidos a su plan de alimentacin y aun as controlar su glucosa, presin y colesterol.6. Qu importancia tiene la curva de tolerancia a glucosa en clnica?La curva de tolerancia a la glucosa ayuda a identificar si se tiene Diabetes o prediabetes. En cualquiera de los dos casos, ser necesario un cambio en el estilo de vida. Es sabido que el sobrepeso, la obesidad, el sedentarismo y los malos hbitos alimenticios son factores que determinan el desarrollo de Diabetes tipo 2. Pero pocos saben que antes de que sta se desarrolle el cuerpo experimenta una condicin previa llamadaresistencia a la insulina, que se caracteriza porque las clulas del cuerpo oponen resistencia a esta hormona que ayuda a aprovechar la glucosa. Este fenmeno, tambin llamadoprediabetes, puede detectarse con una curva de Tolerancia a la glucosapara frenar as el desarrollo de Diabetes.La curva de tolerancia ayuda a obtener un diagnostico en donde se ven incluidos los resultados que esta nos apunte.

El diagnstico se har dependiendo de los siguientes resultados: Tolerancia Normal a la Glucosa.Se considera que una persona tiene una respuesta normal de glucosa a la insulina cuando todos los valores de glucemia (glucosa en sangre) fueron menores de 100 mg/dl durante las 2 primeras horas y el nivel de glucemia a las 2 horas despus de la ingesta de la solucin fue menor a 140 mg/dl. Tolerancia Anormal a la Glucosa.Se considera que una persona tiene una respuesta anormal de la glucosa a la insulina, es decir, que es intolerante a la glucosa, cuando el nivel de glucemia en ayunas fue mayor de 100 mg/dl y menor a 125 mg/dl pero el nivel de glucemia 2 horas despus de la ingesta de la solucin, estuvo entre 140 mg/dl a 199 mg/dl. En este caso indica la presencia de resistencia a la Insulina o Prediabetes, lo que significa que se est a tiempo de prevenir la Diabetes tipo 2. Diabetes.Se considera que una persona tiene Diabetes cuando su nivel de glucemia en ayunas es mayor a 126 mg/dl y el nivel de glicemia 2 horas despus de la ingesta de la solucin es mayor a 200 mg/dl.7. Por qu se puede monitorear la glucosa en la sangre de la yema del dedo despus de ingerirla? La sangre de la yema del dedo proporciona las lecturas ms precisas de glucosa en sangre. La yema del dedo muestra los cambios en la sangre ms rpidamente que otras partes del cuerpo por ser una regin capilar y se evita de molestias o sensaciones ms dolorosas,8. Cmo se comportan los niveles de glucosa sangunea en sujetos diabticos, tanto en condiciones basales como despus de ingerir una carga de glucosa?Debido a que el azcar es un monosacrido muy estable necesita de insulina para su degradacin; as al tomar una dosis de azcar este se eleva muy rpidamente provocando una hiperglicemia lo que podra provocar la muerte del paciente. Dependiendo la diabetes, las clulas beta que producen la insulina en el cuerpo no sirven por lo tanto es necesario administrar insulina.

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Practica No. 6DETERMINACION DE COLESTEROL TOTAL

NOTA:

CUESTIONARIO:

1. Qu es el colesterol?Es un esteroide componente fundamental de las membranas celulares, Sustancia grasa que se encuentra en las membranas de muchas clulas animales y en el plasma sanguneo.2. Cules son las funciones del colesterol?Regula la fluidez de la membrana y es precursor de hormonas esteroideas y de la vitamina D.3. Que son las sales biliares y como se forman?Son las sales de loscidos biliares, pueden ser salessdicasopotsicas y se forman del cido glicoclico y tauroclico. Estos a su vez se forman del cido clico como un aminocido y la glicina con la taurina.4. Que son las lipoprotenas y cul es la funcin de cada una?Quilomicrones: transportan triacilgliceroles, steres, provenientes de los alimentos desde el intestino hasta los tejidos muscular y adiposo. Remanentes captados por el hgado.VLDL: lipoprotenas de muy baja densidad (se forman a partir del exceso de carbohidratos, en el hgado) transporta lpidos a los tejidos, pierden triacilgliceroles, se reducen de tamao.IDL: lipoprotenas de densidad intermedia: siguen perdiendo triacilgliceroles, son retiradas del torrente sanguneo por el hgado.LDL: lipoprotenas de baja densidad: transporta colesterol y esteres a los tejidos, es recapturada por el hgadoHDL: lipoprotenas de alta densidad: eliminan el colesterol excesivo.5. Defina Riesgo Cardiovascular:Es la probabilidad que tiene un individuo de sufrir una de estas enfermedades dentro de un determinado plazo de tiempo y esto va a depender fundamentalmente del nmero de factores de riesgo que estn presentes en un individuo. Los factores de riesgo se clasifican en 2 grandes grupos: Factores modificables: podemos intervenir para evitarlos; edad, sexo, Antecedentes familiares. factores no modificables: no podemos intervenir; Hipertensin arterial, Aumento del colesterol, Sndrome Metablico y Diabetes, Sobrepeso y obesidad, Tabaquismo, Sedentarismo, Abuso de alcohol, Ansiedad y estrs.6. Que funcin desempea el colesterol presente en la membrana de las clulas:1.Temperaturas normales, reduce la fluidez de la membrana.. Esto es porque se introduce entre la bicapa de fosfolpidos, e interacta tanto con su porcin hidrfoba como con la hidrofilia.2. Bajas temperaturas, el colesterol evita el congelamiento de la membrana, debido a que se interpone entre los fosfolpidos de la bicapa, no permite que un gran porcentaje interacten entre ellos.3. Interviene en la formacin de balsas lipdicas, que junto a protenas transmembrana e intervienen en el proceso de endocitosis.7. Defina que son las Apolipoprotenas:Es una protena que se une a los lpidos de la sangre, y los transporta a los diferentes rganos cuando carecen del componente lipdico.8. Que son las Estatinas:Son drogas usadas para bajar el colesterol. Su cuerpo necesita algo de colesterol para funcionar bien. Pero si tiene demasiado en la sangre, puede pegarse a las paredes de las arterias y reducir su dimetro o tambin bloquearlas.

9. Funciones del Colesterol HDL y LDL:LDL: lipoprotenas de baja densidad: transporta colesterol y esteres a los tejidos, es recapturada por el hgadoHDL: lipoprotenas de alta densidad: eliminan el colesterol excesivo.10. Describa el tratamiento de la Dislipemia:Tratamiento no farmacolgico de las dislipidemias tiene como objetivo la reduccin de los niveles elevados de colesterol total, Col-LDL y triglicridos y la elevacin de Col-HDL. Las medidas nutricionales se adaptarn a la clasificacin clnica y tendern a provocar un cambio del estilo de vida del individuo.Tratamiento farmacolgico medicamentos: Estatinas, ezetimiba, secuestradores de cidos biliares, derivados del cido nicotnico niacina, (fibratos y cidos grasos omega-3. Las estatinas son medicamentos para la prevencin de enfermedades cardiovasculares, disminuyen el riesgo de morbimortalidad cardiovascular y aterosclerosis coronaria.11. Qu es la arteriosclerosis?Es una afeccin en la cual la placa se deposita a lo largo de las paredes de las arterias. Placa es una sustancia pegajosa compuesta de grasa, colesterol calcio y otras sustancias que se encuentran en la sangre. Con el tiempo, esta placa se endurece y angosta las arterias12. Qu es la Hipercolesterolemia, tipos y causas que la producen?La hipercolesterolemia consiste en la presencia de colesterol en la sangre por encima de los niveles normales.Tipos:Primaria: en este tipo de hipercolesterolemia se enmarcan las dislipidemias. Secundaria: el aumento del colesterol se asocia a ciertas enfermedades hepticas), endocrinas.Causas: Dietas inadecuadas: el colesterol se degrada y se acumula en las arterias.

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Practica No. 7DETERMINACION DE TRIGLICERIDOS

NOTA:

CUESTIONARIO1. Que son los triglicridos:Un triglicrido es un tipo deglicridoque pertenece a la familia de los lpidos. Este glicrido se forma por la esterificacin de los tres grupos OH del glicerol por diferentes o igual tipo de cidos grasos, concedindole el nombre de Triglicrido. Es comn llamar a los triglicridos grasas si son slidos a temperatura ambiente y aceites si son lquidos a temperatura ambiente.Lostriglicridosson el principal tipo de grasa transportado por el organismo. Recibe el nombre de su estructura qumica. Luego de comer, el organismo digiere las grasas de los alimentos y libera triglicridos a la sangre. Estos son transportados a todo el organismo para dar energa o para ser almacenados como grasa.El hgado tambin producetriglicridosy cambia algunos acolesterol. El hgado puede cambiar cualquier fuente de exceso de caloras en triglicridos.

2. Mencione y describa 4 patologas que presenten niveles de triglicridos altos: Cardiopata coronaria: La cardiopata coronaria (CHD) es un estrechamiento de los pequeos vasos sanguneos que suministran sangre y oxgeno al corazn. Esta enfermedad tambin se denomina artropata coronaria. La cardiopata coronaria es causada por la acumulacin de placa en las arterias que van al corazn, lo cual tambin se puede denominararterioesclerosis.

El material graso y otras sustancias forman una acumulacin de placa en las paredes de las arterias coronarias. Dichas arterias llevan sangre y oxgeno al corazn. Esta acumulacin provoca que las arterias se estrechen. Como resultado, el flujo de sangre al corazn puede disminuir o detenerse.

Hipertensin: Lahipertensin arterial(HTA) es unaenfermedad crnicacaracterizada por un incremento continuo de las cifras de lapresin sanguneaen lasarterias. Refiere cuando la presin arterial es de 140/90 mmHg o mayor la mayora de las veces.

Insuficiencia cardiaca: Lainsuficiencia cardaca(IC) es la incapacidad delcoraznde bombear sangre en los volmenes ms adecuados para satisfacer las demandas del metabolismo; si lo logra, lo hace a expensas de un aumento crnico de la presin de llenado de los ventrculos cardiacos. La IC es un sndrome que resulta de trastornos, bien sean estructurales o funcionales, que interfieren con la funcin cardaca.

Diabetes: La diabetes es una enfermedad crnica en la cual el cuerpo no puede regular la cantidad de azcar en la sangre.

3. Mencione y describa 3 patologas que presenten niveles de triglicridos disminuidos: Hipertiroidismo: Las personas que padecen hipertiroidismo tendrn los triglicridos bajos debido a una elevada tasa metablica. El hipertiroidismo hace que la glndula tiroides sobre produzca las hormonas triiodothyroxine o T3 y la tiroxina o T4. Estas hormonas son responsables de regular el metabolismo y otras funciones esenciales para el crecimiento. El hipertiroidismo puede tratarse con medicamentos o radiacin.

Sndrome de mala absorcin: La produccin de triglicridos puede verse obstaculizada por el sndrome de mala absorcin cuando se trata de la reducida absorcin de las grasas. El sndrome de mala absorcin suele estar relacionado con el SIDA, cncer, enfermedades hepticas y tratamientos de radiacin y normalmente tambin implica la mala absorcin de otros nutrientes.

Desnutricin: Cuando el cuerpo no obtiene suficiente cantidad de un nutriente determinado, tienen lugar problemas de salud. Cuando el nutriente es grasa, esto suele provocar que el cuerpo agote su grasa almacenada, lo que reduce considerablemente los niveles de triglicridos. Algunas de las causas de la desnutricin son la anorexia, el abandono y el alcoholismo. Cuando los niveles de triglicridos bajos resultan de la desnutricin, es necesario realizarcambiosen ladietacon el fin de reponer los almacenes de grasas.

4. Que otro nombre reciben los triglicridos:Acilgliceroles 5. Cul es la funcin de los triglicridos? Almacn molecular de energa Fuente de calor Envoltura protectora de los rganos vitales con capacidad de amortiguar golpes Aislante trmico 6. Cmo influye la ingesta de alcohol en los niveles de triglicridos? Elalcoholse metaboliza en el hgado en un alto porcentaje, por ende un alto consumo de alcohol va a influir sobre la funcin heptica.Cuando se toma alcoholen exceso, este pasa directamente al torrente sanguneo y es transportado al hgado donde las enzimas responsables de la metabolizacin de carbohidratos y grasas, deben ocuparse de metabolizar el alcohol.Esta situacin genera un problema metablico que conlleva a una mala metabolizacin de azcar y grasas. A nivel del hgado se acumulan mayor cantidad de triglicridos, por ende el hgado produce ms cantidad deapolipoprotena VLDL, lipoprotena responsable de transportar los triglicridos en sangre. De esta forma aumenta la concentracin de triglicridos en sangre. Cuando los valores de triglicridos en sangre se encuentran por encima de 150 mg/dl, se produce una hipertrigliceridemia.El consumo dealcoholpuede traer aparejado una concentracin alta de triglicridos y esto puede acarrear una serie decomplicaciones cardiovasculares, ya que los triglicridos en exceso se oxidan, depositndose en las paredes arteriales produciendo una placa, denominadaateroma.

7. Cul es el riesgo de tener niveles de triglicridos elevados? Un nivel alto de triglicridos puede llevar aateroesclerosis, una afeccin que incrementa el riesgo de sufrir ataque cardaco y accidente cerebrovascular. Un nivel alto de triglicridos tambin puede causar inflamacin del pncreas.Las personas con un nivel alto de triglicridos a menudo tienen otras afecciones, como diabetes y obesidad, que tambin incrementan el riesgo de sufrir una cardiopata.El nivel de triglicridos generalmente se incluye en un lipidograma o unperfil de riesgo coronario.

8. Mencione las principales consideraciones que hay que tomar en cuenta para tener un valor de triglicridos normal. Hacer ejercicio Mantener una dieta saludable No consumir ms caloras de lo necesario Evitar grasas trans o colesterol del tipo LDL

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CUESTIONARIO DE LABORATORIO No. 8ACIDO RICONOTA:

1. Qu es el cido rico? El cido rico es una sustancia que se produce en nuestro organismo tras degradar compuestos de la sangre como son el ADN y el ARN. stos estn compuestos por purinas que tras metabolizarse dan origen a cido rico, y este compuesto elevado en sangre puede condicionar la salud.2. Cules son los valores normales de cido rico? En sangre los valores normales de esta sustancia son entre 4 y 6,5 mg/dl. Los valores normales varan segn el laboratorio.3. Mencione algunos factores que pueden modificar los valores de cido rico y no ser por una patologa en el metabolismo del cido rico: Alimentos muy ricos en purinas. Ingerir muchos alimentos ricos en azcar Consumo de alcohol Ayunar o no comer durante muchas horas puede aumentar an ms los niveles de cido rico a las personas con problemas de niveles altos. Alimentacin desequilibrada rica en carne animal disminuyendo bacterias saludables en el intestino.4. Defina que es la Gota: La gota es un tipo de artritis que ocurre cuando el cido rico se acumula en la sangre y causa inflamacin articular.5. Describa el Sndrome de Fanconi: Es un trastorno de los tbulos renales en el cual ciertas sustancias normalmente absorbidas en el torrente sanguneo por los riones son liberadas en su lugar en la orina.6. Describa la Enfermedad de Wilson: Es un trastorno hereditario que causa que haya demasiado cobre en los tejidos del cuerpo. El exceso de cobre causa dao al hgado y al sistema nervioso.7. Qu alimentos aportan ms cido rico? Carnes rojas Embutidos Mariscos Frutos secos Tomates Espinacas Conservas

8. Signos y sntomas de hiperuricemia:Hablamos de hiperuricemia cuando los niveles de cido rico en sangre superan el rango de la normalidad y representa un mayor riesgo de padecer gota o litiasis renal. Si los cristales del cido rico se depositan en una de sus articulaciones, podr notar una inflamacin dolorosa de la articulacin (gota). Sntomas como dolor e inflamacin de una articulacin, generalmente del pie (dedo gordo, empeine del pie), tobillo y con menos frecuencia la rodilla, son ms frecuentes y prolongados aumentando el peligro de sufrir de litiasis renal; es decir, la formacin de piedras en los conductos renales.

CUESTIONARIO: NITROGENO DE UREA

1. Qu significado clnico tiene la determinacin del nitrgeno de urea? El examen de nitrgeno ureico en sangre (BUN) con frecuencia se hace para evaluar la funcin renal.2. Cul es la diferencia entre BUN y Urea? Pues la urea es un compuesto solido, soluble en agua y alcohol resultante de la degradacin de las protenas, a tra vs de la arginina y la ornitina, la urea contiene nitrogeno.

El BUN es una prueba de laboratorio (Blood ureic NItrogen) que mide la cantidad de Nitrogeno en sangre proveniente de le urea. Porque otra prueba es la del nitrogeno en sangre unido a proteinas... entonces, es una manera de determinar cunta cantidad de nitrogeno existe en la sangre, y va relacionada directamente con la cantidad de urea que existe en sangre... as, se trata del nitrogeno que esta unido a la urea

en resumen una es un compuesto del cuerpoy el otro un parametro de medicion del N en la sangre de la urea3. Desarrolle los siguientes temas: a. Urea alta (hiperazoemia) La funcin de los riones consiste, entre otras cosas, en eliminar los productos de desecho resultantes del metabolismo. Uno de estos productos, derivado del metabolismo de las protenas, es la urea.Cuando disminuye la funcin de los riones, comienzan a acumularse en el organismo productos nitrogenados derivados de este metabolismo proteico. Esta acumulacin recibe el nombre de hiperazoemia (zoe: nitrgeno). Esta hiperazoemia inicialmente es asintomtica, pero si la disminucin de la funcin renal progresa llega un momento en que aparecen los sntomas clnicos que veremos ms adelante. Entonces es cuando hablamos de uremia (de ah que se denomine clnica urmica o paciente urmico), ya que la mayora de los sntomas que aparecen son derivados del aumento de urea en sangre.i. Extra renales por aumento de produccin de urea Lauremia, tambin llamadosndrome urmico, es un conjunto de sntomas cerebrales, respiratorios, circulatorios, digestivos, etc., producido por la acumulacin en la sangre de los productos txicos que, en estado general normal, son eliminados por el rin y que se hallan retenidos por un trastorno del funcionamiento renal. Es un factor de riesgo para laenfermedad de Wernicke.

ii. Por eliminacin renal deficiente CREATININALa creatinina es un desecho que se acumula en la sangre por la descomposicin normal de los msculos durante la actividad. Los riones sanos retiran la creatinina de la sangre y la llevan a la orina para que salga del cuerpo. Cuando los riones no funcionan bien, la creatinina se acumula en la sangre.En el laboratorio, se examinar la sangre para ver cuntos miligramos de creatinina hay en un decilitro de sangre (mg/dL). Las concentraciones de creatinina en la sangre pueden variar y cada laboratorio tiene su propia escala normal.En muchos laboratorios, la escala normal de creatinina es de 0,6 a 1,2 mg/dL. Si su concentracin de creatinina es solo ligeramente superior a la escala normal, quiz usted no se sienta enfermo, pero la elevacin es seal de que los riones no funcionan a mxima capacidad.Una frmula para estimar la funcin renal indica que una concentracin de creatinina de 1,7 mg/dL en la mayora de los hombres y una de 1,4 mg/dL en la mayora de las mujeres equivale a 50 por ciento de la funcin renal normal.Pero, como los valores de creatinina son tan variables y pueden ser afectados por la alimentacin, quiz necesite someterse a exmenes regulares con el fin de determinar la concentracin de creatinina para ver si su funcin renal ha disminuido.Para referirse a la medida de creatinina en la sangre, el mdico puede emplear los trminos creatinina srica. No hay que confundir el valor de la creatinina srica con el valor de la eliminacin de creatinina.ELIMINACIN DE CREATININALa eliminacin de creatinina es una medida de la velocidad con que los riones retiran la creatinina de la sangre. La eliminacin se mide en mililitros por minuto (mL/min). Los mdicos solan exigir que se recogiera orina durante 24 horas para medir la eliminacin de creatinina directamente, pero han descubierto una frmula en que se emplea el valor de la creatinina srica, la edad, el peso, la concentracin de urea en la sangre (vase a continuacin) y la raza del paciente para hacer un clculo preciso de la eliminacin de creatinina.En el caso de los hombres, una tasa normal de eliminacin de creatinina es de 97 a 137 mL/min. En el caso de las mujeres, la tasa normal es de 88 a 128 mL/min. Si su valor es inferior a esa escala normal, los riones no estn trabajando a mxima capacidad.

b. Urea baja (hipoazoemia) valores fuera de lo normal de cada uno de ellos, estableciendo las causas probables.